过期妊娠和过度成熟
过期妊娠是指妊娠超过42周。过度成熟是一种表现为胎盘功能衰退危及胎儿的综合征,它不常见,发生于妊娠42周后。
由于预产期的推算易发生错误,因此过期妊娠的诊断可能不肯定。如果妇女的月经周期在35天以上,则可能晚于预产期生产,而实际上胎儿才真正足月。
过度成熟的体征表现为妊娠42周以后子宫体缩小,胎动减少,羊膜穿刺可发现www.Tulaoshi.com黄色羊水,这是胎粪污染造成的。而过期妊娠通常可出现羊水明显减少,导致羊膜穿刺困难。
过期妊娠可给予期待治疗,只要不出现胎儿过度成熟。妊娠超过42周后,应行无激惹试验,即羊水指数评价或宫缩激惹试验来了解胎儿的情况。部分医生建议从41周起就应进行这些检查,还包括生物物理评分即羊水量、胎动、胎心音。如果检查结果异常,必须终止妊娠。若此时宫颈仍未成熟,可行剖宫产。 (光华)
分娩之路别走“捷径”
生个聪明健壮的宝宝是每位准妈妈的夙愿,为了不让孩子输在起跑线上,选择何种分娩方式更有利于宝宝智力和身体的发育当然也是她们最关注的话题,随着剖宫产人数的增多,渐渐地传出了一种声音,既所谓的剖宫产婴儿的头部不受产道挤压,更聪明,
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/ziranfenmian/)其实,这种观念是没有科学依据的,因为婴儿的智力发育与采用何种分娩方式的关系并不大,而是与营养、遗传等因素有关。相反,对于顺产的宝宝来说,由于经过产道的挤压,胎儿呼吸道内的液体大部分排出,有利于出生后开始建立呼吸循环,故发生窒息,呼吸系统合并症的机率会少很多。
我一般都会推荐产妇选择顺产的分娩方式,它所具有的产后恢复快、并发症少、哺乳早等优点是剖宫产所替代不了的,这也是大自然赋予每位母亲的权利,无论医学技术如何发展,顺其自然,充分利用人体自身机能,始终是分娩的第一宗旨。
分娩之路慎走捷径
人这辈子,事真多!总要不断面临各种选择:向左?还是向右?出行?还是留守?每个决定都要权衡利弊,费尽心思。如今,待产的准妈妈们也将面临一个让自己头疼不已的抉择:是顺产?还是剖宫产?要知道,这个决定不仅关系到妈妈的安危,还牵系着宝宝的一生……。
自然分娩有利优生
自然分娩是人(m.tulaoshi.com)类繁衍过程中的一个正常生理过程,也是人类的一种本能行为。这一过程并非只有痛苦,而是具有良好的优生作用。产妇和婴儿都具有潜力主动参与并完成分娩过程。从受精卵开始,胎儿在母体内经历40周的生长发育逐渐成熟,而孕妇的身体结构也逐渐地发生一系列的生理变化,变的更有利于分娩。
分娩的过程中子宫有规律的收缩能使胎儿肺脏得到锻炼,肺泡扩张促进胎儿肺成熟,小儿生后很少发生肺透明膜病。有统计资料表明剖宫产儿肺透明膜病率是阴道分娩儿的20倍。而严重的肺透明膜病会导致小儿呼吸困难,甚至死亡。同时有规律的子宫收缩及经过产道时的挤压作用,可将胎儿呼吸道内的羊水和粘液排挤出来,新生儿的吸入性肺炎的发生可大大地减少。
经阴道分娩时,胎头受子宫收缩和产道挤压,头部充血可提高脑部呼吸中枢的兴奋性,有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸,是有利于优生的过程。分娩时腹部的阵痛使孕妇大脑中产生内啡肽,这是一种比吗啡作用更强的化学物质,可给产妇带来强烈的欣快感。另外,产妇的垂体还会分泌一种叫催产素的激素,这种激素不但能促进产程的进展,还能促进母亲产后乳汁的分泌,甚至在促进母儿感情中也发挥一定的积极作用。
