周岁以内的婴幼儿眼视力发育尚不完全,而爬行可使婴幼儿看清自己能看到的东西,有利于眼视力的健康发育。
长期以来,人们普遍认为幼儿走路越早越健康,然而许多年轻父母却不知道,幼儿过早学步容易患近视疾病。在以前召开的眼病诊治专题研讨会上,新视界眼科医院教授郑一仁提出了上述观点。
郑一仁说,因为周岁以内的婴幼儿眼视力发育尚不完全,而爬行可使婴幼儿看清自己能看到的东西,有利于眼视力的健康发育。相反,如果婴幼儿过早学步的话,因看不清眼前较远的景物,便会努力调整眼睛的屈光度和焦距来注视景物,这样会对婴幼儿眼睛产生疲劳损害,多次反复则会损伤视力。
另外,婴幼儿学步大多在室外进行,阳光中的紫外线和红外线会直接侵入眼内,导致视网膜损伤,造成视物模糊、视力下降。
近视是中国儿童最常见的眼疾,而大陆高度近视的比率更是比其他国www.Tulaoshi.com家和地区的儿童高出很多,伴随着高度近视所衍生的许多眼疾,正威胁着许多儿童的视力及眼睛健康。
儿童近视的原因有哪些?
遗传因素
研究认为高度近视眼的双亲家庭,下一代近视的发病率较高,高度近视眼具有一定的遗传倾向已被公认,但对一般近视遗传倾向就不很明显。
要想使你的宝宝眼睛能够达到健康的发育,就一定要在孩子出生以后注意孩子的用眼卫生,比如说不要过长时间的近距离让孩子去观察事物,包括近距离的视频,或者做一些精细的工作,如书法、描绘和练字等等,这样就可以使得孩子的近视发生的可能性降低。
环境因素
近视眼的发生和发展与近距离用眼的关系非常密切。青少年的眼球正处在生长发育阶段,调节能力很强,眼球壁的伸展性也比较大,阅读、书写等近距离工作时,不仅需要眼的调节作用的发挥,双眼球还要内聚,这样眼外肌对眼球施加一定的压力,久而久之,眼球的前后轴就可能变长。每增长1毫米就达3.00屈光度(也就是普通说的300度),当然这种近视绝大多数为单纯性近视,一般度数都比较低,都在6屈光度以下,发病多在青春期前后,进展也比较缓慢,有人把这种近视称之为真性近视,以示与假性近视相区别。
1、用眼距离过近。据有关资料报道,青少年近视眼以长期用眼距离过近引起者为多见。青少年眼睛的调节力很强,当书本与眼睛的距离达7~10cm时仍能看清物体,但如果经常以此距离看书,写字就会使眼睛的调节异常紧张,从而可形成屈折性(调节性)近视,所谓的假性近视。如果长期调节过度,使睫状肌不能灵活伸缩,由于调节过度而引起辐辏作用加强,使眼外肌对眼球施加压力,眼内压增高,眼内组织充血,加上青少年眼球组织娇嫩,眼球壁受压渐渐延伸,眼球前后轴变长,超过了正常值就形成了轴性近视眼,所谓真性近视。正常阅读距离应是30~35cm。
