孩子在婴儿期的护养要点
从生后28天到1岁为婴儿期,又称乳儿期。这一时期的生长发育特别迅速,生机蓬勃。所以也有人把这个时期称为人生中第一个飞跃期(第二个飞跃期为青春期)。这个时期所需要的营养也多,必须从单纯的母乳喂养逐步增添辅食,以保证婴儿体格成长的需要。但由于婴儿脏腑尚嫩,尤其是“脾常不足”,肺卫功能也差,饮食、寒温等方面应该继续注意调护。
发育特征
体格发育方面
新生儿刚出生时的平均体重是3千克,出生后头6个月体重增长要快些,平均每月长600克;6个月至1岁每月平均长500克;一般周岁时的体重为出生时的3倍,身长增长至1.5倍。
新生儿出生时平均身长是50厘米,第一年大约可以长25厘米,所以到1周岁的孩子身长大约是75厘米左右,以后大约每年平均长5厘米。
囟门闭合一般多指大(前)囟门闭合时间,正常是在1岁~1岁半。囟门闭合过早或过晚都不好。
孩子的牙齿代表着消化系统和骨骼的发育情况,一般孩子在6~7个月时出乳牙,先出下中切牙,随后出上中切牙,再出上侧切牙,约1岁末出下侧切牙,这时一般共有8颗乳牙。孩子的食量增大。
语言方面
婴儿一般2~3个月会笑;4个月会笑出声音;5~6个月开始能无意识地喃喃发出单音如“爸”、“妈”;7~8个月时能发出复音,如“爸爸”、“妈妈”等;10个月以上能懂得比较复杂的词义。
快到1岁的孩子逐渐能懂得周围人与人之间的关系,能分辨父母与外人了;逐渐懂得语言是人与人联系的工具,呼唤他的名字,会循声转头;对他说再见时,会摆手或是点头示意。
虽然有的孩子能听懂大人说的话,但到1岁时,什么也不会说的婴儿也不少见。说话少的孩子,智力不一定不高,满周岁的孩子不会说话也不用着急。
动作方面
新生儿的动作是无规律、不协调的。
出生30天后,婴儿的眼睛仍看不清东西,但表情却很丰富。醒着的时间变长,发笑的次数与日俱增,手脚活动频繁;两个月时,婴儿眼睛能看清东西了,能把拳头放到嘴里吮吸,并能“呀、呀”自语,脚蹬被子的力气也越来越大;3个月时,婴儿身体的活动更加频繁,眼睛和耳朵的功能与手脚的运动能够逐渐开始协调了;到5个月,俯卧时开始抬起头来;6个月,会独坐,会翻身;9个月,会爬,会扶着栏杆站立;1岁时,能独自站立。
婴儿哺乳
哺乳和饮食是孩子保育中极为重要的方面,古人反复地告诫人们“小儿脾胃脆薄”,必须有规律地哺乳,有节制地喂食。
历代医家都十分强调喂乳不要过量,如“宁饥勿饱”、“殊不知忍一分饥,胜服调脾之剂”、“若要小儿安,须受三分饥与寒”。
3个月以内的婴儿,每3小时喂一次,夜间停一次;3~5个月,每3个半小时喂一次;5个月以后,每4小时喂一次。每次喂奶15~20分钟, 但应根据婴儿个体体质的不同以及发育的需要灵活掌握。不能令孩子过饱或是过饥,过饱则吐溢,严重时则损伤脾胃而成疾病;过饥则啼哭不宁,时间久了则影响营养的摄取吸收,妨碍健康和发育。
母亲如何判断孩子吃得饱不饱
首先,看乳房胀满的情况和听婴儿下咽的声音。吃奶的婴儿平均每吸吮2~3次可以听到咽下一大口,如果连续吃15分钟就可以说孩子吃饱了。如果光吸不咽或咽少,说明奶量不足。
其次,观察孩子吃奶后是否有满足感。如喂饱后孩子对你笑,或者不哭了,或马上安静入睡,说明孩子吃饱了。如果孩子吃奶后还哭,或者咬着奶头不放,或者睡不到两小时就醒,都说明奶量不足。
另外,还可以注意孩子大小便次数。每天尿8~9次,大便3~4次,呈金黄色稠便,说明奶量足;孩子尿不多,大便少,呈绿色稀便,说明奶量不足。
