防治肥胖中药方（二）

与肥胖有关的褐色脂肪

众所周知，肥胖是由于体内脂肪过多造成的，体内脂肪分白色脂肪和褐色脂肪两种。最新研究发现，肥胖的人往往有较多的褐色脂肪组织。褐色脂肪组织被认为是一种专司产热的组织，褐色脂肪组织减少或功能异常，机体产热的功能就会降低，热能消耗也就会减少。　　从重理角度来讲，人体能量的摄入和消耗，保持着一定的平衡，无论是能量的摄入增加或消耗减少，都会导致能量代谢不正常，从而造成肥胖。进一步讲，能量的消耗分为静息时的能量消耗和运动时的能量消耗，静息时的能量消耗占热能的50%-70%。运动时的能量消耗增加固然对肥胖起重要作用，但静息时能量消耗的减少也在肥胖的产生中扮演另一个举足轻重的角色。　　肥胖者基础代谢率往往比正常人低。基础代谢率所反映的就是人体的静息状态下的能量消耗，具体是指人体的能量代谢率在清醒而又非常安静的状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等因素影响。　　随着研究的进一步深入，近年来对静息能量消耗物研究取得了一些进展。对肥胖者的调查中发现，有些肥胖者并不比正常人吃得多，有时甚至比正常人吃得还少，尽管也参加一些运动，但体重仍不见下降。因此认为，这些肥胖者存在着低能量消耗，就是说他们摄取的营养很少以热能的形式消耗掉，而是更多地把营养转化成能量贮存起来。研究者在人体新发现的一种褐色脂肪组织，可以解释肥胖者的这一异常现象。

中年男性的性与肥胖

肥胖的中年男性，最近总觉得晚上的体力不继时，最好先秤秤体重。如果体重比二十岁时的体重增加百分之二十的话，很可能是“境界型糖尿病”。　　“境界型糖尿病”和真的糖尿病不同。其特征是吃饭前空腹时之血糖值还很正常，但是在吃饭后一、二个小时，血糖值升高到像患病那样。特别是在焦虑而疲倦的晚饭后，增加的倾向最为明显。如此一来，晚上的能力自然衰退。　　愈来愈少人认为，油腻且卡路里高的食品，可能帮助男性提高能力；至少那些食物对过了中年的男人而言是不佳的。所以，最好是控制做爱前的饮食，这样效果会比较好。　　据说，现在的中年男性，四人之中就有一人是境界型糖尿病。这是一年一度的定期健康检查无法诊断出来的。重要的是应自我控制体重。若想要恢复下半身的精力，就要将体重减到二十岁左右的体重。　　减肥者应保持肚子六分饱．　　重要的是，随着年龄的增加，需使胃袋的容量慢慢缩小，想要锻炼下半身，就要从消除肥胖开始。

肥胖基因传女不传男

大部分人肥胖都是多种因素引起的，而遗传因素较环境因素为高。但最新的发现却是父亲肥胖，女儿很可能会遗传到父亲的肥胖基因，但儿子就不会。据美国临床营养学期刊报道，研究人员通过对47名7至10岁女孩研究她们与父母的体重及热量消耗形态后发现，女孩们的体重主要受父亲的身体脂肪影响，而母亲体重与女儿体重则没有关连。香港的医学界人士推断这是由于女儿受到父亲X染色体内影响体重的基因，甚至要配合母亲的X染色体，才可能把肥胖基因只传给女儿而没有传给儿子。

防治肥胖中药方（二）

（二）防己黄芪汤　汉·张仲景《金匮要略》方。　　组成】　防己、黄芪、白术、炙甘草、生姜、大枣。　　功效】　益气健脾，利水消肿。　　用法】　每日一剂，水煎服。　　特点】　可用于各型肥胖，尤其适用于皮肤恍白，肌肉松软，多汗、容易疲劳，身体沉重或下肢浮肿等虚证的肥胖人或伴有关节疼痛的患者。　　日本有研究者认为防己黄芪汤多用于妇女，尤其是生活富裕，活动很少的妇女。表现皮肤色白而无华的虚胖，这些人自觉身体沉重，懒于活动，所以越来越胖。50岁以上者，多伴膝关节疼痛，下午出现下肢浮肿，往往穿鞋、袜也困难。腹诊可见全腹肥满，柔软无抵抗无压痛。对这种病人给予防己黄芪汤，可使肌肉坚实，身体转轻快，消除膝关节疼痛和下肢浮肿。　　日本有地滋等运用防风通圣散，防己黄芪汤及提取剂，一方或合方给药，根据体重减轻10％，胸围、腰围显著缩小的情况推断，本方对蛋白质的影响较小，而主要是对脂肪的分解作用。有报道称，对4例肥胖症的妇女给予防风通圣散、防己黄芪汤提取剂，同时进行饮食控制，5～6个月后出现减肥效果，从而认为对单纯性肥胖的治疗是可行的。　　经过给68例肥胖妇女服用防己黄芪汤、防风通圣散提取剂，对其中伴有月经异常的少数病人同时给予桂枝茯苓丸、桃核承气汤提取剂，8～12周后，约三分之一的妇女体重减轻。临床观察脂肪代谢变化，从甘油三酯及非脂化脂肪酸的关系推测，可以认为有脂肪分解作用，而对蛋白质影响不大。　　服药期间对饮食及日常活动均未加任何限制，也未见肝、肾损害等副作用。（本文谨供参考——编者注）

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