婴儿认知能力的发展

新生儿要查三次听力

记者昨日获悉，成都市卫生局、成都市残联近日联合下发了《成都市新生儿听力筛查工作实施方案tuLaoShi.com》，力争尽早发现听力有障碍的儿童，减少听力障碍对语言发育和其他神经发育的影响。据了解，目前市内各级产科医院正在开展新生儿听力缺陷的筛查，新生儿出生后就将进行初步听力检测，如果未能通过，42天后将再进行一次检测，若还未通过，该名儿童将被送往市儿童听力检测中心做进一步检测。也就是说，一个有听力障碍的儿童将经过三次检测，确保尽早查出病情。

记者李欣忆实习生李冬梅

软软的新生儿

新生的宝宝软软的，抱在怀里都怕弄伤他，替宝宝换衣服，洗澡更令你紧张，是吗？特别不知道怎么才能托好宝宝那“高贵”的头颅。确实这不是件容易的事。

其实，你新生宝宝的身体并不象你想象的那样软弱。母亲一定还记得宝宝在你身体里的时候，是多么的好动、活泼，有时伸出的小拳头，踢起的小脚丫还挺有力的。何况现在人家已经不是胎儿了，而是一个“独立”的婴儿，当然比以前更厉害了。你知道吗？你的新生宝宝已经会40多种反射活动了，有些是有明显生物学意义的，与宝宝的生存直接有关的，比如角膜反射，眨眼反射，瞳孔对光反射，吞咽反射，喷嚏反射等等，这些反射生来就有，以后永远保持。还有一些反射活动是生来就有，以后应该逐渐消失的，比如觅食反射、吸吮反射、抓握反射，惊恐反射，踏步反射等等。这些反射活动对维持小婴儿的生存，防御危险和探索世界是很有意义的。不仅如此，这些反射活动是条件反射形成的自然前提。没有这些自然前提，条件反射也就无法形成，婴儿的心理发生也就无从谈起。最近的研究结果更令人惊叹，新生儿还具有躲避迎面来物的动作能力，表现为缩头或后仰，眨眼或侧身等。还有学者发现新生儿有够取物体、同步模仿等动作能力。

现在你相信了吧？你的宝宝已经具有很可观的生存能力了，并且他的身体动作为以后的心理和社会能力的发展作了很好的铺垫。

在惊叹造物主的神奇之余，请对你怀里软软的小身体表达你的欣赏和信任。

新生儿是天生的近视眼(1)

新生儿调节视焦距能力差，东西距新生儿太近或太远，他们均看不清楚，只看到模糊影。所以要引出新生儿看东西的能力必须将物体放在距婴儿眼约20厘米左右的距离。

他们看东西的最好距离约20厘米，相当于母亲抱婴儿喂奶时母亲脸和婴儿脸之间距离。

这种状态一直持续到生后3～4个月，婴儿4个月才有调节视焦距的能力。

过去认为新生儿不会看的原因之一是不了解新生儿近视的特点。

当新生儿在注视你时，你的头向一侧慢慢移动，但仍然面对着婴儿的脸，这时他会慢慢移动眼，随后转动头部追随你运动的方向，除水平方向外，他还能从垂直方向tuLaoShi.com追随看你的脸。

假如与此同时和婴儿说话，就更能引起他的兴趣，因为声音刺激和嘴的活动会增强他的感受。

有些医生用红外照相技术发现，新生儿看图形时常先扫视图形的外部轮廓，然后看细节。

同样，当看你的脸时，先看脸的轮廓，再看眼、嘴等。眼睛是特别能吸引新生儿注视的目标。

新生儿不但会注视母亲的脸，而且想用手接触她的嘴，说明视觉和手活动之间已有不寻常的协调动作了。

有的新生儿能追随移动的物体，而有的新生儿似乎不会看;这主要是和他们所处的状态有关，他们在安静觉醒状态才会看东西。

小儿眼睛能力的发育过程

张先生仔细瞧儿子一双大眼睛眨呀眨，黑白分明，没有眯眯眼、大小眼，也没有明显的斗鸡眼。他的日常生活也没有受到弱视影响，靠正常视力的左眼也能过日子。但是，如果没有在视力矫正的黄金期发现、治疗，张先生儿子的右眼视力一辈子就只有0.2，视觉的立体感也会大打折扣。让孩子拥有一双健康明亮的眼睛，是每一位家长的心愿，但是不少孩子由于未被及时发现眼睛的病变而贻误了最佳的治疗时间，造成终生痛苦。近日我们就孩子易患的眼部疾病问题，走访了首都儿科研究所眼科主任。