最后,看孩子体重的增减。体重的增减最能说明问题。足月新生儿头一个月平均每天增加体重25克,第一个月体重增加750克,第二个月增加600克。如果孩子体重增加过少,要么有病,要么喂养不当。喂奶不足或奶水太稀导致营养不足也是体重不增的原因之一。
如果掌握了以上几点,就能把孩子喂好了。当然,哺乳期乳母应多食蛋类、豆类、蔬菜、水果,以保持乳汁的营养成分,同时应注意生活起居和精神等方面的调节。
给婴儿添加辅食
为了满足婴儿生长发育的需要,补给辅食很重要,一般先从小量开始,切忌增量过速。
关于开始添加辅食的时间,绝大多数医家主张“儿童四五个月,只与乳吃,半年以后宜煎陈米稀粥,取粥时时与之,十月以后,渐与稀粥烂饭,以助中气,自然易养少病”。这说明孩子半岁以前,仍应以吃奶为主;6个月左右时,除喂奶外,可以逐渐增加易于消化的食物,如稀粥、米粉、藕粉、蛋黄、菜泥等;10个月以后,逐渐给予稀粥烂饭。
给孩子喂食应该注意以下几点:
1. 制备乳液的用具需要煮沸消毒。
2. 喂乳不可过快,但也不可过慢。
3. 喂后轻拍背部几分钟,使吸入的空气溢出。
4. 不要喂食过多。婴儿消化力不强,食入过多可致消化不良。
5. 不要喂食过少。食量不足,乳液过稀,或为了避免消化不良而未补足热量及蛋白质,日久可成体形消瘦且抵抗力低下。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)总之,喂养要质、量并重,要多样化,切忌单一,只有这样才能让孩子获得全面营养。这也是防止多种常见病的重要一环。
精神调养
精神调养是孩子保健中极为重要的部分。古人认为,孩子精神怯弱,易受惊吓,往往引起病变,所以《育婴家秘》说:“凡儿童嬉戏,不可妄指它物作虫作蛇,儿童啼哭,不可令装扮欺诈,以止其啼,使神志昏乱,心小胆怯成客杵也。”所谓“客杵”,是指因突然强烈的意外刺激而引起的精神失调,轻则哭闹,夜卧不安;重则抽搐,其状似病。
婴儿睡眠
睡眠是保证婴儿健康的重要条件之一。孩子需要较多的睡眠时间,随年龄长幼而有所不同。在第一章“孩子的睡眠”部分,我已讲了正常孩子的睡眠时间。要保证足够的睡眠,需做到四点。
一、给孩子良好的睡眠习惯
入睡前不要逗引孩子玩笑,以免其过度兴奋而不易入睡;培养孩子自动入睡的习惯,尽量避免抱在怀中抖动及口含乳头等入睡方法。
二、给孩子得当的饮食
有些孩子因为白天吃得过多,胃肠胀饱,到入睡前还有较多食物积存,造成晚上睡眠不安,这正是中医所说的“胃不和则卧不安”,所以晚饭要少吃,让孩子胃肠在睡眠时得以充分的休息。也有的孩子因平时吃了不易消化的寒凉食物,造成寒凉内积,到了晚上入睡后出现半夜突然惊哭的现象,对此父母也要特别注意。
三、给孩子平和的环境
有些婴儿白天看到异物、听到异声,会受到一定的精神刺激,也会影响睡眠。所以,正如前文所提到的,孩子的精神调养也是极为重要的。
四、给孩子薄厚适当的被子
夜晚睡眠时,正是阴气渐盛、阳气始衰的时候,孩子自身阳气不足,特别容易出汗,尤其是给孩子盖的被子过厚时,孩子因为过热盖不住被子,就会踢开被子而露在外面,此时如果父母不能及时给孩子盖好被子,孩子特别容易受风寒而患病。
所以,要保证孩子的睡眠,除了时间以外,还要在护理、饮食等多方面加以保证才行。
预防常见病
在婴儿期,孩子脏腑尚嫩,尤其是“脾常不足”和其对于食物需要之间的矛盾,常常导致喂养稍有不当,就容易引起呕吐、泄泻、疳积等疾病。
