专家指导：新生儿养育要点

关于新生儿能力的贴心提示

关于新生儿能力的贴心提示

贴心提示：

1、上面只是介绍一些简单的新生儿行为能力的测定方法，家长可试着做一做，测查一下小宝贝的能力。如果发现异常情况，应该及早去医院请医生帮助检Tulaoshi.com查。新生儿的行为能力的测定和训练，不仅有利于早期智力开发，还可帮助预测婴儿后期的性格和中枢神经系统的情况，所以应该予以重视。

2、家长应注意激发新生儿与环境互动，与成人互动，在互动中促进小宝贝的行为能力，激发心理发育。其实，家长做这些事并不需要额外的时间，在日常护理中就可以进行，如在哺乳、洗澡、换尿布、穿衣服时逗他们笑，抚摸他们的皮肤，对他们说话，与他们进行眼神交往，这些都是激发行为和心理发育的有效方法。

3、以上介绍的几种神经反射，都属于新生儿期的暂时性反射。正常情况下，这些反射在生后3-4个月时自然消失。如果小宝贝在新生儿期不出现这些反射，或在出生后3-4个月反射仍不消失，就应去医院请医生进行检查。

4、近些年来，医学界对新生儿的行为能力方面给予了很大的关注，逐渐完善了新生儿行为估价评分方法。对新生儿进行行为能力检查，有利于早期智力开发，促进智力和体格发育。并且，通过这种检查可早期发现脑损伤引起的新生儿神经行为异常，充分利用小儿早期神经系统可塑性强的时机进行训练，促进代偿性康复。

科学研究揭示宝宝身高秘密

一项新的研究显示，出生时较小的婴儿在成年后一般也较瘦弱，个儿头也矮一些。

香港大学的约翰·卡尔伯格博士指出，最近多数研究是关注出生大小、早期生长与成年后健康之间的关系。如胎儿生长受限则其成年后易发生高血压、心血管疾病和糖尿病。

通过对瑞典20世纪70年代出生的2700多名婴儿的资料所进行的研究显示，出生时较小的婴儿在青春期身高增长较少。孕期和儿童早期身高体重快速增长的婴儿在8-18岁期间身高增长较慢。多数出生时小于平均孕龄大小的婴儿在儿童早期可增长至平均高度，但也有身高增长不满意者。

该研究发现，出生时身长较短和BMI(体重指数)低的婴儿在青春早期和青春期身高增长较少。而出生时个子大的婴儿身高增长往往错后，在18岁时可出现身高猛长的情况。一年的发育延迟可以导致男孩在青春期多增长1.75厘米，而女孩的情况也十分类似。

出生大小低于平均值的婴儿生长激素水平较低，研究人员推测，新生儿期激素水平低于正常可能影响青春期时钟的启动时间，但其机理尚不明了。出生时较小的婴儿除青春期生长较慢以外，还表现为婴儿期身高和体重增长较快，青春早期和青春期身高增长少。

-编译/东方

专家指导：新生儿养育要点

睡眠 新生儿每天约需睡眠20小时以上。

神经精神发育

运动机能 出生就会大声啼哭，以后会一阵阵地哭。出生后半小时内可俯卧于母亲胸前吮吸和吞咽母乳。物体碰触口唇时会引起吮吸动作。

触觉 对母亲的触摸、抚抱，感受灵敏，并显示出喜爱。

嗅觉　对母乳的香气感受灵敏，并显示出喜爱。

视觉 觉醒时会慢慢睁开双眼，漫无目的地环视周围。能看见离眼20-30厘米远的鲜艳物体。有物品靠近眼睛时会眨眼。

听觉 醒着时，近旁约10-15厘米处发出响声，可使其四肢躯体活动突然停止，似在注意聆听声音。

养育要点

喂养 给婴儿充足的营养，就要尽量用母乳喂养。妈妈自己喂哺婴儿，不仅给孩子提供了最优质理想的食物，也是母婴沟通、增进感情的最好时机。要按婴儿的需要来哺乳，并采用适宜的哺乳技巧。如果婴儿每隔3小时就想吃奶，每次吃10分钟左右就自动松开奶头，睡着了或抬头看四周，这说明母乳充足。如果婴儿老是吸吮着乳头不放，吃完奶一会又想吃，体重增加很少，就应考虑母乳不足。母乳不足的妈妈要有信心,分娩后1-2个星期尚未真正下奶前,千万不要误认为自己没有奶而放弃母乳喂养,在这关键时刻,只要坚持就会成功。妈妈要放松，多休息，多吃点营养丰富的汤。

