胃食管返流可致新生儿呕吐
胃食管返流可致新生儿呕吐
胃食管返流其发病与下列因素有关
1、防止反流屏障失常：食管下端括约肌由环状肌组成，通过神经肌肉作用保持一定张力，静息时有一定压力，使下端食管关闭，阻止胃内容物反流到食管。当此肌肉减少或功能缺陷时，则发生胃食管返流。
2、食管蠕动功能障碍：当食物进入食管时，食管出现向下的蠕动波将食物送入胃中，其功能障碍时，反流的胃内容物继续上溢。
3、食管及胃解剖异常：如食管裂孔疝。
4、激素的影响：前列腺素、高血糖素、胃抑制多肽可降低下端食管括约压力。
胃食管返流时由于酸性胃液反流，食管长期处于酸性环境中，可发生食管炎、食管溃疡、食管狭窄、反流物吸入气管可引起反复发作的支气管肺炎、肺不张，也可引起窒息、猝死综合征。
患儿常表现为呕吐，90%以上的患儿发生，生后一周即可出现。还可有体重不增、食管炎、食管靡烂或溃疡：表现不安、激惹、拒食，重者呕血或便血，导致缺铁性贫血。返流物吸入后可有吸入症状：肺部合并症，呛咳、窒息、呼吸暂停、吸入肺炎。并伴精神运动发育迟缓。
诊断可通过食管钡剂造影，如5分钟有3次以上反流可诊断。还可食管内窥镜检查及粘膜活检、食管pH测定、食管压力测定等。B超：检出阳性率90%，可见食管下端充盈。胃与食管间有液体来回流动。
治疗主要是体位治疗，轻者：食后1小时保持直立位；重者：30度倾斜的床上俯卧位，或50度角仰卧。饮食疗法：少量多餐，喂以稠厚乳汁。药物治疗：H2受体拮抗剂：抑制胃酸分泌。外科疗法：保守6周无效，有严重并发症、严重食管炎或缩窄形成。
给宝宝按摩四要四不要
给0-3个月的新生儿做抚触成为近年来流行的一种新的育儿方法，刚出生的宝宝通过和妈妈亲密的按摩接触，不仅能促进宝宝生长发育、增加睡眠和饮食，还能增进母子间的情感交流，为宝宝的健康成长营造一种温馨氛围。但做抚触也要在合适的条件下进行，北京妇产医院的妇儿专家特意叮嘱：做抚触不仅要注意手法，更要控制时间，一般不要超过30分钟；当宝宝不配合时妈妈按摩时，应该马上让孩子休息。
为了让妈妈们掌握好抚触要领，妇产医院护理部医师费秀珍提出了抚触四要四不要的注意事项。
正确做法：
1.保持房间温度要在25℃左右，还要保持一定湿度。2.居室里应安静、清洁，可以播放一些轻柔的音乐，营造愉悦氛围。3.最方便做抚触的时候是在宝宝沐浴后或给宝宝穿衣服的过程中。4.在做抚触前妈妈应先温暖双手，倒一些婴儿润肤油在掌心，这样妈妈很容易用手蘸取，注意不要将油直接倒在宝宝皮肤上。妈妈双手涂上足够的润肤油，轻轻在宝宝肌肤上滑动，开始时轻轻按摩，然后逐渐增加压力，让宝宝慢慢适应按摩。
错误做法：
1.不要在宝宝吃得不饱或过饱的时候进行，否则在抚摸时容易造成孩子腹部不舒服。2.对新生儿，每次按摩15分钟即可，稍大一点的宝宝，约需20分钟左右，最多不超过30分钟。一般每天进行三次。一旦宝宝开始出现疲倦、不配合的时候，就应立即停止。因为超过30分钟，新出生的宝宝就觉得累，开始哭闹，这时候妈妈就不该勉强孩子继续做动作，让他休息睡眠后再做抚触。3.4~7个月时的宝宝开始爬行。这时他有了更多的活动，也就不再需要过多的抚触。
