约一成产妇患有产后忧郁症

约一成产妇患有产后忧郁症

近日，一名患有产后忧郁症的女子在北京车公庄地铁站自杀身亡。记者从北大医院了解到，产后忧郁症的发病率在10%以上。

据北大医院妇产科主治医师刘朝晖介绍，产后忧郁症在产妇中发病较高。产后忧郁症分三种情况，一种叫产后心境不良，这种情况最常见，发病在50%左右，产妇生完小孩常感到委屈、心里难受，但是一般过一段就能自愈。第二种情况叫产后抑郁症，发病率10%以上，有产后2周发病的，也有产后2年发病的，有自杀倾向，部分能够自愈，但是症状严重的tulaoshi.com要进行心理治疗和药物治疗。还有一种情况叫产后精神病，有妄想、自杀等倾向，不是妄想有人要杀自己就是妄想有人要杀自己的小孩，这种情况非常少，发病率不到1%。

产后忧郁症真正的发病原因目前还不很清楚，但是发病与外界环境有关，像产妇难产、缺乏家庭关爱、婆媳不和、丈夫在外地等。

月子产妇抑郁情绪的原因

那么，如果这种抑郁情绪我们不加以预防的话，严重者可诱发精神疾病，再严重者可能会导致自杀或杀婴，这就是我们通常说的产后抑郁症了。

下面说一下产生抑郁情绪的原因：

首先，分娩前后体内内分泌系统的变化，尤其是体内雌性激素的明显改变而引起的情绪不稳。

其次，社会因素、生活环境及产妇个体因素等。如：产妇性格好强，遇事求全;工作压力较大;对医疗机构孕产期的护理保健工作不满意;难产造成的产妇本人或新生儿疾病产后过于疲劳，家人尤其是丈夫关心程度不够;对一些意外情况没有充分的心理准备：如对护理宝宝的知识了解不够，对育儿知识欠缺，等等。

那么，月子里怎样调养这种抑郁情绪呢?

1、集中坐月子，产妇们可以相互交流;

2、护理人员、家人、丈夫应多与产妇沟通;

3、家庭关系要和谐;

4、产妇的自我调节;

5、重点说一下丈夫更需要理解和关心妻子：

首先，丈夫要了解妻子产后的一系列生理、心理变化，应加倍爱抚、安慰、体贴妻子。

其次，要帮助妻子照顾宝宝，多做些家务，让妻子多一些休息时间。

再次，跟妻子共同憧憬美好未来，多想想宝宝的远大前途和美好未来，避免烦恼、紧张、恐慌的心态。

总之，一定要给产妇营造一个既舒适温馨又愉快欢乐的月子休养环境，随时帮助产妇排除心中的精神压力，使产妇在月子期间保持健康的心态，乐观的情绪和坚强的意志。

新妈妈该怎样治疗抑郁症？

通常有两种治疗方案：

•聊天疗法：包括和一位临床医学家、心理学家或社会工作者交谈来学习怎样改变抑郁症的思想、感觉和行为。

•药物治疗：医生会使用抗抑郁药物来帮助减缓抑郁症的症状。

孕期或哺乳期的妇女应该向医生咨询服用抗抑郁药物的利益和风险，有些妇女担心药物会危害胎儿的生长发育。母亲患有抑郁症会影响宝宝的发育，所以服用抗抑郁药物对母亲和宝宝来说都是重要的。要把服药的风险要和抑郁症的风险进行衡量，医生要细心的进行权衡，患者要详细的询问医生，在孕期和哺乳期哪一种抗抑郁药是最安全的。

有产后抑郁的妈妈的康复，需要有现实的目m.tulaoshi.com标和支持。学会如何让自己和家人休养生息。日常小事可改变人生，多给自己留点时间，到户外去，向家人和朋友寻求帮助是非常重要的。只做需要做的事，其它的任其自然。(本文由北京美中宜和妇儿医院提供)

“准妈妈”要警惕产后抑郁

本报综合报道，美国歌手“小甜甜”布兰妮最近惊人之举不断，先是剃了个大光头，接着又传出情绪崩溃的消息。据报道，小甜甜可能是得了产后抑郁症，报道说，她从上星期开始，已经在加州马里布一个赡养中心休养。报道指出，医生认为，小甜甜最近一连串的惊人行为，最根本的原因，就是因为她得了产后抑郁症；虽然也有医生认为，小甜甜是得了躁郁症，但多数医生还是相信，小甜甜得的是产后抑郁症。

