冬季预防新生儿皮脂硬化

新生宝宝红屁股用茶水洗洗

为啥会有红屁股？

新生儿臀部皮肤长期受潮湿刺激所致，因为尿布冲洗不净，留有残皂或因腹泻粪便刺激引起；外力或尿布粗硬，婴儿臀部皮肤受损，在潮湿刺激环境下更容易发生红臀。

宝宝总是红屁股，怎么办？近来，郑州市第三人民医院儿科经常接到家长们的咨询电话，此时，科室的医生都会把电话给护士长贺文琪。因为贺文琪自己的宝宝也曾出现过这个问题，她用喝过的茶水就解决了。

就是宝宝每次大便后，用喝过的茶水洗洗小屁股，因为，茶叶中含的茶多酚是水溶性物质，用它清洗能祛除皮肤的油腻，收敛毛孔，具有消毒、灭菌的功效。小屁股洗完擦干后再涂一层油膏，如消毒过的花生油、鱼肝油，就能保护皮肤。

提醒新妈妈、新爸爸们，对于出现红屁股的新生儿，千万不要用肥皂清洗，这样宝宝的臀部皮肤受到新的刺激会更红。

还有的家长在宝宝小屁股上擦上大量的爽身粉，这也是不适宜的。

粉剂吸水后容易硬结，不www.Tulaoshi.com但无法保持局部干燥，还会刺激孩子皮肤，而且爽身粉的主要成分是滑石粉，滑石粉中含有不可分离的铅，铅进入婴儿体内不能很快被排泄。另外，爽身粉含有氧化镁、硫酸镁，容易吸入造成呼吸系统损害。爽身粉的颗粒很小，粉尘极易通过外阴进入阴道、宫颈等处，特别注意不能在女婴的下体扑爽身粉。

此外，让孩子的臀部经常晒晒日光浴，这也是解决红屁股安全又方便的方法，让小屁股在适宜强度的日光下晒1~2小时(没有日光时，可用台灯照射，灯泡为40W，距臀部30～40厘米，照射20～30分钟)，使其干爽，同时还可预防维生素D缺乏引起的佝偻病。

如果孩子皮肤局部有渗出时，可以湿敷，干后涂含有0.5%新霉素的炉甘石或氧化锌粉剂。这些方法治疗3~5天后，若病情无好转，可能是皮肤病或感染未得到控制，应立即到儿科就诊。

护理早产儿过好“五道关”

胎儿是完全依靠母体而生存的，母体不仅为其提供丰富的营养物质和氧气，还为其排泄废物和二氧化碳。胎儿在母体内各组织器官逐渐分化、形成，功能渐趋成熟;出生后，新生儿的生活环境发生质的变化，需独立面对周围的一切，这就需要其有能独立进行呼吸、循环、摄食、排泄等基本生命活动的能力。足月儿由于在宫内发育的时间足够长，其各器官都基本发育成熟，基本上能适应新环境;早产儿(指胎龄小于37周，体重小于2?5公斤的未成熟儿)由于全身各个器官都未发育成熟(胎龄越短，越不成熟)，难以适应子宫内外环境的骤然变化，易发生各种疾病，甚至死亡。早产儿出生后主要面临五个方面的问题，即五道关。

呼吸关：

早产儿因呼吸中枢发育不成熟，呼吸常不规则，甚至出现频繁的呼吸暂停或呼吸衰竭。另外，人体与外界环境进行气体交换的基本单位是肺泡，肺泡要保持张开状态而不萎陷，需要一种称为肺泡表面活性物质的参与，早产儿的肺泡表面活性物质较少，容易出现肺泡萎陷，通气降低，出现呼吸困难和呼吸衰竭。

体温关：

正常体温是机体维持正常新陈代谢的基本条件。早产儿体温调节功能差，皮下脂肪薄，体表面积相对较大，容易散热，而用于产热的棕色脂肪较少，故若保暖不当则易发生低体温，出现肢端发冷，硬肿，哭声低弱，吸吮差，心率降低，甚至休克、肾衰、肺出血等危及生命。若室温过高，则又会出现脱水热。

