轻松分娩全国情报

水中分娩宝宝会呛水吗？(1)

专家提醒，水中分娩也有适应征及禁忌症，且存在一定的并发症风险，建议产妇在全面评估好身体状况的前提下合理选择

2006年10月14日，广州第一例水中分娩的宝宝顺利来到人间。在3年多的时间内，又陆续有305个宝宝在广州市第十二人民医院通过这种别开生面的方式降生。当年人们对水中分娩的质疑与担心已被事实所驱散，越来越多的产妇选择这种分娩方式。广州市第十二人民医院妇产科主任缪士霞认为，水中分娩虽对母婴双方都有明显的益处，但也有禁忌症，且存在着并发症风险，因此，产妇选择时应咨询专科医生。

肥胖产妇不适合水中分娩

缪士霞介绍，国外水中分娩发展成熟，能够进行阴道分娩的产妇都能在水中分娩，包括头位胎位、臀位胎位、双胎和巨大儿等情况。目前国内水中分娩仅限于头位胎位。

她建议想进行水中分娩的孕妇最好能满足如下条件：足月妊娠，单胎头位，无骨盆不称，胎心监护正常，新生儿出生体重估计在3000克～3500克，无妊娠合并症及并发症。

以下情况应慎重选择水中分娩：考虑有难产的可能性，如产妇肥胖；估计胎儿体重≥3500克，胎儿腹径>35厘米；胎儿脐带绕颈2周及以上。但绕颈1圈者仍然可以在水中做松解处理。

以下情况绝对禁止水中分娩：怀疑胎儿在宫内发生缺氧；生产时发生了感染；产妇患有传染性疾病，如乙肝、淋病Tulaoshi.com、生殖道沙眼衣原体感染等。

产程中的饮食方面应注意什么？

分娩过程中，产妇处于强体力劳动，整个产程一般需10个多小时，此时能量的需要大大增加，但是产妇常因精神因素和阵痛而拒绝进食。产程中产妇进食量少，营养不足，影响宫缩。使产程进展缓慢，甚至造成难产，还可能因体力消耗，可能出现酸中毒，造成胎儿宫内窘迫，因此在整个产程中都应加强产妇的营养，这对正常分娩是有利的。

产妇在产程中消化功能减弱，消耗增加，加之宫缩的影响，食欲不振，故应少量多次进食。宜摄取易消化，高热量、少脂肪、有丰富碳水化合物及蛋白质的流食或半流质饮食，如稀饭、面条、牛奶、鸡蛋等以增强体力，并注意补充足够的水份，以免引起脱水。

在第一产程初期即潜伏期，产妇往往精神紧张，对分娩有恐惧、焦虑或急躁情绪，还有些产妇因不能耐受分娩的阵痛，并要求剖宫产分娩，持有这样的情绪可使产妇精神和体力消耗，加之不能很好地休息和进食。以致恶性循环。产妇疲惫不堪，宫缩乏力，造成产程延长，甚至难产。因此在潜伏期，即宫口开大3厘米以前，虽然有宫缩但不是很强，一般4～5分钟广次。要在这宫缩间歇期抓紧时间进食，少量多餐，要把进食当作产程中的加油，同时要保持良好的情绪，做到能吃能睡，这样宫缩才能规律，有时有些难产因素也会因有好的宫缩变为顺产。如确实不能进食的，甚至有的产妇宫缩时恶心、呕吐，为保证母儿安全应及时静脉输液，补充营养及水份，并适当补充电解质以免引起脱水、乏力、衰竭，电解质紊乱等。

在第一产程末期或第二产程，此时宫口已开大7厘米以上，宫缩频而且强。此阶段产妇消耗量大，在冬天时也会大汗淋漓。但此时产妇胃纳欠佳，因此要进些高热量饮食，如吃些巧克力和少量多次饮水，来补充能量。