护理 要注意保暖。新生儿还不能很好地调节体温，尤其是早产儿和低出生体重的新生儿。所以环境温度应较稳。足月新生儿室温以23°-25°为宜。保持皮肤的清洁和干燥。小婴儿的皮肤薄，十分娇嫩，皮肤皱褶处如耳后、颈部、腋窝、臂弯、腿弯、臀部尿布区等尤易受汗液、尿液的浸渍，而发生感染。所以婴儿皮肤必需经常清洗，并保持干燥，尤其是皮肤皱褶处。脐带脱落前，上、下身分开清洗。脐带脱落以后，仍留有伤口，洗完澡后可用酒精棉擦拭，然后敷上清洁的纱布。垫尿布时，注意不要覆盖于脐部。如果脐部有渗出，应去医院检查。

活动 每天3次将孩子面朝下抱着，每次从半分钟延至2、3分钟，喂奶前2-1.5小时进行。换尿布时，轻轻弯曲孩子的膝盖，拉直他的腿，这有助于让孩子采取更成熟的姿势。每天三次替松开婴儿的襁褓，解开婴儿的衣带，让他进行全身活动。当然要注意保暖。

游戏 用有颜色的、会发声的、可动的玩具在离婴儿眼睛20-30厘米处逗引，每次2、3分钟，一日3次。

沟通 面对婴儿的脸，妈妈用微笑、转头、呼唤、讲话逗引他。 进行皮肤接触，增进母子感情。哺乳时妈妈贴近婴儿，用手抚摸、握捏婴儿的手、脚、背腹、头脸，将婴儿小手置于母亲乳房上。父母时刻留意观察婴儿的表现，对他的各种需求及时予以应答和满足，通过轻语和抚摸与婴儿进行沟通。

每个婴儿之间都有差异，我们提供的只是一个平均值(上海市区1995年婴幼儿体格发育五项指标)。您孩子的发育或早tulaoshi.com或晚于这个标准都是正常的，如果相差得太远，建议您向专家咨询。

宝宝小指甲透露健康大秘密

爸爸妈妈可能不知道，宝宝小小的指甲可是隐藏着健康的大秘密。所以家长一定要注意观察宝宝的小指甲，如果宝宝指甲颜色异常，形状奇怪，那么很可能是宝宝的身体在向爸爸妈妈求助。

健康小指甲是什么样的呢？

健康宝宝的指甲都是可爱的粉红色，静观宝宝指甲，外观光滑亮泽，坚韧且呈优美的弧形，指甲半月颜色稍淡，看不见倒刺。妈妈们也可以轻轻压住宝宝指甲的末端，如果甲板呈白色，放开后立刻恢复粉红色，这就说明宝宝身体非常健康。

先从指甲的颜色上来告诉家长一些小常识。

白色斑点指甲——缺乏铁、锌等微量元素

妈妈需知：这时候妈妈可以在宝宝的辅食里增加花样，如把瓜子仁或南瓜仁剥好，给宝宝当零食。还可以将豆类和米一起煮成粥，这样都会有效补充宝宝缺乏的微量元素。

红色半月指甲——多是心脏病的征兆

妈妈需知：如果宝宝出现红色半月指甲，妈妈一定要尽快去医院做相关检查，因为这种情况多是心脏病的征兆。如果是淡红色，妈妈就不要着急了，这可能是贫血导致的，可给宝宝增加如大豆、牛肉、菠菜、葡萄干等含铁补血的食物。

怪异颜色的指甲——多是真菌感染

妈妈需知：宝宝指甲呈绿色，灰色，黑色等怪异颜色，掩盖了甲床本身自然的粉红色，这多数是真菌感染引起。妈妈要保持宝宝手部皮肤的清洁干燥，不要让宝宝长时间玩水，洗手以后用毛巾把手擦干。治疗方法可以削除病甲，外搽35%冰醋酸溶液或搽用治疗甲癣的药膏，坚持3个月以上才能有效。

孩子头大不一定都好(图)