感染关：

新生儿皮肤粘膜薄嫩，易被擦伤，成为细菌侵袭的通路;脐部为开放的伤口，细菌易繁殖并进入血液;部分免疫球蛋白虽可通过胎盘由母体进入胎儿，但与胎龄有关，胎龄越低，免疫球蛋白水平越低，故早产儿体内免疫球蛋白水平较低，易发生各种感染性疾病，甚至败血症。

黄疸关：

胎儿在子宫内由于处于氧分压偏低的环境，生成的红细胞数较多，出生后环境氧分压提高，红细胞相对过多，多余的部分被破坏，并代谢成胆红素，加上早产儿对胆红素的转运和代谢能力差，容易出现黄疸。另外，早产儿血脑屏障的通透性高，胆红纱容易从血液侵入脑组织，并对脑组织产生损害。

喂养关：

早产儿由于吸吮能力差，不会吞咽，易发生呛咳;由于胃容量小，食道下端的括约肌张力低，易出现溢浮;由于各种消化酶和胆汁缺乏，消化吸收能力差，对食物的耐受性差，喂养不当易出现小肠坏死。

既然早产儿有这么多可能发生的危险，那么我们应尽量做好孕期保健工作，尽量避免早产;对已出生的早产儿应加强护理，防治一切可能发生的意外情况，以保证其健康成长。

易出现脑瘫的几大原因(图)

易出现脑瘫的几大原因

引起小儿脑性瘫痪的原因目前知道的不下百种，但是常见的原因仍然是早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸等大家皆熟悉的疾病。

△早产儿如今，由于医疗水平的提高，不少胎龄只有28周、体重在1千克以下的孩子都得到抢救成活。但是由于胎龄小，脑的发育很不成熟，所以很容易出现脑损伤。如果损伤后出现了中枢性运动障碍，就可能形成脑性瘫痪，所以早产儿的预防保健工作成为了脑瘫预防的一个重点内容。

△新生儿窒息目前仍然是脑瘫的第2位原因，尤其是重度窒息。由于缺氧，很容易导致脑水肿和颅内出血，致使脑组织损伤。现代研究已经发现重度窒息的患儿在出生前已经存在脑损伤，由于其脑损伤的存在而导致孩子不能很顺利地娩出。所以新的观点认为：胎儿脑损伤导致新生儿窒息，窒息反过来加重新生儿脑损伤。如果在此期不进行干预，那么很可能导致永久性脑损伤，出现人们担心的脑性瘫痪症状。

黄疸黄疸是大部分孩子出生后都可能经历的过程，但不是所有的黄疸都致病。一般存在以下情况应引起注意：黄疸在生后24小时内出现；重症黄疸(血清胆红素浓度高于205.2—256.5tuLaoShi.com毫摩尔／升)；黄疸持续时间长(足月儿超过2周，早产儿超过4周)；黄疸退而复现。黄疸诊断为病理性后，只要及时处理，绝大多数可很快恢复正常。但如果治疗不及时，胆红素进入中枢神经系统，尤其在大脑基底节、视丘下核、尾状核等部位堆积，就可能导致核黄疸，而出现智力障碍或脑性瘫痪。日本等发达国家由于医学高度发达，目前已经没有该原因所致脑瘫的现象。我国近年由于预防意识的提高，该因素也逐渐减少，但仍然是主要原因之一。

此外，双胎、多胎、从事有毒物质工种的孕妇、孕妇居住环境严重污染、饮用不合格水等原因可以导致脑瘫，一定要引起重视。

奶瓶与婴儿发育的秘密

    快要添宝宝的家人，在准备婴儿用物时，总忘不了买一个奶瓶。当新生儿出生后，看到产妇奶水不多，就马上用奶瓶给新生儿喂奶或水。为了图省事，幼儿长到两三岁时，还继续使用奶瓶。其实，这些做法是极为不妥的。

