新生儿腹泻如何预防
常见症状答疑
婴儿腹泻
母乳喂养儿每天大便2~6次,甚至更多,金黄色糊状或稍稀,气味酸、不臭。如一般状况好,体重增长,是属于正常现象。人工喂养小儿的大便颜色浅黄色,成形,每天1~2次。腹泻是指大便次数增多,变稀或水样有时带脓血。
由于新生儿胃肠道发育不够成熟,消化能力差,免疫功能比成人低;又兼他们生长发育迅速,营养的需求相对较多,胃肠道的负担很重,因而容易发生腹泻。腹泻常见的病因是喂养不当,如人工喂养儿,奶量增加太多或突然由人奶改为人工喂养,牛奶内加糖过多或不定时喂养。环境过热或过冷可引起肠道功能紊乱。少数患儿腹泻是对奶制品过敏引起的。腹泻的另一类病因是感染,如母亲喂奶前不洗手,不注意个人卫生和奶头清洗。人工喂养儿奶头和奶瓶不注意清洁消毒,就可能被细菌污染,特别是夏天奶容易变质污染,如喂了已变质的奶可引起肠道感染。此外,新生儿肠道以外的感染如呼吸道感染或败血症等也可以腹泻。
新生儿腹泻主要在于预防。母乳是无菌的,而且母乳中有抗体尤其在初乳Tulaoshi.com中抗体很多,对肠道感染有一定的抵抗力,母乳喂养可以减少腹泻发生。人工喂养时注意喂养方法和做好奶具清洁消毒,这是预防新生儿腹泻的根本措施。
一旦发生腹泻,要及时处理。如腹泻不重,由喂养不当所致,应及时调整奶量,1~2天内减少奶量或把奶稀释为1/2~2/3,但不要长时间稀释,以免婴儿营养不良。适当口服补液,可用世界卫生组织推荐的口服补液配方(医院或药店有供应)。方法如下,用1/4包加水至250毫升,按每千克体重服60毫升,在6小时内少量多次喂入。也可服妈咪爱和思米达,前者可以调整肠道正常菌群,后者有保护肠道黏膜的作用。服法:新生儿:妈咪爱每次1/3包,一日2次;思米达1/4包冲水15毫升,每日2次。两种药交替使用,间隔2小时。婴幼儿:妈咪爱1包,每天2次;思米达半包,冲水25毫升口服,每天2次。两种药交替使用,间隔2小时。以上药物比较安全,有利于腹泻康复。如腹泻较重或大便有脓血,伴有食量减少、呕吐、尿少等,应及时找医生诊治。
给新生儿换衣服的要领(图)
给新生儿换衣服的要领
在换衣服前,应先把干净的衣服准备好。如果里外几件衣服要一起换,那么,先把这些衣服的袖子和裤腿部套在一起,这样穿衣服的时间会减少到最低限度。
垫一条浴巾在宝宝身体下面,把干净的套好的衣裤展开平放在一起,然后把袖子弄成圆形,通过袖口拟于住宝宝的拳头,把他的手臂带过来,再拉直衣袖。把宝宝的腿引进连衣裤的裤腿、拉直,最后系好带子或尼龙搭襻,理好衣裤的外形。
如果你给宝宝穿的内衣是套衫,那么在穿衣服时要把套衫收拢成一个圈并用你的两拇指在衣服的领圈处撑一下,再套过宝宝的头,然后把袖口弄宽,轻轻地把宝宝的手臂牵引出来,最后把套衫往下拉平。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)小婴儿不喜欢换衣服,他们害怕裸露自己的身体、害怕把正穿得舒服的衣服脱掉,在你刚开始操作时他们会哭闹,你不必慌张、不必烦躁,要保持平稳的情绪和柔和的动作,继续你的工作,并在操作过程中用温柔的语气来安慰宝宝,给他一些安全感。千万不要急噪,训斥孩子,这样只会使他哭闹得更厉害。当然,你也可以在换衣服的同时,用一些玩具吸引他的注意力。
情绪培养同健康同样重要
-要重视观察宝宝情绪引导度过快乐童年
要真正疼惜孩子,就要重视孩子生命的直接表现,那就是他的情绪,尤其是他的负面情绪,tulaoShi.com诸如愤怒、哀伤、失望、害怕等。
孩子基本上是不说谎的,所有的情绪都真实反映他生命的存在状况。他喜悦快乐时固然需要有人分享;愤怒忧伤时尤其需要及时地分担。当孩子压抑他的情绪到放学回家见到妈妈才放心释放出来(如哭、闹、生气)的时候,妈妈的最大功德就是不计较孩子的无理、忤逆,而在第一时间把他的情绪接过来,并且把它化掉。直到孩子的情绪平静了才去和他说事情的是非对错。
