什么时候不适合母乳喂养

不宜母乳喂养的10种情况

　　母乳是婴儿最佳的天然食品，最适合婴儿的需要，然而并不是所有宝宝都能接受母乳养，有时常因妈妈或宝宝的原因而不利哺乳。因此，我们要仔细地衡量母乳喂养与母婴安康之间的利害关系，再确定用哪种哺乳方式。

　　不宜母乳喂养的10种情况

　　关注宝宝篇

　　1. 患有半乳糖血症

　　这种有先天性半乳糖症缺陷的婴儿，在进食含有乳糖的母乳、牛乳后，可引起半乳糖代谢异常，致使1-磷酸半乳糖及半乳糖蓄积，引起婴儿神经系统疾病和智力低下，并伴有白内障，肝、肾功能损害等。所以在新生儿期凡是喂奶后出现严重呕吐、腹泻、黄疸、神萎、肝、脾大等，应高度怀疑本病的可能，经检查后明确诊断者，应立即停止母乳及奶制品喂养，应给予特殊不含乳糖的代乳品喂养。

　　2.患有枫糖尿病

　　这是由于婴儿先天性缺乏分支酮酸脱羧酶，引起的氨基酸代谢异常，临床表现特点是喂养困难，呕吐及神经系统症状。多数患儿伴有惊厥、低血糖，血和尿中分支氨基酸及相应酮酸增加，有特殊的尿味及汗味。患有本症的宝宝应给予低分支氨基酸膳食，国外已有此种奶粉，可避免这种损害。另外要注意喂食母乳要少量。

　　关注妈妈篇

　　3. 患慢性病需长期用药

　　如癫痫需用药物控制者，甲状腺功能亢进尚在用药物治疗者，肿瘤患者正在抗癌治疗期间，这些药物均可进入乳汁中，对婴儿不利。

　　4. 处于细菌或病毒急性感染期

　　母亲乳汁内含致病的细菌或病毒，可通过乳汁传给婴儿。而感染期母亲常需应用药物，因大多数药物都可从乳汁中排出，如红霉素、链霉素等，均对婴儿有不良后果，故应暂时中断哺乳，以配方奶代替，定时用吸乳器吸出母乳以防回奶，待妈妈tulaoshi病愈停药后可继续哺乳。

　　5. 进行放射性碘治疗

　　由于碘能进入乳汁，有损宝宝甲状腺的功能，应该暂时停止哺乳，待疗程结束后，检验乳汁中放射性物质的水平，达到正常后可以继续喂奶。

　　6. 接触有毒化学物质或农药

　　有害物质可通过乳汁使婴儿中毒，故哺乳期应避免接触有害物质及远离有害环境。如已接触者，必须停止哺乳。

　　7. 患严重心脏病

　　心功能衰竭者，哺乳会使母亲的心功能进一步恶化。

　　8. 患严重肾脏疾病

　　患有肾功能不全者，哺乳可加重脏器的负担和损害。

　　9. 患严重精神病及产后抑郁症患

　　会对婴儿的安全构成威胁。

　　10. 处于传染病急性期

　　如母亲患开放性结核病，各型肝炎的传染期，此时哺乳对婴儿感染的机会将增加。

　　尽管母乳喂养的适应症如此广泛，但还是有少部分宝宝不能母乳喂养或不能完全母乳喂养，有些疾病是否能哺乳，到目前为止仍有争议，妈妈可根据实际情况，衡量利弊后做出选择。

4种情况禁止乙肝母乳喂养

 我们都知道乙肝具有极强的传染性，所以患有乙肝的妈妈在哺乳孩子的时候，要注意避免传染。一直以来，乙肝妈妈能否母乳喂养依旧是社会上争论不断的议题。相信很多乙肝妈妈都不是很清楚自己是否能母乳喂养，母婴专家指出，4种情况禁止乙肝母乳喂养。

什么情况下可进行母乳喂养?

在正常给孩子进行了乙肝免疫，并产生乙肝表面抗体之后就可以喂奶。这一论断是经过临床医生多年经验总结得出，是有循证医学证据的。这是因为乙肝母婴传播主要发生在分娩过程中，是通过母亲的血液、羊水、阴道分泌物等感染。因此，我们要求在孩子出生时，就立即给其注射乙肝免疫球蛋白，而且要越早越好。因为乙肝免疫球蛋白就是乙肝病毒抗体，注射到婴儿体内后，如果婴儿被感染，抗体就能中和病毒，立即起到保护作用。

4种情况下禁止母乳喂养

专 家表示，影响HBV母婴垂直传播的危险因素主要有两大方面，首先是自身因素，包括母血、乳汁乙肝病毒高滴度、胎盘感染等，其次是临床干预因素，包括产前  HBIG和抗病毒药物的应用、产时分娩方式、产后的喂养方式等。乙肝妈妈要慎重选择产后喂养方式，防止HBV母婴垂直传播。