新生儿出生后，产妇可暂时无充足的奶，但挤压奶头可见有较清的奶水溢出，此奶称为初乳，含有大量的分泌型免疫球蛋白A抗体，能提高新生儿免疫力，增强抗病能力。 
 
　　同时，让新生儿充分吸吮母乳，可刺激产妇早下奶，并促使产妇子宫复旧，减少产后出血。一般情况下，新生儿出生后，无需添加奶水。
　　若在炎热的夏天，出汗多时，可用小匙少量喂点水。如果新生儿出生后，就用奶瓶喂奶粉，不但使新生儿得不到产妇初乳中含有的营养物质，而且，吸吮橡皮奶头要比吸吮母乳省力，若改为母乳喂养时新生儿则出现乳头错觉，有拒奶、烦躁等现象，造成母乳困难，使产妇奶胀而诱发乳腺炎。久之不吮，还可使产妇乳汁减少。

婴幼儿一周岁断奶后，不少家长又让婴幼儿抱起了奶瓶。殊不知，处在生长发育时期的婴幼儿，长期吸吮橡皮奶头，可能引起婴幼儿下颌骨突出，造成口型的改变。因此，婴幼儿一周岁后，建议改用口杯喝水为宜。

新生宝宝穿衣服应该适度

冬季预防新生儿皮脂硬化

    我们通常把体温表不能测量的低体温称为体温不升，即表示腋下体温不足35℃。成人和儿童一般极少发生体温不升，但出生不足一个月的新生儿却时有发生。

新生儿神经系统功能不完善，体温中枢功能不成熟，体温易随周围环境温度变化。室温太高，新生儿可发烧；室温太低，又可出现体温不升。新生儿体表面积按每公斤体重计算比成人多2.7倍，以至每公斤体重的散热量竟为成人的4倍，加之新生儿皮下脂肪薄，保持体温的能力较差，因此容易发生体温不升。早产儿或足月低体重儿的神经调节功能和皮下脂肪保暖功能更差，单位体 重散热量更高，发生体温不升的机会就更多。

新生儿的体温低于35℃时，脂肪组织就可能发生凝固，皮肤变硬，医学上称之为新生儿皮脂硬化症。早产儿尤易发生，同时往往病情更为严重。

新生儿皮脂硬化症的主要表现为：当外界温度过低时，新生儿全身冰冷，体温不升，动作少，哭声微弱，不吮乳。继而出现双大腿外侧皮肤变硬，以后逐渐蔓延至双颊、双臂外侧、臀部、胸背部乃至全身。皮肤局部发硬、光滑、冰冷、皮肤紧贴皮下组织，僵硬不能移动， 呈暗黄色或青紫色。双颊皮肤硬化影响吮奶，常常不能进食；胸部皮肤硬化影响肋间肌运动，从而影响呼吸。新生儿皮脂硬化症患儿多数并发肺炎，还容易伴发脐炎和败血症等。最终常因肺出血而死亡。本病死亡率极高，约为35%-50%。

因此，冬季应注意预防新生儿（尤其早产儿）体温不升和皮脂硬化症。关键措施是注意保暖。成人最合适的环境温度为25℃-28℃，在这个温度中热量的消耗处于最低水平，称为中性温度。一个出生24小时的足月新生儿，裸放在暖箱中，所需要的最合适温度为31℃-34℃;早产或低体重儿对温度要求还要高一些，为33℃-35℃。一般家庭将新生儿穿暖，包裹好，室内最合适的温度应不低于25℃，早产及未成熟儿还要稍高一些。

没有暖气的家庭，应使用双眼火炉或准备2个火炉，以免熄火时室内温度太低；住楼房以暖气取暖的家庭，如果不能保证如上温度，应另加电暖气、煤炉或其它取暖设备。无论哪种取暖方式，都就确保新生儿2www.Tulaoshi.com4小时的室温。