2、用眼时间过长。有的青少年儿童看书、写字、做作业、看电视等连续3~4小时不休息,甚至到深夜才睡觉休息,这样不仅影响身体健康,而且使眼睛负担过重,眼内外肌肉长时间处于紧张状态而得不到休息,久而久之,当看远处时,眼睛的肌肉不能放松而呈痉挛状态,这样看远处就感到模糊而形成近视。一般主张连续看书写字或看电视30~40分钟就应休息片刻或向远处眺望一会儿。
3、照明光线过强或过弱。如果光线太强,如阳光照射书面等,会引起强烈反射,刺激眼睛,使眼睛不适,难以看清字体,相反,光线过弱,书面照明不足,眼睛不能清晰地看清字体,头部就会向前,凑近书本,以上两种情况均能使眼睛容易疲劳,眼睛的调节过度或痉挛而形成近视。
4、在行车上或走路时看书。有的青少年充分利用时间,边走路边看书或在行走的车厢里看书,这样对眼睛很不利。因为车厢在震动,身体在摇动,眼睛和书本距离无法固定,加上照明条件不好,加重了眼睛调节的负担,经常如此就可能引起近视。
5、躺着看书。许多青少年喜欢躺在床上看书,这是一种坏习惯。因为人的眼睛应保持水平状态看书,使调节与集合(辐辏)取得一致,减少眼睛的疲劳。如果躺着看书,两眼不在水平状态,眼与书本距离远近不一致,两眼视线上下左右均不一致,书本上的照度不均匀,都会使眼的调节紧张而且容易把书本移近眼睛,这样可加重眼睛负担,日久就形成近视。
6、营养不良。缺钙、锌、等维生素。
眼睛,伴随着人的一生。拥有了明亮的眼睛就如拥有了美好未来。宝宝怎样才不会近视?近视宝宝如何将近视程度降轻?请留意以下方法:
区分近视的真假性
虽然幼儿近视情况普遍,但不能说明幼儿已经患上近视眼。
专家解释:儿童视觉功能有多种表现,视力仅是其中之一,而且视力又分远视力与近视力,其中近视力更能反映视功能好坏。目前一些幼儿园、学校及家庭普遍加强了对孩子的文化教育,这使幼儿的视觉负担增加,眼睛调节紧张,很容易表现为远视力低常(即近视),但这些一时性现象一般都不是近视眼,也就是说,无需治疗或处理,多半可以自行恢复。
据专家介绍:幼儿的眼睛都有一个从低常到正常的发育过程。孩子虽然从3岁起就能测出视力,但很可能表现为低于正常标准。其实视力低常只是表面现象,可由生理性和病理性的多种原因引起。但是以下的情况则多半属于异常:视力小于等于0.5,双眼视力不对称,相差超过两行,或验光表现为病理性屈光等。但是专家同时指出,用视力表测定的视力为主觉功能,特别是小孩,影响因素很多,因此不能轻易下结论。而远视力正常,也不等于屈光正常(如远视眼等),可以通过散瞳验光检查来确定。
寻求眼科医生辨识真假近视
如果家中学龄前的孩子被怀疑有近视,最好是找眼科医生,点睫状肌松弛剂后再验光,确定是否有近视。因为孩子调视能力强,可能会有睫状肌持续收缩而呈现出假性近视的情况,这种近视在点眼药水或眼睛望远处休息后,度数可以减低或消失。假性近视不需配戴眼睛,一般经正确的矫治都可以恢复正常。不过,也提醒父母该注意孩子的用眼习惯及视力保健。
儿童近视怎么办?
