其常见体征为关节肿大、触痛、关节摩擦音(即活动时发出响声)、畸形和功能障碍。本病无特异的实验室诊断方法,膝关节的X线拍片是重要的诊断手段。X线的征象有:关节间隙变窄、软骨下骨质硬化、关节缘有骨赘(骨刺)形成、骨变形等。
俗话说人老先老腿,防老先护膝”,本病是一种慢性退行性疾病,目前尚不能彻底治愈。中医提倡未病先防”,预防膝关节骨性关节炎,必须从年轻时做起,应注意以下几点:
①保持正常体重,体胖者必要时减肥,减少膝关节的负重;②避风寒湿,注意关节保暖,避免关节外伤;③保护关节的功能位置,关节伸屈时勿使肌腱、韧带和关节本身受到过度牵扯、摩擦和挤压。④不要长时间做同一动作或使关节固定于同一姿势,避免做不可停止的动作或节奏过快的动作,当出现疼痛时应立即停止关节动作。⑥避免关节的过度负荷,尽量不穿或少穿高跟鞋。有关研究证明,穿高跟鞋的女性,膝关节负重压力是正常人的3倍,穿高跟鞋下楼时,膝关节的压力为常人的7~9倍。
膝关节骨关节炎患者在急性炎症期,应禁止锻炼,少走多坐。待炎症消退后,可选择对关节冲击小的柔和运动,由病人自动锻炼,循序渐进,包括增加关节活动度锻炼、增强关节周围肌力锻炼及增加耐力锻炼,如散步、股四头肌锻炼、游泳、太极拳等,以改善关节功能,促进康复。另外注意服用维生素A、C、E及补充维生素D等,对骨性关节炎也有一定的预防作用。
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