伴随着“小甜甜”的光头，产后抑郁症再次走进了人们的视野。随着“金猪年”的到来，今年将有大批年轻女性晋身“新妈妈”，如何避免产后抑郁也成了她们非常关注的话题。

产后抑郁妈妈杀了孩子再自杀

北京军区总医院心理门诊副主任医师杨小柳指出，产后抑郁是一种发病率很高，危害很大的疾病。产后抑郁不仅给产妇带来痛苦，还严重影响孩子的健康成长，甚至出现自杀和扩大性自杀的严重情况。如一患者由于丈夫是三代单传，怀孕后精神紧张，担心自己不能生男孩，断了他家的香火。孩子出生了，是个又白又胖的男孩。产妇却高兴不起来，她担心自己养不好孩子，整天情绪低落，吃不好饭睡不好觉。她又担心自己身体不好，活不了多长时间，这样孩子岂不成了孤儿，活在世上受罪。最后，她决定杀死孩子，然后自杀。

杨小柳认为，这是一起由典型的产后抑郁症造成的扩大性自杀悲剧。产后抑郁的原因比较复杂。除了生物学因素以外，社会、心理学因素，已经越来越被人们所重视。如期待胎儿性别、角色转换、夫妻关系、婚姻质量、家庭关系等，都是影响产妇心理健康，造成产后抑郁的重要因素。

产后4～10天最易抑郁

据欧美国家统计，初产妇在产后第四天到第十天常出现为期一周的情绪抑郁，发生率要占初产妇总人数的1／3到1／2。据国内统计约有50%~70%的初产妇在产后变得情绪低落，容易哭泣、遇事焦虑、注意力难以集中、健忘、悲伤、失眠、对婴儿过于担心，而此种病态仅维持短短的一周，所以容易被人们所忽视。

产后抑郁严重者可出现临床常见的抑郁症。二者并无明显差异，但抑郁的内容总是以新生儿或丈夫的事宜为主。表现出：害怕他们会发生意外；对新生儿过分担心；不敢接近婴儿；失去育儿的信心；有欲摔打、杀害婴儿的念头(偶尔有摔打或杀害婴儿的事件)；甚至企图自杀。这就是由产后抑郁症发展到产后精神病的过程，出现这种症状大约是在产后六周内。造成产妇精神失常的原因有：

1.个体素质。如有神经质、不成熟人格或强迫人格的初产妇容易发生此病症。

2.女性产后孕激素、雌激素迅速下降，这既是普遍的生理因素，但又加重了抑郁的程度。

3.分娩会给产妇带来生理和心理的极大刺激。譬如婴儿的性别、住房条件、经济水平等都与产妇有直接关系。

别让产后抑郁缠上新妈妈

幸孕妈咪

“很烦，一眼都不想看他!”这是28岁的汤女士对尚未满月的儿子的想法，“我伤口很疼，而他又哭又闹，我每两小时喂他一次奶，不分昼夜，真是生不如死！”汤女士伤心地哭泣，“可我当初是满心欢喜盼着他出生，现在怎么会是这样子？”

“这是典型的产后抑郁，应及时就诊。”四川大学华西第二医院护理部主任王玉琼告诉记者，随着新一轮生育高峰的到来，产后抑郁症患者数量也大大增加，王玉琼呼吁产房重视专业心理陪护，家属和产妇本人，也要提前知晓相关生理和心理知识。

观察症状防微杜渐

产房里经常看到奇怪的一幕：一家人围着新生儿欢天喜地，唯独产妇阴沉着脸，要么发呆，要么动不动就冲丈夫发脾气，没人的时候则抹眼泪，有时还用被子蒙头大哭。王玉琼称，作为产妇的家属，要随时关注产妇的情绪变化，出现下列症状需及时就医，如情绪紧张、认为“在挣扎中生活”、“生活布满阴云”、感到悲伤难过、“陷入昏暗之中”、感觉精疲力尽、感觉麻木不仁或出现过度敏感、食欲不振、难以入眠等。