抚触的基本手法：
抚触没有固定动作，妈妈可以根据宝宝当时的情绪状态变换动作，要以适应宝宝高兴的状态为原则。
1.头部按摩：轻轻按摩宝宝头部，并用拇指在宝宝上唇画一个笑容，再用同一方法按摩下唇。
2.胸部按摩：双手放在宝宝两侧肋线，右手向上滑向宝宝右肩，再复原。左手以同样方法进行。
3.腹部按摩：按顺时针方向按摩宝宝腹部，在脐痂未脱落前不要按摩。
4.背部按摩：双手平放在宝宝背部，从颈向下按摩，然后用指尖轻轻按摩脊柱两边的肌肉，再次从颈部向底部运动。
5.上肢按摩：将宝宝双手下垂，用一只手捏住其胳膊，从上臂到手腕轻轻扭捏，然后用手指按摩手腕。用同样方法按摩另一只手。
6.下肢按摩：按摩宝宝的大腿、膝部、小腿，从大腿至踝部轻轻挤捏，然后按摩脚踝及足部。在确保脚踝不受伤害的前提下，用拇指从脚后tulaoshi跟按摩至脚趾。
如何处理“泥膏体质”的鼻塞?
导读：新生儿鼻塞，并不一定是感冒。新生儿感冒往往不表现为鼻塞，而是精神差，奶量减少，睡眠增多或减少，哭闹不安等非特异症状。新生儿打喷嚏，也不是感冒。
新生儿鼻道相对狭窄，血管丰富，容易出现鼻黏膜水肿。新生儿又容易受到外界环境冷热变化的刺激，鼻黏膜血管出现扩张、收缩，渗出增多，这就是人们常说的鼻涕。新生儿不会把鼻涕清理出来，慢慢就会变成鼻痂堵塞鼻道，加重鼻塞的程度。
新生儿鼻黏膜水肿，鼻道中看不到有分泌物堵塞。可用湿毛巾热敷宝宝鼻根部，鼻塞可以得到临时缓解。如果有鼻涕，可用柔软的毛巾或纱布，沾湿，捻成布捻，轻轻放入宝宝鼻道，再向相反的方向慢慢转动布捻，边转边向外抽出，就可把鼻涕带出鼻道，这样不会伤着宝宝的鼻腔，比用棉签要安全得多。
如果有鼻痂，最省事的方法是先让宝宝哭闹一会，泪液可浸湿鼻痂，使鼻痂变软，这时再用布捻刺激鼻道，使宝宝打喷嚏，就可能把鼻痂打出来，或打到前鼻孔，再用手轻轻把鼻痂拽出。如果有阻力，就不要硬性往外拽，以免损伤宝宝的鼻黏膜，导致鼻黏膜出血。
鼻塞就是感冒吗？
新生儿刚刚来到大自然中，对环境还不适应，外界刺激使鼻黏膜发痒，引发喷嚏。新生儿鼻塞，打喷嚏，都不一定是感冒，不要贸然服用感冒药。误服感冒药，会造成宝宝鼻黏膜干燥，分泌物减少，对外界微生物的防御能力进一步下降，微生物趁势侵袭，引发新生儿呼吸道感染。
如何处理泥膏体质的鼻塞
（本文来源于图老师网站，更多请访问http://m.tulaoshi.com/xinshenger/）新生儿眉弓、脸颊上有小红疹，或眉弓上有像头皮一样的东西，这属于泥膏体质，也称渗出体质。这种体质的新生儿一般较胖，经常腹泻，而且特别容易鼻塞。这种鼻塞多有家族遗传倾向。
解决的办法是室内空气新鲜，湿度、温度适宜，让宝宝逐步适应自然环境，接受新鲜空气，减少室内尘埃密度，每天用软布做成捻子，轻轻捻动带出鼻内分泌物。有鼻黏膜水肿的宝宝，清理鼻道一时也不能改变鼻塞症状，爸爸妈妈不要着急，消除水肿是个自然过程，一般不超过1个月，不必抱着宝宝到医院走过场。
