剖腹产
采用剖腹生产即婴儿是从腹腔娩出。你可能事前就知道自己要接受剖腹产术,或者有分娩过程中由于出现了问题而要采取紧急的手术。如果是计划好的剖腹产,你会在硬膜外麻醉下接受手术,所以全部过程你都保持清醒,产后并能即刻抱住自己的婴儿。如果在分娩中告知你需要手术,这也是有可能的,但有时需要全身麻醉。
如果你需要接受剖腹产,自然会感到失望,所以也许会哄骗你是正常分娩。但是,如果你思想准备充分的话,失望的感觉可以减少到最小。向医院了解清楚;你的丈夫是否自始至终都能陪伴着你。
手术怎样进行?
先为你剃除阴毛,滴注用的针头插入前臂的静脉内,从尿道口插进导尿管至膀胱。给你进行麻醉。如果采用的是硬膜外麻醉,在你面前和医生之间会放置一块屏幕。通常腹部切口是水平方向的。外科医生排出羊水,用手或借助产钳即可将胎儿取出。当娩出时,你就可以抱住婴儿了。手术开始到胎儿娩出一般大约需要5分钟,以后要花费20分钟左右进行各组织层的缝合。
手术以后
分娩后不久就会鼓励你下床行走,几天内切口处是疼痛的,你可要求止痛。在周围活动时要防止伤口裂开,站立时,要用两手托护着伤口。手术后2天左右可开始做些缓和的运动,再过一天左右,伤口上的敷料去掉时你就可以洗澡了。分娩后5~7天拆线,若是可溶性的缝线就不必拆了,一周以后你会觉得再好一些。至少在6周内要避免身体扭动或拉紧以防影响伤口,通常要3~6个月疤痕才会变平、颜色变淡。
剖腹产:一时之快可带来长久痛(1)
在上世纪90年代初,我国的剖宫产率约在20%。十几年后的今天,剖宫产率翻了一倍,广州三甲医院占60%左右,在天津某些三级甲等医院甚至高达70%以上,这个比例要比国外发达国家高两倍以上。在近日举办的2009年中国妇产科学术会议上,专家们对这种不正常的现象深表忧虑,并且提出质疑,难道中国妇女失去了阴道分娩的能力?
剖宫产为何受孕妇欢迎?
作为现今最常见的产科手术之一,剖宫产术广为人知。首都医科大学附属北京妇产医院教授张为远说,剖宫产实际上是处理高危妊娠的一种方法。可是,现在不管是高危还是低危,甚至毫无手术指征,孕妇都要求进行剖宫产。所以,在很多大中城市,剖宫产已经成为一种普遍的分娩方式。
据调查,在我国,(m.tulaoshi.com)现在至少50%以上的产妇放弃自然分娩方式,选择剖宫产。为什么剖宫产如此深得孕妇的青睐呢?据一早就打定主意要进行剖腹产的刘小姐说,剖宫产当然好了,阴道分娩产程长,痛十几个小时也未必能顺利生下来,有的产妇捱到最后又不得不去剖腹产。我最怕痛,也担心这个过程中我的宝宝会有危险,而剖宫产就不同了,进了手术室一小时左右就能出来,又快又有麻醉,加上术后镇痛,基本上是不痛生孩子。所以,刘小姐打算择期做手术,免了那层痛苦。
顺产避免会阴侧切的五大良方(1)
良方1.孕期进行会阴的按摩
医生决定采用侧切,很大一部分理由就是为了避免产妇的会阴撕裂。在这一点上,国外妈妈的一些做法值得我们学习,她们通常会在妊娠大约32周的时候,每天开始进行会阴的按摩和锻炼,来增加肌肉组织的柔韧性和弹性,具体的操作是这样的:
* 修剪指甲,洗净你的手,坐在一个温暖舒适的地方,把你的腿伸展开,呈一个半坐着的分娩姿势。
* 把一面镜子放在会阴的前面,面朝会阴部。这样你就可以清楚地看见会阴周围肌肉组织的情况了。
* 选择一些按摩油,例如纯的菜籽油,或者水溶性的润滑剂,用你的手指把按摩油涂在会阴周围。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fm/)* 把你的拇指尽量深地插入你的阴道,伸展双腿。朝直肠的方向按压会阴组织。轻柔地继续伸展会阴口,直到你觉得有些轻微的烧灼或刺痛的感觉。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fm/)* 保持这种伸展,直到刺痛的感觉平息,然后继续前后地轻柔按摩阴道。
* 按摩当中,在阴道里勾起你的拇指,并且缓慢地向前拉伸阴道组织,分娩时宝宝的头也会这样出来的。
* 最后,前后轻柔按摩拇指和食指之间的肌肉组织大约1分钟。
注意:
* 过于用力会引起会阴部敏感的肌肤出现淤伤和刺痛。