家属关心自我调节

王主任指出，生产导致激素分泌改变，而激素分泌改变可致产后抑郁。安静的休息环境对产妇身体的恢复很重要，体力精力的恢复则是避免产后抑郁症的关键。产妇经历阵痛、分娩，体力和精力消耗巨大，产后需要充分的睡眠结合休息，因此，应加强护理工作的效率，治疗、护理时间要相对集中，减少不必要的打扰，特别是亲朋好友的探视，应在不打扰产妇休息的情况下进行。

另外，护士和家人应帮助产妇认同母亲的角色，做好母乳喂养的宣教。初为人母，对如何喂养好孩子，如何正确理解他们的行为和脾气，往往感到十分困难。这时护士和家人应主动与产妇交流，倾听她们的想法和感受，表现出同情心，主动关心她们，消除产妇自认为无能的心态。

产妇本人则应了解：疲倦会使抑郁症更严重，更难克服。要注意多休息，保证充足的睡眠；产后腿部酸痛是正常的，多出去散散步，可缓解疼痛；不要强迫自己做不想做的事情，保持情绪稳定；多和亲人沟通，将自己所想告诉家人，有助于排解心里的不痛快。

独生女更易患产后抑郁

除了激素分泌改变等生理因素外，四川大学心理学专家格桑泽仁老师认为，当前社会竞争激烈，工作和生育的冲突也是导致目前产后抑郁高发的一大因素。再加上独生子女政策，当妈妈的对孩子的期望值自然很高，抚养压力增大，同样会致产后抑郁。

而说到独生子女政策，此轮生育潮的主体由80后独生子女一代构成，新爸妈很多本身就是独生子女。格桑认为，独生子女群体独有的心理特点易使产后抑郁高发。“从成长到结婚、怀孕、生育，她几乎一直是家庭的中心，尤其是怀孕期间，父母、丈夫、公公婆婆的宠爱集于一身，一旦生完孩子，一家人的重心一下子都转移到新出生的孩子身上了，这时的产妇多少会有失落的心理”。 记者杜筱欧

(作者： 编辑：康康

新妈妈如何科学拒绝抑郁

宝宝顺利出生了，你也荣升为新妈妈，可变化的不仅仅是你的称呼，身体功能、照顾新生儿以及由新生儿带来的一切变化都彻底改变了你原来的生活，这些都会最终反映到你的情绪上，据统计，70%以上的女性都将随着孩子的出生经历一段产后情绪低落，更有约一成的产妇会患上不同程度的产后抑郁症。关爱产妇，产妇抑郁已经成为一个不容忽视的问题。

随着医学的发展和医学模式的改变，孕产妇的心理健康也逐渐被人们所重视，新妈妈在产后都会出现不同程度的情绪低落，严重的甚至会发展成抑郁症，家人除了关心孕产妇的身体健康外，也要留意其心理变化，给予更多关爱。产妇坐月子期间可是一个关键时期，科学抗衡抑郁才能安然度过心理危机。

什么是产后抑郁？

产后出现的以抑郁为主的短暂情感紊乱。表现为从短暂的心境低落到伴有焦虑和恐惧的严重抑郁，对婴儿及其丈夫的漠不关心、敌意，以及睡眠紊乱等。

产后抑郁程度自测

1、晚上睡不着，即使没有特别的事情，也会一大早就醒来。

2、食欲不振，日渐消瘦。

3、容易感伤落泪或时常放声大哭。

4、心烦气躁，坐立难安。

5、对将来不抱任何希望，经常因绝望而感到痛不欲生。

6、犹豫不决，即使是小事都无法下决断。

7、时常感到疲惫不堪(图老师整理)，做任何事都提不起一点劲来。

8、缺乏自信，觉得自己是个没用的人。

如符合5项以上的妈妈，请尽早去医院或心理咨询门诊寻求专家的帮助。

理性对待，科学防郁

了解产后抑郁症的知识，妈妈们要心中有数。其实抑郁症状很常见，甚至大多数抑郁都可以算是正常的情绪反应。但并不是一有抑郁就是抑郁症，只有持续时间较长严重影响生活各方面才达到抑郁症的程度。所以不必担心自己一定就会患上抑郁。    