主任介绍说，孩子从出生之后在其成长的过程中，眼睛的发育是分阶段的，有的孩子因为眼部疾病未被及早发现而耽误了治疗，这跟家长不了解孩子视力各个阶段发育的情况有一定关系。

眼睛发育要了解

1、刚出生一——二周孩子的视力是不发育的，对光线没有什么反应。两周之后开始对光线稍稍有点反应。

2、出生一个月左右，孩子就有了光的反应。人的瞳孔在受到光的刺激时收缩，在黑暗的地方瞳孔会放大。这个时期用手电筒照孩子的眼睛时，他已有光感，瞳孔会有收缩。但是这种反应不是很明显，必须仔细看才能发现。但由于其视力还没有完全发育，所以这种收缩不是很持久。

3、两个月大时，孩子对光线比较敏感，看到光线就会不自主的眨眼睛，如果再用手电筒照射的话，他的瞳孔收缩时间就会更持久一些。

4、到三四个月的时候，孩子瞳孔的反应更加明显，可以跟着明显的光线移动，如果这时候您的宝宝还不知道找光线的话，那么就应该去找医生检查一下了。

5、到了5个多月大时，孩子的目光不再游离，可以固视，他的视线能固定在某一物体上，比如吃奶的时候眼睛可以专注的盯着妈妈。虽然眼神可以固视，但是这个阶段孩子的两个眼球不一定很协调，可能一个眼位在这边，一个眼位在那边。等到6——7个月大时，孩子的眼睛就比较敏锐，而且两只眼睛也比较协调了。

6、孩子一岁大时，眼部整体的各个机能、感觉就都比较敏感了。这个时候他就能够看到如线头、头发等比较细小的东西了。

7、两三岁时，孩子不但可以看近的东西，而且对远的东西也开始有兴趣，看看天上的飞机，看看小鸟。不但视力好了，好多东西都跟着发育起来。看东西也会有立体的效果了。

作父母的应该了解孩子视力的发育过程，在各个阶段发现孩子眼睛的哪些功能不正常，就要及时带孩子就医。孩子长到三岁时，他的视力基本上就能够达到0。6左右，四岁到0。8左右，五岁到1。0，人的视力到6岁的时候就基本发育完毕了。6岁到12岁还可以适当的长一些，但是这种涨幅是有限的。所以眼部任何疾病都要在六岁之前发现治疗，这样的治疗效果会比较好。如果超过12岁，基本上就失去治疗的意义了。

眼部病症要注意

主任说，婴幼儿眼部常见的病症表现在很多方面：眼球、眼睑、视力方面(包括白内障、青光眼)、上眼睑下垂、小眼球、睑离短、泪腺方面的问题等。如泪腺干，我们不停眨眼是因为泪腺分泌泪液润滑眼睛，有的孩子泪腺不发育，肯定会感觉比较干燥不舒服，眼睛发红、眼屎多。以上这些疾病大多可以从外观看出来，但是视力方面的疾病基本上从外观是看不出来的。这多是眼球后面的毛病，白内障、玻璃体混浊、眼底视神经发育不好等等。我们的眼球后面有个透明的晶状体，它是活动的，我们看远处近处的东西都是靠它来调节的，它有毛病我们从外观是看不到的。比如混浊的问题，就是因为光线进不去，视力发育不起来，混浊程度重的话就会导致失明。混浊有好多种形态，圆形、扁形、点状的、珊瑚状的等。晶状体的周边部分混浊相对还好一点，视力不会受到太大影响，但是如果中心部分混浊，那么问题就比较严重了，会出现看不清东西的现象。还有整个晶状体混浊的现象；还有的是晶状体不在正常位置，或偏上或偏下，我们是用晶状体的中心看东西才清晰，如果错位就会看不清物体，给生活带来不便。