至于用功念书,对一个心理健康的孩子来说,就更是顺理成章的事了。所以,绕过成绩分数,先去照顾孩子的情绪,才是爱护孩子的根本方式。同时,在生活中还应注意以下几个方面:
一是观察孩子饮食。如孩子厌食,就表现出拿起筷子不想吃。这与吃零食、偏食挑嘴有关。出现这种情况,决不能强迫孩子进食,尤其是在大人上班或要出去办事时,容易急躁强迫孩子进餐。这会引起他强烈的生理反应,使他感到恶心,拒绝进食。到了上学后的儿童期,市区学童因为活动量不足,或摄取太多糖分高的饮料,或偏食习惯,都可能造成厌食问题。出现这种情况,可以减少零食的量,培养专心进食的习惯。若还是无法改善厌食症状,可求助于小儿科医师的帮助,给予一些药物,改善厌食症状。
二是经常与孩子交心。每天抽出几分钟时间,如果你工作特别忙,也可在就寝时,与自己的孩子交心,既拉近母子、父子的距离,增进了感情,也能看出孩子每当谈到这一事情的情绪,心理反应。当然交心时,要有一个“听你倾诉”的时间,在这时间内不许看电视,也不许看报纸,只能彼此相对而谈。对孩子在学习中取得的好成绩,要进行鼓励。对孩子的不良行为,要采取适当的方法进行开导。
三是让孩子感受被爱与自爱。父母要大胆地给予孩子爱的语言、爱的动作,经常抚摸孩子、亲亲孩子。让孩子能实实在在地感受爱,时时刻刻沐浴在爱的春风之中,并与父母共同分享爱与被爱的喜悦,使孩子从一出生就有被人爱的心理感受,这是让孩子学会爱别人的心理基础。当孩子得到了父母和周围人的爱,也懂得要以自己的爱给予周围的人和物后,这还不够,还要教会孩子懂得自爱。自爱,不是对自身盲目的爱,它更多地体现在要珍视自己,珍视自己的情感、言行,珍视自己在他人心中的位置,珍视他人对自己的尊重,等等。而这一切要从自理、自立开始。在日常生活中,要帮助孩子克服依赖感,培养责任心,养成良好的行为和生活习惯。
如何掌握新生儿的生活规律
正常新生儿的生活一般是很有规律的,睡眠时间较长,一昼夜约睡18~22小时,睡眠安静,饥饿时啼哭,吃饱后神态愉快,醒时喜欢和母亲相互注视,大小便后也常常啼哭,换洗后即止。
平日父母应多注意小儿的吃、睡、哭声、大小便、呼吸等情况,喂奶、换尿布和洗澡换衣服时注意有无特殊征象, 如果新生儿出现不吃(或少吃),不哭(或异常哭声),少动、体温不升或发热,体重不增或下降,面色苍白或发绀,黄疸出现早或进展快,黄疸消退后又出现,呼吸急促或减慢,两眼不闭,烦躁、呻吟、抽搐、呕吐、腹胀、脐部出血或脐周红肿、大小便异常等,均可能是疾病征象,应及早去医院就诊。
本文由北京玛丽妇婴医院提供
9~12月应重防过敏性紫癜
10岁的小源中午在饭店吃饭,下午肚子就疼了起来,感到一阵阵恶心。妈妈认为小源中午吃多了,给他吃了一些消食的药物。1个小时后不见好转,就带小源到附近医院看病。医生说是急性肠胃炎,赶忙给用消炎针和止痛药。然而3天后,小源仍然肚子痛。第4天做胃镜、肠镜检查,发现胃黏膜和肠黏膜上有许多红色小疹点。到了第5天,小源小腿上也出现了许多红色小疹子,尿常规检查出现红细胞和蛋白。
最终,小源被确诊为过敏性紫癜、紫癜性肾炎。
每年9月~12月,是过敏性紫癜的高发季节。过敏性紫癜是一种全身的毛细血管炎症,多数患儿首先出现皮肤紫癜,然后或同时出现关节疼痛、腹痛等症状,此时容易诊断。少数患儿首先出现腹痛或关节疼,而皮肤紫癜几天后才出现,这种情况往往容易被误诊为消化道疾病。还有些孩子因腹痛被误诊为阑尾炎、胃出血,最终被推上手术台。
