去年怀上亦欢三个多月近四个月的时候我才到妇幼去做第一次妇检。除了一般的查血,查心电图,量体重、腹围的检查,医生还推荐我做优生四项及唐氏筛查,我毫不犹豫的选择其中的优生四项,原因很简单,那些日子我住在婆婆那里,婆婆养猫,而且不止一只猫。虽然我喜欢小猫,怀孕后也没再碰过那些猫,可是听说过那小小弓形虫的厉害,于是,我和平安都认为这项检查是必要的。医生接过我填写的本本,看过我的年龄,又见我没有勾选唐氏筛查便做开了我和老公的思想工作:看你的年龄,已经属于高龄产妇了,这个是针对高龄产妇及体内宝宝的专项检查哦,现在都只生一个宝宝,这项检查可以筛查出智商不合格的宝宝,免得以后她话还没说完,老公便打断问:&ldqutuLaoShi.como;能百分之百筛查出来我们就做。医生笑了:你说这种事情哪有百分之百的事情呢?既然不能保证,我做了又有什么用呢?老公一边拒绝一边看我。其实老公所说也是我所想。我信心十足,我的宝宝一定是聪明健康的宝宝。
其实,我坚决不做此筛查的原因有三:
一、我的预产期是06年8月31日,如果按这个日子算,生宝宝的时候我还不满30岁,查询过很多书籍,医学上将年龄超过30岁的产妇定义为高龄产妇,所以我认为妇幼的医生在混淆视听。既然医生说此筛查是针对高龄产妇的,那么个人感觉不超过30岁的孕妇可不必做此检查。
二、胎儿的智商发育和孕妇有很大关系,除了家族遗传原因之外,一般孕妇注意日常的自我保护,摄取均衡营养,怀孕期间不乱服用可能导致不良反应的药物,便不用过多担心。
三、曾经有个朋友产前经过唐氏筛查,结果是高危,于是和老公商量来商量去,最终留下了这个孩子。然后检查后的几个月直到生产,她都处于担惊受怕的状态。孩子,是大家所看到的:健康聪明。种类繁多的检查真的对母体和胎儿就有好处吗?我认为,不尽然。
最终医生仍没有做通我和老公的工作,我选择放弃这项检查。我的亦欢6个多月后顺利出生,聪明可爱。如果真检查出是高危,岂不是自己吓唬自己?
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yunqijiancha/)AFP和HCG各代表什么?OD值和MOM值分别是什么意思?什么叫21三体风险?什么是18三体风险和13三体风险?当拿到唐氏筛查报告,这些问题就使准妈妈困惑不已,现在小编马上来教你读懂你的唐氏筛查报告单。
(1)AFP(甲胎蛋白)
AFP是胎儿的一种特异性球蛋白,分子量为64000-70000道尔顿,在妊娠 期间可能具有糖蛋白的免疫调节功能,可预防胎儿被母体排斥。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yunqijiancha/)AFP在妊娠早期1-2个月由卵黄囊合成,继之主要由胎儿肝脏合成,胎儿消化道也可以合成少量AFP进入胎儿血循环。妊娠6周胎血AFP值快速升高,至妊娠13周达高峰,此后随妊娠进展逐渐下降至足月,羊水中AFP主要来自胎尿,其变化趋势与胎血AFP相似,母血AFP来源于羊水和胎血,但与羊水和胎血变化趋势并不一致。妊娠早期,母血AFP浓度最低,随妊娠进展而逐渐升高,妊娠28-32周时达高峰,以后又下降。
怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清AFP水平为正常孕妇的70%,即平均MoM值为0.7-0.8MoM。
(2)Free hCG?(游离-亚基-促绒毛膜性腺激素)
怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清Free hCG?水平呈强直性升高,平均MoM值为2.3-2.4MoM。
其实free-hcg的MOM值偏高大家不必太紧张。
关于:hCG是由胎盘细胞合成的人绒毛膜促性腺激素,由a-和b-两个亚单位构成。HCG以两种形式存在,完整的hCG和单独的b-链。两种 hCG都有活性,但只有b-单链形式存在的hCG才是测定的特异分子。HCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后缓慢降低浓度直到第 18~20周,然后保持稳定。
而MOM值是一个比值,即孕妇体内标志物检测值除以相同孕周正常孕妇的中位数值,该值即为MOM。由于产前筛查物的水平随着孕周的增加会有很大变化,因此其值必须转化为中位数的倍数(MOM)表示,使其标准化,便于临床判断。
例如:孕周为14周+0天的随机孕妇free-HCG?值:28800mIU/ml
孕周为14周+0天的中位数为:14400mIU/ml
此孕妇的MOM:28800/14400=2,所以如果单纯此项指标有波动,也不要太在意,它也可能由于怀孕的时间计算不准引起的,实在没必要让自己陷入恐慌。
一血糖监控,避免高血糖的危险
由于怀孕时激素的变化,产妇可能发生或发现糖尿病的机会增加。怀孕时的高血糖会导致胎儿过大。足月巨大儿必须行剖腹产才能分娩。糖尿病还可能导致死胎或畸形。如果发现得早,糖尿病可以很容易地通过控制饮食或是注射胰岛素控制。在24-28周,你要做一个糖尿病筛查试验。医生会让你喝下含50克葡萄糖的糖水,喝完后1小时抽血检测血液里的血糖值。
注意事项:
(1)糖筛抽血前3天按正常饮食,不需节食,以免影响检查结果。tulaoshi
(2)从喝完葡萄糖水开始记时1小时,然后抽血,抽完静脉血后方可进食。
检查结果:
如果≥7.8毫摩/升(或140毫克/分升),则说明筛查阳性,需进一步进行75克或100克葡萄糖耐量试验,以明确有无妊娠糖尿病。