白色念珠菌在健康儿童的口腔里也常可发现,但并不致病。
以下情况均可引起感染:
1、母亲阴道有霉菌感染,婴儿出生时通过产道,接触母体的分泌物而感染。
2、奶瓶、奶嘴消毒不彻底,母乳喂养时,妈妈的奶头不清洁。
3、接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外,婴幼儿在6~7个月时开始长牙,牙床有轻度胀痛感,婴幼儿便爱咬手指,咬玩具,这样就易把细菌、霉菌带入口腔,引起感染。
4、在幼儿园过集体生活,有时因交叉感染可患鹅口疮。
5、长期服用抗生素,或不适当应用激素治疗,造成体内菌群失调,霉菌乘虚而入。
临床表现
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/zhongyibaojian/)2岁以内的婴幼儿最多见。
1、口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜,周围无炎症反应,形似奶块。
无痛,擦去斑膜后,可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等,可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。
2、好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜,白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。
3、在感染轻微时,白斑不易发现,也没有明显痛感,或仅在进食时有痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发热。
4、受损的黏膜治疗不及时可不断扩大,蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等,严重者可蔓延至食管、支气管,引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病,出现呼吸、吞咽困难,少数可并发慢性黏膜皮肤念珠菌病。
影响终身免疫功能,甚至可继发其他细菌感染,造成败血症。
细说鹅口疮与口腔溃疡的不同之处
症状的不同
鹅口疮又叫雪口病、白念菌病。口腔中出现大小不一、数量不等、斑点状的乳白色假膜。
这种假膜常出现于脸颊内侧黏膜、舌头表面、上腭等,而且不容易用棉棒或湿纱布擦掉。
初期没有不适症状或白色斑点,只是进食时会出现痛苦表情。
严重时会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发热。若不及时治疗,蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等,严重者出现呼吸、吞咽困难,影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染,造成败血症。
而口腔溃疡分轻型、重型和疱症型复发性溃疡
轻型复发性溃疡起病初期出现针尖样大小或稍大的充血区,短期内便可以形成直径2~4mm左右的圆形或椭圆形的、边界清晰的浅小溃疡,中心微凹陷,表面覆盖有一层淡黄色假膜,溃疡周围黏膜充血呈红晕状,具有有较剧烈的烧灼痛。
重型复发性溃疡初期与轻型复发性口腔溃疡相似,直径大至1~50px,并向深层发展至黏膜腺。
溃疡处为紫红色或暗红色,边缘不规则,呈瓣状隆起,中央凹陷,似“弹坑”。溃疡底部不平、且微硬,呈小结节状,溃疡周围红晕,局部有剧烈疼痛及可伴局部淋巴结肿大、发热等。
常出现与嘴唇内侧或嘴角黏膜,并以单个出现较多。疱症型复发性溃疡则溃疡小、数目多(可达20-30个之多),分布广泛,黏膜充血明显。有剧烈疼痛及伴有头痛、发热、局部淋巴结肿大等。
病因的不同
鹅口疮是由白色念珠菌感染所引起,通常是口腔卫生不到位或者接触被感染的食物、衣物、玩具、奶头等交叉感染,长期食用抗生素,造成体内菌群失调,也容易感染白色念球菌。
