防治宫颈癌从预防感染入手
在日前颁布的今年诺贝尔生理学或医学奖揭晓仪式上，德国科学家哈拉尔德·楚尔豪森因发现人乳头状瘤病毒(HPV)——导致宫颈癌的罪魁祸首，而获得这一奖项的一半奖。这一发现为研发宫颈癌疫苗打下了基础。此次诺贝尔医学奖唤起了人们对感染性病毒致癌作用的认识。
在已知100种HPV病毒中，40种侵染人的生殖道，15种使女性面临宫颈癌的危险。病毒主要通过性接触传播。病毒感染率主要取决于人群的年龄和性行为。生殖道HPV感染是一种常见的性传播疾病。性活跃妇女可能有50%感染过至少一种型别的HPV。由于HPV感染是宫颈癌的病因之一，因此必须重视这种感染，加强HPV病毒疫苗的研制，消除其对人类的危害。
30岁以上的女性应定期做妇科检查，最好一年2次，妇科检查可以及时发现情况，及早治疗。妇科体检中，宫颈炎是最常见的疾病之一，也是最容易与宫颈癌产生“联系”的疾病。实际上，宫颈糜烂、宫颈炎跟宫颈癌是没有直接关系的，是两回事，女性朋友不必紧张。所谓宫颈糜烂只是宫颈炎的一种现象描述，如果不经过细胞学的检测，往往会隐藏着一些癌前病变，癌前病变引起的糜烂就不能称为宫颈糜烂，只是“癌前病变”。即便如此，及时治疗宫颈炎还是有必要的，早期、轻度的炎症必要时可用药物治疗，而较严重的按医嘱接受物理治疗等疗法。
此外，阴道炎等生殖器官炎症，尤其合并人乳头状瘤病毒高危亚型的感染时，应积极治疗。
如果出现阴道不规则出血或阴道排液异常症状时，应及时到正规医院专科就诊，以免贻误病情控制。戴良图(教授)杨晓玉(副tulaoShi.com主任医师)(上海411医院)
提醒：产妇吃红糖最好10天
小提示：
食用红糖每次要适量，如果食量过多会影响食欲。同时，胃里经常有糖存在，可使胃肠道酸度增高，产生胃酸过多、肠内发酵等，使腹部不适，对胃肠道的消化吸收也有不良影响。
不久前，郑州市第三人民医院中医科副主任医师王素君的门诊中来了一位小女孩，拿着(《健康时报》总第603期2月9日)，其中13版刊登着《产后12周闲聊防抑郁》一文，说她姐姐刚生完宝宝不到一周，从生宝宝起婆婆天天给她喝红糖冲鸡蛋，她姐姐从小就不喜欢红糖，和婆婆说了，婆婆说原来坐月子都这样，弄得她现在胃肠也不舒服，整天很闷闷不乐的，她姐姐是不是得了抑郁症，产妇一直要喝红糖水吗？
王素君医生想通过本报提醒，红糖含有丰富的钙，还含有铁、锰、锌、铜、铬等矿物质，以及一定量的核黄素、胡萝卜素、尼克酸等，含有的葡萄糖量是白糖的22倍，对于食欲不好、食量很少的产妇来说，是一个很好的热量和铁的来源。
此外，吃红糖能促进恶露的排出，对产后子宫的收缩复归也有作用。另外，食用红糖还可以促进血液循环、活血舒筋、暖健脾胃等功效。所以产妇吃红糖对防御产后风寒、促进食欲、消除恶露很有益处。
尽管产妇吃红糖有诸多的益处，但是吃红糖是有一定限度的，不能食用很长时间，因为目前产妇多为初产妇，产后子宫收缩一般是良好的，恶露的色和量均正常，血性恶露一般持续时间为7～10天。
如果产妇吃红糖时间过长，达半个月至1个月以上时，排出的液体多为鲜红色血液，这样，产妇就会因为出血过多而造成失血性贫血，可影响子宫复原和身体康复。因此，产妇产后吃红糖的时间不宜太长，最好在10天左右。
其实，中医认为产后补身原则是在营养均衡、充足的基础上，适当选用一些具有滋补功效的药食两用食品，如羊肉、芝麻、小米、鸡蛋、红枣、黄鳝等。