过敏性紫癜出现的腹痛、关节疼、皮肤紫癜往往看似严重,但仅是表面现象,该病的最大危害在肾脏损害。70%~90%的紫癜患者会出现不同程度的肾损害。因此,患了紫癜的患儿应及时检查尿常规,以免延误病情。即使查几次尿常规没有问题,也应复查随访3~5年。
引发过敏性紫癜的致敏原有:感染(如细菌、病毒、寄生虫等)、食物(如牛奶、鱼虾、肉、鸡蛋、小食品等)、药物(如抗生素、磺胺类药、解热镇痛类药、疫苗等)。因此,患病后在短时间内一定要注意控制容易引起过敏的食物摄入,如鸡蛋、牛奶等;生冷的食物应慎食;患者日常饮食应以清淡为主,主食可选择稀饭、馒头、面条,蔬菜可选择白菜、黄瓜、茄子、西葫芦、番茄等。对非时令蔬菜和非本地水果应尽可能避免。
对于本病的治疗,采取中西医结合治疗疗效较好,建议不要滥用激素。中医认为本病90%的患儿多由内热引起,因此应清热解毒凉血,从控制内热入手,生地、丹皮、赤芍、水牛角粉等均是治疗过敏性紫癜的常用药物。
小儿疾病民间俗称的解释
小儿疾病民间俗称的解释
在我国民间世代相习、传承着许多小儿疾病,它们虽有民间俗称,但在现代医学文献中却鲜有描述。为此,黑龙江省医院道外院区儿科主任汪琪,将小儿常见的民间疾病“翻译”如下,以利医患沟通。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)1、马牙子
在新生儿中,一种表现为牙龈上突出的黄白色球状物或附着物;另一种表现为硬腭中央的黄色小结节。民间认为这是新生儿不吃奶的原因,流行用针挑破,或用布磨擦掉,这有致口腔感染或败血症的危险。本病术语为上皮珠,是胚胎发育过程中,残留的上皮细胞堆集或粘液包裹形成,可逐渐自行脱落或吸收而消失。
2、岔气
表现为运动时突然一侧胸痛,说话、咳嗽可加剧疼痛。本病称为呼吸肌痉挛,是人体由安静状态转变为运动、或过度运动的过程中,呼吸肌的运动不协调。发病时应休息,做深呼吸运动,或局部按摩。
3、闪腰
婴幼儿表现为哭闹、腹胀、排绿色稀便,民间怀疑是抱小儿时没有托住腰部、或腹部受寒所致。本病实质为消化不良,绿色便是由于肠蠕动过快,绿色的胆汁在肠道来不及代谢转化为黄色的粪便,可服用助消化药物治疗。
4、攻心翻、羊毛疔
临床表现为呕吐、腹痛、腹泻、头晕、四肢乏力、手足凉等,民间认为有生命危险,需用针刺破肛门粘膜或胸部皮肤,以排出毒素。攻心翻和羊毛疔本是克山病的俗称,在非流行病区应诊断为急性胃肠炎,可给予解痉、抗感染治疗。
5、惊吓
1~3月的婴儿,当有声音刺激或体位改变时,发生双上肢突然展开,又迅速拥抱的动作。本病实质为拥抱反射,由于小儿大脑皮质发育不成熟,受到剌激后冲动传播广泛,而引起一系列动作。这是一种原始的生理的神经反射,出生后百日左右症状可自行消失。
1~3岁的小儿,受到外界环境强烈的刺激后,常有哭闹不止、食欲不振、睡眠不安、甚至发热等症状。现代医学称本病为恐怖症。当去除了不良的剌激因素后,可给予镇静、退热等治疗。
6、上火
小儿经常有口唇生疮、牙痛、咽痛、流鼻血、眼干涩、便秘和厌食等症状,民间或中医认为是上火。现代医学认为这是相应部位的感染,如口角炎、龋病、咽炎等。
7、臊疹子
2岁以下的小儿,先发热3天左右,而后在脸和身上出现玫瑰色小米粒Tulaoshi.com样皮疹。民间认为不应抗感染治疗,要让疹子出透。本病称为幼儿急疹,由
宝宝为什么吐奶
有的新生儿吃奶后容易吐奶,常见的原因是回奶,也叫“溢奶”。溢奶多发生在吃奶后不久、变换体位时。吐出的奶为流出而不是喷出,量可多可少,吐出的东西主要为刚吃下的奶或奶块,不含黄绿色胆汁或红色、黑色的血液等成分。精神佳,食欲仍好,不伴其它不适。
常见的原因有:食管与胃连接处的括约肌没有完全发育好,即胃的上口较松,尤其多见于早产儿;新生儿胃的位置较水平;幽门括约肌较紧,即胃的出口较紧;喂奶方法不当,如加奶速度过快,奶瓶洞眼太大,小儿躺着吃奶等等。