小孩子近视眼分清真假近视再对症下药
小孩子出现近视眼症状时,首先,要判断孩子是真性近视还是假性近视。真假性近视最好的鉴别方法就是到专业医院进行散瞳验光。
如果确定只是假性近视,那只要平时监督孩子正确用眼,适当休息和治疗就可以恢复正常视力。
如果孩子确诊为真性近视,且近视在100度以上时,就不得不佩戴可以矫正孩子视力的眼镜了,一旦戴上眼镜,就不能轻易取下,让眼睛处于正视眼状态,使视力得到缓解。
眼科专家建议,小孩子近视可以通过验配角膜塑形镜来改善儿童的视力,角膜塑形镜是一种通过数字化精密计算而设计加工出多弧度反转几何型的硬性隐形镜片,主要用来遏制青少年眼轴的进一步加长,从而控制和治疗青少年近视的发展。
近视者要补充的营养物质
1、蛋白质:就巩膜来说,它能成为眼球的坚韧外壳,就是由于含有多种必需氨基酸,构成很坚固的纤维组织。巩膜虽有一定的坚韧性,但在眼轴前后径部位仍比较弱。
2、钙:钙是骨骼的主要构成成分,也是巩膜的主要构成成分。钙的含量较高对增强巩膜的坚韧性起主要作用。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/ertong/)3、锌:近视患者普遍缺乏铬和锌,近视患者应多吃一些含锌较多的食物。食物中如黄豆、杏仁、紫菜、海带、黄鱼、粉、茶叶、肉类、肝类等含锌和铬较多,可适量增加。
4、维生素:是人体必需的营养物质。虽然人体对它们的需求量很小,但它们在人体物质和能量代谢中起着极为重要的作用。用食疗方法治疗近视时,应适当多补充些维生素A、B1、B2、C及E。
假性近视治疗法
1、眼珠运动法
头向上下左右旋转时,眼珠也跟着一起移动。
2、眨眼法
头向后仰并不停的眨眼,使血液畅通。眼睛轻微疲劳时,只要做2—3次眨眼运动即可。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/ertong/)3、热冷敷交替法
一条毛巾浸比洗澡水还要热一点的热水,另一条毛巾浸加了冰块的冷水,先把热毛巾放在眼睛上约五分钟,然后再放冷毛巾五分钟。
4、眼睛体操
中指指向眼窝和鼻梁间,手掌盖脸来回摩擦五分钟。然后脖子各项左右慢慢移动,接着闭上双眼,握拳轻敲后颈部十下。
5、看远看近法
看远方三分钟,再看手掌1—2分钟,然后再看远方。这样远近交换几次,可以有效消除眼睛疲劳。
6、劳逸结合防眼病
避免长时间连续操作电脑和看书学习,千万注意不要等到感觉眼睛疲劳时才休息,而应该是每隔一小时左右休息10—15分钟,休息时或是看看窗外的绿树或远景,或是做做眼保健操,使眼睛充分放松。
预防儿童近视的食物
少吃糖、及碳水化合物的食品或烧煮过度的蛋白类食物,会减少近视的发生。进食过量的糖会使体内微量元素铬的存量减少。
摄入过多烧煮过度的蛋白类食物,可使体内钙的代谢发生异常,造成缺钙。铬和钙这两种元素直接影响机体对眼内液压的调节,若人体内铬、钙含量处于正常平衡的状态,眼内液压就能保持正常,这样就得以预防近视。
所以在日常膳食中,少吃糖及烧煮过度的蛋白类食物。并注意补充体内微量元素铬、钙。含铬丰富的食物有:豆类、小麦、蛋、鸡肉、猪肉、黄油。可将含铬、钙丰富的食物合理加入日常膳食中,以达到以饮食调节预防形成近视的目的。
食谱一:
鸡蛋l个,牛奶1杯,蜂蜜l汤匙。
将鸡蛋打碎,充分搅匀,冲人加热的牛奶内,用小火煮沸,待温,加蜂蜜。
每日早一次(当早点),加面包或馒头。