激素水平紊乱加大子宫肌瘤发生率
妇科专家提tuLaoShi.com醒：女人三十要留心“不速之客”
据深圳市妇幼保健院妇科专家介绍，子宫肌瘤主要由子宫平滑肌细胞增生而形成的，其中有少量结缔组织纤维，其确切的名称应为“子宫平滑肌瘤”，统称为子宫肌瘤。子宫肌瘤可发生变性，分为良性变和恶性变，良性变包括红色变性(常发生在孕产期)、黏液变性、囊性变、脂肪变性和钙化等；恶性变即子宫肉瘤样变，虽然少见，但恶性程度高，通过血行易转移，预后较差。子宫肌瘤可能生长在子宫体部，也可能生长于子宫颈部。
现在很多白领女性到了婚育年龄，却一直拖后，甚至独身，这容易造成体内的激素水平紊乱。一些爱美的女性为追求时尚而盲目减肥美白，长期服用减肥药、养颜药等各类药物，扰乱了体内激素的正常代谢。另外，现代女性月经时间发生变化，初潮时间提前，绝经年龄延长，使女性行经时间延长，这些都加大了子宫肌瘤的发生率。
子宫肌瘤的临床表现常随肌瘤生长的部位、大小、生长速度、有无继发变性及合并症状等而不同。临床上常见的有：子宫出血、腹部肿块、疼痛、压迫症状等。子宫肌瘤本来是一种良性肿瘤，但因为很多人对这种疾病的不够重视，不积极治疗，再加上某些情况下子宫肌瘤的生长速度很快，这些都可能引起供血不良而发生病变。临床显示，一些流产与子宫肌瘤有关，子宫肌瘤还可能导致不孕、早产等。患了子宫肌瘤除特殊情况外应尽量不要切除子宫，因为切除子宫后如不进行激素替代治疗，雌激素分泌不足后会加快更年期的到来，受到生理、心理和社会的各种困扰。
医生提醒，一旦发现子宫肌瘤，应及时到正规医院进行治疗。子宫肌瘤的治疗方法有药物治疗、手术治疗、介入疗法等，患者应在医生的建议下选择恰当的疗法。药物治疗通常适合肌瘤比较小、症状不显著、近绝经期以及不适合接受手术者，但是长期服用各种药物容易产生各种副作用。手术治疗可分为子宫切除、子宫肌瘤剔除术和子宫肌瘤微创消融。多发性子宫肌瘤及合并有宫颈病变的子宫肌瘤患者，可选择子宫切除术；浆膜下子宫肌瘤或肌壁间肌瘤的患者，可选择子宫肌瘤剔除术，手术可以在腹腔镜下进行；黏膜下子宫肌瘤可选择宫腔镜下进行剔除术；部分子宫肌瘤还可选择微创的物理介入治疗方法。
总之，一旦患上了子宫肌瘤，不要不重视也不要太过紧张，保持积极乐观的心态，尽早去医院接受正规的治疗才是最好的方法。
产后脾虚 小心“阴吹”
有些妇女到妇科门诊求医，很难为情地告诉医生，近来发现自己的阴道里时常有气流冲出，有时伴有“卟卟”的响声，状似肛门“放屁”一样，弄得她们很紧张。还有的向医生抱怨，在过性生活时，双方兴致正高，不料阴道突然发出一声响，好像有空气从中排出。夫妻俩相顾愕然，不知是哪儿出了问题。凡此种种，令人尴尬不已。
广医三院中西医结合科主任冯崇廉说，这种阴道排气的情况叫做“阴吹”，多发生于已生育的妇女。不管是分娩、性交太频以及炎症等，都可能导致阴道肌肉弹性变差，使得本应紧紧贴合在一起的阴道壁之间出现空隙，而其中的气体要穿过紧紧闭合的阴道口冲出去，就会发出“卟卟”的声音。
妇女产后易患“阴吹”
冯崇廉说，正常的阴道是紧紧贴合在一起的，阴道口就像两扇紧闭的大门。但是在分娩过程中，胎儿通过产道，使得阴道因过度扩张而松弛，甚至失去弹性，这样，阴道前后壁不能紧密贴合，有些还形成空腔，就容易出现“阴吹”的情况。一般来说，很多妇女在产褥期能够恢复正常，但也有一部分产妇不能完全复原，特别是分娩时产程过长、胎儿较大或骨盆偏窄的孕妇。
