母子血型不合孕妇该怎么办

母子血型不合孕妇该咋办

　　母子血型不合主要是孕妇和胎儿之间血型不合而产生的同族血型免疫疾病。此病会造成新生儿溶血症，主要是由于母亲为O型血，子女为A型或B型血的缘故。

　　在正常的情况下，母体与胎儿的血液被胎盘中的一层膜隔开，通过这层膜进行物质交换，保证胎儿的营养和代谢物质的出入，母体和胎儿的血液并不是相通的。如果由于某种原因，胎盘的天然屏障遭到破坏，胎儿有少量的血液流入母体，这就等于胎儿给母亲输血。

　　由于母子血型不一样，胎儿的血会刺激母体产生抗体。母体产生的这种抗体会通过胎盘带给胎儿，进而与胎儿红细胞发生作用，尤其在有较多的抗体进入胎儿体内时，便会破坏红血球，这就造成了新生儿溶血症，也就是ABO溶血症。除了ABO溶血症外，还可发生其他血型系统的溶血症，但在中国以ABO溶血症最为常见。

　　新生儿溶血症，轻者表现为黄疸，使脑神经核受损，出现抽风、智力障碍等症状，更为严重者，胎儿会在母体内死亡。

　　凡过去有不明原因的死胎，死产或有新生儿溶血病史的孕妇，如再次妊娠仍可能产生母子血型不合性溶血。这类孕妇要及早检查，如初次怀孕就怀疑母子血型不合性溶血，也要及早检查，做好监护，进行中西医结合治疗，医生要详细询问既往病史，测定夫妇双方的血型和RH因子。

　　如果孕妇血型为O型，丈夫为A型，B型或AB型，则胎儿有可能发生ABO的血型不合症，此种情况较多见，其病情轻危害较小，如果夫妇一方为RH阳性，另一方为RH阴性，则可能发生RH型血型不合症，这在我国较少见。这种情形病情重，常致胎儿宫内或新生儿黄疸。如果准备好新生儿的抢救工作，一般能够分娩出一个健康的孩子。

　　防止母子血型不合可在妊娠期采取下列防治措施：

　　按医嘱服中药：黄疸茵陈冲剂以及一些活血化淤理气的药物可以对血中免疫抗体的产生起到抑制作用。

　　提高胎儿抵抗力：在妊娠24、30、33周各进行10天左右的综合治疗，每日静脉注射25%的葡萄糖40毫升，加维生素C1000毫克，同时口服维生素E30毫克，每日3次：间断吸氧，每日3次，每次20分钟。

　　在适当时机终止妊娠：妊娠越近足月，产生的抗体就越多，对胎儿的影响越大。因此，在妊娠36周左右就可酌情终止妊娠。　　

　　特别提醒：建议发现母子血型不合的孕妇，及时请教医生，不可随便用药自行治疗。

如果夫妻血型不合咋办？

　　网友：我最后一次月经是9月27号，盼了好久才怀上的，所以有点意外，10月25日去爬山跳绳、踢毽子，第二天脚很痛就去按摩，(图老师整理)还涂了很多扶他林。昨天还感冒了，今天开了4大包中药颗粒冲剂。听说这时期的感冒对怀孕是很大危害的，好担心哦！请问有没问题呀？我今年已30岁，我先生都37岁了，所以很在乎呀！还好我目前还没有早孕反应，能吃能睡，但体质差，气血两虚，怕冷。平时需要怎样调理？另外我血型O，我先生是AB型，这个有没问题吗？麻烦于博士了！谢谢！

　　于松：母亲是O型，男性是AB性，有发生溶血的可能性，即便发生程度也比较轻。临床上做ABO血型筛查做抗体的测定，多是反复的流产，或者是以前生的孩子黄疸比较重，或者是生的孩子脑瘫，这样的病人我们要做检查，并不是做常规的检测。但是如果是产妇本身有这个愿望，我们也可以做这个检测。这在临床可以用的。最不合的是HR，这个情况比较重，如果发生胎儿会出现黄疸。如果ABO的血型溶血，问题都不大，不用担心。