由此可见,孕妇在妊娠后应有充分的思想及心理准备,如果没有异常的情况或医生的建议,为了母婴的安康与优生,应尽量采取阴道分娩。已有证据表明,正常阴道分娩对母婴短期和长期都更为安全,并且剖宫产无论近期还是远期都会消耗更多的卫生资源。剖宫产毕竟是一种外科干预,必定会产生一些手术并发症。如出血、器官损伤、麻醉意外、伤口愈合不良、剖宫产儿综合征、湿肺等等。剖宫产术后避孕方法的选择也会受到限制,甚至会浪费大量的卫生资源,选择剖宫产一定要有医学指征,如头盆不称、巨大胎儿、骨盆异常等如头盆不称、巨大胎儿、骨盆异常等,或在医生的建议下进行。
顺产!是什么在起着作用
即将来临的分娩时刻能不能顺利进行这是准妈妈最关注的话题。其实,想要顺产,有三个方面必须关注的,而且现在看来,如果把握好这三个方面对顺产有着致关重要的作用。
首先,就是孕期体重的控制以前的孕妈妈所担心的都是孕期的营养是否足够,宝宝所需的是否都能供给,但现在这是无谓的担心了.大多数的宝宝都不是营养不良,而是营养太好了.孕妈妈从一开始怀孕就被家人保护起来,吃的各种营养品,又运动不足,很容易体重增加过多,造成腹中宝宝过大,最后不得不采用剖腹产的方式分娩,所以我很早就对自己的体重进行了监控,目标是整个孕期的体重增加控制在12-15公斤.这个增长指标的设定也是结合了专家的意见和个人的身体情况而定的。
专家意见:最理想的怀孕体重在孕早期怀孕3个月以内增加2公斤,中期怀孕3—6个月或末期怀孕7—9个月各增加5公斤,前后共12公斤左右为宜。如果整个孕期增加20公斤以上,就有可能使宝宝长得过大。但是我个子很高属于大块头吧,这也就意味着我的宝宝也会稍微大一些,很有可能超过理想的标准,因此给自己设定的目标稍微宽松了些,孕早期的体重管理比较容易,有早孕反应的还会在这个时期瘦下几斤,没什么反应的也胖不到哪里去,关键是中后期的管理和控制早孕反应结束后的安定期,准妈妈终于恢复了往日的食欲,觉得什么都好吃的不得了,这个时期如果饮食搭配不合理或形成不好的饮食习惯,使营养摄取失衡,可能在不经意的时候体重就超量了。
孕晚期的妈妈通常开始待产,或者工作量及活动量也没有多少的状况,生活节奏发生变化,容易体重增加,算是急速增长时期.我自己的经验也是在最后的这段时间体重增长很快,曾经一个礼拜就长了2斤多,好在每次去医院产检都必定有一项称体重,这个数据的增长对孕期的体重管理很重要在怀孕后期,体重增加平均每周300克,最多不能超过500克通常在34周左右,医院都要求由高年医师给孕妇做骨盆测定,这个测定加上医生通过对腹部胎儿形状大小的触摸,以及胎儿体重的估算,就能判定,孕妇是否能顺利的进行自然分娩.如果医生认为,宝宝的体重会超过4公斤(医学上称为巨大儿),母亲的难产率会大大增加,一般就会建议产妇以剖腹产方式分娩。
其次,是适当的锻炼如孕妇体操.孕期体操不但有利于控制孕期体重,还有利于顺利分娩,这是因为:
体操锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性,使关节、韧带松弛柔软,有助于分娩时肌肉放松,减少了产道的阻力,使胎儿能较快地通过产道。据有关研究结果显示:坚持实施孕妇体操者,正常阴道产率显著高于没有做体操的产妇,产程也较后者短。
孕期体操可缓解准妈妈的疲劳和压力,增强自然分娩的信心。当然,怀孕毕竟是个特殊的生理过程,准妈妈在练体操时要注意运动时间、运动量、热身准备,防止过度疲劳和避免宫缩。另外,有习惯性流产史、早产史、此次妊娠合并前置胎盘或严重内科合并症不宜进行孕期体操。
我是从进入安定期20周左右开始去孕妇学校学习的孕妇体操.第一次去的时候,没想到有那么多的准妈妈都在做这个训练,大家边听老师讲解边看示范录像,然后就开始自己练习了.我觉得效果很好,每次练习后,都觉得身体很自然放松,肢体得到了伸展做顺产的知识准备人对未知的事情才会产生恐惧,但如果有了了解,那么原来的焦虑与担心必然会减少.分娩是一个正常、自然的过程,我们应该相信自然的力量和自己的潜力,坚定信心去体验做母亲的完整经历。当经历过这段历程后,你会为自己的坚强和勇敢感到骄傲!