80后妈妈育儿 省钱有高招(1)
从宝宝出生的那一刻起，很多父母都开始惊讶于婴儿每个月的开销。还没出生前，我们就给宝宝买了很多衣服、婴儿床、奶瓶等一切想得到的东西，当时只想买最好的，价格不菲。出生后用在奶粉、尿不湿、保姆看护费上的支出更高得惊人，这样下去，怎么承受得了!刚做妈妈的小王很是烦恼。如何才能做个妈妈级的省钱达人，不妨从过来人身上妙学几招。
宝宝用品置换观
宝宝的消费品具有短暂性的特点，虽然疼爱孩子的父母什么都想给宝宝最好的、最新的，其实有些物件并不一定要如此。对于一些外用婴儿用品，如童车、婴儿床、大件玩具等，我喜欢通过二手置换的方式获得。一般是先询问亲朋好友，看看是否有不使用的婴儿用品，可以低价购买或由亲友赠送，这样可以减少购买的费用，也避免了资源浪费。2岁孩子的妈妈林女士告诉记者，另外，宝宝出生时肯定会收到不少礼物，其中会有很多重复的或用不到的，这些新物品就可以拿到商店去换自己需要的东西，但其中也会有一些礼物是没有销售凭证的，就放到育儿论坛上卖掉，或和网友进行置换，也可以找一家社区童装店寄卖，以免浪费。
网上淘货更便宜
网上淘货是现代人购物的一大途径，购买婴儿用品也不例外，在网上购买要比到商场里买便宜很多。即使是衣服、裤子也不用担心，因为孩子的尺码大小都差不多，不像成人会存在高、矮、胖、瘦较大的差别，而且宝宝大都穿什么都可爱。因此，有选择性地在网上淘货也是一个不错的省钱方法。
给孩子选合适的枕头很重要
许多初为人母(父)都给婴儿垫一个小小的枕头，其实这种作法往往对孩子的脑部发育是不利的，因此给婴儿选择合适的枕头尤为重要。
（本文来源于图老师网站，更多请访问http://m.tulaoshi.com/xinshenger/）1岁以内，是小儿头部发育最快，最重要时期，适宜的枕头，有利于头部血液循环，可帮助孩子尽快进入梦乡。并促进脑部生长发育。选择不当，不仅影响头颈部生理功能，还可引发某些部位发育畸形。
新生的婴儿，脊柱子直，平躺时，背和后脑勺在同一平面上，颈、背部肌肉自然松驰、舒适，而且新生儿头大且几乎同肩宽，平睡、侧睡都很自然。如果头部用枕头垫高了，反而容易造成新生儿脖颈变弯曲，有时还会引起呼吸困难，以致影响新生儿的正常生长发育。
如果怕孩子吐奶，可以把上半身适当垫高一点，倒是有利于防止孩子的吐奶。
孩子长到4～5个月时，脊柱颈段出现向前的生理弯曲。因此，为了维持睡眠的生理弯曲，保持头部舒适，这时可用全棉毛巾对折或同折垫于婴儿头下当枕头供睡觉用。
婴儿长到6个月后，开始能坐，脊柱胸段出现向后的重量弯曲，给婴儿选择枕头高度以3～4厘米为宜，可根据婴儿发育状况，逐渐增高枕芯高度;长度与婴儿肩同宽最合适。枕头过高、过低都不利于孩子睡眠和身体的正常发育。过低不利于呼吸，过高容易形成驼背。
给婴儿枕头选择枕芯也有学问，枕芯质地应柔软、轻硬、透气、吸湿性好。可选择稗草籽、灯芯草、蒲绒作为材料充填。农村常用的荞麦皮也是很好的填充物。千万不要用泡沫塑料或腈伦、丝棉做填充物。枕套可选择全棉布制作。
