2、手术疗法
如果粘连性肠梗阻经过非手术治疗之后,不见好转要及时的通过手术治疗,特别是闭襻性肠梗阻;或粘连性肠梗阻反复频繁发作,严重影响病人生活质量时,均应考虑手术治疗。
①粘连带或小片粘连行简单切断分离。
②小范围局限紧密粘连成团的肠襻无法分离,或肠管已坏死者,可行肠切除吻合术,如肠管水肿明显,一期吻合困难,或病人术中情况欠佳,可先行造瘘术。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)③如病人情况极差,或术中血压难以维持,可先行肠外置术。
④肠襻紧密粘连又不能切除和分离者,可行梗阻部位远、近端肠管侧侧吻合术。
⑤广泛粘连而反复引起肠梗阻者可行肠排列术。
绞窄性肠梗阻
1、绞窄性小肠梗阻,一经诊断应立即手术治疗,术中根据绞窄原因决定手术方法。
2、如病人情况极严重,肠管已坏死,而术中血压不能维持,可行肠外置术方法,待病情好转再行二期吻合术。
肠梗阻的临床表现有哪些
也许大家并不知道肠梗阻是什么样的一种疾病。专家告诉大家,肠梗阻说的就是肠道因为一些内容物堵塞而导致的不适症状,那么,在患有肠梗阻这种疾病之后,患者的身体会出现哪些临床症状呢?
一、腹痛
肠梗阻的病人大多有腹痛。在急性完全性机械性小肠梗阻病人中,腹痛表现为阵发性绞痛,是由梗阻部位以上的肠管强烈蠕动所引起,多位于腹中部。一般空肠或上段回肠梗阻,每3~5分钟发作1次,回肠末端或大肠梗阻,每6~9分钟发作1次,发作间歇期疼痛缓解,绞痛期间伴有肠鸣音亢进,肠鸣音呈高调,有时可闻气过水声,麻痹性肠梗阻可以无腹痛,高位小肠梗阻绞痛可以不严重,中段或低位肠梗阻则呈典型剧烈的绞痛,位于脐周或定位不确切,每次绞痛可持续数秒到数分钟
二、呕吐
梗阻以后,肠管的逆蠕动使病人发生呕吐,呕吐物开始为胃内容物,以后为肠内容物,高位小肠梗阻绞痛不重,但呕吐频繁,中段或远端小肠梗阻,呕吐出现较晚,低位小肠梗阻呕吐物有时呈粪便样”是由于肠内容物的滞留,细菌的过度生长,分解肠内容物所致。
三、腹胀
是肠梗阻晚期的症状,其程度与梗阻部位有关。
四、便秘和停止排气
完全性肠梗阻时,患者排便和排气现象消失。但在高位小肠梗阻的最初2~3日,如梗阻以下肠腔内积存了粪便和气体,则仍有排便和排气现象,不能因此否定完全性梗阻的存在。
五、全身症状
单纯性肠梗阻患者一般无明显的全身症状,但呕吐频繁和腹胀严重者必有脱水。血钾过低者有疲软、嗜睡、乏力和心律失常等症状。其中包括以下四方面:
1、心率
单纯性肠梗阻,失水不重时,心率正常,心率加快是低血容量与严重失水的表现,绞窄性肠梗阻,由于毒素的吸收,心率加快更为明显。
2、体温
正常或略有升高,体温升高是肠管绞窄或肠管坏死的征象。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)3、腹部体征
应注意是否有手术瘢痕,肥胖病人尤其应注意腹股沟疝及股疝,因为皮下脂肪过多容易忽略,膨胀的肠管有压痛,绞痛时伴有肠型或蠕动波。
4、直肠指诊
注意直肠是否有肿瘤,指套是否有鲜血,有鲜血应考虑到肠黏膜病变,肠套叠,血栓等病变。
图老师小结:以上就是为大家介绍肠梗阻的治疗方法的全部内容,相信大家在看完全文之后,已经了解了肠梗阻的治疗方法有哪些了吧,图老师小编介绍的这些治疗方法都比较管用,所以大家要根据自己的实际情况选用治疗方法。