双胞胎

 双胎即双胞胎，分为单卵双胎和双卵双胎。单卵双胎的婴儿在长相、生理特点等各方面都很相似，又都是同一性别。而双卵双胎则长相大多数不怎么相象，性别可能也不同，生理和性格等也可能不一样。

在母体内时，由于母亲的营养要同时供应两个胎儿生长，所以双胎儿大多数没有单胎儿长得好，双胎儿出生时的体重往往不足2500克，有很多特点与早产儿相似，其对环境的适应能力和抗病能力均较一般儿童差，故在生后的最初几个月里其生长发育比一般小儿要稍慢些，也容易生病。

对双胎儿的营养，仅靠母乳一般是不够的。如果母乳不够，可采取混合喂养的方式同时给两个小孩喂母奶和牛奶，也可先只给小一点的婴儿喂母乳，而大一点的婴儿采取人工喂养，待小的婴儿体重赶上来后，再同时给予混合喂养。

加强对双胎儿的护理也很重要，同时也要尽量减少与他人的接触以防止感染性疾病的发生。由于双胎儿往往长相相似，再加上一些习俗等其它原因，父母往往把两个孩子打扮得一模一样。其实，孩子不论怎样相象，仍都有各自独立的人格，若不尊重孩子的人格，就会损害他们的自尊心。因此，当孩子能自己判断自己衣服的区别之后(约1年之后)，就应当分别给予不同的服饰，并指导孩子明确各件服饰的归属，以便从小建立起独立的人格。

新生儿具有神奇的能力

过去认为新生儿只会睡、哭和吃奶，实际上新生儿具有令人意想(图老师整理)不到的能力。新生儿会看、能听，有嗅觉、味觉和灵敏的触觉。不过这些能力和新生儿的状态有密切关系。新生儿有六种状态：

①深睡：眼闭合，身体平静，呼吸规则；

婴儿认知能力的发展(图)

婴儿认知能力的发展

我才是世界上

最懂你的人

随着宝宝一天一天长大，

他正在学会通过各种渠道了解你、爱你。

从你的气味到你为什么会发笑，不一而足。

在孩子的第一年里，妈妈通过艰苦的努力和不断尝试，终于开始了解宝宝了：什么使他高兴，什么使他哭闹,什么能让他快点睡着……但是你知道吗，与此同时,宝宝也在试图做着同样的事—去了解这个与他朝夕相伴的人。

出生～2个月

你的声音

其实在小家伙出生之前(怀孕大约7个月左右)，他就能通过液体的传导听到你的声音了。所以当你每次双手抱着肚皮对他说些什么的时候，他就开始记忆你的声音了。

琳的儿子去年出生时，由于不足月，一直在早产儿监护室里待了差不多1个月。有一天早上，医院的护士告诉她一个坏消息，他的小儿子昨天哭了整整一个晚上。护士建议她过去看看或许能有点帮助。当时琳还不相信自己能有什么帮助，1个月了，孩子也没跟她呆过几天。可是，当琳站到婴儿床前，开始跟小家伙打招呼后，宝宝一下子就止住了哭声。琳对我们说：“这实在是一种美妙的感觉，尽管你没能每时每刻都待在他的身边，但他还记得你。”

你的相貌(一种相对模糊的方式)

新生儿的视力发育得不够完全,但他对20～35cm距离上的东西识别还算不错——正好相当于喂奶时你们之间面孔的距离。

你的气味

新生儿会在最初的几天里开始学会识别你的气味。研究人员发现：只需3天，婴儿就能依照气味，从多份不同奶品中挑出妈妈的那份。不止于此，婴儿不仅能识别并记忆妈妈的气味，他还非常喜欢妈妈的气味。小家伙总是愿意在你的下巴和肩膀之间钻来钻去，那其实是在说：“嗨，我喜欢这种味道，这是妈妈味儿！”