除了生育过的妇女易患“阴吹”，性生活过于频繁，也会导致阴道肌肉因频繁收缩而过劳，从而出现松弛的状况。进行人工流产术时，需要先用工具把阴道撑开，这种情况下，也可能因阴道松弛引发“阴吹”，尤其是一些反复多次流产的妇女。
便秘会加重“阴吹”症状
便秘会加重阴吹症状。便秘会使得患者腹压升高，腹部像一个充气的气球一样积压阴道。如果患者阴道中本来就有少量气体，这时就会被挤压出来并发出明显的声响。
此外，阴道感染厌氧菌、滴虫或某些会产生气体的杆菌后，也会出现“阴吹”的情况。在这种情况下，阴道排出的气流多较微弱，而更主要的是有白带增多、外阴瘙痒或阴道不适的感觉。这是由于感染阴道的微生物在繁殖过程中会产生气体并存于阴道内，当体位改变或增加腹压时，这些气体即从阴道里排出。医生提醒，当出现这种情况时，应及时到医院看妇科，并在医生指导下进行治疗。
从中医的角度来说，“阴吹”是一种脾虚的表现，产后失调的妇女，往往伴随脾虚，虽然损伤不严重，其肌肉恢复也较慢。在上述情况下，当阴道形成负压(如仰卧、吸气等)时，空气即进入阴道最深处，当起身或增加腹压时，空气即从阴道排出，并常有响声。这时可以服用由党参、白术、当归等组成的补中益气汤。此外，有些妇女“阴吹”是由肝气郁结引起，可在医生指导下服用逍遥丸。
至于因阴道炎症出现“阴吹”的病人，在中医看来就是“下焦湿热”，往往伴随口苦、口干、舌苔黄厚、舌质红、腰酸等症状，这时可以服用包括黄柏、苍术等的“二妙散”以及“八正散”等。
如何防治“阴吹”？
冯崇廉说，首先要注意产后调理，食用一些益气健脾活血的中药，让产道尽快恢复；此外，要注意外阴清洁，避免不洁性生活，以防感染病菌；饮食上，可食用党参、茯苓、淮山、陈皮、扁豆等健脾的食物，经常饮鸡汤，鸡汤有扶正的功效，对产妇恢复身体非常有益；最后，保持大便通畅。
新妈妈月子里穿鞋有讲究
用法：在生完宝宝一段时间后使用，使用时机要看产妇的恢复情况，如果是剖腹产的妈妈，应等到刀口不再疼痛时开始使用。需要注意的是，虽然月子里可以长时间穿着腹带，但腹带也不宜过紧，时间不宜过久，休息时最好脱掉腹带轻松休息。
优点：对修复腹部、臀部、大腿内侧脂肪都有用。
物品7.棉袜&软底鞋：
在宝宝还没出生前，每个准妈妈都会觉得自己比较耐寒怕热，那是因为怀着宝宝的缘故。一旦宝宝出生，情况就不同了，月子里身体比较虚，身体排汗又多，所以更怕见风受凉，特别是脚，最怕受凉，有句古话说得好“寒从脚上来”，意思就是寒气比较容易从脚侵入人体，要特别注意脚的保暖以免受凉。
棉袜：
即便你恰好是在夏季坐月子，也不要忘记准备棉袜，如果是在空调环境中，最好还是穿上棉袜。因为医院基本都备有空调，会把室温控制在令小宝宝舒服的温度：大约24℃~27℃之间，而新妈妈在这种环境中，就一定要穿上棉袜，避免因脚受凉而引起腹痛或者感冒。
（本文来源于图老师网站，更多请访问http://m.tulaoshi.com）软底鞋：
新妈妈在月子里穿鞋有讲究，要注意3点：
A、底子要软。生育后，穿软底鞋不容易累，如果过早地穿着硬底鞋且长时间站立的话，今后年纪大了容易落下后脚跟痛的毛病。
