受访人:崔晓荟主管护师:卫生部中日友好医院产科护士长,在产科护理领域经验丰富。
采访人:尹琳
初乳:孩子一生中的第一次重要免疫
采访人:护士长,许多医学资料都强调,母乳喂养要从初乳开始,那么什么是初乳?初乳和以后分泌的乳汁相比,有什么特殊成分和作用?
崔晓荟:到了妊娠后期,孕妇乳房内逐渐开始蓄积少量的乳汁,生产后1-3天内分泌的乳汁,叫做初乳。产妇分娩前受孕酮和雌激素影响,催乳作用受到抑制,分娩后上述激素影响明显减少,所以需尽早刺激乳腺开始分泌乳汁。生产后半小时内,应让新生儿与母亲进行皮肤接触并吸吮两侧乳头,刺激感觉神经,可促进产生催乳素建立泌乳反射。
据《新科学家》杂志网站报道,澳大利亚悉尼大学的研究人员对416名分娩时接受硬膜外注射阿片类药物芬太尼的妇女和312名没有使用这种药物的妇女进行了对比研究。结果发现,接受药物注射的产妇在孩子6个月大时断奶的几率比不注射药物者高一倍。
硬膜外注射是目前无痛分娩法中的一种常用方法。研究人员说,目前他们并不清楚止痛药影响的是婴儿的吸奶能力,还是影响使用药物的妇女更早断奶,因此还需要进一步研究加以确定。
不过,先前进行的另一项研究显示,那些使用芬太尼药物的妇女所产婴儿比不用药妇女www.Tulaoshi.com所产婴儿出生时更容易瞌睡,进而可能影响婴儿在这一关键时刻的吸奶能力。
为什么长久以来母乳哺育都受到鼓励和推崇?最重要的原因当然得从营养成分上看。正常母乳中含有蛋白质1.2%,即每100毫升中含1.2克,脂肪3.5%,糖(碳水化合物)7.5%,还有矿物质、维生素、水及酶等,以上这些,都是小宝宝成长所必须的重要营养素。
关于蛋白质……
母乳中的蛋白质主要有乳白蛋白(约2/3)与酪蛋白(约1/3)两种,营养价值极高。乳白蛋白进入胃中与胃液相互作用,凝固成鲜嫩而细小的颗粒状乳块,容易被消化吸收,同时还能促进乳糖的消化。酪蛋白在母乳中含量较少,在进入胃里与胃液作用后,凝结成较大的乳块,不如乳白蛋白那样容易吸收。母乳中还含有少量乳铁蛋白,它既能供应铁,又有抑制大肠杆菌的作用,这就是为什么喝母乳的婴儿不易患腹泻。另外,母乳中含有的免疫球蛋白能与肠内细菌及病毒结合,对预防疾病有益处。
关于脂肪……
母乳中脂肪球很小,其直径只有0.9~2.2微米。母乳脂肪主要为中性脂,即软脂、硬脂和液脂三种,其中以液脂最多。约有50%的脂肪依靠母乳本身的脂肪酶作用,在宝宝胃内分解为游离脂肪酸,这种游离脂肪酸是宝宝重要的能量来源。此外,母乳中亚油酸的含量较高,它也是人体必须的不饱和脂肪酸之一。
关于糖份……
母乳中的乳糖能够完全溶解于乳液中,容易被宝宝消化吸收。乳糖在肠中能促进某些乳酸菌的繁殖,使腐败菌的比例减少,从而对宝宝腹泻有治疗和预防的作用。乳糖还能促进食物中的钙在肠道内吸收,对宝宝大脑的发育也特别有利。
关于矿物质……
母乳中矿物质总量为0.15~0.25克/100毫升,其中以钙为主要成分,钾、氯的含量较低一些,再次为磷、钠,最少的为镁、锰、硫、铁、铜等。由于母乳中铁的含量较少(约为0.1~0.2克/100毫升),当宝宝成长到4、5个月时,就不能够仍以母乳为唯一食品。为避免发生贫血,这时应该开始添加含铁的辅助食品。
关于维生素……
母乳中含有多种维生素,如维生素A、B、C、D及K等,还有极微量的叶酸。除维生素D外,一般来讲母乳中并不缺少其它维生素。为了补充维生素D,从新生儿时期起就要添喂适量的鱼肝油。
关于酶……
母乳中含有帮助食物消化的酶,如脂肪酸、淀粉酶、过氧化氢酶等。其中脂肪酸的含量较多,可保证母乳内脂肪的消化和吸收。
母乳的成分不是固定不变的,在不同的阶段会产生不同的变化。不同时期的乳汁分为初乳(从分娩到产后12天内的分泌物)、过渡期乳(13~30日的奶水)、成熟乳(2~9个月)、晚期乳(10~20个月),其成分各异,适宜不同时期婴儿生长的需要,其中以初乳的营养成分最高。初乳色黄白,质稠厚,蛋白质成分较多而脂肪含量较少,固体成分比一般奶汁多。初乳里含有多种抗体,新生儿可从中获得免疫力,千万不要浪费。妈妈的乳汁是宝宝健康的有力支持,在奶水充足的情况下,都应该鼓励母乳喂养。