有必要给新生儿存脐带血吗

要给新生儿存脐带血吗？

目前我国白血病的发病率为十万分之二到三，脐带血移植是治疗白血病的好方法。但由于客观条件限制，运用并不十分广泛。

在银行工作的刘芳去年刚刚生产，分娩时她为孩子存了一份脐带血。她说：疑难杂症这么多，保存脐带血从某些方面来说，是给孩子将来买了一份‘保险’。为孩子买这种保险&m.tulaoshi.comrdquo;的年轻父母现在越来越多。但是脐带血能保存多长时间，在临床上究竟有多大用处，带着这些疑问，记者近日走访了相关专家。

了解脐带血的价值

产科专家介绍，脐带血是胎儿分娩出时，脐带结扎断离后残留在胎盘和脐带中的血液，含有丰富的造血干细胞。1988年，法国一名医生移植脐带血挽救了一个患有先天性再生障碍性贫血的儿童，其作用开始被人们认识。脐带血的特殊价值在于它含有的造血干细胞能够用于重建血液和免疫系统，对治疗白血病和其他与血液和免疫系统有关的遗传疾病有重要意义。2004年，山医大二院就利用脐带血移植，成功治疗了一例儿童白血病患者。

我们平常所说的脐血库全称脐带血造血干细胞库，是专门提取和保存脐带血造血干细胞并负责为患者提供查询的特殊医疗机构，国际上也称之为脐血银行生命银行。它包括公共库和自体库，前者一般接受公众捐赠并免费保存，支持社会公用，自体库为收费保存，仅仅存为自用，一旦发病，可以找到完全符合自己的救命血。

据了解，我国目前主要的脐血库有天津、北京、山东、广州四家。

认识脐带血的作用

现在普遍的脐带血保存期限为20年左右，由于时间较长，人们不免对它产生疑虑。数据表明，脐带血造血干细胞冰冻10年后仍有较好的活性，从理论上讲可以长期保存。

马上要当爸爸的牛先生说：我们也想为宝宝存一份脐带血，可是存期太长，而且不知将来能否派上用场，还在犹豫要不要存。目前我国白血病的发病率为十万分之二到三，脐带血移植是很好的治疗白血病的方法，而且手术也非常简单，但由于客观条件限制，运用还不是很广泛。首先，非亲属之间的配型完全相同的概率极低，虽然现在全国脐血库已经实现共享，但要找到合适的、不排斥的脐带血干细胞非常困难。其次，如果是成人患白血病，往往需要3个以上脐带血，一个供体不能满足。另外，高昂的费用也让不少人望洋兴叹，一般一份脐带血所需费用也要4万元左右，从国外进口则更加昂贵。这些都限制了临床使用。但从另外意义上说，如果自体储存的脐带血一旦需要使用，不需配型，无免疫排斥的危险，治愈率成活率很高，费用也相对低。

是否保存自主选择

脐带血中的造血干细胞由于有一定的定向分化能力，除治疗血液类疾病外，还可用于神经性、心肌性疾病治疗，但是目前仍然处于研究阶段，所以不能给大家一个能或不能保存的答案。
现在我国大部分脐血自体库收费在1.5万元以上，对于一般家庭来说价格不菲，加上人们对脐带血的认识度不同，可以根据自身情况量力而为，自行选择。

如果自己不想保存怎么办？网友茉莉也提出了自己的建议，捐献比较好，自己可能一辈子都用不着的东西却可以帮助别人，何乐而不为？！现实中，由于配型困难，很多患者都因为找不到合适的供体而失去了治疗良机，扩大脐血公共库的存量可以提高配型成功率，达到取之于大众，为大众服务的目的。

目前，在我国捐献的脐带血中，已经成功应用于临床移植的有400多例。

保存脐带血=为孩子买份健康险？

在过去的20年间，约有40万份脐带血储存在公共库中，其中约1.4万份应用于无亲缘关系异体的临床治疗。而储存在自体库中的约90万份脐带血，仅有约100份应用于自体移植；但在商业利益驱动下，更多的脐带血被引向自体库。

【新闻回顾】

中国脐带血储存普遍闲置，被指系"多余的服务"

根据佳宸弘的资料，在中国大陆地区，北京脐带血库的应用份数最多。而该公司自2002年启动、如今已拥有6万份的自体库，迄今为止只有1例得到应用。并且，没有证据证明这唯一一例必须采用自体脐带血。实际上，关于脐带血自体库是否必要，本身就存在很大争议。>>>脐带血储存，是生命银行还是空头支票？

2008年7月，新西兰Otago大学儿童癌症研究小组的 Michael J. Sullivan 在《自然》的一篇文章中直指：在没有已发表的证据支持自体或无特定目的的家庭脐带血造血干细胞存储的情况下，商业的脐带血自体库是多余的服务。

美国哈佛医学院的副教授、麻省综合医院白血病研究项目的负责人Karen Ballen指出：在过去的20年间，全世界约有40万份脐带血储存在公共库中，其中约1.4万份应用于无亲缘关系异体的临床治疗。而储存在自体库中的约90万份脐带血，仅有约100份应用于自体移植。 >>>中国脐带血储存普遍闲置 被指系"多余的服务"   >>>脐带血能治白血病？专家称无成功病例

相关链接： 全球首例成功移植脐带血案例

2007年医学顶尖杂志《Pediatrics》刊文说，美国一个3岁女孩突患。她以出生时保存的自体脐带血造血干细胞进行了移植救治。论文发表时，这个孩子已在手术后成活三年，已经6岁，健康状况良好。这一案例成为儿童白血病自体脐血成功移植的全球首例。

最可怕的事实—库存脐带血有细菌污染

去年上海市脐血库内幕：该脐带血库中，有200多份初次检验发现有厌氧菌生长、革兰氏阳性杆菌生长；此外，还有乙肝病毒感染母亲分娩保存的脐带血。此后，这些脐带血或是开具了未检测到细菌，或是合格的细菌检测二次排查报告结果，全部入库保存。该脐带血库的自体库（收费保存脐带血），对脐带血采集量从无标准。据库内工作人员说再少的血，也要让我们拿回来，最低的十几克都有……其咨询人员还声称这个东西理论上可以存100多年！，我们第一份协议签20年。20年以后，如果您想续签协议的话，可以由小孩本人来续签。事实上，一名新生儿的脐带血一般为50到120毫升，其中有核细胞数量只够用在体重10公斤、约1岁以下的孩子身上。

自体储存脐带血收费标准
    一次性支付处理、检测费及第一年储存保管费计人民币5800元,同时保存2袋脐血为9000元(仅限于保存期限至少20年),其中包括采血、化验、检测、筛选等一系列费用。如检测不合格,这笔费用将退还本人。入库后,从第二年起每年支付脐带血储存保管费600元/袋
虽然自体保存脐血就好比给宝宝的健康买了一个保险，但是不甚明了的前景、不太规范的市场和高额的费用，让许多准妈妈望而却步。留，还是不留？这对很多父母来说，还真是个大问题。