孩子头大不一定都好

中国人有种传统说法“大脑袋的孩子聪明”，其实，头围的大小也像身高、体重一样有个正常范围，头大并不代表大脑就发达。

头围的大小是反映婴幼儿大脑发育情况、脑容量大小和体格发育的一项重要指标，家长应对此有所了解。一般来说，孩子出生后的最初两年是大脑发育的关键期，此时的头围增长也最快。新生儿的头围平均约为34厘米，男孩约33—35厘米，女孩约32.5—34.5厘米。出生后的第一年，孩子的头围应该总增长12厘米左右，前6个月增长更快，约8—10厘米，后6个月约3厘米。两岁这一年，孩子的头围应大约增长2—3厘米，达到48厘米。以后头围的增长速度逐渐减慢，5岁时达到50厘米左右，15岁时接近成人头围，约为54—58厘米。

家长可以根据上述数据，检测自己孩子的脑发育状况。测量头围一般采用软尺，孩子卧、站、坐均可。家长应取孩子眉弓上缘最突出处为卷尺的“0”点，将软尺紧贴头皮绕枕骨结节最突出点及另一侧眉弓上缘回至“0”点，读数记录至小数点后一位数就可以了。头围的正常值范围是在该年龄的平均数加减两个标准差(2SD)以内，每一个年龄组的标准差不完全相同，但大约均在1.1—1.3厘米之间。

如果孩子的头围大于正常范围，或者头围在短期内增长过快，都是不正常的表现，可能是巨脑畸形、脑积水或软骨营养不良等疾病因素导致。如果头围过小，则属头小儿，可能是大脑发育不全或头小畸形，孩子智力也会因此受到不同程度的影响。

因此，当宝宝的头围长得过快或过慢时，家长应及时带他去医院做进一步检查。

有些家长觉得量头围简单，只要拿软尺在孩子的头上一绕就行了。其实，测量头围是需要专业技巧的，软尺稍松或稍紧都会影响实际评价，甚至给家人造成不必要的紧张和担忧。家长最好还是请受过正规训练的医务人员测试为准。还要注意的是，头围只是衡量孩子生长发育的指标之一，要想全面、准确地了解孩子的发育状况，还必须把头围和身高、体重、胸围等其他指标一起综合考虑。

全面解析新宝宝感官发育

全面解析新宝宝感官发育

一个月的时候，宝宝就象经历一次感官交响曲。他看到的和听到的东西会使他安静、兴奋、满意、或享受，有时四种情绪同时出现。

看

新生儿的视力趋向于近视。他可以把视力集中于8至15英寸远的物体上。粗的线条和粗体黑白图案会吸引他的注意。将一个可移动物体放在新生儿床上方，让宝宝跟着看。他已可以转着头看你，并同时发挥他的模仿的天份来模仿你的面部表情。

听

宝宝很熟悉你的声音，您的声音会令他变得安静或更兴奋。在您为宝宝哺乳或换尿布时，或是给他洗澡时，摇他时，应给宝宝唱歌或对宝宝说话。您的语言是他最初的交流工具。您的宝宝会向您学习听和说。您还会发现新生儿喜欢听音乐；您可在白天和就寝时放些柔和的摇篮曲帮助他放松。

触

小宝宝对您的触摸有反应。利用哺乳、拥抱、摇晃的机会抚触，尤其是他哭闹时，能通过抚触让他知道您是在关心他。

打盹

在这前几周里，你的宝宝会整日睡呀，睡呀，睡呀。新生儿平均每日睡眠要15至18小时。多数都象在打盹。尽管您很希望他能在夜里睡上一大觉，但绝不要对此抱一丝幻想，唯一可能的是，他在白天睡眠时间一次超过3、4个钟头时叫醒他。

正餐

宝宝也希望有进餐时间。如果您是自己哺乳，就两三个小时喂一次。如果他吃奶后一副心满意足的样子，如果他尿量正常并保持正常的生长曲线，就表明你的奶量足够。

如果宝宝是用奶瓶哺乳，也要三四个小时喂一次。最初他每次能吃2至4盎司，但他的进食量会逐渐增加。

当宝宝开始辨认你的脸、你的声音和你的触摸时，他也在同时形成他的初始记忆库。在你还没来得及反应时，宝宝已不可思议地冲着你灿烂地tuLaoShi.com笑了。

如何帮新宝宝量身高

身长一般是用标准的量床或便携式量板测量的。测量前应先脱去小孩的鞋子、袜子、帽子、厚的衣服并去掉尿布。测量时，让小孩仰卧于量床或量板的底板中线上，头接触头板，脸朝正上方。测量者位于孩子的右侧，左手握住孩子的两膝并将两膝按于量床或量板的底板上，使小孩两下肢并拢、伸直并紧贴量床或量板的底板；右手移动足板，使其接触小孩两脚的脚根，再读取身长的刻度。

