宝宝营养不良该怎么办
网友:刘大夫,您好!我儿子17个月了,39周+2天,顺产,一直母乳喂养,早中晚各一次,夜里他得醒2次边吃边睡,但母乳量已经不够他吃的了,他又不爱喝牛奶,每天的牛奶量最多喝100ml,每天早中晚3顿饭,早晨50ml牛奶,再吃点点心,中午和晚上吃点小丸子面片饺子之类的,吃饭也有点费劲,总是不认真,不好好吃,做得合他胃口就多吃点,不然就边吃边玩(就吃几勺),大便一两天一次,最近几个月老爱生病,发烧感冒的,是不是因为不好好吃饭喝奶才抵抗力下降。前些天做了体检,身高83.2cm,体重9.7kg,头围44.8(头围一直都偏小)。体检时医生说他营养不良,让我把母乳断了,好让他多喝牛奶。想问问您,他不好好喝牛奶,不好好吃饭,跟母乳有直接关系吗?我用给他断奶吗?如果需要断奶,怎样的断奶方式好点?
喂养专家:应该说总的量吃的是够的,因为有母奶所以其他东西吃的不是特别多,大便一天两次,也是够的。
如果体检的时候医生说他营养不良,我不太知道凭什么说,他的身高、体重应该都是够的9.7也不算太差的孩子,因为1岁半男孩,应该是正常范围内。
首先头围偏小让我有点担心,这么大的孩子应该在47左右,稍微的小点,所以我觉得,是不是还需要进一步的查一下,因为没有说到孩子的智力发育,只说到感冒和生病的问题。
另外,是什么样的医生诊断他营养不良,因为所谓的营养不良应该体重在标准值-2个标准差以上,1岁半的男孩9.1公斤以下,他是9.7,不是营养不良的范围,所以医生要说他营养不良,我觉得这个诊断有问题,而且建议他断母乳我觉得这个方法不可取,因为有母乳比没有强,因为断了母乳喝牛奶也没什么道理,所以我觉得这个医生营养不良的判断有点问题,要求断母乳更是不恰当的方法。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)这个孩子适当的减少母乳喂养的次数是可以,因为1岁半不像最早的时候按需哺乳,比如一天早晚喂母乳,夜里喂母乳,白天的时候可以吃辅食,因为1岁半的孩子早、中、晚三顿饭就可以了,上午、下午可以适当给点点心,适当调整一下。
首先判断他到tulaoshi底有没有营养不良,然后调整他的饮食,我觉得这样就可以了。至于他有没有由于喂养不当造成他免疫力低下、容易发烧感冒,还是说因为他护理做的不好,护理不当造成的容易感冒,我觉得这个原因是不同的。
因为总体两看,他的营养问题不是太大,他要经常感冒发烧的话可能跟护理上有一定的感到。
调整一下饮食,注意一下护理,到医院去确诊一下到底有没有营养不良,我觉得这是要做的。至于断母乳我不太主张,母乳有是她的福气所以不要轻易的断掉。
宝宝营养不良的早期信号
长期营养不良,可导致宝宝智力发育障碍、今后劳动能力丧失、免疫力下降而引起多种疾病等。宝宝营养状况不良往往在疾病出现之前就已有种种信号了。父母若能及时发现这些早期信号,并采取相应措施,就可将营养不良扼杀在萌芽状态。
预示宝宝营养不良的早期信号:
·宝宝反应迟钝、表情麻木,面色苍白,提示体内缺乏蛋白质与铁质。
你该这么做:多给宝宝吃海产品、瘦肉、奶制品、鸡鸭血、蛋黄等高铁、高蛋白质的食品。
·宝宝忧心忡忡、胆小惊恐、睡时惊哭,口角发炎,表明体内B族维生素不足。
你该这么做:给宝宝特别补充一些豆制品、鸡鸭肝、核桃仁、绿叶蔬菜、麦片、土豆等B族维生素丰富的食品。
·宝宝行为与年龄不相称,较同龄宝宝幼稚可笑,表明体内氨基酸不足。
你该这么做:在宝宝的食谱中增加高蛋白食品,如瘦猪牛肉、鸡鸭、豆类、奶、蛋等。
·宝宝夜间磨牙、枕后脱发、易惊醒、盗汗,常是缺乏钙质的信号。
你该这么做:及时给宝宝增加绿色蔬菜、奶制品、鱼肉松、虾皮等。
·宝宝喜欢吃纸屑、泥土等异物,称为异食癖。多与缺乏铁、锌、锰等微量元素有关。
你该这么做:海带、花生、木耳、蘑菇等含锌较多,禽肉及海产品中锌、锰含量高,可适度给宝宝补充。
6方法判断宝宝营养情况
想判断宝宝营养状况如何,妈妈可掌握一些简单的衡量办法,掌握了这些办法,就不用再瞎着急了。
随着人们生活水平的提高,人们越来越重视宝宝的营养情况,既要预防营养不良,又要防止肥胖,新妈们看着宝宝,总是心理没底,好像瘦了一点,好像胖了一点?常常将宝宝与其他宝宝做对比,不自觉地增加减少宝宝的饮食分量。
1.体重
体重是反映儿童生长于营养状况的灵敏指标,它反映儿童的营养状况,尤其是近期的营养状况。儿童正常的体重可用下列公式估算:
1-6 个月: 出生体重(kg)﹢ 月龄×0.7(kg)
7-12 个月: 6+ 月龄×0.25(kg)
1-6 岁: 年龄×2+8(kg)
7-12 岁:( 年龄×7-5)/ 2(kg)
注意: 体重减轻或升高超过10%,开始要注意监测,而超过20% 则为异常,需要专业人士判断。
2.身高
身高反映的是生长期的营养状况,它受遗传、环境和种族的影响较为明显 。
一般情况下: 出生时为50cm 左右
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)1 岁时为75cm 左右
2 岁时为85cm 左右
2-12 岁: 年龄×6+77(cm)
注意: 原则上变化超过10% 为异常,但由于现在宝宝营养充足,有部分健康宝宝的身高也可能超过原则上的10%,需配合其他判断标准一起判断。
3.考普氏(Kaup)指数
考普氏指数是用身长和体重来判断的一种方法,考普氏指数仅适用于3 个月~ 3 岁婴儿。
具体公式为: Kaup= 体重(kg)÷ 身长2(cm)×10。
注意: 指数> 22 为肥胖;5~19 正常;10~13 为营养不良。
4.腹部皮下脂肪厚度
皮下脂肪厚度,是体现宝宝营养状况的一个重要判断指标。当宝宝营养不良时,皮下脂肪会变薄。如果宝宝面部消瘦时,通常问题已经较为严重,通常消减的顺序先是腹部,然后是躯干、小胳膊和小腿,最后是面部。在腹部脐旁乳线上,以拇指和食指相距3 厘米与皮肤表面垂直成90 度角,将皮肤层捏起,然后量其上缘厚度。
正常:1cm 以上。
轻度营养不良为 0.4~0.8cm ;
中度营养不良为0.4cm 以下;
重度营养不良患儿皮下脂肪几乎完全消失。
5.外貌
观察宝宝皮肤的色泽、光洁度、纹理、湿润度、弹性等。如果宝宝的头发浓密有光泽; 小脸白里透红,皮肤细腻弹性好,口唇与眼皮的内面和指甲是淡红色,这些都说明宝宝营养状况好。
6.精神状态
宝宝吃得香、睡得香不易醒、醒后精神好、活泼不缠人,则说明宝宝的营养状况够,在营养不良较重时可出现精神萎靡、反应差、嗜睡。