梅毒会遗传吗？

梅毒经验分享

图钉问：

半年以前检查感染了梅毒，最近发现自己好像怀孕了，但是听说梅毒患者生下的孩子也会有梅毒，梅毒会遗传吗？治好后还能不能怀孕？

图老师答：

梅毒是发病最多，危害甚广的性病，通常是通过不洁性交而感染，即一方阴部患有梅毒，病原体梅毒螺旋体经性交而传染给对方。这种因传播而感染的梅毒，医学上叫做后天梅毒，又称为获得性梅毒。
有些婴儿一降生就患上梅毒，医学上称之为先天性梅毒，但是并不是说梅毒会遗传。患有早期梅毒的怀孕妇女，血液中梅毒螺旋体可以经过胎盘传播给胎儿，虽然一生下来胎儿就患有梅毒，但是胎儿是在母体中被传染的，是胎传，并不是基因中携带梅毒，也不会通过基因遗传给下一代。
患有Ⅰ期、Ⅱ期的梅毒妇女，或者说感染了梅毒的女性，如果怀孕多会流产、早产或者死胎，生下胎儿也多半是先天梅毒婴儿，梅毒治愈后则不会影响生育后代。

梅毒的早期症状

梅毒早期症状-硬下疳

1、初期梅毒症状主要是硬下疳，发生于不洁性交后2~4周。硬下疳开始时为一丘疹，但很快溃破。初发时多表现为红斑、充血性丘疹、壮实或浸润性红斑，继之出现秋毫或建造浅表溃疡。

硬下疳假性痊愈症状

2、当硬下疳发展到一定的时候，溃疡的基底部清洁无脓液，可有少量浆液性渗出，渗出物中含有大量的梅毒螺旋体，常伴有腹股沟淋巴结的无痛性肿大。硬下疳是梅毒螺旋体感染人体后最早的皮肤损害，它发生的部位就是梅毒螺旋体侵入的部位。这时候硬下疳表现出无疼痛感，也无触痛，质硬如软骨，不经治疗3～8周内可自愈。其实这是硬下疳假性痊愈的症状。

女性硬下疳症状特点

3、女性硬下疳的好发部位在大、小阴唇，阴蒂，阴道前庭，子宫颈等处，发生于这些部位者占95%以上，肛门、口唇、乳房等部位有时也会发生。

近邻淋巴结肿大

4、硬下疳出现1~2周后。发生腹股沟淋巴结肿大，常为单侧，不痛，较硬，表面无炎症，不化脓，称梅毒性横痃。淋巴结呈圆形或椭圆形，约为豌豆大，数目多，但彼此不融合，可活动，边界清楚，与周围组织无黏连，表面皮肤颜色正常，淋巴结不软化，不溃破，也无自觉疼痛症状。

2岁半宝宝检查出患有梅毒 如果输青霉素需要输多久?

图钉问：

我的女儿2岁半了，11月24日在北京积水潭医院拍片抽血被确诊为梅毒，12月3日开始输青霉素，每天80万单位，输了9天，回家休息了2天又开始输了，这次每天是160万单位，开了7天的液体，我想知道需要输多久?药量够不够?

图老师答：

这个要根据孩子的病情而定，大了青霉素病情好转后，也需要定期复查。

梅毒的预防措施

梅毒疾病宣传

1、广泛进行健康教育，使人们了解梅毒对社会文明、经济、家庭带来的危害，形成良好的社会环境，提高全社会的健康素质和意识。

预防检查

2、对可疑病人均应进行预防检查，做梅毒血清试验，以便早期发现新病人并及时治疗。

杜绝传染源

3、发现梅毒病人必须强迫进行隔离治疗，病人的衣物及用品，如：毛巾、衣服、剃刀、餐具、被褥等，要在医务人员指导下进行严格消毒，以杜绝传染源。

梅毒孕妇治疗

4、对患有梅毒的孕妇，先给一疗程预防性青霉素抗梅毒治疗，以防止梅毒传染给胎儿。

梅毒有什么危害？患上梅毒还能治好吗？

图钉问：

梅毒有什么危害？患上梅毒还能治好吗？

图老师答：

1.梅毒螺旋体结构变异、产生抗药性。

2.梅毒孕妇可传染给胎儿，引起死产、流产、早产，严重危害妇女儿童的健康。

3.梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统。可引发脊髓痨、麻痹性痴呆、视神经萎缩等。

4.螺旋体危害心血管系统。可导致主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等。

5.螺旋体损害骨骼系统。引起组织和器官破坏，功能丧失，导致残疾或死亡。

先天梅毒宝宝症状

先天梅毒性鼻炎

1、梅毒性鼻炎是先天梅毒的症状之一，因为流涕、鼻塞导致宝宝哺乳困难，患儿生活能力差。出生后1周出现，可持续3个月之久，表现为鼻塞、分泌物早期清、继之呈脓性、血性、含大量病原体，极具传染性，当鼻黏膜溃疡累及鼻软骨时形成“鞍鼻”累及喉部引起声嘶。