怎样保护新生儿的眼睛(图)

怎样保护新生儿的眼睛

首先，注意不要强光刺激宝宝的眼睛。宝宝出生前在妈妈子宫里经过了9个月漫长的暗室生活，并且，新生儿的视觉系统还没有发育完全，对于较强光线的刺激还不能进行保护性的调节，所以对光的刺激非常敏感。

其次，新生儿出生时，由于产道的挤压和羊水的刺激，会出现眼睑水肿、眼睛发红等现象。在医院里医生都会给予处理。回家后，要保持眼部清洁。每天可用棉签蘸清水，由内侧向眼外角两侧轻轻擦拭。如发现眼屎多或结膜充血，最好到医院看医生，在医生的指导下用点眼药水很快会好的。

还有，如果发现宝宝眼睛总是泪汪汪的，看看下眼睑的睫毛是不是倒插眼内，触到眼球。倒睫刺激了角膜，就会流眼泪。对这种情况不用紧张，轻轻将眼皮拨开，让眼睫毛离开眼球就行了，一般过了几个月，倒睫的现象就会自然消失。

给新生的宝宝穿衣有窍门

给新生的宝宝穿衣有窍门

由于新生儿身体很软，头比较大而且直不起来，再加上胖胖的手臂和始终弯曲的腿，这些都给父母为宝宝穿衣服带来很大困难。所以，为宝宝穿衣服时，应该注意以下事项：

给新生的宝宝穿衣有窍门

必要时才更衣。如果宝宝经常吐奶，可以给他套上一个大的围兜，或是用湿毛巾在脏的部位做局部清理，没有必要每次都全身上下换一套。

在把衣服套到宝宝的头上之前，妈妈要先用手拉开领口，避免衣领弄痛宝宝的耳朵和鼻子。同时，为了避免套头时宝宝因被遮住视线而恐惧，可以和他说话，以分散他的注意力。

为宝宝穿衣服时，最好选择一个平坦的地方，并准备一些娱乐玩具或轻快的音乐。同时，要把为宝宝穿衣的时间，变成亲子谈话或游戏的时间。

宝宝居室的温度应保持在22～24摄氏度

刚出生的宝宝居室的温度应保持在22～24摄氏度，湿度应保持在60%～65%左右。室温过低可影响宝宝代谢和血液循环，过高可引起发热;适当的湿度使人感到皮肤干爽舒适，呼吸顺畅不干涩，不利于灰尘漂浮。

新生儿皮肤眼睛肚脐的护理(1)

新生儿不需要肥皂。肥皂是一种脱脂剂，而婴儿的皮肤很娇嫩。他需要保留所有的天然油脂，所以6个星期前只能用水洗。6个星期后，可以用你选择的任何一种肥皂。你也许想要试试一种特别的液体肥皂，这种肥皂只需加到洗澡水里就行，无须冲洗。一定要用沾有肥皂的手指好好地擦洗过所有的褶皱，然后再冲洗干净。将皮肤彻底揩干，潮湿的褶皱部分非常容易导致发炎；绝不要使用爽身粉。

眼睛的护理

给婴儿清洗眼部的时候，先把几个棉球在湿水里沾湿，再挤干水分，擦每一只闭上的眼睛的时候都要换一个新的棉球，从内眼角向外眼角擦。

鼻子和耳朵的护理：鼻子和耳朵是具有自净功能的器官，所以你不要试图往里面塞什么东西或者以任何方式干扰它们。往鼻孔里或者耳朵里塞棉球大小的东西只会把原来就在那儿的东西推到更往里的位置去。让里面的东西自然掉出来的办法要好得多。除非有医生的指导，否则绝不要往婴儿的耳朵或者鼻子里点药。即使你看到了，也不要试图从婴儿的耳朵里往外掏耳垢。耳垢是外耳道里的皮肤的天然分泌物。这种东西是抗菌的，它还能防止灰尘和细小的砂石靠近耳鼓。有的婴儿的耳垢比别的婴儿多，但是掏出来只能使耳朵分泌出更多的耳垢来。掏耳垢会使耳朵发炎，所以不要管它，如果你对此感到有些担心，那么可以向医生咨询一www.Tulaoshi.com下。

