立式分娩,让女人疼痛少
大量考古资料证明,立式分娩是古代传统的分娩方法。埃及法老宫殿中一座浮雕描绘的是:埃及末代女王克娄巴特拉跪着,周围有5名妇女,其中一名在接生。在考古挖掘出的古代巴比伦文物中,一把分娩专用椅被考证有2000年的历史。
而躺着分娩只是在最近两百多年出现的。据说这种“时髦”始于路易十四国王当政时的法国。有一天,路易十四突然心血来潮,想看看他的情妇如何分娩。为了让国王看得更清楚,产妇被安置在床上。也许是王心大悦,路易十四随后颁令只能给躺着分娩的妇女接生。卧式分娩随之流行开来,但这种消极的分娩方法只对好奇的旁观者和懒惰的医生有利,这种姿势便于医生用手术钳拖出婴儿或采取无痛分娩。
俄罗斯最早正式用立式分娩法接生的是莫斯科第四产院产科主任尼娜·库兹涅佐娃。她回忆说:“接生时我在产妇面前足足要跪了3个小时,有时我觉得自己快要累死了。从那时起我已为数百名妇女用立式分娩法接生。有些妇女第一次生小孩时采用的是卧式,第二次就要求用立式,她们说这样容易得多。”
为什么立式分娩会容易得多呢?
专家认为,处于立式状态的妇女能分泌更多的内啡肽,即天然的镇痛和抗休克物质,因此分娩会变得更快。阵痛的时间能缩短一半,从通常的6-10小时减为3-4小时。分娩后产妇不需服用任何催乳药物马上就能为婴儿哺乳。
此外,由于婴儿在母体内都是脑袋朝下,受地球重力的吸引可以减轻阵痛。实施剖腹手术和使用手术钳的概率相应减少。以立式分娩法出生的婴儿遭受的“磨难”相对较小,因此对外界的适应能力更强,在学说话、走路、身体发育等方面都明显超出同龄儿童。
据资料显示,在瑞典、美国、德国和日本平均有60%的产妇选择立式分娩。新近美国《公共卫生》公布的一项涉及76个国家妇女分娩问题的调查报告称:只有14个国家的妇女以侧卧或仰卧的方式分娩,而其余国家则是采用蹲着或站着手扶床栏的方式分娩。
分娩是一种十分独特的、非常私人的、极易受情绪影响的经历。它是胎儿、胎盘、羊膜囊等一同排出母体外的过程。这一过程不仅涉及强有力的子宫肌肉运动,它还需要女性整个身体的全力参与,需要有良好的体力和情绪控制力。
分娩减痛放松是招
毫无疑问,分娩是一种既痛苦又困难的工作。分娩疼痛来自于:
(1)子宫收缩
——请记住当宫缩间隙时你应该同时放松身体,因为任何一点过分的紧张都可能给你造成不必要的疲劳,使分娩时间延长,痛苦加重。
(2)肌肉紧张
——当宫缩时,大多数女性同时会绷紧分娩中无需使用的肌肉,如腿部、手足以及下颌的肌肉。这样实际上加重了疼痛的程度,从而导致分娩时间的延长。
(3)畏惧-紧张-疼痛的循环
——有些女性害怕分娩的原因是疼痛,这种担心会引起肌肉紧张,导致宫缩加剧和时间延长,这反过来又会加重疼痛。
对于分娩过程中的女性来说,了解一些应对分娩的技巧,将会受益匪浅,从而很好地配合医生,减轻分娩时的疼痛。当前广为应用的就是拉玛泽生产法,主要是让产妇对于生产有正确的了解,清楚知道生产时可能会有的状况,通过之前的练习,当阵痛来临时,能有经验、稳定地实施各种呼吸放松技巧,使得肢体及心理放松,顺利完成生产大事。
拉玛泽生产法是由巴甫洛夫的条件反射原理推演出来的,而将此原理运用到生产中,则是当阵痛来临时,将原本疼痛时立即出现的肌肉紧张,经过多次练习转化为主动肌肉放松,而使疼痛减少。科学地说,学习此方法并不表示可以使生产不痛而是让生产疼痛减轻到人体所能忍受的范围内。
拉玛泽生产法好处如下:
1.因了解而放松;
2.夫妻之间关系更紧密;
3.通过练习,让生产顺利;
4.以呼吸转移疼痛。
无论做了怎样的心理准备,临产都是一个足以让准妈妈们备感恐惧的时刻。不过,分娩镇痛发展到今天,我们已经可以通过很多途径来解决或减轻分娩时的疼痛了。
分娩是人类繁衍生息的自然过程,但是这种由子宫收缩和紧张恐惧的心理引起的分娩疼痛,对于大多数产妇尤其是初产妇而言是极其痛苦的。