鸡蛋、牛奶含有丰富的蛋白质;维生素、钙质、磷质,充分搅匀易吸收、消化。注意要和其他食品一同进食,才能发挥牛奶的营养价值,也可用豆浆代替牛奶,但豆浆中不能放鸡蛋,因为鸡蛋中的黏液性蛋白和豆浆中的胰蛋白酶结合后,会失去一定的营养价值。
食谱二:
枸杞子10克,陈皮3克,桂圆肉10个,蜂蜜1汤匙。
将枸杞子、陈皮放在两层纱布做的袋内,与桂圆肉一起放在锅内,加适量水,用文火煮沸30分钟,盛出桂圆肉及汤,待温后加入蜂蜜服用。
每日下午一次。
此方主要是补益肝,肾,健脾胃,安心神,使气血旺盛,以营养眼内组织。以上四味皆含有丰富的维生素、蛋白质、钙质、磷质,这都是巩膜和睫壮肌需要的营养物质。
食谱三(治疗假性近视):
枸杞子10克,陈皮3克,红枣8个,蜂蜜2汤匙。
将枸杞子、陈皮、红枣放人锅内,加水适量,用文火煮沸20分钟,取头汁,再加水煮,取二汁。
每日两次。上午头汁,下午二汁,服时待温后加蜂蜜1汤匙。
红枣含有丰富的蛋白质、糖类、维生素A、维生素B、维生素C及钙、磷、铁等,具有增强肌肉力量的功效。枸杞子补益肝肾,陈皮开胃,增强食欲,加上营养全面又丰富的蜂蜜,对于因睫状肌紧张而引起的假性近视及由于巩膜脆弱而引起的轴向性近视都很对症。
食谱四(治疗假性近视):
熟核桃仁泥1汤匙,熟黑芝麻粉1汤匙,牛奶或豆浆1杯,蜂蜜l汤匙。
将核桃仁泥、黑芝麻粉冲人煮沸过的牛奶或豆浆中,待温后加蜂蜜,调匀后服。每日早一次,配面包或馒头。
核桃仁与黑芝麻含有眼内组织所需的蛋白质。维生素B2、维生素E、钙、磷等营养物质。具有滋补肝、肾、强壮筋骨、坚固牙齿、乌发等作用。配牛奶、蜂蜜,可使睫状肌增强活力,巩膜加强坚韧性,对近观眼的治疗有很好的效果。
隔壁阿姨来萝卜家玩,妈妈说,萝卜,喊阿姨!萝卜歪着脑袋,瞟了阿姨一眼,嘿!萝卜有个性呀!阿姨点着萝卜的大脑袋,萝卜,你玩酷呀!
其实萝卜不是酷,萝卜是因为视力有问题,他的左眼患了弱视,萝卜的妈妈知道这一点已经是一年后,萝卜4岁的时候,医生说还好发现得及时。
人类并非一出生便拥有1.0的视力,而是随着外界的刺激才慢慢发育出各种视觉机能,出生后到3岁期间是视力发育最重要的阶段。
0—4岁视力发育图表
怀孕第22天, 眼睛开始发育
出生时 视野窄小,上下不超过 15 度,左右不超过 30 度,看不见20cm以外的东西
两周 可以辨认较大物体的形状、颜色。
2个月 视野明显增大,左右眼会同时追视人的动作
3个月 可追视移动的小物体,也可以辨别各种不同的颜色。
4个月 会看自己的手,会伸手摸看到的东西。
6个月 双眼可以对准焦点。此阶段眼球逐渐成熟,可分辨上、下、左、右不同的方向,立体感的建立也接近完成。
9个月 视力约0.1
1岁 视力大约有 0.2,视野宽度慢慢接近成人
3岁 视力大约可达0.6左右,等到3岁左右时,有精细的视觉反射运动。
4岁前后 视力达到1.0。
生理性远视
一般认为初生婴儿大多为远视眼。因为婴儿眼球比成人小,6个月的婴儿眼球只有成人的2/3大,其眼轴距离较发育完全的正常眼睛还短,所以影像会成形在视网膜之后,形成远视。从孩子降临人世到7岁这一段时间,他的眼球发育最为迅速,眼屈光度也逐渐向近视方向移动,远视程度随之慢慢下降。
如你的孩子在2—5岁阶段时的视力并非正常的1.2或1.5,而是轻微远视时(0.7—0.8左右),大可不必惊慌地急着为他配戴眼镜。硬是要为他配戴眼镜,反而会弄巧成拙。
发现幼儿视力问题二步曲