B、宽松保暖。最好是一脚套，不用束鞋带的。因为新妈妈刚开始做妈妈，难免有些手忙脚乱，夜里起来喂奶或者孩子突然哭闹，都会匆匆忙忙。
C、防滑鞋底。新妈妈身子虚，自己走路都要注意别滑倒了，何况抱着刚出生的小宝宝，那就更要注意了，所以鞋底必须防滑。
（本文来源于图老师网站，更多请访问http://m.tulaoshi.com）新妈妈哺乳必备——
物品8.吸奶器：
刚生完宝宝时，妈妈奶量大而宝宝食量小，多余的奶最好还是挤出来，以免影响下一次的分泌量，而且留存在乳房里很容易引起乳腺炎，备个吸奶器很有必要。
当新妈妈乳头破裂不能喂奶，或是因各种原因需及时把奶水从乳房里排出时，吸奶器是不可缺少的。市场上现有的吸奶器价格不一，从十几元到几百元不等，基本上有手动的、电动的、有带奶瓶的、不带奶瓶的。
带奶瓶的吸奶器比较适合上班族妈妈，可以挤出奶后直接喂宝宝，也可以先存在冰箱里，之后喂宝宝。
物品9.热水袋：
热水袋：
月子里备个热水袋还是有备无患的，有3种用途：
A、缓解疼痛：月子里的妈妈，奶腺不很畅通，容易起肿块，用热水袋做适当的热敷能够缓解疼痛，帮助奶腺畅通。另外，月子里受凉或者肚子痛、腰痛时，热水袋都可以帮助减轻症状。
B、帮助排空乳汁：刚出生的婴儿一次吃不了多少奶汁，这样就会使奶水留存在乳房里，造成乳房一侧或者两侧同时有肿块产生，自己摸一下如果乳房有硬块了，就应该排空乳汁。这时要想迅速排空并减轻疼痛，热水袋是个好帮手。
排空乳汁时，最好先用热水袋热敷 (热毛巾也可)，使乳房血液循环加快、乳腺扩张，再用吸奶器吸出奶水即可。如果奶水一次吸不出，肿块不见变软，可加长热敷时间，进行多次排空。
C、为宝宝取暖：天冷时，可以放在宝宝的包被外为其取暖。
特别建议：建议购买小型热水袋，使用方便。
错用吸奶器容易导致积奶(图)
错用吸奶器容易导致积奶
有的新妈妈奶水很足，但哺乳了半个月，两侧乳房胀疼得受不了，用吸奶器后更疼了，乳头处又出现了红肿，导致宝宝吸不出奶。
河南省中医院乳腺科张卫红副教授认为，这是典型的使用吸奶器不当造成的积奶，是缺乏tulaoshi.com哺乳经验导致的。
这种现象在新妈妈中非常常见，尤其是产后三四周更容易发生。轻的经过排奶、热敷就会好转了，严重的会引起发烧、乳房红肿、乳头内陷，发生乳腺炎，就需要及时到医院就诊。
正确的哺乳方法应是宝宝吃空一侧，再吃另外一侧。但一些新妈妈以为，乳房吸不出一滴乳汁才是吃空，一旦发现乳房还分泌乳汁，而宝宝又吃饱了，就用吸奶器排出奶汁。结果是加速乳汁分泌，导致乳房越来越胀，胀到一碰就疼，受不了就再继续频繁使用吸奶器，而且用力不均匀适度。如此循环，排乳过度，极易导致乳汁积聚在乳头下，形成硬结，宝宝就不容易吸出乳汁。
如果使用吸奶器用力过大过频，还会把吸奶器压住乳房部位的周围组织吸肿，导致乳头内陷，宝宝根本含不住乳头，无法吸乳。再者，过胀的乳房在睡眠时不注意护理，也很容易挤压，形成硬结。
其实，只要乳房变软、不发胀，就是吸空了。新妈妈的乳汁分泌都是按宝宝身体所需供应的，不会过多。而且，乳房会自动排乳，不会胀到妈妈难以忍受，这时候无需使用吸奶器，还是尽量让宝宝自己吸出乳汁。