新生宝宝要求高怕冷也怕热

新生宝宝要求高怕冷也怕热

新生宝宝要求高 怕冷也怕热

寒冬腊月出生的小宝宝，离开母体来到人间这个新环境中，对外界气温的变化是极为敏感的。温度的高低直接影响到宝宝的安危，在护理时年轻父母应高度重视。

1.要命的新生儿皮脂硬化症：

新生儿身体稚嫩，神经系统功能发育不完善，体温调节中枢功能较差。因体表面积相对较大，皮下脂肪层较薄，特别是早产儿体内棕色脂肪含量少，产热储备力不足，新生儿的脂肪中不饱和脂肪酸含量比成人低，容易发生凝固。如护理不当受到长时间的寒冷刺激体内热量就会大量散失。

当体温降到35℃以下时皮下脂肪组织就会发生凝固皮肤变硬。这时患儿全身冰冷、体温不升、表情淡漠、嗜睡，小腿和大腿外侧、臀部、下腹部、胸背部、面颊部及上肢的皮肤发硬、光滑、冰冷呈暗黄色或青紫色。用手触摸患儿皮肤有年糕团样或硬橡皮样感觉。如果用手指按压皮肤有凹陷者说明有水肿，则为“新生儿硬肿症”；不出现凹陷者为“新生儿皮脂硬化症”。

这种病对新生儿威胁极大'死亡率达35%至50%，多数患儿可因并发肺炎、败血症、弥漫性血管内凝血或肺出血等病而夭折。对此预防的关键是防寒保暖，室内温度一般应保持在25℃以上，早产儿则不应低于30℃。此外，衣着要包裹好，还要注意喂养，补充热量及水分，增强孩子的抗寒能力。

2.凶险的蒙被过暖引起窒息综合症：

数九寒天，有人怕冻坏小宝宝，除了穿上新做的棉衣外，还用棉被盖得严严实实，身子底下铺上电热毯，再加热水袋保暖。殊不知暖上加暖，极易引发新生儿蒙被过暖窒息综合征，使宝宝大汗淋漓，全身皮肤发烫，体温高达40℃以上，面色苍白或青紫，神志不清，两眼发直，四肢僵硬，反应迟钝或昏迷，病情严重的患儿常因继发内脏出血或颅内出血而死亡。

蒙被过暖窒息综合征何以这样凶险呢？这是因为婴儿的代谢旺盛，能量需求相对比成人高，需要的水量比成人大，但对缺水缺氧的耐受性却比成人差。孩子和妈妈睡在一起，头部也常被蒙在被窝里边。当被窝内温度过高时，身体散热困难，为了调节体温，就以大量出汗来散热，严重者造成脱水，甚至循环衰竭，危及到各脏器的功能。此外，被窝里极易引起缺氧，时间久了，脑子因缺氧会迅速发生脑水肿，颅内压增高可引起抽搐，又加重了氧的消耗，造成恶性循环。脑细胞脱水加上缺氧，引起脑组织变性坏死、颅内或蛛网膜下腔出血或硬膜下腔积液等一系列病变，还会引起肺栓塞、消化道出血、肝坏死等。

侥幸存活的患儿，因脑组织损害严重，会留下智力低下、运动障碍、聋哑、呆傻、癫痫、瘫痪等后遗症。一旦发现宝宝发生窒息综合征后，应急送医院抢救治疗。预防办法是，莫让宝宝过暖，更不可蒙在被窝里睡觉。

在寒冷季节里，年轻父母一定要学会科学育儿，冷暖适宜，让宝宝安全地度过冬天。