总之产程中的饮食有其特殊性，产妇要听从产科医生及护士的意见，在产程中摄入足够的热量，以充沛的精力和体力顺利分娩。

孕妇做大球操缓解分娩疼痛

本报讯 (记者杨凤立)临近分娩，宫缩痛让许多孕妇苦不堪言，朝阳区妇幼保健院李虹主任医师指出，一些小窍门可以让孕妇减轻疼痛。

最简单的方法就是深呼吸。此外，孕妇还可以尝试做大球操，即坐在健身用的球上，随着球来回晃动，对盆底的托力可以帮助减轻盆底疼痛。或是在阵痛还不强烈时活动一下身体，这会比一直躺在床上舒服。还可以试着把体重的负荷转移到墙上，即把双臂伸直压着墙壁，把所有的体重压在墙壁上。还可以采取俯卧姿势，手臂贴在床面，脸侧贴在床面，双膝跪着与大腿成垂直状，臀部抬高，胸部与肩部尽量贴于床垫，双腿分开与肩同宽，这种姿势可以促进盆腔血液循环。还可以将两脚张开跨坐在椅子上，这有利于产道的扩张，同时还能减轻腰部的负tuLaoShi.com担。但注意不要用有轮子的椅子，也不要过度使力前倾，以免摔倒。

如果以上方法都不能缓解疼痛，可以考虑用镇痛仪通过震动来缓解疼痛，或者采取穴位注射止痛以及药物止痛。

另外，放松自己、转移注意力也是减轻疼痛的好办法，可以听听音乐看看自己喜欢的杂志等。

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也许你已经打定主意，无论多么疼，也要自己把孩子生下来。那么告诉你一些分娩办法让你可以不那么痛，你愿意尝试吗?

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随着科学技术的不断进步，能够缓解产痛的方法越来越多，这里我们搜集了全国5大城市的10所医院，帮助准妈妈们汇集了7种轻松分娩的方法，希望能使你的分娩更加顺利!

导乐分娩

分娩是人类繁衍的自然过程，但据有关资料显示：有95%的女性在分娩过程中会产生强烈的恐惧感、孤独感，而几乎100%的产妇都希望在分娩时身边有人陪伴。于是1996年在美国出现了一种新的分娩方式----导乐陪产。所谓的导乐陪产就是在分娩过程中雇请一名有过生产经历、有丰富产科知识的专业人员陪伴分娩全程，并及时提供心理、生理上的专业知识，这些专业人员被称为导乐。

分娩一般可划分为三个阶段：待产期、分娩期、产后观察期。从产妇住进医院待产开始，导乐就会陪伴在旁边，向产妇介绍分娩的生理特性，消除产妇恐惧心理并细心观察产妇出现的各种情况，以便及时通知医生进行处理。同时鼓励产妇进食，解释产妇及家属提出的问题。

进入分娩期导乐先向主产医生介绍产妇的基本情况，协助医生做好各项准备工作。在产妇身边指导鼓励如何正确用力，替产妇擦汗，不断给产妇以心理上的支持。在宫缩间隙时要喂产妇喝水、进食，以帮助产妇保持体力。

在产后观察期导乐会陪同产妇一起回到病房，进行两小时的母婴健康观察，指导产妇和婴儿及时进行肌肤接触。导乐陪产的优点：因为导乐都是由产科的医生担任，有多年的接生经验，专业的医学知识，所以在整个陪伴过程中最重要的就是能及时发现并处理产妇的各种情况。所以和家人陪伴起来导乐的陪伴就更专业，能更大程度地保障母婴安全。

导乐可以很好地树立起产妇的自信，更为重要的是导乐专业的指导可以使整个产程缩短，使母婴更加健康。

准爸爸在产房外徘徊的心理

走进分娩室之前，所有的丈夫都会有些焦虑。

但是有些丈夫会特别焦虑，那就是担心自己会生出个畸形儿的丈夫们。只要护士一走出来时，他们就会受到惊吓和不安。要想减少这方面的恐惧，那就有必要考虑以下几个方面。

有一天，有一个男人往医院打来了电话。他踌躇了一会儿，然后慢慢的开口说道：

“大夫，我的妻子怀孕已经3个月了。但是……当确定她真的怀孕时，我就有些恐惧。我担心妻子会不会生出一个畸形儿。”

