冬季慎防小儿“捂热综合征”
主要症状表现为:出现高热或超高热,体温可达41℃~ 43℃ ,全身大汗淋漓,衣被湿透,脱水,面色苍白,哭声低弱,拒绝吃奶。蒙被者还可出现缺氧表现,严重者可出现神经系统损害,表现为反应迟钝,抽搐或昏迷。如果呼吸系统受累,可出现呼吸困难,呼吸衰竭;如果心肌受累,可出现心律失常,心力衰竭等多器官损害。严重者可留下后遗症,如果处理不及时,甚至可导致婴儿在短时间内突然死亡。
提醒家长,冬季尽量避免带婴儿外出旅行。如万不得已,外出时切不可将婴儿里三层外三层包裹,途中更要注意观察婴儿体温、面色、呼吸变化,同时适当补充水分。发热者解松包裹,物理降温,冷毛巾或冰垫置额部,不要使用发汗药,以免引起虚脱加重病情。
“捂热综合征”是儿科的一种急症,必须紧急救治。当症状出现时,家长应该首先去除捂热或蒙被的原因,摆脱高温和缺氧的环境,让孩子尽快呼吸到新鲜空气,并尽快把孩子送到医院救治。江西省儿童医院 周能一
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冬天是许多病毒容易肆虐的季节,无论婴幼儿或孕妇,都要加强防范病毒入侵;此外,还有一些好发于冬季的疾病,抵抗力较差的孕妇及婴幼儿都要特别留意并加以防范……
感冒
医院妇产医师表示,孕妈咪在冬天因感冒就医的机率比平常多出许多!轻微者可以用自己的免疫力抵抗病毒而自然痊愈,不需药物治疗;症状较严重时则要使用药物,特别是发烧超过39℃时,为避免持续高烧导致胎儿心跳加快,必须加以治疗,而如果连续好几周高烧,胎儿神经系统的发育恐怕会受影响。
抽筋
怀孕期间的抽筋比较容易发生在冬天,这和气温变化有关,若加上孕妇本身缺乏钙质,就更容易发生,尤其是怀孕后期,晚上睡觉时会经常发作。发生抽筋时可以扳脚板,或按摩、走动让血液活络。
气喘
原本没有气喘的孕妇,在怀孕时可能因体质、怀孕压力以及冬季气候改变而引发气喘;若原本就有气喘者,在冬天更需要做好防范措施,尤其要随时携带常用药(例如救命的支气管扩张剂)。
药物的使用对胎儿的影响,在怀孕初期较可能发生,只要进入怀孕中期(20周)以后,药物影响并不大。
妊娠搔痒症
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/dongjiyinshi/)妊娠搔痒症和冬季痒一样,特别容易在冬天发生,主要是因为冬天衣服穿得多、穿得紧,加上怀孕时子宫的压迫造成胆汁回流不顺,更容易引起搔痒。妊娠搔痒通常会从腹部开始,一直延伸到背部、小腿、大腿。
贴心提醒:无论孕妈咪或婴幼儿,在进入冬天气温变化明显的季节时,必须特别注意身体的保养与保暖,同时养成良好卫生习惯,并减少出入公共场所,才能避免疾病的侵袭。
1、寿司
危险因素:寿司的最大问题是寄生Tulaoshi.Com虫、扁形虫和蛔虫,例如生鱼中的寄生虫。虽然生鱼不能保证安全,但是,蘸酱汁或者青芥可能会起到轻微的杀菌作用。
解决办法:鱼至少在145度的高温下烹调1分钟,可杀死鱼中的任何寄生虫。但是,那就不是寿司了。唯一可生吃鱼又保证不携带寄生虫的方法是吃用冷冻鱼做成的寿司。美国食品药品管理局推荐,在零下31度的温度下冷冻鱼至少15小时可杀死寄生虫。
2、鸡蛋
危险因素:感染因子是在鸡蛋里面,唯一根除细菌的方法就是将鸡蛋煮熟。
解决办法:不吃生鸡蛋和半熟的鸡蛋。蛋黄未凝固的鸡蛋有潜在的危险。为了安全,你最好吃煮老一点的鸡蛋或固体状的鸡蛋。高温会杀死任何可能存在的细菌,你可放心吃水煮鸡蛋或者两面煎蛋。
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每当冬天来临,许多年轻家长便迫不及待地给宝宝添衣加被,总怕自己的“掌上明珠”会受寒挨冻,所以宝宝常穿得过多,盖得过厚,捂住口鼻,从而造成了宝宝缺氧而引起的窒息。
宝宝得这种疾病的原因:
一、完全是由新手爸妈的经验缺乏所引起的,他们害怕冻伤宝宝,即使家里有暖气也要把宝宝穿的“里三层外三层”的裹着。其实他们这种做法是完全错误的。
二、由于宝宝太小,他们的体温调节中枢功能还不完善,所以,在过热或过冷时不能及时调整。
三、再加上宝宝还没有语言表达能力,也讲不出来,自己唯一表达的方式—就是烦躁不安、吵闹或拒奶等。
闷热综合症症状