正确的哺乳姿势：要让宝宝的头部躺在妈妈的臂弯里靠近胸前，使宝宝的嘴含住乳头和大部分乳晕，不要仅含住乳头，刚开始新妈妈们会感到很痛，但一定要坚持，只有坚持，奶水才会满足宝宝需要。晚上，妈妈太累了，侧卧哺乳也是一个不错的姿势，总之前几个月，妈妈要按需哺乳，只要宝宝有需求，就要喂乳。注意：两侧乳房要交替吃，否则会导致大小不一。
产后检查：不应忽略乙肝
十月怀胎，终于生下宝宝后，很多妈妈都感觉松了口气。重心开始转移到新出生的宝宝身上，产妇对自己的身体也没有在怀孕期间那么注意了。专家提醒产妇，在分娩后也要注意自己的身体，及时进行必要的产后检查，使产妇尽快得到恢复。
朝阳区妇幼保健院李虹主任医师指出，孕产妇往往对产前检查十分重视，而产后检查往往被忽视，认为只要孩子顺利生下来就万事大吉了。其实产后检查也是十分重要的，它能及时发现产妇的多种疾病，还能避免患病产妇对婴儿健康的影响，同时还能帮助产妇及时采取合适的避孕措施。对妊娠期间有严重并发症者尤为重要。
李虹介绍，产妇的产后健康维护包括产后访视和产后健康检查两部分。产妇出院后，可由社区医疗保健人员进行家庭访视，了解产妇及新生儿的健康情况，包括产妇饮食、睡眠情况、乳房情况、母乳喂养情况、子宫复旧情况、伤口情况等。
那么，产后应检查哪些项目呢？李虹介绍，产后检查一般应安排在产后42到56天内进行：
首先是全身情况检查，包括：
1、测量体重。体重增加过快应坚持锻炼，体重偏低应加强营养。
2、测血压。如血压尚未恢复正常，应查明原因，对症治疗。
3、患有心脏病、肝炎、甲亢和泌尿系统感染疾病的产妇，应到内科作详细检查。
4、血、尿常规化验。
其次是妇产科的检查，包括：
1、检查会阴及产道裂伤愈合情况，骨盆底肛门组织紧张力恢复情况及阴道壁有无膨出。
2、检查阴道分泌物的量和颜色。
3、检查子宫颈有无糜烂。
4、检查子宫大小是否正常和有无脱垂。
5、检查子宫附件及周围组织有无炎症。
6、检查乳房有无疼痛或肿物，乳汁是否充足。
7、对于剖腹产者，要检查腹部伤口情况。
如何科学时尚坐“月子”
亲爱的新妈妈，经过十个月辛苦的孕育和等待，您宛如天使般的小宝贝终于降生了，从此刻起，您所有的幸福和快乐，都和这个美丽的新生命紧紧地扣在了一起！从此刻起，您也许担当着妻子、女儿、母亲于一身的角色。请让我们与您携手，一起努力，陪您顺利过度生命中的特殊时期，让您感受关爱，感受幸福，提升自我，成长为合格、优秀的新妈妈。
科学时尚坐“月子”
新妈妈日记摘选
2007年1月1日
又是新的一年了，距离预产期也越来越近了，最近常常会感到莫名的紧张和焦虑，最近一段时间，听到最多的就是“坐月子”这个词了。老一辈的人说女人“坐月子”不能洗澡、刷牙，不能吹风，甚至还不能下地！天啊！真的是这样吗？
据调查显示：
多数(准)妈妈还对该如何“坐月子”相当困惑，一方面是自己的长辈、家人苦口婆心的“经验之谈”，一方面又自己从网上、书上接触了新的产褥期护理知识，到底何去何从，很难选择。
专家观点：
产后保健须知
渠川琰 北京大学第一医院妇产儿童医院妇产科 教授
全国心系系列活动组委会专家委员会主任委员
一、了解产后身体恢复过程
产后6周内除乳房与体重外，身体其它系统均可恢复到产前状态；例如，①子宫从1000克(平脐)缩到50克，宫腔容积从5000毫升缩到5毫升；产后10～14天，腹部触不到宫底；②胎盘创面出血及分泌物(恶露)，被新生子宫内膜覆盖而血止，故应保持外阴清洁以防创面感染；③血液由产前母子两个循环(血容量比孕末期增加约40～50%)又变成一个循环，血液中大量水份排出，故褥汗多、尿多，因此应保持身体清洁，需要勤洗及换衣服；④胎盘内分泌所产生的大量雌、孕激素突然下降，垂体分泌生乳素等供乳汁分泌，开始哺乳。