“你为什么抱有这种想法呢？难道你自己有什么问题吗？”

“不是这样的。只是没有理由地感到焦虑、不安啊！”

“爸爸的心态也会影响胎儿的健康。我们医院会为所有的病人保守秘密，所以你先到医院来检查一下吧。”

说到这里，对方就把电话给挂断了。

但是，最终那个男子也没有到医院来检查。那他怎么会打电话来了呢？

虽然我们并不能轻易估测对方的想法，但我大概也猜到了这位男子的心理。这或许也是许多孕期丈夫共同的心理吧。

妻子怀孕时，很多男人都会被恐惧缠身。男人被恐惧缠身的情况，有以下几种理由。

第一种，虽然刚开始当想到自己即将成为爸爸时，他会感到高兴，但是当想到自己将要承担起家庭的重任时，他又会多出一个心理负担从而产生一种重压感。但是这些还不成一个问题。因为大部分丈夫都会把这种压力转换成动力，从而更加发奋图强，并努力地投身于工作之中。

第二种，对畸形儿的恐惧。尤其那些婚前与很多女人发生过关系的男人们，这种现象会更加严重。在现实生活中，几乎没有一个男人会在结婚时保持童贞。军队生活或刚开始工作时，很多男人会借着酒劲脱掉处男的帽子。对此我不想评价是非对错。但问题是，为什么只会感到不安和恐惧，而不去努力消除这种情绪呢？

如果你是有性病的男人，治好就是了。至少，这样做的话还可以避免对胎儿产生不良影响。性病中还有很多是自身也察觉不出来的，最有代表性的就是潜伏性梅毒。另外，如果患有前列腺炎或者尿道炎，则应该先去医院根治病根后再让妻子怀孕。假如没有注意这方面的问题，生出来的宝宝有可能存在脑瘫痪、低能儿、听力障碍等问题。

当然，此现象也不仅针对男性，女人们也应该注意这方面的问题。曾经性生活复杂的女人，虽然她的遗传因子是阴性的，但是也有可能会受其影响而生出有脑瘫痪、低能儿的儿童。

大部分丈夫会瞒着太太去泌尿科检查身体。这种丈夫还算是好丈夫了。最麻烦的是那些对此一无所知或抱无所谓态度的丈夫，那将是非常危险的。

曾经有一个产妇，她的丈夫从事医疗界的工作。当检查孕妇的血液时，梅毒反应呈阳性。在这样的情况下，为了他们夫妻和睦的生活，我没有对她详细说出病因。当然，这对夫妇的问题是由她的丈夫引起的。

与男人相比，女人要诚实的多。不仅是因为医院会保证不泄露秘密，同时也因为女人会只想着胎儿，因此即使有害羞的前科，她们都会诚实地说出来。当然，其实她们不说，等到检查子宫颈部时，医生也可以一眼断定出其是否有堕胎的经历。

与女人相比，男人就不够诚实了。因此，曾经有过前科或者有一些病的男人们，在产期临近的时候，会陷入到严重的不安和恐惧之中。

曾经因为工作的缘故，结识了一个预备爸爸。他的妻子的产期就要临近了。当时他说道：“结婚之前在路上走的时候，看见有些宝宝长得非常丑，我就会多看他一眼心想‘生出来的孩子那么丑，他的父母又会是什么样？’但是现在，我却想着‘我的宝宝只要健康就好’，这可以说是我现在唯一的愿望。”