怎样能使孩子头部外形美观，有的家长误认为，婴儿睡硬一些的枕头可以使头骨长的结实，脑袋的外形长的更美观，所以喜欢给孩子用小米、高粱米作填充物当枕头用。其实，这种做法是不利于孩子的发育。质量过硬的枕头，睡后易使颈部肌肉疲劳，翻身或头部转动时幅度稍大，颈部软组织可牵拉受损，造成落枕。又因为小儿颅骨较软，囱门和颅骨缝尚未完全闭合，长期使用，易造成头颅变形，使脑袋扁平，或一侧脸大，一侧脸小，影响外形美观，甚至会影响脑部发育。
婴儿新tuLaoShi.com陈代谢旺盛，头部出汗较多，睡觉时容易浸湿枕头，汗液和头皮屑混合，易使致病微生物贴附在枕头上，这不仅散发腐臭味，干扰婴儿入睡，而且极易诱发颜面湿疹及头皮感染。因此，婴儿的枕头要及时洗涤、曝晒，保持枕面清洁。另外婴儿不适合使用成人枕头，成人枕头往往太高、面积大，婴儿使用后可加大颈、胸椎的弧度，久而久之，可因此出现驼背、斜肩等畸形。大人枕头的异味也往往干扰婴儿入睡。所以，婴儿应使用自己专用枕头。
给婴儿选择合适的枕头，不仅利于孩子的生长发育，对孩子长大后的外形美观也尤为重要。希望家长们能引起重视，给宝宝选择合适的枕头。
出生头两天会发生哪些事(1)
对于宝宝出生后的48小时里会发生哪些事？你都需要做什么？你的心中是否已经有数了？
重要的一刻终于来临了：你面对面地见到了朝思暮想的宝宝。你可能阅读了大量的读物，已经知道了分娩之后要接受哪些治疗和检查。但是你知道吗，宝宝在出生后的48小时里也忙碌得很，他也要接受一系列检查？各家医院的具体做法可能不尽相同，不过有一些例行检查是每家医院都要做的。
在产房里
宝宝出生之后，他的第一声啼哭很重要，这说明他的肺已经开始工作了。产科医生会用器械吸宝宝的嘴巴和鼻腔，以清除残留在里面的黏液和羊水，从而确保鼻孔完全打开畅通地呼吸。接着，护士用毯子把宝宝抱起来放在你身上，让你们亲近一会儿，如果你是剖腹产，护士会把宝宝抱起来给你看。然后，宝宝被交给你丈夫。如果婴儿早产或是出现呼吸困难，就会立刻被送入新生儿特护病房，接受检查。如果婴儿体重超过8斤则要验血，因为过重的新生儿在出生后的几小时内有可能出现低血糖。
·剪脐带。脐带通常在婴儿出生后几分钟内就会被剪掉。医生用钳子钳住脐带，如果父亲被允许进产房，那么这一光荣的使命就交给父亲来完成。医生有可能从脐带里抽取血样以供稍后检验。如果你愿意把脐带血捐献给血库，操作过程也就在此时进行。
·检查，检查。婴儿出生后第1分钟以及5分钟之后需要分别接受一次阿普伽新生儿评分，即对新生儿的肤色、心率、反射应激性、肌张力及呼吸力等5项进行评分，以此来检查新生儿是否适应了生活环境从子宫到外部世界的转变。然后，护士会给宝宝称体重、量身长，并且检查有无疾病症状。
·保护性措施。所有的新生儿都要注射维生素K，它是用来帮助血液凝结的，以免宝宝出血过多，因为新生儿的肝脏——分泌维生素K的器官——还未发育成熟。此外，为了防止受感染，护士还会在新生儿的眼睛里抹上含