在这个知识的储备里了解自然生产的产程以及学习有效的呼吸法实现顺产,是很重要的环节.缓慢的呼吸能不可思议地使孕妇情绪稳定,放松,使产程顺利进行.而且集中精力的呼吸会转移产妇对疼痛的注意力,从而减轻腹痛.另外,通过学习呼吸法,可以让准妈妈了解分娩经过,能更加信心十足的迎接分娩。
在产程的第一阶段,通常准妈妈会感觉到阵痛,子宫口开大1-3厘米,阵痛的间隔是5-10分钟.子宫开始收缩.先深呼吸一次,然后用鼻子缓慢的吸气,接着用嘴缓慢的呼气,以3拍节奏开始呼吸,这时情绪和身体都容易保持平静第二阶段腹痛加剧,应该赶紧去医院.子宫口开大4-7厘米,阵痛间隔5-6分钟.逐渐腹痛剧烈起来,用较快的呼吸会觉得比较轻松,可以用2拍的呼吸法,先深呼吸一次,然后吸气半拍呼气半拍。
想开始使劲的第三阶段里,子宫口开大8-9厘米,阵痛间隔2-3分钟.当开始收缩后,首先深呼吸,吸气后,先短快呼气,第三次呼气换成深呼气第四阶段产程的时候,就已经上了产台了,子宫口开大10厘米,阵痛间隔1-2分钟,马上就可以使劲了.这个时候要听从助产士的指挥,,听到说用劲的指令,边呼气边向骨盆底使劲.呼气后,用鼻子吸气,使劲时不要屏住呼吸注意哦,孕期练习的时候,可千万不要向骨盆底用力哦!只要了解第四产程还有这个动作需求就可以了等到医护人员说不用使劲了,就是已经看到胎头出来了,之前的呼吸法和用力就可以停止,换成短促的呼吸,放松全身,持续到胎儿身体娩出再然后宝宝就能听到宝宝来到人间的第一声啼哭,宝宝诞生了!
列一列临产前的注意事项(1)
分娩前容易忽视的软准备工作
对多数孕妇来讲,从老人、长者、同事、朋友以及邻居那里都会听到,有时家里的亲人也会代为做好准备。准备越充分,越周密,越有利于分娩或母婴生活。但除了那些已经成为经验之谈的所谓硬件准备工作外,还应做好如下软件准备工作:
1)应该什么时候给医生打电话;
2)医生和护士下班后如何能找到他们;
3)是先给医生打电话还是直接去医院;
4)家离医院有多远;
5)乘什么交通工具去医院;
6)是否有人时刻守护在孕妇身边;
7)在上下班时间交通拥挤时,从家大约需多长时间到达医院;
羊水早破居家紧急处理
羊水早破是一种很危急的情况,一旦发生很容易引起感染,影响母婴的健康和安危。由于羊水早破很多时候是发生在家里,所以学会如何进行紧急处理非常必要。
引起羊水早破的5类原因
1.孕妇的子宫颈口松弛,使胎膜受到刺激而引发羊水早破。
2.胎膜发育不良,如存在羊膜-绒毛膜炎等,造成羊膜腔里压力过大,引起羊水早破。
3.胎位不正、骨盆狭窄、头盆不相称、羊水过多、多胎妊娠等,均可以使羊膜腔里压力增大,发生羊水早破。
4.孕期性生活不慎引起羊膜-绒毛膜感染,特别是精液中的前列腺素可以诱发子宫收缩,导致羊膜腔压力不均匀,引发羊水早破。
5.一些其他因素也可以引起羊水早破,如孕期剧烈咳嗽、猛然大笑或暴怒以及做重体力活等,都可以使腹腔压力急剧增高,致使胎膜破裂,羊水从阴道流出。