先天梅毒性皮肤损害

2、先天梅毒的宝宝会出现皮疹，主要表现为红斑、丘疹、水疱、脓疱，甚至出现大面积的表皮剥脱。皮疹多发生在口周、臀部及掌指处，躯干及头部也可发生。皮疹开始为红色，以后变为紫色或铜红色，在口周、肛周皮肤浸润肥厚，失去弹性，发生皲裂，预后留有放射状疤痕，掌指部肠胃大疱或大片脱屑。在2-3岁时可出现复方性梅毒疹，多为脓疱性损害。在肛门、阴囊、外阴及腋窝等部位发生湿性丘疹，内种有大量梅毒螺旋体，传染性极强。

先天梅毒性骨损害

3、先天梅毒性骨损害约占80％—90％，但多数无临床体征。多数可因剧痛而致“假瘫”X线表现为骨、软骨骨膜炎改变，上肢最易受累，且以单侧为主。

全身淋巴结肿大

4、全身淋巴结肿大也是先天梅毒的症状之一，多见于50％患儿，无触痛，滑车上淋巴结肿大有诊断价值。

梅毒螺旋体抗体阳性 RPR阳性1:1是得了梅毒吗

图钉问：

图老师答：

你的情况是如果有梅毒螺旋体抗体阳性RPR阳性1:1，有可能是曾经有过，还有就是现在得的

三期梅毒的症状

三期梅毒会出现皮肤黏膜损害的现象，皮肤粘膜损害占晚期良性梅毒发生率的28.4%，多数在感染后3-10年内发生。皮肤损害有如下特点

皮肤黏膜损害

1、

三期梅毒会出现皮肤黏膜损害的现象，皮肤粘膜损害占晚期良性梅毒发生率的28.4%，多数在感染后3-10年内发生。皮肤损害有如下特点

1、数目少，孤立或簇集而非对称，常发生于易受外伤部位;

2、全身症状轻微，皮损缺乏自觉症如侵犯骨膜及骨则感疼痛，以夜间为甚;

3、有树胶肿性浸润硬结，破溃后形成的溃疡其底仍有硬固性浸润，消退甚慢，常达数月以上;

4、溃疡具有特异的肾形或马蹄形;

5、溃疡可中心治愈，而边缘常继续扩延;

6、损害表面梅毒螺旋体少，暗视野镜检难以查见，但接种可呈阳性;

7、破坏组织力大，愈合可形成瘢痕。

结节性梅毒疹

2、三期梅毒中结节性梅毒疹多发生于感染后3-4年内，损害好发于头部、肩部、背部及四肢伸侧。为一群直径约为0.3-1.0cm大小的浸润性结节，呈铜红色，表面光滑或附有薄鳞屑，质硬，患者无自觉症状，

结节的演变可能有两种结局，一是结节变平吸收，留下小的萎缩斑，长期留有深褐色色素沉着。另一结局是中心坏死，形成小脓肿，破溃后形成溃疡，形成结节性溃疡性梅毒疹，愈后留下浅瘢痕。瘢痕周围有色素沉着，萎缩处光滑而薄，在边缘可出现新损害。这是本症的特征。新旧皮疹此起彼伏，新的又发生，可迁延数年。

树胶肿

3、树胶肿在三期梅毒中多见，约占三期梅毒61%。为深达皮之下硬结。初发如豌豆大小，渐增大如蚕豆乃李子大或更大，坚硬，触之可活动，数目多少不定。开始颜色为正常皮色，随结节增大，颜色逐渐变为淡红、暗红乃至紫红。结节容易坏死，可逐渐软化，破溃，流出树胶样分泌物，可形成特异的园形、椭园形、马蹄形溃疡，境界清楚，边缘整齐隆起如堤状，周围有褐红或暗红浸润，触之有硬感。常一端愈合，另一端仍蔓延如蛇行状。

梅毒性心血管病

4、三期梅毒心血管病是梅毒螺旋体侵入人体后于晚期(第三期)累及心血管系统引起的心血管病变，包括梅毒性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣关闭不全、梅毒性主动脉瘤、冠状动脉口狭窄和心肌树胶样肿。主要表现为胸闷、气短、胸痛等心脏病症状。

二期梅毒的症状

二期梅毒皮肤症状

1、二期梅毒会表现出皮肤、黏膜损害，其症状复杂，损害分布广泛，稠密，对称，无融合倾向，边界清楚，呈铜红色，不痛不痒，全身淋巴结肿大。皮疹形态主要有斑疹、丘疹、脓疱、扁平湿疣等。

粘膜斑症状

2、二期梅毒还会出现粘膜斑，多见于口腔黏膜，可以单独发生，也可以与皮肤梅毒同时存在。初发时为红斑，其后表面糜烂，呈乳白色，边界清楚，略具浸润，粘膜斑为豆大到指甲大，不隆起与黏膜面，数目约1-10个左右。

梅毒性秃发

3、在梅毒感染一年左右可出现梅毒性秃发，其梅毒主要侵犯后头部，为指甲大圆形或椭圆形，呈网眼妆，边界不清楚，故又称虫蚀样秃发。不经过治疗，也可以再生新发。

梅毒性甲床炎

4、二期梅毒还会出现梅毒性甲床炎，其指甲肿胀，爪甲前部失去光泽，肥厚，易破碎脱落，指甲不全，爪甲变形等症状。