婴儿肺卫功能也较差,饮食、寒温等方面应该继续注意调护,注意预防感冒肺炎的发生。否则,孩子会因为体质弱,机体不能耐受高热和毒素的刺激,而发生惊厥。半岁以后,婴儿抗体逐渐减弱,来自母体的被动免疫已告结束,外界刺激又增多,一旦接触传染病,发病的可能性就增大。因此,应做好预防接种工作,降低发病率。
逗婴儿忌危险动作
父母爱孩子,逗他们玩本是好事,但如果逗玩的方法不当则会使孩(图老师整理)子受到伤害。这里,列举几种危险的逗孩子玩的动作,提请家长注意:
扔孩子
手托孩子的屁股往上扔,然后接住。这时孩子自上而下跌落的力量非常大,其产生的重力加速度,不仅有可能损伤成年人,而且成年人的指骨也可能挫伤孩子的肌肉、骨骼,更严重的是,一旦未接住孩子,后果则不堪设想。
张口接物
让孩子张开口,并向孩子口中投入瓜子、花生米之类食物。所投之物一旦误入孩子气管,便会造成窒息,甚至死亡。
转圈子
拉着孩子的双手,快速地转圈子,转得孩子头昏眼花,站立不稳。这样容易造成跌伤、骨折。
“坐飞机”
一手抓住孩子的脖颈,一手抓住孩子的脚,用力上举,并迅速地转圈子。这种快速转会造成孩子颈椎脱位,严重时还会使孩子瘫痪。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)摸生殖器
有的成年人爱摸孩子的“小鸡鸡”,这是一种不文明、不卫生的做法,还会使孩子养成玩弄生殖器的不良习惯。
捏鼻子
有些人见宝宝鼻子长得扁些,或想逗宝宝笑,常常用手捏宝宝的鼻子。这样对孩子的健康没有好处,因为幼儿的鼻腔粘膜娇嫩、血管丰富,捏鼻子会使他们的鼻粘膜和血管受到伤害,从而减低鼻腔防御功能,易受细菌、病毒侵犯。同时,幼儿的耳咽管位置比成年人低,乱捏鼻子会使他们的鼻腔中的分泌物通过耳咽管进入中耳,诱发中耳炎。
文/杜艳君
便秘的宝宝爱感冒
专家:便秘的宝宝爱感冒
秋天宝宝如果总是便秘,等到了冬天就会反复地感冒,这种逻辑听起来似乎有些不着调,但是中医专家提醒家长们,如果不想在入冬以后隔三岔五地带着孩子往医院跑,就得从现在开始,调理好孩子的肠胃。
大便不通何以会与感冒有关联?中医学认为,“肺与大肠相表里”,肠胃一旦出了问题定会影响到肺部功能,如长期便秘会使病毒长时间滞留肠胃,造成“积滞蕴热”,使感冒容易反复发作并加重。
秋季空气干燥,很容易使孩子出现阴伤津液不足的状况,如果不进行饮食调理,进而可出现大便干结、便秘等症状。特别是现在的宝宝,由于生活条件优越加上有些家长存在育儿误区,常给孩子吃一些容易引起上火的零食,便秘更是常事。
因此,如果在秋天发现宝宝有便秘的情况,就应该及早动手解决问题。不然,等到了冬季,孩子由于蔬菜瓜果吃得更少,活动量也减少,更易使便秘趋于严重,而此时孩子患呼吸道感染疾病的几率就会大大增加。
另一方面,秋天干燥的气候也很伤孩子的肺。中医认为,燥为秋邪,易伤津损肺,耗伤肺阴。若秋季没有好好的养肺,则冬季感冒在所难免。
因此,专家建议,要想避免孩子冬天感冒,在秋天就要行动起来,让孩子多吃“三养”食物。
一为养肠胃,即一些富含粗纤维的蔬菜水果,如菠菜、芹菜、竹笋、苹果等,及一些具有润肠通便作用的食物,如蜂蜜、核桃仁、香蕉、芝麻等。
二为养肺,除了用人们熟知的银耳、百合、生梨等拌蜂蜜煮粥或炖汤外,还可多让孩子吃些山药、荸荠、萝卜及大蒜、洋葱,也都能起到清心润肺,防治呼吸系统、消化系统疾病的作用。
三为养身。孩子多吃些颜色深的水果也可以起到预防伤风感冒的作用。芒果、黄桃、猕猴桃等深色水果的维生素C含量都比较高,对于抗感冒、增加身体抵抗力有很好的效果。