你在喂养他

6周之后，你的小宝宝大约经历了200次哺乳过程，这足以让他熟悉并且习惯这件有规律的事情。首先他感到有些饿，马上开始大声哭，然后你开始喂奶。在这个过程中，他了解到你是可以信任的，于是很多时候，他或许只是哭几下，只要看到你注意到他了，就会马上停止哭泣。

此时，婴儿会开始习惯并配合妈妈的喂养，而且在某种程度上表现出拒绝别人喂养。家住北京的小艾告诉我们，在她女儿6周大时，她希望丈夫能够帮忙先将母乳挤出，然后使用奶瓶喂养。但是，令人吃惊的事情发生了——小宝宝似乎知道应该由谁来给她喂奶，无论是直接哺乳还是通过奶瓶，都应该是妈妈的事。不过，当父亲的也不用失望，只要通过一段时间的接触，比如换尿布、洗澡、推摇篮等等，用不了多久你就能“赢得”喂奶的权利。

你让他舒服

你有没有注意到：当你把小家伙抱起来的时候，他总是会舒服地躺到你的臂窝里？从中我们可以了解到婴儿对你是一种完全放松的心态，要是换个人恐怕就会引起紧张和不安了。

2～6个月

有些人看上去像你

这个阶段的婴儿不仅能准确地认出你的样子，而且等到10～12周时，他甚至开始观察谁长得像自己的妈妈了。

通过一项严谨的调查，心理学专家发现3～4个月的婴儿更喜欢女性的面孔。那么这是否能证明婴儿更喜欢女性呢？下这个结论还为时过早，因为这些调查都发生在母亲作为主要抚养人的家庭。所以，专家在之后的调查中，引入了父亲作为主要抚养人的案例，那么在这些家庭中，婴儿则表现出对男性面孔的偏爱。这证明：孩子会使用他们的主要抚养人作为第一个评判周围人的标准——这似乎说明孩子看到周围一张新面孔时就会想：“这个家伙哪些地方像我的抚养人呢？”

你有时也会不高兴

就像你会在宝宝不高兴的时候逗弄他一样，宝宝也会在你不高兴的时候热衷于让你高兴起来。大约在两周半到6周的时间内，婴儿就学会分辨不同的面部表情，并且积极反馈，希望那些你做出来使他发笑的表情对你也同样有效。这就是我们常常看到小家伙咧嘴笑的原因，他在学习周围人的表情，而且一旦这么做没有起到让你高兴的效果时，他甚至会疑惑和沮丧。

研究人员发现：如果妈妈在照料孩子时保持一张“扑克脸”，那么孩子需要花费数倍于正常的时间才能产生“嘴角上翘、发出‘呵呵’声的”笑容表情。

此时，你或许注意到如果你感到压力大，孩子也就会表现出焦虑情绪。千万不要吃惊，这说明你的孩子已经开始掌握表情，他能从中抓住你所流露出的情感含义。张女士告诉我们说：“每当我哭过或是不高兴的时候，我的儿子总是会表现出明显的不安。如果我心情不好，他也会同样心情不好。”张女士的儿子现在已经1岁了,他表现出很好的情绪把握能力。因此，“我现在不得不非常注意自己对其他人或事的看法，因为儿子实在是个敏感的孩子。”

你很有趣

宝宝周围的大人们总是喜欢逗他笑。你会做鬼脸，扮小丑，把尿布戴在头上，然后就期待着听到小观众放声大笑。大约需要6个月，小家伙就发展出幽默感了。让他们最感有趣的是看到、听到一些出乎意料的或是不协调的事情。

当然,并非每位母亲都是天生的喜剧演员。但尽管如此,大多数情况下母亲都能顺利地逗孩子发笑。事实上,婴儿发笑的部分原因是他发现了平时的你和正在做出鬼脸的你,在表情、声音等等上有所不同。