那我们就对这种焦虑、不安袖手旁观吗？当然不可以。我们千万不能放任这种思想。那样的话，当爸爸作胎教时就不能以释然的心态进行下去。如果察觉到有令你不安的地方，就应该立即去医院接受检查。因为如果怀孕6周内进行检查并接受治疗的话，这种影响就不会延伸到宝宝身上。所以这种检查越早进行就越好。

只要带着一丝的焦虑、不安持续到产期，或者直至宝宝出生那一天，那种恐惧心理就会无处不在地为难着你。并且这种心理还会一直延续到宝宝的出生。

走进分娩室之前，所有的丈夫都会有些焦虑。

但是有些丈夫会特别焦虑，那就是担心自己会生出个畸形儿的丈夫们。只要护士一走出来时，他们就会受到惊吓和不安。

只有丈夫的心态平和，妻子的心态才会平和，进而胎儿也能在妈妈的肚子里健康成长。为了达到这个目标，丈夫就有必要对自己进行一次全面的检查。而且不管自己有没有问题，这项检查都是有必要的，千万不能因害怕而不去医院接受检查。

最好的办法还是，怀孕初期的时候就与妻子去医院进行全面检查。如果不想与妻子同行，那也可以自己去泌尿科或者妇科接受检查并与专家们商讨一下。

如果想拥有一个世界上最健康的宝宝，即使没有前科的人，也应该这样做。再怎么健康的丈夫也要化验一下血液。

没有心理负担的丈夫，才能真正做好胎教。

小贴士：

怀孕第十六周：胎粪开始贮存到胎儿的肠道里。这表示胎儿的消化系统正式开始运作。同时还会显露出指纹和手相。

丈夫的任务：偶尔妻子会表露出忧郁的表情。此时，丈夫最好以“如何抚养宝宝？”，“我们怎样努力才能做一个优秀的父母？”等话题与妻子进行经常性的交流，并多与她聊一些轻松的话题，以使其远离忧郁。

产妇分娩及早产儿的处理

分娩的处理

重点在于避免创伤性分娩、新生儿窒息以及为出生后的复苏与保暖作好充分准备。

1 吸氧；

2 第一产程中，使临产妇取左侧卧位以增加胎盘灌注量；

3 避免应用镇静剂和镇痛剂；

4 肌内注射维生素K110mg以降低新生儿颅内出血发生率；

5 进入第二产程后，适时在阴部神经阻滞麻醉下作会阴切开术，以减少盆底组织对胎头的阻力，必要时施行预防性产钳助产术但操作必须轻柔，以防损伤胎头。

早产儿的处理

出生时的处理

1 体位

为防止新生儿的血液向胎盘逆流娩出后，需使其躯体低于胎盘水平。为促使咽喉部的黏液、血液和羊水排出，应先使新生儿面朝下或取头偏向一侧的仰卧位，用盐水纱布轻轻挤捏鼻腔及揩拭口腔。

2 清理呼吸道

在第一次呼吸前清除呼吸道内的黏液、血液和羊水至关重要。使新生儿的头部伸展用电动负压或口衔导管吸净咽喉部液，尔后轻击足底，刺激啼哭。早产儿对子宫外生活环境的适应能力，随胎龄及出生体重而异。如出生前胎盘功能良好，出生时多数能适应新环境而在娩出后1～2分钟内开始自然呼吸，若出生时体重过低(＜2000g)，则其延髓中的呼吸中枢对物理和化学刺激反应性弱。此外，早产儿在娩出过程中脑部易受损伤，而发育不成熟、缺氧颅内出血等均为呼吸中枢反应性迟钝的诱因；胸廓肌肉薄弱，又不能充分维持呼吸运动，以致出生后出现肺泡扩张不全呈肺不张状态，往往发生呼吸障碍。呈苍白窒息者应迅速气管插管，吸出气管内液后，输氧加压呼吸。出生后肺呼吸的转换越迟，以后遗留永久性中枢神经系统障碍的可能性越大。