如果家中没有量床或量板，也可用两块较硬的物品(如书、硬纸板等)分别放在婴儿的头顶和足底，其量法和量床或量板的量法一样，记录长度时可用钢皮尺或软尺从头板内侧量至足板内侧，此即为小儿的身长。

测量小儿身长时一定要按要求脱去小孩的鞋、帽、厚衣服等，否则测量时小儿的身体易成弓状，使测出的身长比实际身长小；同样，测量时脚板一定要压到脚根处而不能量到脚尖处，否则可因小孩脚尖伸直使测出的的身长比实际身长长。

自检新生宝宝的运动与姿势

自检新生宝宝的运动与姿势

检查新生儿姿势及运动时要脱掉衣服，打开尿布，观察小儿安静及运动时的姿势，开始时不必立即触摸小儿身体。注意左右是否对称。

正常足月儿安静时多为侧卧位，上下肢屈曲。将其放置呈仰卧位时颈部能贴近床面无空隙，如颈部伸肌张力增高时，颈部与床面之间有一三角形空隙。早产儿枕部相对较大，颈部与床面之间有一三角形空隙，不属异常。

新生儿仰卧位时，两大腿轻度外展，膝、髋和踝关节屈曲，如果是臀位分娩的新生儿两下肢常呈伸直位。

当新生儿肌张力低下时仰卧位双下肢屈曲外展，大腿外侧贴近床面，髋、膝及踝关节均可接触床面；上肢肘关节屈曲，两手放置于头两侧，手背贴近床面，手掌朝上。整个姿势像一只腹部朝天的青蛙。

正常新生儿俯卧位时，头歪向一侧，屈曲，膝关节屈曲在腹下，骨盆高抬。

睡眠时手的姿势呈轻度握拳状，拇指放在其他手指之外，可有自发的张开及握拳动作，如果握拳很紧，拇指压在其他四指之内而且不能自发张开，属异常。

如有角弓反张姿势属异常，面先露的小儿头常常后仰，但肌张力正常，不要误认为是"角弓反张"。

如姿势左右不对称，要注意是否有偏瘫、肱骨骨折或臂丛神经损伤。

新生儿的运动包括自发的运动及被动的运动，前者是在没有给于外界刺激时出现的运动，如抽动、抖动、震颤等。被动运动如moro反射、惊吓反射表现的动作。

观察新生儿运动时要注意两侧肢体运动的范围、力量是否对称，若明显不对称则有临床意义。

足月新生儿的特点

新生儿期是指胎儿娩出结扎脐带时开始至生后28天。正常足月新生儿应是妊娠满37至42周娩出。

正常足月新生儿具有的特点

1.外形特点

出生体重超过2500克，身长超过47厘米，其皮肤红润，胎毛少，全身皮肤复盖胎脂，头发分条清晰，耳廓软骨发育良好、轮廓(m.tulaoshi.com)清楚;指趾甲长至或超过指趾端，整个足底有较深的足纹交错分开，乳房可摸到结节;男婴睾丸下降、阴囊有较多皱褶;女婴大阴唇完全遮盖小阴唇。

2.呼吸系统

真正的自主呼吸是在出生后才开始的。新生儿呼吸主要靠隔肌的升降，呈腹式呼吸;呼吸较浅表、节律不整，但频率较快，40~44次/分，以满足体内气体交换的需要。

3.循环系统

胎儿出生后，其血液循环发生重大变化：

①脐带的结扎;②肺血管阻力降低;③卵圆孔和动脉导管功能性关闭。心率波动较大，约为140上下15次/分，血流主要分布于躯于、内脏，而四肢少。所以，四肢发凉、末梢易出现青紫，脾脏相对较大。某些新生儿生后1~2天心前区可闻及杂音，几天后消失，这可能与动脉导管未闭有关，不一定是先天性心脏病，应定期复查才能明确。

4.泌尿系统

新生儿出生时膀胱中已有少许尿液。大多数新生儿出生后6小时排尿，少数延迟至第二天才排尿，但如生后24小时不排尿，应引起注意;如生后48小时仍不排尿，应查找原因。新生儿出生后最初几天由于摄入水分较少，而新生儿本身所需水分较多，所以，一开始尿量及排尿次数均较少，大约一周后尿量明显增多，满月前尿量增至250~45Oml/日。