建议给宝宝喂奶时,妈妈不要心急,将小儿抱起来、头向斜上方躺在妈妈的怀里,妈妈一手托住宝宝背部、一手用拇指和其它四指分别放在乳房的上方和下方以托起整个乳房喂奶,如果奶流过急则可用拇指和食指分别放在乳头上、下方适当按住或夹住乳房以控制奶流速度。人工喂养时奶瓶的奶头应充满奶,洞眼以可有慢滴为好。喂完之后把宝宝竖直抱起,头趴在大人的肩上,轻轻的拍背,直到把嗝打出来再把宝宝轻轻放下,并且侧卧。这样可以减少吐奶,而且减少吐出的奶被吸入呼吸道的危险。
如果小儿吐奶很严重,呈喷射状,或吐出异常颜色液体等则一定看医生。
急搜新生儿疾病几大关键词
新生儿最常见的疾病一个是新生儿病理性黄疸,出现病理性黄疸的原因很多。新生儿期如果说胆红素值高于12个毫克,或者204个微摩尔每升的话就叫高胆红素血症,也叫病理性黄疸。 一个是看看小孩有没有ABO溶血的问题,再有分娩的时候有过窒息,宫内缺氧或者出生时的窒息都可能造成孩子出生了以后黄疸比较重。另外分娩不顺利,有水肿或者有红细胞增多,分娩前妈妈用过催产素,孩子也可能会出现病理性黄疸或者高胆红素血症。
新生儿分娩之后窒息有可能对孩子造成一些器官的损害,要在新生儿病房进行治疗,也有可能因为孩子有宫内窘迫,或者妈妈有重度妊高症等等,可能有缺氧,临床上会有一些脑病的表现,比如哭声尖,有些严重的孩子会有抽风等等。脑病也是新生儿常见的表现。
本文由北京玛丽妇婴医院提供
早产儿视网膜病变咋避免
早产儿视网膜病变:一种因经验不足、训练匮乏或者人心冷漠而被忽视的疾病。
当心高氧下早产儿易失明
早产儿视网膜病变:早产儿视网膜尚未发育完整,如处于高氧环境下,视网膜血管收缩、阻塞,使局部缺血、缺氧、诱发视网膜血管异常增生,从而引起渗出、出血、机化等一系列改变。异常增生的视网膜血管,穿过内界膜向视网膜表面发展并伸入玻璃体内,由于渗出玻璃体内血管机化,在晶体后形成结缔组织膜,因牵引引起视图老师网膜脱离。
早产儿视网膜病变如果在孩子出生4周至6周时发现,是治疗此病的最佳时机,治疗后,孩子的眼睛与常人无异。但可供治疗只有两周时间,所以又被称为“时间窗”,如果过了这个时间段,只有10%的治疗可能。“时间窗”一但关上,孩子就坠入永远的黑暗。
在子宫中,胎儿会经历美妙无比的塑造,依照大自然的调校准确的时钟,全身各个部分会同时生长,深具程序之美。在此过程中,眼球会逐渐发育,那些细小的血管由视神经乳头出发,像触须一样向边缘慢慢延伸,直到婴儿出生前一刻才抵达目的地。就像高级生产线上的汽车组装一样,当发动机被安置好了之后,轮胎也几乎会同时安装完毕―――这是完美的统筹学。但是,作为大自然的另外一种设计,早产儿必须面临更多的艰险。
对于早产儿来说,眼部血管发育的后半段只能留在出生之后完成。为了抢救他们的生命,氧气必须使用,但正是用于救命的氧气,有时会导致眼部血管畸形发展―――在高浓度、长时间的血氧环境下,它们不再向边缘延伸,而是就地膨胀、变粗、打结,有时形成出血,形成一种可怕的牵拉力,最终会硬生生地把视网膜从眼底撕扯下来。
北京大学附属人民医院国内的眼科权威专家说,即使是正常使用氧气,也不能排除早产儿视网膜病变的危险。但是,她强调,早产儿视网膜病变是完全可以避免的。如果医院科学用氧,就会大大减少病变的几率;如果对用氧的早产儿进行眼科监测,尤其是抓住出生4至6周的最佳治疗期,即“时间窗”,那么完全可以避免对视力造成重大损害。
“及时治疗,至少可以保住1.0的视力。”她说。瞳孔出现白点,即是病变进入晚期的征兆。早产儿视网膜病变分为5期,在3期之前,视力还有机会得到不同程度的挽救,4期希望渺茫,5期则毫无希望。“时间窗”一旦关闭,孩子们就永远失去了复明的机会。