“每当我把尿布顶到脑袋上，然后装成鬼怪的样子时，我的宝宝总是会笑到要死。”当然，妈妈的确可以总是做出同样的动作逗孩子，不过时间长了就会减低孩子对这件事的兴奋程度。

不同地域宝宝的能力比较

不同地域宝宝的能力比较

新生儿的这些活动(伸出和缩回上下肢)或许是向父母学习的一种自然本能，是新生儿邀请成人游戏的一种表达。

不同文化教养、传统习惯和种族等因素会影响新生儿的活动。如我国传统的襁褓，在我国国情下是一种很好的保温措施，但却限制了新生儿的四肢活动。在襁褓内新生儿显得安静且活动少。如果像西方国家一样，不用襁褓，新生儿就显得活跃。活动增多能促进呼吸和身体活动的锻炼，有利于发育。

我们的研究表明，在新生儿早期，以手到口(吃手)为例，美国新生儿较我国的吃手的能力要强些，有人推测这也许是西方新生儿不用襁褓的缘故。

不仅不同的文化教育影响婴儿，而且种族的不同似乎在出生时也表现了出来。

有人对黑人、高加索人及东方人三个种族的新生儿观察表明，东方新生儿的肌肉强度和张力均小于其他两组，且出生时活动也

宝宝刚出生为什么会有对眼？图老师

有的宝宝出生初期，似乎有点斜视，有时看上去又似乎“对眼”，俗称“斗鸡眼”，这是怎么回事呢？

原来宝宝在出生最初几个月内，眼肌尤其是调节眼球活动的一些肌肉发育不完善，双眼的共同协调运动能力较差，而宝宝通常又非常习惯用深沉和目不转睛的凝视来观察周围事物，与自己的父母交流。再加上婴幼儿时期宝宝的鼻骨不发育，两眼距离较近，年轻的父母在与自己孩子对视时总觉得宝宝好像是对眼。其实，这对于大多数孩子来说，属于暂时的正常生理现象，一般2—3个月后宝宝双眼的共同注视能力就可以发育良好。

在这个时期，如果父母在护理上不尽心，就有可能诱发或加重宝宝斜视和对眼。如经常只让宝宝看一侧光线，不注意经常变换体位；或者把婴儿床上的玩具挂得太近，使宝宝两眼经常注视近物等等。所以，父母要注意变换宝宝睡眠的体位，使光线投射方向经常改变，今天头睡左边，明天睡右边，隔日调换，这样就能使孩子的眼球不再经常只转向一侧；小床上彩色玩具不能挂得太近，至少距离1米以上，也可在各个角度多挂几个，以免宝宝只注意一点，这样就可避免宝宝发生斜视或对眼了。当然随着宝宝面部骨骼的发育，尤其是眼眶及鼻骨的发育，假性内视是会逐步消失的。

如果宝宝已有对眼或斜视就更要引导宝宝向多个方向注视来加以矫正，到了3岁仍不见好转，应找眼科医生诊治。
 

刚出生的宝宝大小便怎样才算正常？

大多数小儿生后12小时内开始排出粪便即“胎粪”。在生后第一天排出的完全是胎粪，颜色为深绿色、棕黑色或黑色，呈粘糊状，无臭味。以后随着给小孩喂奶，粪便颜色逐渐变淡，一般在3～4天内胎粪排尽，小儿粪便遂转为正常的黄色。如果小儿生后24小时以后不见胎粪排出，应对小孩进行检查，看看有无肛门、有无腹部膨隆和包块等以确定是否有消化道的先天异常。

多数小儿生后第一天就开始排尿，但尿量较少，全天尿量一般只有10～30毫升；小便次数开始也较少，第一天只有2～3次；尿色开始较深，一般呈黄色，以后随着开始喂奶，小儿摄入的水分逐渐增加，小便总量逐天增加，每天小便次数也逐步增多，到生后一周小便次数可增至每天10～30次；小便颜色也逐渐变淡。少数小儿生后刚排出的小便略带砖红色，这是由于尿酸盐沉积所致，属正常现象，只需增加喂奶量后过几天即可逐渐消失，一般不必特殊处理。