3 断脐

在清理呼吸道复苏的同时，立即断脐，以减少高胆红素血症的发生而增加肝脏负担。

4 保温

断脐后，迅速擦干全身，但不必擦去皮肤表面可起保温作用的胎脂，以暖干布包裹躯体避免散热过多。

结语

没经历过早产危机、安胎生活的人tulaoshi.com，很难想象这段担心害怕、生活一片混乱、自尊受挫的日子是怎样度过的。因此，在诊断出可能会发生早产的危险之后，准妈妈的身心都会饱受煎熬，直到宝宝平安出生，才能稍有安心。而了解必要的早产征兆、一个合适的处理方式，都会对准妈妈有很大的帮助。而怀孕周数若能得以延长，对新生儿而言，无疑是一个利好消息，出生体重、Apgar Score(新生儿出生评估指标)均能有一定的提高。

此外，需要了解的是，避免早产并不只是准妈妈一个人的事，家庭、社会都应该给予更多的关怀与支持，因为影响准妈妈早产的因素很多，所以需要全面性的关照以降低早产风险。因此我们需要一同关心准妈妈，为下一代的健康把关。

胎头娩出时如何保护会阴

胎头娩出是分娩过程中最重要的一步。当胎头就要通过阴道娩出时，阴道口及周围组织由于胎头持续下降而受到压迫，可见局部膨起变薄甚至发亮，此时，如不注意保护会阴，不但会阴可能撕裂，甚至还会一直撕裂到肛门。

当胎头即将娩出时，在产程中医护人员必须重视的一件大事，就是保护会阴。如果医护人员认为产妇有发生会阴撕裂的可能，会为产妇施行会阴侧切术。侧切后助产士可帮助胎儿配合子宫的收缩慢慢地娩出，胎儿娩出后，再将切口缝合好。这样做，既可防止产妇会阴撕裂，又可防止胎头长时间受压导致损伤。

胎头娩出时产妇应放慢娩出速度，速度过快会来不及做好会阴保护。此时，产妇应与医生和助产人员密切配合，其中最重要的是要掌握好呼吸，当子宫开始收缩时，产妇要按以下步骤去做：

- 两腿屈起、分开；

- 腰部尽量放松，不要用力；

- 四肢放松，双手抓住产床的两侧；

- 嘴微微张开，张口呼吸；

- 不需要用力时要做短而浅的呼吸，像长跑后的气喘吁吁，发出“哈、哈”的声音；

- 听从助产人员的指挥，在宫缩到来时深吸一口气憋住，双手抓住产床的两侧，抵住下颌像排便一样用力使劲。

老公陪产的6大好处和须知

老公陪产须知

一般说来，孕妇在预产期前后两周，会开始出现阵痛而进入分娩的过程。第1产程是从规则的阵痛开始，至子宫颈口完全扩张到10厘米：第2产程是自子宫颈口全开至胎儿娩出为止：第3产程是从胎儿娩出至胎盘、羊水完全排出为止。

陪产程序

先生陪产是从第l产程住进医院待产开始。首先是在产房里的待产室陪产，与医护人员尽量配合，太太若有任何不适，可帮忙通知医护人员；在待产期间，先生可将妈妈教室课程中或参考书籍中学来的知识与技巧学以致用地帮助太太。当太太的子宫口全开时，还可教导太太像解大便般的用力，使胎头慢慢下降至阴道口可以看见的程度；接着，太太就会被转送至分娩室生产。此时先生也可穿上隔离衣，进入分娩室陪产帮忙，等到处理完毕后，再离开分娩室，并陪太太回产后病房休息。

