胸闷”,可轻可重,轻微的一般疾病,如胃食道逆流、呼吸道感染等;严重可能致命的病症,如心肌梗塞、心绞痛、主动脉剥离、肺栓塞、气胸、上消化道破裂等。这些疾病的诊断由详细的病史询问后可做初步区分,但仍须借助西医的检查才能做出最后诊断,因此在临床上须格外谨慎小心。
整个胸腔的解剖构造有三大部分,第一部分为心血管系统,包括心脏、主动脉血管系统;第二部分是呼吸系统的气管、支气管、肺脏;第三部分为肠胃系统的食道、胃。若胸闷的发作常在活动、爬楼梯、用力排便时加重,同时伴见压迫感、胸痛、喘、恶心、呕吐、心悸、冒冷汗,休息后症状缓解,多与心血管系统疾病有关。
若胸闷的同时亦有感冒及呼吸道感染症状,如咳嗽、黄痰、胸痛、发烧、喘等,则多属于呼吸系统问题。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)若胸闷常在饭后发作,有时还会有烧灼感、吐酸水、上腹部闷胀痛感,在肠胃病症处理后,胸闷也多会跟著缓解。
若胸部曾受到外伤碰撞,或不慎吞服异物,可能导致气胸,甚而食道破裂,须做立即的处置。
然而,另有一类族群,做遍了各种检查后都被告知是正常,但胸闷却是反覆不断,常在紧张或压力下加重,虽曾服用一些所谓的镇定剂,但效果却都不太明显。这样的情形,在中医的观点上认为是肝气郁结”。
中医理论的肝脏”与西医在定义上是不同的,中医肝的功能包含了控制情绪、调畅气机、促进消化吸收、滋养筋膜、储存血液等,紧张易怒的情绪会影响肝的正常生理功能,造成气机无法正常分布,导致胸闷、打嗝、腹胀气、头晕等症状,因此可用中药疏肝理气药。
胸闷”是个牵涉很广的复杂病症,因此须求助医师,做谨慎的鉴别诊断及适当的处置才好。
胸闷的类型
一、功能性胸闷
人们在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷,不必紧张、也不必治疗。
二、病理性胸闷
病理性胸闷
胸闷不仅可以是生理性的,也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的,即病理性的胸闷。
1.呼吸道受阻
气管支气管内长肿瘤、气管狭窄,气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤)。
2.肺部疾病
肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸。
3.心脏疾病
某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤。
4.膈肌病变
膈肌膨升症、膈肌麻痹症。
5.体液代谢
还有体液代谢和酸碱平衡失调等。
病理性胸闷可以突然发生,也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸,急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长,症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤;青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。
对于病理性胸闷必须引起重视,以免延误必要的治疗。患者应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定,以便临床医师进一步确诊。
治疗
1.精神心理治疗
即调整心态、放松精神、消除顾虑,培养乐观豁达的性格,保持良好情绪,良好的情绪有利于神经系统与各器官、系统的协调统一,使机体的生理代谢处于最佳状态,从而反馈性地增强大脑细胞的活力,改善神经功能。
2.体质锻炼
体育运动能调节和改善大脑的兴奋与抑制过程,调整大脑功能,
另外,运动能明显改变人的情绪,坚持长期锻炼,能增强体质、心血管功能改善,自主神经的调节功能增强,使植物神经功能恢复。
3.药物治疗
有心悸、胸闷、易汗、喜长出气等β-受体高敏症状者,可用安定2.5mg、心得安10mg 口服(或氨酰心安12 .5~25mg 1~2次/日)。
4.物理治疗
引起胸闷的原因很多,其中就有颈椎病所引起的胸闷。
预防措施
一、医院进行检查
要明确进行诊断,才能有效预防和治疗。建议先检查一下肺部CT扫描,肺功能或支气管激发试验。还要进行胸部透视、心电图、血液生化等检查。对于出现胸闷的情况,不可小视,以免延误必要的治疗。
二、思想情绪调节
人在遇到一些不愉快的事情时,或与别人发生争吵和矛盾冲突,处于气压偏低的气候中,往往容易发生胸闷的情况。还有疲劳的感觉。不要紧张,最好是让自己休息,开窗通风,呼吸新鲜的空气,让自己的思想放松,情绪好转,很快就可以恢复正常。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)三、消除各种诱因
胸闷和呼吸困难,一般是心脏缺氧导致的。患有心脏病的人,容易出现这样的情况。在生活中,平时要避免急躁,不能过度劳累。如果是气滞造成的,放个屁就会好很多,之后就正常了。
胸闷是一种主观感觉,可分为功能性胸闷和器质性胸闷。功能性胸闷是指由于气压偏低、空气流通不畅或者不愉快的事情等所引起的胸闷。而器质性胸闷是指由于人体器官发生疾病所引起的胸闷,特别是呼吸道、肺、心脏等胸部器官的病变更易引起器质性胸闷。感觉胸闷呼吸困难时,要尽早诊断和治疗。平时要注意多休息,注意劳逸结合。保持情绪稳定快乐。在饮食方面宜清淡,进行合理的膳食安排,有利于大便通畅和预防此病。
图老师小结:看了上面的内容,大家是不是对胸闷有了初步的了解呢,对于胸闷的防治措施是不是也有了初步的认识呢。我们在平时的生活中要注意自己的健康,如果出现不适,就一定要及时检查,因为胸闷可能是疾病的出现而导致的。