一些生活的细节可以有效预防产后抑郁的发生：如改善女性分娩前后的生活环境，减少或避免负性生活事件，比如不要在女性生产后不久就急切要求性生活等等，有利于女性产后保持心理健康。和谐的夫妻关系和家庭支持对稳定女性产后情绪有很重要的作用，丈夫多关心体贴，家庭成员适当分担照顾婴儿的重担。

产后养身12个贴心叮咛

怀孕和分娩，使妈咪的身体发生了巨大的变化，只有悉心呵护，才能使身体尽快休整，迅速复原。不然的话，很容易留下“月子病根”——

叮咛1  房间要舒爽怡人

房间里的阳光要充足，任何人都不可在这里吸烟。无论冬春夏秋，每天都要定时开窗换气，使房间里总是保持新鲜的空气。需要提醒的是，换气时最好让妈咪和宝宝暂时离开房间一会。

室温保持在20℃-25℃之间，湿度保持在50%-60%之间。天气过于炎热时，为了避免妈咪中暑，可用电风扇或空调来降室温。但切不可把温度降得过低，以免妈咪和小宝宝受凉，患上伤风感冒。

叮咛2  充足地卧床休息

妈咪在分娩时消耗了很大的体力，加之出血、出汗，产后一定要注意充足地休息。除了白天要保证8-9个小时的睡眠，日间也应安排两个小时的午睡。这样有助于体力恢复，并可提高食欲，促进乳汁的分泌。

叮咛3  穿着要薄厚适中

产后身体大量出汗，内衣宜穿吸水性较强的棉制品，外衣要柔软透气。炎热季节不一定非得穿长衣、长裤，这样容易生热痱或引起中暑。鞋子以穿布鞋为好，鞋底不要硬，跟鞋不要高，否则易引起妈咪的足底、足跟或下腹发生酸痛。

叮咛4  切忌让身体受风受凉

妈咪在产后分解代谢旺盛，出汗多，毛孔经常开着；加之气血两虚，如果身体受风寒侵袭，被电风扇、空调或穿堂风吹着，或是用较凉的水洗手、洗东西，就会使风寒滞留于肌肉和关节中，日后常引起酸痛或月经不调。天凉时不要光着脚或穿过薄的丝袜，着凉后也很容易感冒。

叮咛5  内衣内裤要天天换洗

产后的头些天，妈咪的汗液和乳汁常常沾湿衣服，血性恶露也较多，常把内裤弄脏。因此，在产后的10天内，内裤、内衣要天天换，天天洗，以防引起皮肤和生殖器官感染。

叮咛6  注意及时排尿

妈咪应该在产后6-8小时及时排尿，这是产后恢复期的一件大事。一旦发生尿潴留，膨胀的膀胱可能会影响子宫收缩，不利于产后恢复。如果不习惯卧床排尿，可坐起来或由丈夫扶到卫生间排尿。排不出尿时打开冲水器，以流水声刺激膀胱排尿。若是这样还不行，及早告之医生导尿。

低收入女性更易患产后抑郁

美国爱荷华大学一项最新的研究发现，与高收入女性相比，低收入女性更可能在产后患上抑郁症。

这项研究对来自爱荷华州四个地区的4332名新生儿母亲进行了调查，她们平均刚生完孩子4.6个月。

通过调查，心理学家Lisa Segre发现，家庭收入与妇女产后是否抑郁关系密切：家庭收入少于2万美元的新生儿母亲中，有40%遭受过非常明显的产后抑郁。相比之下，家庭收入不少于8万美元的新生儿母亲中，这一比例只有13%。

“这40%的低收入母亲面临着抑郁和贫穷的双重压力。”Segre解释说，“对她们来说，来自生活方方面面的压力本来已经很大了，比如说，居住条件欠佳，每天要面对各种等待交款的账单等，而新生儿的诞生又会给她们在经济和情感上带来新的压力，这些负面的压力会不断给她们带来冲击，影响她们应付本来已经很糟糕的环境的能力。”

这项研究还比较了不同种族的妇女在产后的情绪。Segre发现，非洲裔美国人母亲比白人母亲更容易在产后感到抑郁。但拉丁美洲的新生儿母亲出现产后抑郁的可能性反而要小一些。

