面神经炎的预防和治疗方法
临床表现
患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。目前采用“蛋白离子导入疗法”,采用先进的导体蛋白技术和药物离子导入技术,结合先进的面神经治疗仪器,令外,从多种名贵虫草类中萃取出面神经激活素和活化因子,蛋白离子导入技术可以使药物成分可以快速精准的到达病患处,有效的治疗各种面神经疾病。
面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,当岩骨发育异常,面神经管可能更为狭窄,这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。
面神经炎
可见于任何年龄,无性别差异。多为单侧,双侧者甚少。发病与季节无关,通常急性起病,一侧面部表情肌突然瘫痪,可于数小进内达到高峰。有的患者病前1-3天患侧外耳道耳后乳突区疼痛,常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪斜。
下眼睑外翻
泪液不易流入鼻泪管而溢出眼外。病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角被牵向健侧。不能作噘嘴和吹口哨动作,鼓腮进病侧口角漏气,进食及嗽口时汤水从病侧口角漏出。由于颊肌瘫痪,食物常滞留于齿颊之间。
检查可见同侧额纹消失,不能皱眉,因眼轮匝肌瘫痪,眼裂增大,作闭眼动作时,眼睑不能闭合或闭合不全,而眼球则向外上方转动并露出白色巩膜,称Bell现象。
若病变波及鼓索神经,除上述症状外,尚可有同侧舌前2/3味觉减退或消失。蹬骨肌支以上部位受累时,因蹬骨肌瘫痪,同时还可出现同侧听觉过敏。膝状神经节受累时除面瘫、味觉障碍和听觉过敏外,还有同侧唾液、泪腺分泌障碍,耳内及耳后疼痛,外耳道及耳廓部位带状疱疹,称膝状神经节综合征(Ramsay-Hunt syndrome)。
检查化验
面神经炎的检查方法主要为以下两种
1、电生理检查、面神经MCV减慢,面肌EMG动作电位波幅降低或消失。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)2、 内听道X线片正常。外耳道、听觉等五官科专科检查。
鉴别诊断
1、中枢性面瘫
系由于对侧皮质脑干束受损所致,仅表现为病变对侧下组面肌瘫痪。
2、与其他原因引起的周围性面瘫相鉴别
(1)桥脑损害
桥脑面神经核及其纤维损害可出现周围性面瘫,但常伴有桥脑内部邻近结构,如外展神经、三叉神经、锥体束、脊髓丘系等的损害,而出现同侧眼外直肌瘫痪、面部感觉障碍和对侧肢体瘫痪(交叉性瘫痪)。见于该部肿瘤、炎症、血管病变等。
(2)小脑桥脑角损害
多同时损害三叉神经、位听神经、同侧小脑及延髓,故除周围性面瘫外,还可有同侧面部痛觉障碍、耳鸣、耳聋、眩晕、眼球震颤、肢体共济失调及对侧肢体瘫痪等症状,称“小脑桥脑角综合征”,多见于该部肿瘤、炎症等。
(3)急性感染性多发性神经根神经炎
可有周围性面神经麻痹,但常为双侧性,绝大多数伴有其他颅神经及肢体对称性瘫痪和脑脊液蛋白细胞分离现象等。
(4)茎乳孔以外的病变
见于腮腺炎、腮腺肿瘤、颌颈部及腮腺区手术等。除仅有周围性面瘫外,尚有相应疾病的病史及临床表现。
(5)面神经管邻近的结构病变
见于中耳炎、乳突炎、中耳乳突部手术及颅底骨折等,可有相应的病史及临床症状。
面神经炎的早期症状的表现有哪些
1、茎乳孔以下的面神经支受累出现周围性面瘫,病侧额纹消失,不能额皱蹙眉,眼裂变大,不能闭合或闭合不全,Bell症(闭眼时眼球向上外方转动,显露白色巩膜),鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角偏向健侧,鼓腮和吹口哨漏气,常见食物滞留于病侧齿颊间。
2、受损影响到鼓索以上的面神经支时除周围性面瘫,还出现同侧舌前2/3味觉障碍。
3、膝状神经节受累,除听觉过敏、同侧舌前2/3味觉障碍和周围性面瘫,还有患侧乳突部疼痛、耳廓和外耳道感觉减退,外耳道或鼓膜出现疱疹,称Hunt氏综合征。