羊水早破容易引发的情况
引发胎儿早产
胎膜是胎儿的保护膜,如果胎膜早破就会使羊水过早地流出,失去对胎儿的保护作用。由于羊水流出后,子宫就会变小,不断刺激子宫收缩,这时胎儿若是不足月就会发生早产。而早产儿的各个器官功能还没有发育完全,体重较低,生Tulaoshi.com活能力很差,很容易发生夭折。
引发胎儿宫内窘迫
未临产时破水如果胎先露未定,脐带会随着羊水流出而脱垂出来,引起胎儿在子宫内发生窘迫。
引发滞产及胎儿缺氧
如果羊水流出过多,子宫会紧贴着胎儿的身体,刺激子宫引起不协调宫缩,从而影响产程进展和胎盘的血液循环,导致滞产和胎儿缺氧。
引发母婴感染
胎膜破裂的时间越长,发生宫内感染的几率就越大。如果胎儿吸入感染的羊水,就会引起吸入性肺炎。另外,产妇也容易在分娩时感染或造成产褥感染。
羊水早破居家紧急处理法
一旦发生羊水早破,产妇及家人不要过于慌张,不知所措的情况下反而容易做出不当举止。为了防止胎儿的脐带脱垂,立即让产妇躺下,并且采取把臀位抬高的体位。
产妇在外阴垫上一片干净的卫生巾,注意保持外阴的清洁,不可以再入浴。
只要发生破水,不管产妇是否到预产期,有没有子宫收缩,都必须立即赶往医院就诊。即使在赶往医院的途中,也需要采取臀高的躺卧姿势。
羊水早破居家鉴别方法
发生羊水早破时,很多时候产妇常会以为自己是小便尿湿了内裤,并不知道是羊水早破。然而,尽快确定羊水早破是非常重要的,可以避免细菌沿着阴道上行到子宫里感染胎儿,避免发生脐带脱垂等并发症。
当产妇不明确自己究竟是羊水早破还是尿液流出时,可以将特定的化学试纸放入阴道里。如果是羊水早破,流在阴道里的羊水会使橘黄色的试纸变成深绿色。把试纸拿到医院放在显微镜下观察,可以见到羊水中的小脂肪块和胎毛,这时即可以确定是羊水早破。
预防羊水早破的4个明智之举
1.坚持定期做产前检查,4-6个月每个月去检查1次;7-9个月每半个月检查1次;9个月以上每周检查1次;有特殊情况随时去做检查。
2.孕中晚期不要进行剧烈活动,生活和工作都不宜过于劳累,每天保持愉快的心情,适当地到外面散步。
3.不宜走长路或跑步,走路要当心以免摔倒,特别是上下楼梯时,切勿提重东西以及长时间在路途颠簸。
4.孕期减少性生活,特别是怀孕晚期3个月,怀孕最后1个月禁止性生活,以免刺激子宫造成羊水早破。
什么有可能导致早期破水?
Q.什么有可能导致早期破水?
胎位不正、妇科炎症、外部伤害等都可能引起早期破水。对于有这些疾病的孕妈咪来说,没有什么特别的治疗方法,只有在日常生活中注意安全,做好应对的措施。
Q.破水前有什么症状?怎么预防早期破水?
破水前一般没有症状,少数人可能会有宫缩或腹痛,但很难预知。暂时也没有有效的预防措施,在临近分娩时不要做重活或是剧烈运动,尽量避免下蹲,防止外力对腹部的伤害。平时注意危险征兆,勤做体检,和医生随时保持联系。
Q.破水和漏尿有什么区别?