老公陪产6大好处

由此可见，先生陪产具有下列6大好处：

1.在待产的过程中，夫妇同甘共苦，无形中也增进了夫妻间的恩爱之情。

2.由于先生在太太分娩时在场，会让他有十足的参与感、真实感及成就感。

3.因为看到孩子出生的过程，将来可增进亲子间的情谊与互动关系。

4.借助拍照、摄影之记录，能留下宝宝珍贵的出生照片，并作为日后永恒的留念。

5.在经历了太太生产和实际的陪产后，先生目睹了整个过程且尝到了甜酸苦辣的滋味，日后会更体谅太太，并对整个家更具责任感。

6.先生在陪产期间，不仅能安抚太太的情绪，同时还可减轻她的生产压力，更能帮医护人员不少的忙，还能对医疗有更深一层的认识。

老公陪产后遗症

其实，先生陪产的好处说不完，但也有一些个案会导致先生日后不举或短期内不敢和太太做“爱做的事”。因此，建议诸位先生在陪太太生产前，一定要有充足的心理准备，如果你是那种天生怕看到血腥画面而且会晕倒的人，还是避免为宜。

分娩时该如何配合导乐？

5.满足要求

由于分娩阵痛的原因，产妇会出现很多不适和需要，导乐会联合家庭成员共同扶持产妇走、坐、靠或蹲下以减轻产妇的身体疼痛。导乐还会用一些润肤油帮产妇按摩，或用热敷和轻轻推压的方式给予产妇不同的按摩，以减轻其痛苦。同时，根据产妇不同的需求，帮助喂食、谈话，减少产妇的恐惧，使其在物质和心理上得到最大的满足。

6.灵活应变

分娩之后，导乐会陪同产妇回到病房，进行两小时的母婴观察，帮助新妈妈学习抚触。在导乐的指导下，可以帮助新妈妈提高母乳喂养率，增进亲子关系，帮助新妈妈缓解产后疼痛，开导情绪，减少焦虑，做一个精神与物质的双重导师。

产妇该怎样配合

既然选择了导乐，就要信任和依赖她，在她的帮助下，顺利地生产。在分娩过程中，产妇要记住：

1.绝对信任你的导乐

如果想要完成一场顺利的分娩，很显然首先要互相信任，相信你身边的导乐，相信她会帮助你平安度过整个产程。信任的建立，并不是简单的过程，需要你和导乐有更多的交流和沟通。

2.及时交流你的需求

在分娩这个关键时期m.tulaoshi.com，产妇不要有所顾忌，要把你的所有需求都清楚表达出来，让导乐明白。比如你害怕产痛，有经验的导乐就会告诉你自然分娩的好处及技巧，会教你怎样呼吸，来帮助缓解疼痛，会轻轻地安慰你，帮你按摩腹部，就像妈妈一样照顾你，让你的心情平静下来。

导乐分娩Q&A

Q1：需要在什么时间向医生提出选择“导乐”分娩？

A：不同的医院对于“导乐”分娩的安排可能有所差异，建议一旦有选择“导乐”分娩的想法，最好即刻让你的接诊医生知道，让医生来安排。

Q2：挑选导乐有什么准则吗？

A：导乐的选择权在你，可以和医院提供的几个备选导乐进行沟通，选择你最信任的一个。也可以通过网络BBS咨询有经验的妈妈或者护士，选择口碑最好的。此外，需要导乐服务的孕妇应该仔细询问导乐的具体工作内容，以判断是否适合自己的需求。

Q3：请导乐的费用大概是多少？属于“医保范围”内吗？

A：导乐的费用一般在200—800元，各个医院有所不同，且不属于医保范围内。

Q4：导乐可以随叫随到吗？

A：是的。产妇可以在门诊、病房咨询、预约，也可以在产房里临时聘请，不管什么时间，只要需要“导乐”陪伴，“导乐”陪产人员会随叫随到。

Q5：有哪些医院里有导乐分娩服务呢？

A：可以根据所在的城市进行询问。我们向你推荐的有：北京妇产医院、北京市海淀妇幼保健院、上海国际和平妇幼保健院、上海市长宁区妇幼保健院、南京市妇幼保健院、大连市妇产医院、大连沙河口区妇幼保健院、广东省妇幼保健院、浙大医学院附属妇产科医院等。