尿路感染患者做CT检查有何意义

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2016-01-08 00:40

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    ct即计算机x线体层扫描,其基本原理是放射性核素的示踪作用。它是利用核素显影剂在脏器内的分布特性,通过成像设备在体外显示脏器的形态和结构变化。ct具有(图老师整理)无损伤性的优点,主要用于区别x线不能分辨的软组织之间的微小差别。当怀疑肾及膀胱有占位性病变时可做ct检查。

    ct检查对具有复杂因素的肾盂肾炎有着重要的诊断意义。

    (1)急性肾盂肾炎:通常临床其它检查即可诊断。严重时,急性肾盂肾炎的ct增强扫描可呈局灶性或弥漫性斑片状不均匀低密度区,有时呈线条状或放射状低密度,此系毒素使血管收缩和肾小管闭塞引起相应的肾单位功能低下所致。

    (2)急性气肿性肾盂肾炎:ct检查最有帮助,其表现为肾实质破坏,密度低而不均匀。严重时,向肾周围扩散,使肾周边缘模糊,结构失调,筋膜增厚、粘连。肾实质及集合系统内有气体为其特征。

    (3)急性局灶性细菌性肾炎:系指侵及肾实质的急性、尚未液化的炎性肿块。ct平扫时肿块密度与正常肾实质相似或稍低,周壁不清。注药后,密度较周围肾组织低,其中有斑片状增强。本病需与肾肿瘤鉴别。本病如经足量抗生素治疗,可完全治愈,阴影消失,但个别可遗留肾实质的局部萎缩、肾乳头坏死或空洞形成。

    (4)慢性肾盂肾炎:一般根据临床及实验室资料即可确诊,ct可辅助查寻其发病诱因。由于纤维组织增生瘢痕化,ct可见相应部位肾盂肾盏牵拉、扩张、变形。肾皮质厚薄不均,致使肾变形或呈假瘤样改变,可有一侧肾萎缩。

    (5)黄色肉芽肿性肾盂肾炎:系细菌感染引起肾实质慢性肉芽肿样炎症病变,多为单侧。肾脏弥漫性肿大,或呈局灶节段性改变,依此可分为弥漫型和局灶型两种。肾结构破坏,被囊性坏死性空腔及黄色结节所取代,其内有含脂肪的泡沫样巨噬细胞、浆细胞及淋巴细胞。有急慢性肾盂肾炎的改变。常伴发结石。ct平扫时弥漫型者肾普遍肿大,局灶型者为节段性肿块,其中有多个低密度囊性改变,系统扩张的肾盏、坏死组织及黄色瘤样组织。注射造影剂后,低密度区不增强,而周壁呈环形增强,此可能是含有丰富血管的肉芽组织或被挤压的正常肾组织。ct值与脂肪含量有关,一般为-10~30hu,但与纯脂肪组织并不完全一致。常延伸至肾周,偶见肾旁及腰大肌脓肿。往往伴发结石,如无结石易误诊为肿瘤。
延伸阅读:

生活小常识之水果的清洗方法

葡萄表面有一层白霜,还粘附着一些泥土啊,手重了洗烂,手轻狂了洗不掉,怎么办?

清洗方法:把葡萄放在水里面   然后放入两勺面粉或淀粉,不要使劲的去揉它,只需来回倒腾,然后放水里来顺地刷筛洗,面粉和淀粉都是有粘性的,它会把那些乱七八糟的东西都给带下来。

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平常吃苹果,有许多人喜欢连皮一起吃,但面的许多保鲜技术让苹果表面残留化学物质不易清洗。

清洗方法:苹果过水浸湿后,在表皮放一点盐,然后双手握着草果来回轻轻地搓,这样表面的脏东西很快就能搓干净,然后再用水冲干净,就可以放心吃了。  

杨梅外表高低不平,稍稍用力就会破损,有的人干脆不洗就吃,但它本身又可能里面含有寄生虫,让人不知道从何下手。

清洗方法:将杨梅清洗干净后须用盐水浸泡20-30分钟再食用,因盐水有杀灭某些病菌的作用,另外,亦可帮助去除隐匿于杨梅果肉中的寄生虫。

新鲜的桃子好吃,就是毛太多,难清除。

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清洗方法:可先用水淋湿桃子,然后抓一把盐涂在桃子表面,轻轻搓一搓后,再将桃子放在水中泡一会,最后用清水冲洗干净,桃毛就会全部去除了。或者,也可以在水中加少许盐,将桃子直接放进去泡一会儿,然后用手轻轻搓洗,桃毛也都全掉了。


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