Segre推测，之所以会存在这种差异，是因为各个不同种族之间，对于妇女在产后情绪低落时期的社会支持程度不同。

Segre解释说：“一些相关的研究表明，如果女性在产后获得有力的社会支持，就可以有效地缓冲产后抑郁。相反，如果社会支持不力，则极有可能导致产后情绪的消沉。以往的研究也表明，拉丁美洲的母亲往往会获得更多的社会支持，而非洲裔美国人母亲获得的社会支持弱得多。”

产后一年是抑郁症的高危期

产后12个月内是女性一生中发生产后抑郁症的高危时期。我国近10年的研究结果表明，产后抑郁症的发病tulaoShi.com率在15—30%之间。产后抑郁症通常在6周内发病，可在3—6个月自行恢复，但也可持续1—2年。产后抑郁症的临床表现主要有四个方面：

情绪方面，常感到心情压抑、沮丧、情绪淡漠，行为表现为孤独、害羞、不愿见人或伤心、流泪，甚至焦虑、恐惧、易怒，每到夜间加重;

自我评价降低，自暴自弃、自责、自罪，或表现对身边的人充满敌意、戒心，与家人、丈夫关系不协调;

创造性思维受损，主动性降低，行为上反应迟钝，注意力难以集中，工作效率和处理事物的能力下降;

对生活缺乏信心，觉得生活无意义，出现厌食、睡眠障碍、易疲倦、性欲减退，还可能伴有一些躯体症状，如头昏头痛、恶心、胃部灼烧、便秘、呼吸心率加快、泌乳减少等。病情严重者甚至绝望，出现自杀或杀婴的倾向，有时陷于错乱或昏睡状态。

从女人变成母亲，是一个自我成熟、完善的过程。一些新妈妈在产后容易出现心理脆弱，常常会因家人的言语、神情而莫名其妙地抑郁，而这种抑郁情绪容易渲染至丈夫。作为新妈妈，应该学会自我调节，而新爸爸也可以从中挑选几个调节的小方法，共同培养两个人适应新生活状态的能力，保持心理平衡。

1.焦点转移：产后遇到不顺心的事情，适当转移自己的注意力到一些愉快的事情上，身体力行参与力所能及的愉快活动。

2.主动求助：主动去寻求和接受别人的关注，用他人的关爱来保护自己是一种很有效的抵御抑郁的方法。

3.放松充电法：将孩子暂时交给其他人照料，让自己和爱人放个短假，看场电影，逛逛商场，避免心理和情绪的透支。

4.行为调整法：做一些放松活动例如深呼吸、散步、打坐、冥想平静的画面、听舒缓优美的音乐等等。

5.自我实现法：生儿育女只是女性自我实现的一种方式，但决不是唯一的方式，趁着休产假的时间关注一下自己所擅长的事业，等产假结束以改头换面的新形象出现。

6.角色交替法：虽已为人母，但仍是老公的娇妻、父母的爱女，要给自己换个角色享受娇妻爱女的权力。

7.自我鼓励法：多鼓励一下自己，看到自己的优点，想到事物好的方面以及多看到别人对你的关心，不多计较和在意别人的看法和观点。

父亲产后抑郁也影响宝宝发育

发表在最近出版的英国医学期刊《柳叶刀》上的一份研究报告称，如果父亲患有产后抑郁症，其孩子更易在早期出现心理障碍。

父亲产后抑郁也影响宝宝发育

众所周知，研究已经证实，母亲患产后抑郁症对孩子发育具有一定的影响，但有关父亲患产后抑郁症对孩子发育的影响的研究却没有。对此，牛津大学的研究人员对8431名父亲、11833名母亲以及10024名孩子进行了问卷式调查。并对父母产后8周及21个月时的心理状况进行了评估。还对三岁半孩子的情绪和行为进行了测试。

研究结果显示，与父亲没有患产后抑郁症的孩子相比，那些父亲患产后抑郁症的孩子出现多动症、情绪和社会问题的可能性要多一倍。

而这一现象在年龄较小的男孩中更明显，其问题大多表现在行为上。

研究人员说，孩子出生以后，应该像对待母亲患产后抑郁症那样，去重视父亲患产后抑郁症；如果父亲感到抑郁，他们“很负责任地”关心孩子的能力就会受到影响。因此，在孩子的早期发育和生活中，父亲起着相当重要的作用。如果父亲患上产后抑郁症，其影响似乎在男孩身上表现更明显。