什么是胎盘低置

孕期健康 什么是胎盘低置

大家都听说过胎盘前置，对胎盘低置并不了解，什么是胎盘低置?胎盘低置对母婴的健康有没有影响?当孕妈咪有胎盘低置的现象时，要进行适度的自我保健。那么，什么是胎盘低置?

什么是胎盘低置

低置胎盘是前置胎盘的一种，前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和低置胎盘3种。

(1) 完全性前置胎盘就是胎盘组织将子宫颈内口完全覆盖.

(2) 部分性前置胎盘则如其名字一样，只有部分胎盘组织覆盖了子宫颈口。

(3) 低置胎盘是指胎盘处于子宫里比较靠下的位置，接近宫颈口，但并没有覆盖，胎盘低置算是前置胎盘种类里比较轻的一种，但是也是需要引起重视。

胎盘低置的原因

正常的受精胚胎会处在子宫内部，但如果受精胚胎的着床位置很低的话，当胎盘生长起来后，越来越大的胎盘会在孕妇的子宫里处于比较靠下部的位置，并接近宫颈口，但是没有覆盖宫颈口，这就形成了胎盘低置，也称为边缘性前置胎盘。

胎盘低置怎么办

低置胎盘的孕妇要进行适度的自我保健，但要杜绝一切剧烈运动，如跑、跳等，严密观察病情，如果出现大量出血、反复出血，或已经临产时，就要根据情况考虑终止妊娠，建议做好严密观察，听从经治医生的指导。另外有胎盘低置状态的孕妇不要做下蹲这个动作，避免胎盘被拉伸，引起剥离、出血。

随着孕周的增长子宫下段会慢慢拉长，所以有些胎盘还会上移的，要注意休息，避免过劳，改变体位时不要用力过猛，包括大便的时候也不要用力过猛，避免性生活，如果出现出血的情况要立即到医院就诊。

相对而言，胎盘低置是胎盘前置中情况最轻的一种，只要准妈妈在怀孕期间多加注意是可以避免出现早产的。本文讲解了有关胎盘低置的知识，希望对准妈妈们有所帮助。

胎盘位置低还能顺产吗？ 

　　解答：广州医学院第三附属医院妇产科 区煦东副主任医师

　　您来信提及“医生说我的子宫长得比较低下”这句话可能有误，医生应该是说您怀孕的胎盘位置比较低下，胎盘下缘距离子宫内口比较近。目前，在医院通过B超检查可清楚显示怀孕时子宫壁、胎儿先露部位、胎盘及宫颈的位置等。

　　B超（尤其是阴道B超）能更准确地确定胎盘边缘与宫颈内口的关系。

　　妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎儿先露部位，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症，也是妊娠晚期和分娩期大出血的常见原因。B超诊断前置胎盘时必须注意妊娠周数。怀孕28周以前的妊娠中期，胎盘占据宫壁一半面积，因此胎盘贴近或覆盖宫颈内口的机会较多。怀孕28周后的妊娠晚期，胎盘占据宫壁面积减少到1/3或1/4。子宫下段形成及伸展增加了宫颈内口与胎盘边缘之间的距离，故原来在子宫下段的胎盘可随宫体上移而改变成正常位置胎盘。

　　所以许多学者认为，若在妊娠中期B超检查发现胎盘前置者，不宜诊断为“前置胎盘”，而应该称为“胎盘前置状态”，每4周左右复查B超，如有阴道出血的话就需要提前复查B超，让医生及时作出适当的处理。如果诊断为前置胎盘，而又没有发生阴道出血或者仅仅出现少量的阴道出血，则应在保证孕妇安全的前提下尽可能延长孕周至36周。因为妊娠35周以后，子宫生理收缩频率增加，前置胎盘的出血率随之明显上升，对孕妇和胎儿的危险性加大，所以，医生会在前置胎盘的孕妇怀孕36周时检测胎儿肺发育已成熟者，适时选择剖宫产终止妊娠。

　　剖宫产可以在短时间内娩出胎儿，然后尽快让胎盘剥离，用宫缩剂加强子宫收缩，在直视的情况下观察子宫下段胎盘剥离面出血情况，准确使用药物或手术方法止血，防止产时、产后大出血。