在这阶段的青少年生长速度仍然很快,随着恒牙的长齐,他们将进入青春期。男孩子的喉结突出,嗓音变得低沉浑厚,胡须也长了出来,皮肤不像儿童期那么细腻,而是接近于成年人的皮肤色泽。
女孩子由于内分泌功能的调节,具备了女性的特有体征,乳房开始发育,骨盆变得宽大,并来了初潮。就骨骼的发育,仍然具有可塑性,也就是说,他们的骨骼还没有完全定形,缺钙仍然会影响骨骼的最后正常发育,仍然会患佝偻病。
这个时期也是纠正缺钙性佝偻病的最后机会,因为一旦25岁以后骨骼定形不再增长时,补钙就只有维持和巩固的作用了。为了使孩子们继续长高,并适应青春期身体的变化,给孩子补充足量的钙营养是大有必要的。
身高取决于骨骼的生长情况,骨骼的主要成分是蛋白质、钙和磷。骨骼的基质是胶原蛋白,这种胶原蛋白的形成是一种坚韧而疏松的主体结构。
当无机盐结晶沉积在其中时,骨骼逐渐变得坚硬,可以支撑身体配合肌肉活动,这一过程称为骨化作用或钙化作用。骨骼的形成是一个相当复杂的新陈代谢过程,需要充足的蛋白质、钙、磷,而且还需要多种微量元素的参与,如铜、锌、锰、硅等。
骨代谢还要有维生素D、副甲状腺素、降钙素等物质的参与。由此可见,骨骼的生长与多种营养物质有关。青少年在生长发育时,整体营养状况良好,才有利于骨骼的生长,个子才能长高。根据目前营养状况的了解,钙,是最缺乏的营养素之一,而钙对骨骼的发育有十分重要的意义,钙量的多少直接影响到骨长度、骨密度。
缺钙影响身高
美国印第安纳大学医学系C·约翰森等设计了研究钙对骨骼生长作用的实验。他们在对6~14岁年龄组进行补钙对照实验中,用单光子技术测定两组观察对象的桡骨骨质,在分别间隔六个月、一年、二年和三年进行四次,同时还用双光子技术测定了脊柱和腰部的骨质。
结果实验组(补钙组)在六个月、一年和二年,测得桡骨骨质增长率明显增加。在三年后做桡骨和全部综合测定,结果指出钙可单独增强儿童在青年期和少年期的骨骼生长,并强调这一结果是明确和肯定的。
动物实验证明,钙缺乏能引起生长迟滞,影响骨骼体积和减少骨密度(骨质/骨体积)。在20世纪开始时的一个实验中,一组接受牛奶补品的英国儿童身高比没有接受牛奶补品者为高。
各地对不同社会经济背景下儿童营养情况测试结果表明,富裕家庭的儿童其骨质和骨形成速率比低经济收入家庭的儿童高出5%。
二次大战后,美国大量倾销牛奶到日本,使日本人普遍接受了牛奶食品,在一定程度上改变了日本人的饮食结构。30年后,日本人平均身高增加了10厘米,可见加强钙营养对身高的影响。
最近有报告显示,用单光子吸收测量技术测出一些受伤和意外骨折的儿童,其骨盐密度降低了,钙吸收也减少了。钙摄入直接影响骨钙保留,钙营养的低摄取会限制纵向骨骼的生长,因而影响身高的增长和减少骨密度。
临床上在对一些有明显缺钙症状的儿童进行补钙治疗过程中,有很多补钙后身高增长较快的例子。五岁儿童高××原有明显缺钙症状:体弱、常感冒、食欲不好、易出汗、夜里哭闹、个子不高。经营养咨询门诊给予补钙治疗后,食欲、体力、精神均明显好转,睡眠安稳,也较少患感冒。而且,补钙三个月,身高增加4厘米。
青少年需要多少钙
多次营养调查结果显示,我国儿童和青少年的钙营养摄取量与规定营养摄取量相差很远,实际钙摄取量还不足推荐营养标准的一半。因此,注重为儿童、青少年补钙,提高钙营养摄取量是非常必要和重要的。
