到了这一型表明已有了骨破坏,如听小骨的破坏、乳突腔的骨壁破坏等。
胆脂瘤性中耳乳突炎
这种炎症往往会引发并发症,颅外并发症有迷路炎,耳后骨膜下脓肿、耳后瘘管等向颅内发展会引起如脑膜炎、脑脓肿等。
症状
如果是在急性化脓性中耳炎,耳痛,听力损失增加,耳流脓增加或减少突然恢复,涂上身体症状明显加重和乳突部皮肤轻度肿胀,发红的问题,乳突尖和明显压痛、骨性椎管壁肿胀和鼓窦外侧壁塌陷。
乳突X线拍片见气房模糊,脓腔形成后房隔不清,融合为一透亮区的问题,在面对这样的问题,是绝对不可小觑的,是应对的时候,绝对要注意的。
诊断
中耳乳突炎患者的中耳炎鼓膜穿孔流脓后,症状体征就会加重者,而且大多是突感染所致。乳突X线摄片或是CT扫描,会看见乳突区混浊或是有骨质破坏现象。
如何预防
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)一、预防急性中耳乳突炎的发生,在于积极、及时地治疗急性中耳炎。
二,应提高患者的身体健康素质,加强营养,提供充足的蛋白质和维生素的饮食。要加强紧急情况下的抵抗能力,留山料,保持伤口愈合。
三、急性中耳乳突炎发生后,在一定时间内将自行溃破,向外扩展,应及时去医院施行单纯乳突凿开术,将其中耳、乳突处的化脓物质引流物清除干净,以防向外扩展,形成耳后脓肿,向内扩展形成脑膜炎等颅内并发症。
检查
1.鼓膜
松弛部或全鼓膜内陷,表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向后、上移位,捶骨短突明显外突,前后皱襞夹角变小。
鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈单黄、橙红色或琥珀色,光锥变形或移位。
慢性者可呈灰兰或乳白色,鼓膜紧张部有扩张的微血管,短突显比垩色,捶骨柄呈浮雕状。
若液体为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝,称为发状线,凹面向上。
头位变动时,其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查,鼓膜活动受限。
2.拔瓶塞声
分别紧压耳屏后速放,双耳分别试验,患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。
3.听力检查
音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一,重者可达40dB HL左右。听力障碍显著者,应行听性脑干反应和耳声发射检查,以确定是否对内耳产生影响。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)4.CT扫描
可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。
总而言之,对待中耳乳突炎的态度一定是防治结合的,一定不要等到病情严重时才追悔莫及。
图老师小结:通过上文的介绍,想必大家对于中耳乳突炎也是有了一个比较全面的了解了吧,中耳乳突炎在我们生活中还是比较多见的哦,希望上面的文章能够帮助到大家哦,祝患者早日康复。