疼痛的部位和放射
十二指肠溃疡病的疼痛位于剑突和脐之间,多在上腹部,靠近中线的任何一侧,通常是右侧,疼痛的范围往往非常局限,病人常可用一,二个手指明确指出疼痛区域,直径约在2~10cm之间。
一些十二指肠溃疡病病人的疼痛部位可以不典型,有时疼痛的原发部位在右上腹而不在上腹部靠近中线处,这多见于球后十二指肠溃疡或累及肝脏,胰腺,胆囊或胃肝网膜的穿透性溃疡,偶尔,疼痛在背部中线T7~T12之间,而上腹部疼痛极为轻微或缺如,这一部位的疼痛最常见于溃疡的向后穿透,个别十二指肠溃疡病病人的疼痛位于脐部以下,在右下腹部,对于这样一个不寻常的疼痛部位的出现原因,现在还缺乏满意的解释,它可能是胃回肠反射增强伴回盲括约肌运动功能障碍的结果。
2、其他症状
患上十二指肠溃疡的患者,除了会出现疼痛症状之外,还是会出现其他症状的哦。如以下这些症状。
1)反酸和泛口水
一些十二指肠溃疡病病人可以反复反流上来大量不含有食物的酸性胃液,称为反酸,十二指肠溃疡病病人还可有泛口水,即口中迅速涌出大量水样唾液,这是迷走神经活动度增强的表现。
2)烧心
烧心,即胸骨后烧灼感,是溃疡病病人极为常见的症状,它的发生可能是酸性胃液反流至食管造成刺激,也可能是反射性食管痉挛的结果,烧心时有时有酸性胃液反流至口腔。
3)食欲和体重
十二指肠溃疡病病人,食欲通常良好,而且往往由于频繁进食以缓解疼痛,体重常常增加,然而发生慢性十二指肠梗阻时,体重可以减轻。
4)结肠症状
不少十二指肠溃疡病病人伴有肠易激综合征,这些病人可以表现为便秘和左下腹痛,疼痛呈持续性或绞痛性,排便后缓解。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)5)贫血症状
患上十二指肠溃疡的患者有时会因为可以慢性失血而引起贫血以及力弱等情况。
十二指肠溃疡治疗
1、一般治疗
生活要有规律,工作宜劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张,进餐要定时,防止饥饱过度,避免辛辣生冷、过咸食物及浓茶、咖啡等刺激性饮食物,戒除烟酒等不良习惯。
2、药物治疗
1)制酸剂
是历史悠久的抗溃疡药物,现仍被应用的有胶体铝镁合剂氢氧化铝和镁乳合剂,餐间服用可中和胃酸3~4小时,一般采用小剂量给药,15~30ml,3次/d。
2)增强粘膜防御力的药物
胶体次枸橼酸铋120mg,4次/d,餐前服,8周为一疗程。此药所含铋的吸收量虽小,但有积蓄作用,故应避免长期服用以防中毒。硫糖铝,由于铝能被少量吸收,故对肾功能不全者不宜长期服用。
3)杀灭幽门螺杆菌药物
临床常用药物有羟氨苄青霉素、四环素、甲硝唑、庆大霉素等。
3、手术治疗
由于近年来内科治疗的进展,目前仅限少数有并发症者考虑手术治疗。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)手术适应证
①大量出血经内科紧急处理无效者。
②急性穿孔。
③内科治疗无效的顽固性溃疡。
如何预防十二指肠溃疡
1.戒烟
吸烟者比不吸烟者溃疡病发生率高2倍,吸烟影响溃疡愈合和可促进溃疡复发,其可能机制:
1)吸烟可以促使胃酸和胃蛋白酶原分泌增多。
2)吸烟可能抑制胰腺分泌HCO3-盐,从而削弱中和球部内酸性液体的能力。
3)吸烟可影响幽门括约肌关闭功能而导致胆汁反流,破坏胃黏膜屏障;吸烟可使胃排空延缓和影响胃十二指肠运动功能。
4)吸烟可影响胃十二指肠黏膜内前列腺素合成,减少黏液量和黏膜血流量,从而降低黏膜的防御功能。
2.饮食
控制酒,咖啡,浓茶,可口可乐等饮料能刺激胃酸分泌增多,易诱发溃疡病,吃精制低纤维素食物者比吃高纤维素者溃疡发病率高,有人认为多渣食物或许有促进表皮生长因子或前列腺素释放增多的作用。
3.精神因素
长期精神紧张,焦虑或情绪波动的人易患十二指肠溃疡,人在应激状态时,可能促进胃的分泌和运动功能增强,胃酸分泌增多和加速胃的排空,同时由于交感神经兴奋使胃十二指肠血管收缩,黏膜血流量下降,削弱了黏膜自身防御功能。
4.药物
长期口服非甾体类抗炎药约有10%~25%患者发生溃疡病,其中以胃溃疡更为多见,除药物对胃十二指肠黏膜直接刺激作用外,主要是由于这类药物抑制体内的环氧化酶活性使黏膜内前列腺素合成减少,削弱了对黏膜的保护作用,阿司匹林原物是脂溶性的,能穿透上皮细胞膜破坏黏膜屏障。
图老师小结:以上就是图老师小编为大家介绍的有关于十二指肠溃疡的一些症状以及十二指肠溃疡应该怎么治疗的一些方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了,也知道如何预防十二指肠溃疡了。因此,如果不像自己患上十二指肠溃疡的话,则一定要多加预防哦。