肠套叠是什么？ 防治方法有哪些？

肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。

肠套叠发病率占肠梗阻的15%-20%，有原发性和继发性两类。原发性肠套叠多发生于婴幼儿，继发性肠套叠则多见于成人。

绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入，逆性套叠较罕见，不及总例数的10%。

肠套叠是什么？ 防治方法有哪些？

肠套叠的发病原因与机制

成年人肠套叠一般均有明显原因。多数在肠壁长有息肉、乳头状腺瘤或粘膜下脂肪瘤等。当蠕动波将肠壁肿块推向远端时，牵拉该段肠管一起套入远侧肠腔内而形成肠套叠。

常见的为6-12月幼儿的小儿肠套叠。一般无明显原因，因而称为自发生肠套叠，6-12月往往是幼儿断奶及改变食物的年龄。

有人认为随着食物的改变肠道内细菌也起变化，易引起粘膜下Peyer斑炎症肿胀而诱发肠套叠。幼儿肠套叠大多发生在末段50cm回肠，该处Peyer斑也最多。

肠套叠由三层肠壁组成：外壁为鞘部，套入部又由最内壁和反折壁组成。套入部的最前端为顶部，鞘部的开口处为颈部。

套入部系膜血管为鞘部挤压而使套入肠管充血、水肿以至坏死。肠套叠发生后，只要肠系膜够长且肠管可活动，套入部的顶部可继续向前推进到左侧结肠。

按套入肠的顶部和外鞘颈部肠段的不同可分为不同类型。按照Perin和Lindsay的统计，最多见的为回盲型，占39%，其次为回结型，31.5%，回回型、6.7%和结结型，4.7%，其余为少见类型。

（一）发病原因

按肠套叠发生部位、有无明显的器质性病变，将其分为原发性肠套叠和继发性肠套叠。继发性肠套叠多见于肿瘤、创伤及手术后和肠道的炎症性病变等。

1、肿瘤

肿瘤是成人肠套叠最常见的原因。肠道的息肉、平滑肌瘤、脂肪瘤、纤维瘤及癌肿等，均可引起继发性肠套叠。

这是因为回盲部或其他肠段如有肿瘤存在，常会导致肠蠕动失常，而成为引起套叠的诱套点。

2、原发性

发生套叠的肠段及其附近找不出明显的器质性因素，占小儿肠套叠数的75%-90%，成人仅10%-15%为原发性。

婴幼儿肠套叠发病年龄多在1岁以下，5-9个月乳儿的发病率最高，2岁以上逐渐减少，多发于气候变化较大的季节，特别多见于春秋季节。

此季节上呼吸道和淋巴结的病毒感染较多，可能致肠蠕动失去正常的节律性，或形成痉挛。此外婴幼儿的食物性质突然改变，食物过敏、腹泻等，都可能成为肠套叠的促发因素。

新生儿回盲部系膜常不固定，一般要在生后数年内才逐渐固定附着于后腹壁。因系膜过长、松弛，致使回盲部游动过大，是该部位肠套叠发病的主要解剖因素。

3、创伤与手术

腹部创伤及手术后发生肠套叠的报道日渐增多，因腹部创伤行剖腹术586例中，21例发生术后肠梗阻，其中6例（28.6%）为肠套叠。

值得注意的是此6例原无小肠损伤，但多伴有休克和肝损伤。

肠套叠的预防与保健

1、应避免腹泻，尤其是秋季腹泻，家长应高度警惕此病的发生。

2、平时要注意科学喂养，不要过饥过饱、随意更换食品，添加辅助食品要循序渐进，不要操之过急。

3、要注意气候的变化，随时增减衣服，避免各种容易诱发肠蠕动紊乱的不良因素。

4、最主要症状为腹痛、呕吐和果酱般血便。

5、如果一个健康的婴幼儿突然出现不明原因的阵发性哭闹、面色苍白、出冷汗、呕吐、大便带血，精神不振时，应想到是否有可能会得肠套叠。

食疗保健

1、黑豆醋冰饮

原料：黑豆700克、醋200克、蜂蜜30克、郁金100克、冰糖250克、水600克。

制作方法

①将黑豆粒，黑豆醋放入榨汁机内。

②加入蜂蜜，冰块及凉开水。

③打匀装杯即可。

本食疗主治肠套叠等疾病。

2、蜂蜜拌芦荟

原料：芦荟100克、白果（鲜）200克、蜂蜜400克、盐5克。

制作方法

①芦荟叶洗净，去皮，叶肉切成细片；

②银杏去皮，在水中煮熟，去薄皮，除水分，加入少许盐；

③芦荟、银杏装入瓶中，倒入一小杯蜂蜜，瓶口密封保存即成。

通过上文的介绍，你知道肠套叠到底是怎么引起的了吗？你知道患上肠套叠这种疾病应该怎么治疗了吗？大家在日常生活中一定要养成良好的生活和饮食习惯，俗话说病从口入，我们要从源头上杜绝肠套叠的发生。