小儿先出现过高热,体温一般在40℃以上,最高可达42℃以上,还有大汗淋漓,衣服和被子湿透,有脱水表现(小儿眼窝下陷,囟门凹陷,口唇干燥,皮肤干燥),很快出现面色苍白、呼吸急促或呼吸不规则(快慢不一)或呼吸暂时停止,口唇、指甲青紫,精神极差,哭声低弱,反应迟钝,抽搐,严重者出现昏迷、呼吸衰竭。
婴儿闷热综合症治疗
降温退热是治疗的基本措施。家长应该首先去除捂热的原因,撤离高温的环境,让孩子尽快呼吸到新鲜的空气,并尽快把孩子送到医院救治。孩子体温很高,要迅速降温。最好采用物理降温法,如用冰垫、温水擦浴等,不要用发汗药,以免出汗过多加重虚脱。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/dongjiyinshi/)迅速给氧是治疗的必须手段。给氧可以提高血氧分压,血氧饱和度和血氧含量,改善机体缺氧症状和呼吸状态。如有脑水肿出现,应该采取高压氧治疗。
液体疗法也是抢救治疗的一项重要措施。由于患儿高热大汗后使水液大量丢失,会引起脱水和酸中毒,因此必须积极补充水分,纠正酸中毒。应采用静脉补液,补充葡萄糖、生理盐水和碳酸氢钠。
除以上治疗措施外,对抽搐的患儿要应用抗惊厥药,如安定、鲁米那、水合氯醛等。在综合治疗的基础上,给予能量合剂和维生素C等药物,以促进脑功能的恢复。同时要注意加强全身支持疗法并保证营养的供给。
应该提醒每一位孩子的家长,对孩子切不要包裹得太紧太厚,保暖过度和缺乏新鲜空气会使孩子发生捂热综合征。这种情况病死率很高,而且既使抢救存活,后遗症也很容易发生。同时也提醒医务人员,应提高对本病的认识,及时诊断和处理是降低病死率、减少后遗症发生的关键。
怎样避免闷热窒息综合症发生?
1.婴儿出生后尽可能单独睡,将摇篮或小床放置在大人床旁边,既便于照顾,又可避免同TuLaoShi.com睡时挤压婴儿,或不慎将衣被盖住婴儿的头面部。
2.不宜让婴儿口含奶头睡觉,防止因此发生口鼻被堵,或呛咳后窒息、缺氧等严重不良后果;
3.为小儿增减衣被原则上以面色正常、四肢温暖、不出汗为宜。如小儿行为异常,或者脸上有汗,体温在37℃以上,即表明保暖过度,应该松开包裹或者减少衣服。如小儿手脚发冷、体温不足36℃,说明保暖不够,需要增加衣服和提高室温。
不管气候多么寒冷,婴幼儿睡觉时,也应将其棉衣、棉裤脱去,至多穿1─2件内衣。盖被应松软,厚薄适度。如须加强保暖,可将垫被加厚。千万不可将被盖过头,或在婴儿的头面部蒙上纱巾、毛巾等物。
4.培养小儿的抗寒能力,从小进行冷空气浴锻炼,即是严冬也不放弃。
闷热综合症的应急处理
一旦发现婴儿出现上述闷热窒息综合症的症状,千万不要惊慌失措。如仅为面色欠佳,仍有自主呼吸,刺激后身体有反应,应赶快将患儿移出捂紧的被窝,放置于空气新鲜的地方,让其吸入新鲜空气,改善缺氧状况。如婴儿同时发高烧,可松解衣服,减少包裹,揩干汗水或用温水擦浴,更换湿衣服。也可在头部枕上冷水袋,以利散热降温,降低代谢,保护大脑。整个应急过程中须注意适当保暖。同时拨打医疗求救电话,立即送医院进行进一步诊治。
请务必记住,无论在家中或医院,遇此情况,禁用退热剂!防止因此使患儿出汗更多,加重脱水,恶化病情。如果婴儿手脚冰冷,呼吸不规则或无呼吸,刺激无反应,不可稍有延迟,应暴露头面部,清除口鼻分泌物,疏通呼吸道,及时口对口人工呼吸(必要时加作体外心脏按摩),同时就近送医院抢救。
水果富含维生素,和蔬菜一样是日常所需维生素的主要来源之一。宝宝吃水果的时候要注意,有三种水果是不适合宝宝大量食用的,并且食用的时候还要掌握时间。
柿子:孩子若是经常在餐前大量吃柿子,柿子里含有的大量柿胶酚、单宁和胶质,就会在胃内遇酸后形成不能溶解的硬块儿。小硬块可随大便排出,而较大的硬块儿就不能排出了,只能停留在胃里形成胃结石,表现出胃胀痛不适、呕吐及消化不良。因此,孩子一次只可吃1~2个,不要吃皮,避免形成柿石症。
甘蔗:甘蔗中含有大量的蔗糖,孩子过多地摄入糖分可使孩子血液的PH值下降,形成酸性体质。酸性体质的孩子身体免疫功能下降,容易患感冒和发生皮肤感染。因此,孩子吃甘蔗每天最好不要超过50克。
柑橘:甘橘如果吃得过多,就会使体内的胡罗卜素含量骤增,从而引发胡萝卜素血症。其表现为食欲不振、烦躁不安、睡眠不踏实,还伴有夜惊、啼哭、说梦话等,有时甚至手掌、足掌的皮肤都发黄。因此,孩子吃柑橘每天至多进食2~3个。