什么是巧克力囊肿？

什么是巧克力囊肿？

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。

灵灵是一位芭蕾舞演员，因巧克力囊肿破裂开了刀，手术后，当医生把一盆棕褐色黏稠的液体端到那群在手术室外焦急等候灵灵的家人面前时，他们都睁大了眼睛，灵灵的闺蜜小丽口无遮拦地说：这东西真像是灵灵最爱吃的巧克力啊！难道是因为灵灵吃太多巧克力才得了这种病吗？看着惑的小丽，医生不慌不忙地说道：这就是巧克力囊肿，是子宫内膜异位在卵巢导致了囊肿，与吃的巧克力风马牛不相及啊。

那么什么是巧克力囊肿呢？卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症中最常见的一类，我们已经知道，正常情况之下，子宫内膜每个月有规律地周期性脱落，如果脱落的子宫内膜没有掉落在子宫腔内，而是游走到卵巢，会引起卵巢增大，并与周围的组织粘连形成囊肿，因为囊肿里面含有巧克力样的黏稠液体，因此叫作巧克力囊肿。

巧克力囊肿应该及时治疗。因为巧克力囊肿有感染和破裂的可能，会引起剧烈腹痛和使病变扩大。卵巢巧克力囊肿可以在没有诱因情况下自发破裂，粗暴或剧烈的性生活，尤其是经前期性生活，是常见的导致囊肿破裂的重要诱因。有人把巧克力囊肿称之为盆腔里的炸弹，当囊肿增大到3 厘米以上，自发破裂的风险开始出现，并逐渐增加，它长到一定大小，自发破裂常难以避免。

卵巢巧克力囊肿随着病程的延长，囊肿内积血的不断增加，囊肿体积也随之增大。当囊腔内积血过多、压力过高时，可撑破囊壁薄弱部分，发生囊肿自发性破裂，囊内流出部分积血，压力降低后，囊壁破口常可自行愈合。但是一(图老师整理)段时间过后，由于囊内积血再次增多、压力再次增大时，还会发生自发性破裂。囊肿破裂后积血流至盆腔内，腹膜受到刺激，会引起剧烈腹痛，并可造成盆腔器官的粘连。

由于卵巢巧克力囊肿破裂流至盆腔内的是陈旧积血，并非大量新鲜出血，因此一般情况下除腹痛外，通常不会影响生命体征，不会出现休克。因此有人认为，既然不会危及生命，能否采取不手术的保守治疗，使患者免受手术之苦。这种理解是片面的，保守治疗后，囊壁破口愈合了，症状消失了，但不久又有可能发生自发破裂。如此反复发作、受苦，且发作次数越多，引起的盆腔粘连越重，盆腔粘连引起的腹痛等症状，对于患者来说无疑是雪上加霜。

经医生检查囊肿巨大时，需要做开腹手术切除囊肿；而囊肿小于6 厘米时，医生会用腹腔镜的器具进行手术，而不需要进行开腹手术。