早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急;逐渐发展到平路行走时亦感气急;后期则在起居活动,如洗脸、刷牙、系鞋、穿衣、说话,甚至静息时也感气急。病人常喜取前俯坐位(可使辅助呼吸肌参与活动),缩唇呼气或出现呼气呻吟。
(3)疲乏、纳差、体重减轻等
当老年人患上肺气肿的时候,则会出现疲乏以及纳差和体质减轻的症状,而且这些症状都是非常常见的。
(4)发热
合并感染时常有发热。
2.体征
早期多无异常,严重者可见桶状胸”。老年肺气肿由于发病年龄较晚,此时肋软骨已钙化,所以老年肺气肿患者中典型的桶状胸并不多见,但常见有肋间隙增宽。肺叩诊呈过清音,肝浊音界下移,心浊音界缩小或消失。呼吸音和语音减弱,呼气延长,有时肺底可闻干湿啰音,心音低远。
合并有呼吸衰竭者还可见血压升高、发绀、球结膜水肿、眼球震颤、两侧瞳孔大小不一、手扑翼样震颤等。
合并有右心衰竭者还可见发绀、颈静脉怒张、肺动脉瓣第2音亢进或分裂、肝脏肿大、肝-颈静脉回流征阳性、下肢凹陷性水肿等。
老年人肺气肿治疗
一、戒烟和去除诱因
如何治疗老年人肺气肿呢?其首先就是应该进行戒烟。因为戒烟可以减轻患者的症状以及减慢肺功能的损害。
大力进行戒烟宣传,提倡健康生活方式。另外,对于接触有害气体或粉尘者,应改善工作或生活环境。对老年肺气肿患者应加强营养,采用扶正固本类中药,肌往核酪或等卡介苗可以增强体质,防止感冒和下呼吸道感染。
二、对症治疗
1.药物治疗
①对肺气肿缓解期不主张预防性用药。但易发感染,应早期、足量,使用抗生素。
②祛痰剂,可给沐舒坦,30mg/次,或化痰片500mg/次,一日三次口服。超声雾化吸入以稀释气道内分泌物,某些中药也有祛痰作用,如祛痰合剂。
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com/laonianren/)2.营养支持和维持水、电解质平衡
老年肺气肿患者食纳差又往往合并有营养不良,它不仅损害了机体的免疫功能,也损害了呼吸肌功能。所以,静脉补充热量和氨基酸、蛋白质是十分必要的。加重期的肺气肿患者常合并有水 一电解质平衡紊乱,应及时予以纠正。
3.其他严重合并症的防治
老年肺气肿患者常常合并心一肺功能衰竭、气胸、肺栓塞等,它们使病情急剧恶化,甚至危及生命,应及时予以抢救。
三、康复治疗
1.体育锻炼
适当的体育锻炼,如步行、踏车、广播操、太极拳等不仅增加肌肉活动,提高机体抵抗力,而且也锻炼呼吸循环功能。
2.呼吸锻炼
指导患者作深而慢的腹式呼吸和缩唇呼吸。肺气肿患者常呈浅速呼吸,呼吸效率差。指导患者作深而慢的腹式呼吸,使流速减慢,呼吸阻力减低。
潮气量增大,死腔通气比率减少。从而使气体分布均匀,通气/血流比例失调改善。肺气肿患者因肺泡弹性回缩力减低,小气道阻力增高、等压点向末梢小气道移动,呼气时小气道提早闭合,致使气体滞留在肺内,加重通气/血流比例失调。
缩唇呼气增加气道外口段阻力,使等压点移向中央大气道,可防止气道过早闭合。
3.心理治疗
老年肺气肿患者由于病程长,反复发作,社会活动能力受限而往往处于焦虑、抑郁或恐惧中。这不利于康复和生活质量的提高。
医务人员应注意患者的心理问题,耐心解释和进行切实有效的治疗指导,如鼓励病人积极锻炼,让其掌握一些防治措施,提高其自信心。此有利于患者生活质量的提高。
老年人肺气肿的饮食保健
1.喝果菜汁清肠
喝萝卜汁、芹菜、菠菜榨出来的汁液,喝苹果汁、梨子汁和西瓜汁。它们不仅能补充营养,润肺止咳,还能清洗肠胃,排出毒素。
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com/laonianren/)2.尽量选择易咀嚼的食物
尽量吃些不太需要咀嚼的食物。比如稀粥、蒸鱼、蔬菜汤等,有慢性肺病的人在咀嚼时容易产生呼吸困难。
3.应避免的食品
避免豆类、甘蓝菜等易胀气的食物。因为这些食物使腹部膨胀而影响呼吸。应该用热的清澈饮料(例如药草茶)帮助清澈黏液。喝过这类饮料之后,再使用ABC结肠堆体清洁剂、对身体有益。
4.多吃蔬菜
饮食中,生的新鲜蔬菜需占50%。每天都应该吃一点洋葱和大蒜。
图老师小结:以上就是图老师小编为大家介绍的有关于老年人肺气肿的一些症状以及老年人肺气肿老年人肺气肿如何治疗的一些方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了,也知道了老年人肺气肿吃什么好了。因此,患上老年人肺气肿的时候,可以多吃这些食物哦,对于治疗老年人肺气肿会很有帮助的。