孩子视力在3—6岁期间逐渐发展,到12岁左右完全稳定。通常儿童视力疾病最好的治愈期也是在6岁之前,专家介绍说,有些视力疾病错过了最佳治疗期,治愈的概率会大大降低。所以父母应尽量多注意孩子的视力问题,做到早发现早治疗。可是由于孩子的年龄比较小,认知水平的低下,表达能力的欠缺,使得视力疾病的发现变得比较困难。
Step 1:留心观察
简单方法评估婴幼儿视力:
·光觉反应:新生儿都有光感,当强光照射时会引起闭目、皱眉,两个月时对光反应就很强。如果小儿对光照射无反应,就表明有严重的视力障碍。
·注视反射和追随运动:出生后2个月的小儿开始能注视眼前较大物体,并能在小范围内追随目标转动眼球;3个月时可随意注视和追随玩具,头也随之转动;5个月时,婴儿黄斑中心的发育已趋完成,能分辨人的面貌,对喜欢的颜色表现欢悦。如果不能稳定注视目标,或表现出无目的寻找或眼球有节奏地摆动,表明视力不佳或有眼球震颤。
·遮盖试验:即交替遮盖两眼,观察小儿行为。当遮盖视力差的那只眼时,孩子不在意,而遮盖视力好的一眼时,小孩会用手推开遮盖其眼的手或物,因为此时被迫用视力差的眼视物,小儿会因视物不清而烦躁哭闹。
一般来说,当父母发现孩子有以下表现时,就应该提高警觉心:
A、 看电视习惯走到电视跟前
B、 经常出现眨眼睛,揉眼睛的情况
C、 看人看物的时候喜欢斜看
D、 出现斜视(也就是俗称的斗鸡眼)
E、 经常眯眼看东西,经常侧着头看东西。
当经常出现以上情况中的某一种或者几种时,尤其是B至E项,家长这时可以带着孩子到专门的医疗机构做扩瞳验光,以确定孩子是否有视力损伤情况。
Step 2: 教孩子认识视力表
通过视力表来检测视力,是最常见的方法,也是最简单易行的视力检测手段,可是对于比较小的孩子,由于认知能力的制约,家长很难通过平常的视力表来对孩子的视力做大概的检测,所以父母能做的第一步工作就是教会孩子正确认识视力表,具体的时间要根据每个孩子的具体情况,只要孩子有兴趣,有一定的认知能力,就可以通过亲子游戏的方式来进行。
幼儿经常出现的几种视力疾病
弱视:
弱视在早产儿中比较常见,通常是因为孩子的视网膜发育不健全而造成,经过矫正后视力达不到0.8。
患有弱视的人通常不能在某些背景上识别字或图形;无法分辨诸如“上”、“下”,“6”、“9”,“b”、“d”等反转或倒转的图形或字;对类似的字不能正确区别笔划的长短、多少,如“天”与“夫”,“甲”与“田”,“大”与“太”等;有的还出现缺乏空间定向能力的症状,分不清左和右等等。
通常对弱视的治疗原则是“用进废退”,对患有弱视的眼睛加强使用,人为促进它的功能发育。目前治疗弱视的有效率达到90%以上,治愈率也达到70%,最佳治疗期为3—4岁,超过5岁之后,治疗效果明显减弱。
如果父母发现孩子的视力有异常情况,请马上带孩子到专科医院检查,一般说来,3岁的孩子已经可以通过视力表检查来确诊是否存在视力异常了。
家长可以做的
A、坚持佩带眼镜
当孩子被确认为是弱视,那么家长应该督促孩子坚持佩带眼镜,从起床开始到上床闭眼睡觉之前,在所有的用眼时间内都要让孩子带上眼镜。
B、 坚持做例行检查
每半年到一年就要做一次扩瞳验光,然后根据验光结果重新配戴合适的眼镜。
C、 坚持做弱视训练
每天帮助孩子进行二十分钟到半小时的弱视训练,将正常的眼睛遮住,完成穿针引线等精细工作,如果两只眼睛都有弱视,那么就轮流做。要注意的是,大约二十分钟或者半小时后,一定要祛除遮罩,以免人为造成正常眼睛的弱视。
