分娩过程中如何正确用力?
分娩过程是临产至胎儿娩出,每一个产程带代表不同的生产阶段。那么,产妇在生产之前是很有必要对产程有一定的了解,只有事先的了解才能在产程中合理的用力。
分娩过程分为3个产程:
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fenmianguocheng/)第一产程为从规律宫缩(10分钟两次宫缩)至宫口开全。从临产至宫口开大3厘米,多数情况为数小时,也许更长。
宫口开大3厘米后,宫缩渐强,约3分钟一次,可持续45~60秒,胎头下降加速,宫口扩张加速,至宫口开全(10厘米)。
第二产程为宫口开全至胎儿娩出,有的产妇此阶段宫缩减弱,需要静脉点滴催产素,此阶段不超过2小时。宫口开全后会有便意,此时进产房准备分娩,随着阵阵宫缩开始屏气用力,胎儿渐渐下降,宫缩时阴道口能见胎头时,做阻滞麻醉,松弛会阴并镇痛,促进分娩。如果胎头下降困难或受阻,医生会根据情况助产或剖腹产结束分娩。
第三产程是胎儿娩出后至胎盘娩出,一般只需数分钟,不能超过30分钟,胎儿娩出后,医生会给予促进宫缩的药物(如催产素),促进子宫收缩,出血过多或胎盘滞留(30分钟胎盘未从宫壁剥离),需要手取胎盘。子宫收缩在整个分娩过程中非常重要,宫缩异常会导致产程停滞,产后出血。第三产程后用手不断按摩子宫,有利于促进宫缩,减少出血。
分娩时如何用力
宫口开全就可用力了,此时,产妇需要配合阵痛,有意识地施加腹压,这种腹压便称为使劲。以头胎产妇来说,从子宫口全开开始到胎儿娩出为止,一般不能超过2小时的时间。由此可知,会不会用力、使劲,对生产是否顺利很重要。
用力的步骤:仰卧,双手抓住枕头或床柱,宫缩高峰的时候使劲;采取仰卧的姿势做深呼吸,空气吸入胸部后,暂时憋住,然后像排便时一样,向肛门的方向用力;无法再继续憋气时,便开始吐气,接着马上再吸气、用力。分娩的时候,应按医生和护士的指示,交互进行用力及放松。
子宫收缩时用力,一次约10秒,如果阵痛持续进行的话,就要继续吸气、用力。收缩停止时,则放松全身的力量,稍微休息。只要休息得当,就能够使得上力,换句话说,用力时间对的话,可以减轻阵痛。因此,用力需配合阵痛。在间歇期,胎儿可以得到很多的氧气,进行能量储存,因此,母体在这时候应尽量放松,而且是越放松越好。
是否需要会阴切开术
自然裂伤一旦发生,皮肤脆弱的部分也会跟着裂开,有时候甚至会伤到肛门和直肠。这种伤口很难缝合,而且复原也需要一段时间。因此,对于胎儿较大,会阴弹性差的产妇在自然裂伤还未发生之前,医生就会先用剪刀将会阴剪开。会阴剪开可以缩短胎儿的娩出时间,还可以预防感染。做会阴切开术之前,必须先进行局部麻醉。手术后2~3天内,剪开部位有时会感到疼痛,除此之外,还有阴道壁和会阴的缝合疼痛。此时,不管是站是坐,都会感到疼痛,所以,还是躺着会比较舒服一点。如果痛得无法忍耐的话,应请医生止痛;会阴疼痛也会影响到排便,可请医生开缓泻剂。
分娩过程中遭遇大出血怎么办
最需要引起重视的产程注意问题就是在分娩过程中发生大出血了。我们都知道这种情况是极其危险的,一旦发生对于母婴健康,乃至母婴双方的生命安全都是一种极大的威胁。当大出血发生的时候,焦急和忧虑是没有帮助的,只有冷静的态度才能够帮助我们度过难关。那么在分娩过程中发生大出血应该如何应对呢?作为产妇应该做出哪些努力呢。
分娩时本来就会出血,例如:胎儿、胎盘娩出后子宫内的出血。在整个分娩过程中,出血量如果超过400毫升,就认为是大出血。
如果产妇在产程中大出血,而胎儿仍无法尽快娩出时,医师通常会考虑产妇的安全而施行剖宫产,然后,再寻找出血点,采取措施止血。
导致产中及产后大出血的常见原因有子宫收缩不好或产道裂伤等,医师会采取一定的手段来止血,包括伤口缝合、加强子宫收缩或尽量将不完全剥离的胎盘刮干净等。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fenmianguocheng/)如果在处理后仍继续流血,就得打开腹腔,将产妇的子宫动脉或某些特殊的大血管绑住,做血管结扎手术以减少出血量。如果仍未找到出血点,必要时,只好采取子宫切除手术来止血了。
万一连子宫切除都无效时,就要采取压迫性止血方式,甚至用血管摄影来做血管栓塞性的止血。因此,这种产中或产后大出血一向是妇产科医师很头疼的事,因为止血很困难。
分娩时出血是一种正常情况,但是如果出血量很大,超过了四百毫升以上,那么就应该被认定为是大出血了。当大出血发生的时候,如果能够尽快结束分娩,那是最好不过的了。但是如果胎儿仍然未能尽快娩出,就必须要采取紧急措施了,通常所采取的措施就是剖腹产,在胎儿诞下之后,再迅速寻找出血点,然后采取止血措施。作为产妇则要保持冷静。
分娩过程中一定要掌握的小技巧
对于首次分娩的女性来说,在被推入产房的时候心中一定会充满了紧张的情绪。这也是不可避免的。不过,我还是要告诉你,太紧张对于分娩过程的顺利进行并没有什么好处。其实,你完全可以尽量放松心情,然后通过自己的努力让分娩过程变得更加顺利。要想拥有一次顺利的分娩,有哪些产程注意你必须知道呢?下面将从三个不同的产程来向你讲解如何才能让分娩过程变得顺利,相信我,对你绝对会很有帮助。
第一产程按兵不动第一产程,从规律宫缩到宫口全开,称宫口扩张期,初产妇约需12~16小时。此阶段产妇应尽量放松,保持体力,不要大喊大叫,以免吞入大量气体造成肠管胀气,造成呕吐、脱水,消耗大量体力,继而引起宫缩乏力。