口腔溃疡的发病因素很多,比如内分泌失调、自身免疫力降低、熬夜、压力大、上火、失眠、遗传、挑食偏食、营养缺乏等等,都可能导致出现口腔溃疡。
偏方治疗婴儿鹅口疮
1、外涂红糖治鹅口疮
红糖研末30克,取适量涂于患处,一天4—6次。
2、黄连末治鹅口疮
取适量黄连末填在肚脐眼上,每日换一次。
3、皮硝治鹅口疮
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/zhongyibaojian/)取皮硝30克,捣细,取适量填在肚脐眼上,外面用胶布封固,每日换一次。
4、莴笋叶治鹅口疮
莴笋叶6克,大枣3个,用水煎服,每日1—2次。
5、生姜蜜汁治鹅口疮
取蜂蜜30ml,生姜汁10ml,混匀后涂在患处,每日2—3次。
6、老茄子根治鹅口疮
取老茄子根10g,陈皮3g,冰糖6g,用水煎服,每日1—2次。
7、西红柿叶治鹅口疮
取西红柿叶10g,甜瓜皮6g,用水煎服,每日1—2次。
8、玫瑰花治鹅口疮
玫瑰花6g,生姜2片,白扁豆6g,用水煎服,每日1—2次。
其他偏方
方一
组成:鲜山榕叶适量,人乳适量。
用法:水煎,加人乳,洗口。或用鲜山榕叶适量捣烂绞汁涂。
方二
组成:白背叶适量。
用法:水蒸,抹患处。
方三
组成:鲜山矾叶适量。
用法:捣烂含漱。
附注:此方也可用于急性扁桃体炎。
方四
组成:白马骨叶1握。
用法:稍捣,浸米泔,取汁洗口内。
方五
组成:半春莲根9~15g。
用法:水煎服。
方六
组成:胜红蓟9~15g。
用法:水煎服。
附注:此方也可用于崩漏、疗疮红肿。
方七
组成:鲜雀榕叶适量。
用法:加水煎汤,加入乳适量,洗口,1日1~2次。
附注:此方也可用于小儿鹅口疮。
中医药膳治疗婴儿鹅口疮
中医学认为,鹅口疮常由脾胃积热、心火上炎、虚火上炎几种情况所引起。现推荐以下药膳,供患儿家长选用:
1、脾胃积热型口疮症
见唇舌或颊内齿龈及软腭等处有黄白色、大小不等的溃烂斑点,小则1—2个,多则5~6个,呈圆形或椭圆形,边缘微突起,色红,疼痛不能进食,烦躁口渴,小便赤,大便干,舌红、苔黄,脉数。宜用清热解毒,通便泻火之药膳治疗。
药膳一
番茄汁:将番茄数个洗净,用沸水浸泡,剥皮后,用洁净纱布绞挤汁液。将番茄汁含口内,尽量多含一些时间,每日数次。番茄性微寒,味甘、酸,有清热解毒、生津止渴作用,适用于脾胃积热型口疮。
药膳二
糖渍西瓜肉:将西瓜肉去籽后切成条,暴晒至半干,加白糖拌匀腌渍,再暴晒至干,再加白糖水少许即可。西瓜清热泻火,生津止渴,常食可治口疮以及目赤、热病等。
药膳三
薄荷叶3g,僵蚕5g,连翘6g,赤芍10g,石膏10g,没药6g,牡丹皮6g,食盐1匙,煎水含漱。
2、心火上炎型口疮
见舌上糜烂或溃疡,色红疼痛,进食困难,烦躁常哭,口干欲饮,小便短赤,舌尖赤、苔薄黄,脉数细。宜用清心泄热之药膳治疗。
药膳一
荷叶冬瓜汤:每次用鲜荷叶1块,鲜冬瓜500g,加水煲汤,食盐调味,饮汤食冬瓜。本药膳清热利尿,生津止渴,对心火上炎之口疮有效。
药膳二
竹叶灯心乳:用淡竹叶6g,灯心草1.5g先煎,取汁10ml,兑入乳汁中和匀,每日数次,不拘多少。本药膳能清心火、利湿热,适用于小儿鹅口疮、小儿夜啼等症。
药膳三
冰片1g,硼砂1.5g,煅石膏3g,青黛1.5g,若便秘加玄明粉0.5g,共研细末,撒于糜烂处。
药膳四
板蓝根50~100g,煎浓汁,涂搽患处。
3、虚火上浮型口疮
见口腔溃烂,斑点较少,表面色黄白,周围颜色淡红,且反复发作,神疲颧红,虚烦口干,舌红、少苔,脉细数。宜用滋阴降火之药膳治疗。
药膳一
冰糖银耳羹:将银耳10~12g洗净后放碗内,加冷开水浸,以浸过银耳为度,泡浸1小时左右,待银耳发胀后拣出杂物,再加冷开水及冰糖适量,放蒸锅内蒸熟,一顿或分顿食用,食银耳饮汁,每日1次。
本药膳里银耳滋阴润肺、养胃生津,冰糖和胃润肺,可治口疮,对虚热型尤宜。
药膳二
吴茱萸30g,碾为细末,加入蛋清适量调和为丸,如蚕豆大,敷于足底涌泉穴,隔天换药1次。适用于小儿口腔糜烂,啼哭不安,吮乳困难者。