乙肝妈妈分娩后，如果出现以下几种情况，最好不要进行母乳喂养：正在进行抗病毒治疗的孕妇，多数不建议母乳喂养;婴儿口腔、肠道粘膜有破损，母乳喂养有可能通过乳汁(图老师整理)感染婴儿;母亲乳头有破损出血，比如乳头皲裂(乳头皲裂常在哺乳的第1周发生，初产妇多于经产妇);母亲若为大三阳，乳汁风险非常高，尤其是初乳;乙肝DNA阳性时，病毒复制活跃，就不应该母乳喂养。

三项指标助乙肝妈妈确定喂养方式

目前，临床常采用的方法是通过三项指标，综合确定乙肝妈妈的喂养方式。

指标一，新生儿有没有进行乙肝主、被动免疫。目前，我国乙肝主、被动联合免疫的预防效果比较好，《慢性乙型肝炎防治指南》指出，单用乙型肝炎疫苗，阻断母婴传播的阻断率为87.8%。进行主、被动免疫的新生儿，犹如拥有一层保护膜。

指标二，母亲初乳的HBV-DNA(乙肝病毒基因)含量。乳汁病毒含量与母血HBV阳性率呈高度相关，而且初乳的HBV-DNA阳性率较高。汤小湄指出，初乳HBV-DNA阳性的产妇，喂初乳的传播风险可能较高。

指标三，新生儿的乙肝表面抗体(HBsAb)。汤小湄建议，抽新生儿的血检测乙肝表面抗体，如果婴儿的HBsAb为阳性，乙肝妈妈进行母乳喂养相对比较安全。

经过三项指标的检测，如果新生儿乙肝表面抗体为阳性，并接受了主、被动联合免疫，母亲乳汁尤其初乳的HBV-DNA为阴性，乙肝妈妈母乳喂养是较为安全的。

以上就是4种情况禁止乙肝母乳喂养的介绍，所以如果你存在以上四种情况的话，那么建议你尽量避免母乳喂养。因此，乙肝妈妈们只要掌握好喂养的时机，并做好乙肝预防的相关措施，争取做到三项指标。

出现7种情况时应暂停母乳喂养

哪些情况不适合母乳喂养?由于母乳喂养是通过母体分泌乳汁，通过传送给宝宝的，因此，哺乳对母体的要求相对严格，为了母婴健康，一旦出现以下7种情况，应暂停母乳喂养。

母乳喂养是指用母亲的奶水喂养婴儿的方式。有研究显示，用母乳喂养的婴儿发育更为健康。但是坚持母乳喂养，妈妈的身体必须是健康的，如果出现以下情况，妈妈就应该暂时或完全停止母乳喂养：

需要停止母乳喂养的七种情况

患传染病时 妈妈患有严重传染病时不能喂奶，以防传染给宝宝。如妈妈患有肝炎、肺病时，就必须停止母乳喂养。

服药期间 妈妈患病(如感冒、发烧等)不得不服用药物时，应停止哺乳，待病愈停药后再喂。但应注意每天按喂哺时间把奶挤出，保证每天泌乳在3次以上。挤出的母乳也不要再喂给宝宝吃，以免其中的药物成分给宝宝带来不良影响。

患有消耗性疾病时 如患心脏病、肾病、糖尿病的妈妈，可根据医生的诊断决定是否可授乳。一般情况下，患有上述疾病但能够分娩的妈妈，就能够哺乳，但要注意营养和休息，根据身体情况适当缩短母乳喂养的时间。

患有严重乳头皲裂和乳腺炎时 妈妈患有严重乳头皲裂和乳腺炎等疾病时，应暂停哺乳，及时治疗，以免加重病情。但可以把母乳挤出喂哺宝宝。

进行放射性碘治疗 由于碘能进入乳汁，有损宝宝甲状腺的功能，应该暂时停止哺乳，待疗程结束后，检验乳汁中放射性物质的水平，达到正常后可以继续喂奶。

接触有毒化学物质或农药 有害物质可通过乳汁使婴儿中毒，故哺乳期应避免接触有害 物质及远离有害环境。如已接触者，必须停止哺乳。

运动后 人在运动中体内会产生乳酸，乳酸潴留于血液中会使乳汁变味，宝宝不爱吃。据 测试，一般中等强度以上的运动即可产生此现象。故肩负哺乳重任的妈妈，只宜从事一些温和运动，运动结束后先休息一会儿再喂奶。

图老师温馨提示：为了母婴健康，一旦出现上述七种情况一定要及时的中端母乳喂养，以免带来宝宝身体的不适。