5.消化系统

新生儿消化道面积相对较大，肌层薄，能适应大量流质食物的消化吸收。吸吮及吞咽功能完善，协调良好，并能与呼吸同步进行。新生儿生后10~12小时内开始排出黑绿色胎粪，过3~4天转为过渡性大便，而推出黄色软便。若出生后24小时未排便，应查找有无肛门闭锁。新生儿胃呈横位，贲门括约肌发育不良，而幽门括约肌发育良好，但胃容量小，故新生儿易溢乳。新生儿唾液分泌及淀粉酶较少，但能适应于消化的需要。

1个月宝宝的智能发展标准

1个月宝宝的智能发展标准

宝宝刚生下来，爸爸妈妈就要注意对他的锻炼了，不要忽视宝宝的一个小运动，也不要以为宝宝听不懂话就没耐心对它说话，更不要认为，宝宝的感官不需要刺激。

研究表明，得到充分锻炼和刺激的宝宝比没有被锻炼的宝宝要聪明得多。这是有生理依据的：宝宝的大脑神经细胞的数量大约是成年人的两倍，当宝宝出生的时候，神经细胞还在生长，相互之间的接点也在增加，大脑不断发育。当宝宝学会信任和爱、感知好的事物、观看脸和物体、记住物体的位置、倾听话语和音乐、把物体放回容器等事情时，宝宝的神经细胞之间的接点会增加且变得有组织，智力也得到发展。然而，到了一岁的时候，那些不被使用、不和其他神经细胞发生联系的神经细胞将被消灭。

所以，在宝宝刚出生还没有多少活动能力的时候，智力的发展是十分依赖爸爸妈妈的爱心和努力的。新生宝宝运动、表达、思维、自理等能力都需要爸爸妈妈帮助锻炼。

宝宝发育过程中存在某些“敏感时期”，这一时期大脑特别想接受和学习某种信息，所以，需要适当的时候培养宝宝特定的能力，时机不等人。

一个月的宝宝的智能发展标准是：

大动作 抬头：俯卧时头能微微抬起

转头：左右转

扶坐：双手扶宝宝上臂，

宝宝的头能竖直2秒以上

精细动作 抓握：能握住笔杆10秒以上

语言 喉音：与宝宝说话，宝宝用细小的

喉音回应

认知 注视：将物体放宝宝正面20厘米处，

宝宝能注视7秒以上

寻声：用声音在宝宝头部周围引

逗，宝宝会转头寻找声源

行为 逗笑：用各种方法逗宝宝，宝宝会笑

自理 识把：宝宝会根据大小便提示有条件反射

根据这个标准，宝宝的潜能开发的游戏特点是被动的亲子游戏，及宝宝参与游戏是被动的，往往需要父母投入更多，更主动。具体如下：

抬头游戏：竖抱宝宝，不要扶住头部，让头部自然直立片刻；

宝宝俯卧在妈妈肚子上，妈妈引逗宝宝抬头；

宝宝趴在床上，妈妈用玩具逗抬头并左右转动。

四肢游戏：让宝宝仰面躺着，用手移动宝宝的四肢，给他做被动操。妈妈可以边唱歌边做，让宝宝四肢的运动随节奏动。

手的游戏：抚摸宝宝的手，让皮肤充分接触，并用玩具放在宝宝掌心，逗引他抓握。

语言游戏：对宝宝说话，引逗宝宝发音，在宝宝发出细小喉音的时候，模仿宝宝的声音，宝宝也会很高兴。

逗笑游戏：对着宝宝笑，用手挠宝宝的脸或身上，让宝宝早笑，对他大脑发育有好处。

视觉游戏：在宝宝的上方、床栏或够不着的地方挂上能动、彩色的玩具，刺激宝宝视觉，然后隔一段时间移动这些玩具的位置，以免造成斜视；用动的玩具引逗宝宝追视，或者妈妈移动的脸也可成为宝宝的追视对象。

听觉游戏：用发声的玩具或者妈妈发出声音引起宝宝转头寻找。

环境游戏：抱着宝宝熟悉整个房间，并介绍房间的物体名称。

妈妈要注意，与宝宝的游戏不仅仅是这些程序，整个过程都是母亲爱的传递，只有让宝宝感觉到爱，他才会有足够的安全感，所以妈妈的心情也要愉快。

文/徐素珍