肛门撕裂的原因
1、人体本身因素
人体肛门外括约肌由尾骨向前到肛管后方,分为二部分,沿肛管两侧向前围绕肛管,到肛管前方此二部连合,在肛管前方和后方留有间隙,肛提肌的大部分附着肛管两侧,前部和后部较少,肛管后部和前部不如两侧坚固,容易损伤,肛管向下向后成肛管直肠角,肛管后部受粪便压力较大。肛管后正中线血供给缺乏,弹性较小,均能导致肛裂。
2、便秘
由于直肠内长期滞留宿便可诱发直肠癌,粪便堆积还影响血液循环。患者用力解出干燥粪块,必然会使肛门承受较大压力,产生裂口、胀肿等一系列病理改变。所以肛裂患者在治疗时,一定要根治便秘,以防出现肛裂反复发作的现象。
3、排便习惯不当
排便时间长,容易造成肛门直肠内瘀血而诱发疾病。上厕时吸烟能缓冲大脑的排便反射,极容易造成便秘。排便时用力过猛,盲目不停地猛力努挣,只能使直肠肛门和盆底肌肉增加负担与局部瘀血,导致肛裂的发生和发展。
4、外伤
慢性便秘患者,由于大便干硬,排粪时用力过猛,易损伤肛管皮肤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤,形成慢性感染性溃疡。有人报道,便秘致肛裂占14%~24%,但是便秘也可能是肛裂的后果,是由于病人惧怕排便所致。此外,产伤也可致肛裂,约占3%~9%。腹泻时频繁排便,肛管敏感紧缩也易损伤,反复损伤形成慢性感染性溃疡。
5、感染
齿状线附近的慢性炎症,如后正中处的肛窦炎,向下蔓延而致皮下脓肿,破溃而成为慢性溃疡;肛管损伤后亦难愈合的原因至今不明,有人认为主要是损伤合并感染所致,感染时炎性细胞可以释放溶胶原酶,阻止上皮组织再生与延伸。
6、缺血
近期有人提出肛管后正中线缺血是肛裂好发于该处的原因,因为肛管远端是由直肠下动脉供应,该血管穿越坐骨直肠窝,分出小支经肛管括约肌至黏膜,但多数后联合处缺乏直肠下动脉分支(占85%)。从毛细血管形态学研究也提示后正中线处内括约肌内部的毛细血管较稀疏。有人应用激光多普勒血流仪测得肛管后联合处的血流较其他象限处为少。以上都说明缺血确是慢性肛裂发病的主要因素。
上面我们介绍了肛门撕裂的原因,接下来我们就一起来看看肛门撕裂应该怎么办吧!
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com)肛门撕裂怎么办
(一)药物治疗
Ⅰ期肛裂采取药物治疗一般可以控制或治愈。
1.软化大便
增加膳食纤维食物,养成按时排便的好习惯,保持大便通畅,中断恶性循环,缓解疼痛,解除括约肌痉挛。大便秘结可加用润肠通便药物,服用益生菌类。
2.涂药
(1)麻醉类
利多卡因凝胶等。
(2)促裂口愈合类
痔疮膏、重组人表皮生长因子等。
(二)简易治疗
1.扩肛
扩肛主要适用I、II期肛裂。
用手指或器械(可以用肛肠科常用的喇叭口肛门镜)扩张肛门。此方法操作简便,对缓解肛门剧痛有一定效果,但会复发,且可并发肛门血肿、出血、短时间内肛门失禁等不良反应。操作应轻柔,切忌粗暴,应多放润滑的油膏。在患者能承受的情况下,循序渐进。
2.注射肉毒杆菌毒素
适用各期肛裂。
使用时将A型肉毒素用0.9%氯化钠溶液稀释后,注射于裂口两侧的内括约肌处。
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com)A型肉毒素是一种极其强烈的神经毒素,肛门内括约肌局部注射后,通过阻断神经肌肉接头突触前膜乙酰胆碱释放,导致化学性去神经作用及局部肌肉麻痹,从而降低肌肉的紧张度,改善局部供血,达到愈合肛裂的目的。
A型肉毒素是一种安全有效的生物制剂,局部少量注射后大部分迅速与该处肌肉相结合,极少量毒素进入血循环后即被清除,不会导致全身中毒反应。
(三)手术治疗
采取肛裂切除肛管松解术,这是临床最安全可靠的手术方法。
适用于Ⅱ、Ⅲ期肛裂,手术目的是切除肛裂及其附属物,对肛管作降压处理。
肛门撕裂吃什么好
1、火龙果
含丰富的纤维质及果胶,有助于保水性,可以消食健胃,润肠通便,另含有维生素A、C、B1、B2及胡萝卜素等营养素。
2、梨
梨不仅味美汁多,甜中带酸,而且营养丰富,含有多种维生素和纤维素,通便秘,利消化。
3、山楂
鲜山楂,核桃仁,白糖,加水稍煮,代茶频饮,吃山楂、核桃仁,有滋补、通便之功效,可用防治因津液亏损引起的口干燥渴及肛裂。
4、胡桃仁
味甘美而富含脂类。具有补肾、温肺、润肠功效。食用可润肠通便补虚,减轻肛裂疼痛、出血症状。
5、香蕉
香蕉含有丰富的膳食纤维、果寡糖,有利于肠道中有益菌的生长,当有益菌在繁殖时,会产生一些有机酸,能刺激肠道蠕动,改善便秘,防治肛裂,提醒要吃熟的香蕉。
6、槐花
微寒。味道甘甜而香。新鲜槐花可以做凉菜,包饺子。具有凉血、止血、消除疼痛的功效。患者可在槐花开放前,采摘未开放的花蕾,又名叫槐米,用开水略煮后当凉菜吃,或包饺子吃。还可多采一些放在通风阴凉处晾干后,做菜或代茶服。
7、郁李仁粥
郁李仁有润肠通便的功效。肛裂病人可用郁李仁煮成粥服用,一个月为一个疗程,一般一个月即可基本愈合。另外,还有一些如槟榔粥、牵牛子粉、决明蜜、构祀桃仁鸡丁、姜汁菠菜、桑堪膏等,对于肛裂的便秘、疼痛,均有一定的效果。
肛门撕裂虽然是一种比较常见的肛门疾病,但是生活中,我们更应该注意调养,注意饮食方面的禁忌。
图老师小结:通过上文的介绍你知道肛门撕裂应该怎么办了吧!肛门撕裂可以简称为肛裂,是一种常见的肛门疾病。对于肛门撕裂,我们日常生活中应该注意饮食调养,这样才能治疗肛门撕裂,希望上文的介绍能够帮助到大家哦!