产后保健注意事项
要科学“坐月子”——从以上情况可以看出产褥期母体变化大，必须根据母体变化及新生儿需要来进行保健。过去由于产褥期容易受寒或发烧(可能是中暑)，因此不让产妇起床、洗澡、刷牙；甚至不许吃有丰富营养的食物，只是喝些米汤等，认为产妇消化不了，因而造成产妇骨质软化症，小儿也营养不良。缺少科学知识，得出的这种不科学的“坐月子”观念。
不论冬、夏天室内温度保持在22～24℃左右，在冬天取暖也要适应通风；产妇应下床活动，条件合适可在户外稍活动，晒晒太阳，多休息，不做重劳动。
正常产后应接受初级保健网或社区的系统产后访视(3～4次)，产褥期后应去分娩单位(带小儿)复查。
产后妈妈该用哪种卫生巾？
产妇的皮肤高度敏感，分娩则使产妇的身体抵抗力下降，护理不当、不注意清洁卫生极易引起产妇感染，由此产生多种问题，产后如何选择卫生巾对于产妇的身心健康至关重要。 女性在经期，敏感部位的皮肤就最易受损伤。调查表明，73%的女性会在经期感到局部皮肤瘙痒、灼痛。这多是由于使用不透气、不透湿、消毒不严格的卫生巾造成的。对于产妇来说，生产后发生的生理变化要比经期更加复杂：胎儿娩出的2—4周内，产妇需要应对大量恶露;产后会阴部会感觉疼痛和肿胀，如果在分娩时采用了侧切术，伤口更会感觉疼痛。这一时期女性的皮肤高度敏感，分娩则使产妇的身体抵抗力下降，护理不当、不注意清洁卫生极易引起产妇感染，由此产生多种问题，产后如何选择卫生巾对于产妇的身心健康至关重要。
产后妈妈应该选择产妇专用卫生巾。
产妇需用专用卫生巾的两大理由：
一、使用专用卫生巾是健康的需要：有效避免产妇感染
普通卫生巾使用化纤制成，含粘合剂、荧光增白剂等化学成分，非常不适合产妇高度敏感的皮肤，易产生刺激，引起产妇感染;普通卫生巾吸水性一般，易侧漏、回流，无法应对产后大量恶露;使用过程中，卫生巾表面潮湿、闷热，不仅使产妇产生湿湿粘粘不舒服的感觉，产妇排出的恶露还含有适宜细菌迅速滋生的营养物质，对于产妇伤口的愈合极为不利。很多卫生巾为提高防水性能，加大制品的压层厚度，但是防水性能过高，透气、透湿性则差，很容易导致对皮肤的刺激，会引起痱子、红痒等问题，非常不适合产后妇女使用。特别值得注意的是，很多品牌的卫生巾并不专门消毒，无法达到完全无菌状态的卫生标准。对于处于敏感时期的产妇来说，显然存在安全隐患。
二、使用专用卫生巾是舒适的需要：最大限度减少产妇疼痛
生产后，产妇外阴部位通常留有伤口，普通卫生巾是为普通女性设计，使用一般合成纤维制成，由于含化学成分，杂质多，易起绒毛，摩擦(m.tulaoshi.com)系数大，易脱落，易产生静电，极易对产妇敏感的伤口产生刺激，加大产妇的疼痛。调查发现，产后一周左右，50%—80%的产妇容易产生忧郁症，引起产妇忧郁的一个重要原因是产后伤口太痛。这一时期，产妇除了要应对持续2—4周的恶露，还要肩负起照料婴儿的责任，而体内荷尔蒙的变化、分娩时所承受的恐慌都使妈妈的生理、心理处于不稳定状态，使用高品质专用卫生巾可最大限度减少产妇的疼痛，给予脆弱的产后妈妈最切身的舒适感受。