在医学疼痛指数中,分娩疼痛仅次于烧灼伤痛,位居第二位,应该说它是大多数女性一生中经历的最疼痛的事情。这也使得更多的准妈妈对它充满畏惧,因而放弃了自然分娩,转为选择存在一定风险的剖宫产。
事实上,医学界一直都在探寻一种简单易行的,既不影响母婴健康,又能解决或减轻分娩疼痛的方法。分娩镇痛的意义,不仅仅在于降低产妇分娩时的痛苦,更重要的是,它能够减少产妇不必要的耗氧量和能量消耗,防止母婴代谢性酸中毒的发生,提高产程进展的速度,降低产后出血率。同时,它还可以避免子宫胎盘血流量的减少,从而改善胎儿氧合状态,降低胎儿缺氧及新生儿窒息状况的出现。
目前的分娩镇痛方法,在临床上被称为无痛分娩,一般可以分为非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。
四种非药物性镇痛
精神预防性无痛分娩
研究表明,产妇紧张、焦虑和惊恐的心理状态,会引起体内一系列神经内分泌的反应,使肾上腺皮质激素、皮质醇、儿茶酚胺、内啡呔等与疼痛相关的物质浓度增高,疼痛的反应加剧。因此,在20世纪50年代,由前苏联最先开创了精神预防性无痛分娩,内容包括孕期的产前教育、锻炼助产动作,以及在各个产程给予指导、精神鼓励和支持。就陪产而言,目前有丈夫及其他亲人陪产,助产士一对一陪产,以及有过生育经历的志愿者导乐陪产的方式。
实施陪产,可以使产妇心理上得到持续的安慰和感情上的支持,从而使产程缩短,产后出血量减少,对疼痛的耐受能力增强,新生儿窒息的发生率下降。
针刺麻醉镇痛法
针刺麻醉,又称为针刺经络穴位麻醉,简称针麻。是根据针灸学经络理论,循经取穴,以针刺产妇的双侧合谷、足三里、三阴交等穴位,促进乙酰胆碱的大量分泌,阻碍痛觉的传导,从而达到减痛或镇痛的目的。
经皮神经 电刺激法
利用一种低频率脉冲镇痛仪,对产妇背部脊柱两侧进行电流刺激,分散了疼痛的感觉,使疼痛减轻。
耳穴电脑无痛分娩仪
将耳穴电脑无痛分娩仪的耳膜固定在产妇的耳蜗口,通过耳膜自动选穴,仪器发放脉冲阻滞传导镇痛。但是由于不是神经阻滞,所以存在镇痛不全的问题,只是把疼痛级别降低,达到产妇能够耐受的程度。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fenmiantengtong/)非药物性镇痛的优点是没有副作用,但是镇痛效果不够理想,所以临床上使用得并不广泛。
摘要:大多数准妈咪对分娩的恐惧认识,都来源这个在电视、电影里被重复了无数次的分娩镜头。其实这早已成为过去,破解分娩疼痛的密码,从容面对分娩,现代准妈咪有6高招。
解密分娩痛
痛、痛、痛,满脑子都是这个字,一想到分娩那刻就让我紧张害怕看到姐姐生孩子的场面,虽然有心理准备,但还是被吓了一跳,我自己能否坚持到宝宝出来呢?谈起分娩,准妈咪们如是说,痛是她们对分娩挥之不去的印象。怎样才能没有痛感自然顺利将宝宝生下来呢?妈咪们都充满期待吧,其实破解了痛的密码,就能将疼痛赶走。研究表明引起分娩痛的主要因素有:子宫规律性收缩,拉长或撕裂子宫肌纤维产生剧烈疼痛;胎儿通过产道时压迫产道,尤其是子宫下段、宫颈等的损伤和牵拉;另外还有产妇心理的紧张,由于缺乏分娩的经验,加之各种信息对分娩疼痛的夸大,使产妇们对分娩充满了恐惧,引起肌肉紧张,导致宫缩加剧和时间延长,加重了疼痛感。产痛不仅会使产妇大量出汗、恶心、呕吐,延长产程,有时还会影响宝宝的正常娩出,甚至出现窒息。