在发育时一个人一天需要摄入800至1000毫克的元素钙。要增加骨量还要摄入足够的蛋白质,所以饮食均衡很重要,不要因废食造成营养不良。一天的正常饮食大约含有400毫克元素钙,还可以依靠喝牛奶、吃钙片补充缺少的元素钙。
青春期对钙的需求比儿童期、少年期和成年期为多。这是因为到了青春期,机体、内脏、肌肉、分泌腺和心理等方面迅速发育,骨骼尤其如此。这期间骨骼的生长大约为成年人骨骼的45%,骨盐含量以每年8.5%的速度增长。
由于骨骼生长发育得特别快,故青春期的钙代谢与儿童和成年人有明显的不同,但与婴幼儿却有一些相似之处。总体而言,青春期比儿童期和成人期保留的钙盐都要多,如果摄取的钙达不到最高骨质和骨密度的要求,则会直接影响骨钙的保留。钙营养的低摄取可能限制骨骼的纵向增长,从而影响成年时的身高,严重缺乏时可能出现青春期佝偻病。
女孩更需补钙
另外,我们还要特别强调,女孩子更需补钙。
有人说,女孩子多吃钙,长大了骨盆硬,生孩子会难产。而实际上,难产的原因是胎位不正、骨盆狭窄、宫缩无力、妊高症等。这些病症均与缺钙有关。骨盆狭窄是儿童期骨骼发育不良引起的骨盆畸形,也可因重度佝偻病引起。
胎位不正、宫缩无力与体力和神经肌肉的收缩力有关,妊娠后期重度缺钙,会使肌肉收缩无力,引起滞产。妊高症、产后缺钙乳汁和新生儿佝偻病均与妊娠晚期低钙有密切关系。
某医科大学调查,妊娠期分娩后骨质疏松发病率为43.6%~48.7%,同时伴有腰酸、背痛、小腿抽筋、体形改变,这些症状从妊娠中晚期开始延续到产后二年,而且,很多佝偻病儿是由于母亲缺钙引起,所以,女孩子必须要补充足够的钙。
流行病学和人体骨密度测量学研究结果证实:老年人骨质疏松和发生骨折的最重要因素是低骨量,青年时期达到的骨高峰值(骨钙贮存量)和中年以后骨量丢失的速率是决定老年人是否发生骨量减少和骨质疏松的两个关键因素。
就性别来说,男性比女性具有较高的骨高峰值,男性12岁以后骨密度值显着高于女性。中年以后女性特别是绝经期后妇女,骨质流失速率较快,所以骨质疏松及骨折发生率女性多于男性七倍,女性比男性更需要补钙。
现在青少年的身体状况普遍较以前好了许多,但双峰现象仍很严重。双峰现象即由于单纯高营养和不规律的饮食所导致的两种倾向:一种是过度肥胖造成的“小胖墩”,一种是过度消瘦造成的“豆芽菜”。
究其根源就是家庭对独生子女过分娇惯,使其过量摄入零食和含糖较高的食物,造成两个极端:吸收较快的孩子脂肪过量堆积而肥胖,吸收不良的孩子过分消耗体质而消瘦。避免这种现象的关键是一定要合理地均衡膳食。在膳食平衡的过程中,补充钙就成了关键。
补钙的方法很多,要鼓励孩子喝鲜奶,多吃豆制品,每顿饭必须有足量的蔬菜。许多的海产品、鱼、虾、蟹等食物含有丰富的钙。如果孩子爱吃海螺那更好,海螺的含钙是所有食物中最高的,每100克含钙量达1300毫克之多!
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/bugai/)仅靠从食品中摄取钙,一般还是不足的,应该购买些经济实惠含钙量高的钙剂(如活性吸收型钙片)给孩子服用。服用钙片的方法很简单,吃饭时服一粒胶囊就可以了,不过,晚上再加服一粒切不能忘记。若补充其他钙剂则主要应注意其每片的含钙量,按量补充钙剂是很重要的。