如果是漏尿的话,基本上自己可以控制尿的流出,但是羊水是无意识,不能控制,并且是持续性的。光从性状上很难区分羊水和尿液,最好还是立即平卧,由家人送到医院通过验PH值或是观察宫颈黏膜来判断是羊水还是尿液。
灌肠能引起较强的子宫收缩
灌肠
灌肠的方法,为医护人员将液体注入准妈妈的产道,以排空粪便(因为肠道充满会使得产程迟缓)。不过最理想的状态还是母体能在生产前自然排便。
程序
灌肠由医护人员来执行,它会有些许不适,所以会鼓励准妈妈做轻松的呼吸进行调节。完成程序后,准妈妈约需在洗手间待上10~20分钟来排解。这个动作对于母亲而言是比较痛苦的,需要家人的帮助与支持。
优点:充满废物的肠道会妨碍分娩的进行,如果有便秘或者肠道未排空,最好能进行灌肠。因为灌肠能引起较强的子宫收缩,而能刺激迟缓的产程。很多母亲会因为怕宝宝和排泄物一起解出而不敢做有效的用力,进而影响了排便的顺畅。
缺点:灌肠对母体而言,是一项不太舒服的过程,尤其是当准妈妈还要应付宫缩的不适时,更容易感觉不好。
建议:只有给准妈妈做好心理上的建设,才能使其不压抑自己,完全放松骨盆腔的肌肉,以方便之后的分娩过程。
剃毛
剃毛的作用,常是为了使得会阴切开的伤口易于修补,且能预防细菌的感染。
优点:可便于医生执行会阴切开的修补手术。
缺点:产后逐渐长出的阴毛会让妈妈瘙痒和不适,同时也可能造成些微的伤口,需要小心护理以防细菌感染。
会阴切开
这是一种以外科见到切割会阴的方式,以扩大阴道开口,便于胎头娩出。
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在胎头初露之前(即胎头的最大部分能在阴道口看到之前),医护人员会观察会阴的伸展是否恰当,如果未适应伸展时,他们将注射局部麻醉剂至会阴部,做会阴切开的准备。
优点:可加速生产。
缺点:会阴切开术相当于二度裂伤,一度的裂伤比会阴切开术易于修补。在产褥期,它的疼痛会延续几天到几个星期。
建议:当胎头开始露出时,医生会教导产妇在子宫收缩时,将气吐掉以停止用力,而只生下子宫收缩的力量。如此才能使会阴部的组织有充分的时间伸张,而使胎头慢慢娩出。
孕妇住得越高,越容易难产(1)
医学研究证实,当构成分娩的三大因素——产力、产道和胎儿中任何一个因素出现异常时,都会造TuLaoShi.com成难产。日本公共卫生学会的科研人员最近通过调查发现,居住在高层住宅的产妇异常分娩的比例比较高。
准妈妈临产前感冒怎么办
妇女在怀孕以后由于身体免疫能力有所降低,抵抗力减弱,因此很容易感冒。
准妈妈临产前感冒怎么办
感冒对胎儿有什么影响?妊娠早期,由于胎儿和各个器官尚未发育完整,因此孕妇患了流感后,病毒可通过胎盘而影响到胎儿的器官发育,尤其是在胎儿心血管系统的形成过程中,这种病毒可造成婴儿的先天性心脏病。此外,妊娠期间患流感还可能造成胎儿畸形,并有可能增加胎儿恶性肿瘤发生的危险,从而影响下一代的终身健康,这些影响尚未得到直接证实。
由于感冒所造成的高热以及所产生的毒素,也可刺激子宫并引起收缩,造成流产或早产。
在妊娠晚期,如果得了感冒,虽然这时胎儿基本上已发育完全,对胎儿造成畸形或先天性缺陷的机会减少,但由于容易引起早产,也会增加新生儿的死亡率。
由于感冒对胎儿有如此不利的影响,因此,最重要的是预防感冒的发生,例如注意营养和休息,怀孕期间尽量少到公共场所活动,以免传染上感冒。得了感冒怎么办?
已经患上轻度感冒,如果仅仅是打喷嚏、流鼻涕和轻度咳嗽,只要用一些维生素c、感冒冲剂对症治疗,一般都能很快治愈,但要注意休息;如果是发高热,剧烈咳嗽,就应及时到医院就医。
在妊娠期间,一些抗菌药物对胚胎有损害,例如在妊娠晚期过多服用链霉素,会引起新生儿的听力障碍;如果大量服用了氯霉素,会引起新生儿呼吸不全、发绀、腹胀等为特征“灰色综合症”,氯霉素可引起新生儿造血功能的抑制;孕妇用了磺胺类药,可以在胎儿体内积聚,促使胆红素的游离,从而造成核黄疸。
中草药的感冒药副作用少而疗效好,可以选用,如银翘感冒片、羚翘感冒片等,可以酌情服用。