斜视:
斜视也是人们俗称的“斗鸡眼”,初生婴儿会有斗鸡眼,这是因为它二眼间的距离比较宽,因此靠近鼻子的眼白部份,要较靠近另一侧之耳朵的眼白部份小得多,所以使baby眼睛看似移靠内侧;同时因baby手臂太短,当他们注视手中东西时,无法将东西拿远,因此只有使眼球对视来集中焦点,形成好象斗鸡眼及轻微斜视的样子。但这都会随孩子的成长而消失,父母不用太紧张。
斜视除了影响外表的美观之外,大部分患有斜视的人视力都有不同程度的下降,他们只能用一只眼睛注视物体,没有融像能力和立体视觉,不能准确分辨物体的前后距离。斜视患者不能从事诸如驾驶、测绘等需立体视觉的工作。
目前认为的屈光不正最好治疗时间是5-7以前,错过了最佳治疗时间后,一般只能改善外观,而不能恢复双眼的视觉和协调能力。
家长可以做的
A、 注意孩子的用眼卫生
从婴儿期就要多注意孩子的用眼习惯,很多家长习惯于在儿童床前或者是儿童推车的上方悬挂彩色的物品,以吸引孩子的注意力,需要注意的是要经常更换悬挂点,调整悬挂的距离、方位,不要让孩子长时间注视一个地方。
B、 让孩子远离电视
每天不能让孩子看电视时间太久,尽量为孩子安排更多的娱乐活动,比如画画,听故事,外出活动,最重要的是家长要以身作则,不要把电视作为唯一的娱乐工具,所要看的节目结束后,立刻关掉电视,不要坐在沙发上漫无目的地按着遥控器。
C、 督促孩子佩带眼镜
发现孩子有斜视,应及时带孩子进行治疗,督促孩子坚持佩带矫正眼镜。只有当眼睛功能完全恢复之后方可脱下眼镜。
假性近视
0—3岁的婴幼儿会发生近视,但这一比例非常小,1979年吴燮灿检测了100例1-7天的新生儿的眼屈光状况,发现88.7%为远视,7.1%为近视,4.2%为正视。
出生时的近视一部分是遗传性的近视。遗传性近视只能在医生检查时才能够被确诊。检查时需要孩子的密切配合,也就是说孩子需要能够指出视力表上“E”的方向,孩子具备这种能力后,大约2—3岁时就可以带他/她到医院进行屈光检查了。
现在越来越多的孩子由于耽于电视和电脑,低年龄的假性近视的发生率也越来越高。假性近视就是孩子表现为“近视”,但实际上经过睫状肌的麻痹散瞳验光后证实,他的屈光状况是远视,所以称为“假性”。
一旦发现孩子患了假性近视,家长可以做的
A、 帮助孩子学会辨识“视力表”。
孩子学会看视力表,可以协助医生进行验光。
B、 注意孩子的用眼卫生
孩子的自控能力差,家长要严格限制孩子看电视的时间,每半个小时要督促孩子远望几分钟。
C、 尽早教孩子学会做眼保健操
眼保健操做起来并不复杂,只要有可能就可以教孩子做,孩子学会后,要引导孩子在用眼后经常做,每半个小时到一个小时就可以让孩子和你一起做,为了引起孩子的兴趣,可以轻轻哼着节奏。
图老师图老师温馨提示:
· 即使宝宝看不出有视力异常现象,3—4岁还是应该做一次的初步检查。
· 养成良好的卫生习惯,宝宝应有自己专属的毛巾,不用脏手去揉眼睛等。
· 不要让宝宝太早接触电视、电脑,除了应与画面保持一定的距离之外(对角线6—8倍的距离),时间也应有所节制,最多看30分—1小时为限。
· 多去户外,多看绿地与远处。
· 在玩耍或是去郊外时,若有异物入侵或眼睛有外伤时,应去医院由专科医生处置。
· 多注意宝宝的姿势,且不要养成歪头、眯眼的坏习惯。
· 婴幼儿通常对画画和看图片兴趣很高,因此,带有插图的故事书,图片和文字不要太小,以免患上近视。