知道了痛从何来,要应对疼痛就不那么困难了。有人说,那还不简单,剖宫产吧,轻松一刀,时间短,痛苦又少。可是剖宫产真的这么简单方便吗?与自然产相比,剖宫产出现的产妇出血多、身体恢复慢,以及对宝宝的诸多不利影响等原因,已经不被理智的准妈咪们随意选择,更多聪明的准妈咪已经将目光投向了无痛分娩,也就是医学所指的镇痛分娩,在没有痛苦的过程中顺利将宝宝轻松生下来,这有利于产妇自己,也有利于宝宝。专业妇婴医院的镇痛6大招术,从心理、精神及生理上,一步一步帮助、支持准妈咪们破解分娩疼痛,从容应对分娩。这些方法包括:1.产前陪练分娩预演;2.导乐分娩;3.丈夫或家人陪产;4.温水浴镇痛;5.音乐镇痛;6.应用硬膜麻醉来达到镇痛效果。无痛分娩在国外的已经成为非常普遍的做法,好处在于让准妈咪们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让产妇在第一产程中得到休息,当宫口开全该用力时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。
第1招 私人陪练产前分娩预演
减少分娩痛的第一步,准妈咪们需要详细、完整地了解分娩过程及相关的知识,这在妇婴医院的孕妇学校都会有专家进行专业的指导和讲解。有的医院还为产妇设置了模拟完整的待产、分娩过程的预演,整个过程包括从开始有临产征兆、接诊、模拟分娩等各个环节。这样的办法通过让产妇熟悉临产时的流程和医院的环境、设施,具备了良好的心理认知,消除恐惧感,轻松分娩。
据报道,做女人最大的顾虑,是生孩子的疼痛,但为着宝宝的出生,也只好忍着了,这是几千年来的传统。然而,你知道吗?在一种新的脊髓镇痛法下分娩,一点痛苦感也没有。
目前,美国有85%以上的产妇就在脊髓镇痛法(腰麻)下分娩,而国内一些大医院亦有开展。
当产妇出现有规律的宫缩时,医生会进行消毒腰穿,向脊髓注入极微量的麻醉剂,观察血压、脉搏、呼吸、体温等,直到顺利产下婴儿。采用这种无痛分娩法。根本听不到产妇那种撕心裂肺的惨叫声。这种穿刺注药,虽然跟腰椎硬膜外麻醉一样,但主要作用于与宫缩阵痛有关的脊髓部位,消除产妇分娩时的疼痛。
这种脊髓镇痛法分娩,不仅有益于产妇,减轻了她们难以忍受的痛苦和恐惧感,同时有益于婴儿,可减少缺氧、宫内窒息、颅内出血等并发症。这对那些因害怕生孩子而不愿结婚者,以及婚后畏惧生产而不孕的妇女,无疑是一个福音。
拉梅兹呼吸法为何物?听起来有些拗口的名称其实跟准妈妈有着最密切的关系,因为拉梅兹呼吸法是在准妈妈分娩时有效减轻分娩疼痛的呼吸法。下面,小编将一步一步教您如何学习拉梅兹呼吸法,让准妈妈深入了解拉梅兹呼吸法为何物,并在分娩生产时好好利用它来减轻分娩带来的疼痛!
拉梅兹分娩呼吸法的由来
拉梅兹分娩呼吸法在1960年以后,由美国传到亚洲,立即引起包括我国在内很多妇产科专家的重视。1951年由法国医生拉梅兹(Lamaze)博士整理,介绍给大家这种生产呼吸方法,因此被称为拉梅兹分娩法。
拉梅兹博士在一次偶尔接触到心理预防法之后,通过进一步研究,发现了利用呼吸分散注意力,以减轻分娩痛苦,较为实用的拉梅兹分娩呼吸法。
拉梅兹呼吸法的原理
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fenmiantengtong/)拉梅兹分娩呼吸法的基本原理是以俄国当时非常出名的心理预防法为依据,认为人类的大脑能被训练去接受并分析一个给予的刺激,并选择如何反应。
有经验的产科医师或专职护士会指导孕妇,如何进行有效的呼吸和放松训练,产妇会掌握待产和分娩时的力学知识,并运用到不同阶段、不同程度疼痛的应对中去。
拉梅兹分娩呼吸法,也被称为心理预防式的分娩准备法。这种分娩呼吸方法,从怀孕早期开始一直到分娩,通过对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练的学习过程,有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上,从而转移疼痛,适度放松肌肉,能够充满信心地在分娩过程发生产痛时保持镇定,以达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的。