4、眼睑震颤现象:强力的闭合双眼,检查者用力板其闭合的上睑,此时,患者搞到一侧的上睑有细微的肌肉挛缩性颤动现象,另一侧则没有。如果有这种现象,说明患有轻度的面神经麻痹,最多见的数。
5、睫毛症:强力的闭合眼睛,正常人在强力闭眼的时候,睫毛多埋在上下眼睑之中。当面神经麻痹的时候,睫毛为外露,特别是在轻度的面神经麻痹的时候。
6、瞬目运动:仔细的观察病人的瞬目动作,可以见到患者双侧瞬目运动不对称,此种现象的意义不大,如果嘱病人做瞬目运动,则表现为轻度的麻痹,瞬目运动缓慢并且不完全。
7、角膜反射减退或消失。瘫痪侧鼻唇沟平坦,口角下垂,不能鼓腮或吹口哨,露齿或发笑时口角歪向健侧。
8、因颊肌瘫痪,进食时食物残渣常滞留在病侧齿颊之间。如面神经在茎乳突孔以上受损而累及鼓索神经时,患者可有病侧舌前2/3味觉障碍。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)诱发因素
1、疲劳
过于疲劳也是引起面神经炎的原因之一,专家表示,因为疲劳而出现面神经炎的几率也是非常高的。超过五分之一的面神经炎患者发病前几天有过度疲劳史,排在第二位。值得注意的是,随着生活节奏的加快,竞争越来越激烈,人们需要面对来自工作、学习、社交、家庭生活等各方面的压力,有十分之一的面神经炎患者承认得病前遇到了自己难以承受的心理事件,如调换工作岗位、亲友患病、家庭危机等,这也是引发面神经炎的原因之一。
2、感染病毒
人们在生活中,如果感染上某种病毒,也是容易出现面神经炎的。一般是耳部带状疱疹占大部分原因,患者在发病前会有头痛,耳后根部麻木,发烧等症状的出现,另外,中耳炎、脑膜炎、赛泉炎、流感、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等也是感染引起的面神经炎的原因。
3、受凉
睡觉的时候,如果不注意保暖,在空调下或者是窗前吹风,容易引起面神经炎。调查显示,有53%的面神经炎患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激,名列面神经炎的原因排行的第一名。这说明面神经微循环障碍在面神经炎发病过程中占了主导地位。
生活中导致面神经炎患者患病的原因有很多,其中与患者受到创伤性,颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面神经炎在创伤性原因中最常见的。所有大家在平时看病用药时都要谨慎,尽量去正规的医院,否则一旦造成医疗事故,对患者来说是巨大的。
面神经炎的预防方法
日常生活中要想避免面瘫的发生,就应做到未病先防。面瘫的发生多数由劳累、汗出后体虚之人受风寒引起的,因此若生活中多加注意,一定程度上可以防患于未然。
①冬春交替季节,要注意不能疲劳过度,开空调以及坐汽车时切忌直接吹风。根据气候避免寒风长久拂面。
②夏季避免空调、电扇直吹身体,感到有点凉了就要调整风向或关掉电器,不可贪图凉爽。
③如果面部出现麻木等不适,要及早到医院诊治,避免发展成难治性面瘫。
④冬季室内比较温暖,如果面部遭到冷风的侵袭,必然会使血管发生收缩,时间一长自然容易发生面瘫,因此,冬季外出注意面部的保暖。
⑤面瘫的治疗需要一定的时间,不要情绪急躁,更不要乱投医,信迷信,搞所谓秘方等伪科学。
⑥多食:新鲜蔬菜,粗粮如豆类,黄豆制品,南瓜,玉米,洋葱,瘦肉,山楂,紫匣,海带,大枣,苦瓜,丝瓜,冬瓜,黄瓜,甜瓜,香蕉,桑棋。
⑦忌食:生冷油腻刺激性食物,不易消化,热性补药,热性食物,烟酒,羊肉、狗肉,动物肉,带鱼,辣椒 。
⑧减少光源刺激,如:电视、 电脑,紫外线等。
⑨患病期间适当活动,加强身体锻炼,常听轻快音乐,同时保持情绪乐观和足够的睡眠时间。
⑩面瘫患者应注意功能性锻炼,如抬眉,双眼紧闭,鼓气,张大嘴,努嘴,示齿耸鼾,勿用冷水洗脸,注意头面部保暖。
看了上文想必大家都对面神经炎有了大概了解,生活中我们应该注重预防,而不是遇病后求医,要防病于未然。要提醒面神经炎患者的是及时去医院就诊,然后注重后期的保养和预防。希望本文对你有所帮助!