* 在按摩期间不要用力按压尿道,因为这样会导致感染和发炎。
良方2.孕期进行会阴的锻炼
绷紧阴道和肛门的肌肉,每天差不多做200次,每次8--10秒。也可以试着在小便的时候收缩肌肉,停一下。
括约肌的锻炼有更多的好处:
* 当你打喷嚏或是咳嗽的时候,可以帮助你不再漏尿。
* 韧性良好的肌肉可以使分娩更轻松,而且会阴还会保持完好无缺(更少的撕裂和采用会因切开术更小的几率)。对二人世界享受性事的甜蜜也有所帮助。因为它会阻止盆腔内器官的脱垂和老化。
良方3.与医生沟通的准备
值班的医生很可能同时要面对好几个产妇,因此,她不大可能有耐心给你讲解你为什么要接受侧切。根据我们网上调查的数据显示,有70%左右的妈妈,在侧切时并没有得到医生的通知,而是在不明就里的情况下被侧切了。为了让自己不至于糊里糊涂地被切上一刀,事先和医生的沟通就很有必要。
首先,你应该了解有几种情况非做侧切不可:
* 会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。
* 胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。
* 35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做侧切了。
* 子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。
* 借助产钳助产时。
如果,出现以上这几种情况,千万不要迟疑,应该尽量配合医生,尽早实行侧切。
其次,在阵痛开始的时候,先估计一下值班的医生会是谁,如果有机会,尽量和她谈一谈,告诉她你的想法,例如:如果情况允许,能不能不做侧切;你是否愿意承担会阴撕裂的危险等。通常情况下,医生会在你进产房前,把各种可能出现的问题告诉你或是你的家人,并且让你在手术同意书上签字,以便可以在发生危险的时候,节约沟通的时间。这时你也可以抓住机会,争取医生的帮助。
分娩方式您选择好了吗?
在分娩方式上,现代女性已经有了很大的选择权利,是选择剖宫产还是自然顺产?这是每一位准妈妈都会面临的问题。那么到底是哪种分娩方式好呢?对于自然分娩,大多数女性会有不同程度的恐惧和害怕,也有着许多的困惑:比如害怕子宫收缩带来的疼痛、担心试产过程中,自己不能正常分娩时出现难产,害怕自然分娩影响体形……等等因为这些顾虑,从而导致近年来剖宫产率一直攀升,原本许多可以自然分娩的准妈妈们因为“怯场”而选择了剖宫产手术。剖宫产是解决各种高危妊娠及难产的非常有效的手段,但因是大手术,难免有麻醉及手术后的各项并发症和后遗症存在,相对于母体损伤加大,恢复的时间要延长。 据统计剖宫产的孕产妇病死率是阴道分娩的12倍;与自然分娩相比,剖宫产的产妇产后出现并发症的可能性较大,如:产妇术后大出血、腹腔感染、肠粘连、泌尿生殖道问题和宫外孕等发生率显著高于自然分娩的产妇;无医学指征的剖宫产的新生儿因缺乏自然分娩的适应过程,易发生呼吸窘迫综合症,高剖宫产率并不能降低围产儿病死率。国外最新研究成果表明,剖宫产的孩子在入学后更容易发生注意力障碍、脾气暴躁、动作笨拙等感觉统和失调。因此没有医学指征的剖宫产其弊要远远大于利,对于准父母来说应参加孕期健康教育,听从专业医生的建议,不要为图一时之简便,而不顾自身长远利益。自然分娩是一个纯生理的过程,接受过孕期健康教育的准父母,了解了妊娠和分娩相关知识,具备了良好的心理素质,绝大多数的产妇都能够顺利经历自然分娩。自然分娩产妇身体恢复快,产后出血少,免受麻醉和手术的风险,另外无大手术后的并发症和后遗症。而且胎儿在经过产道的有效挤压后,可以将口鼻喉部的分泌物挤净,大大减少了新生儿湿肺、肺透明膜病、吸入性肺炎等发生率,经过产道分娩的新生儿对外界的适应能力较强。自然分娩对人类的繁衍昌盛具有深远的意义。 所以一般当产妇入院后,医生在经过全面检查,觉得胎儿、母体条件均理想时,那么医生首先会真挚地给出合理方案,劝您试产,而当如果出现:胎位不正、产程过长、胎儿缺氧、母体不能胜任分娩,胎龄超过预产期2周、胎盘着床位置异常、有异常出血等母体或胎儿当中有任何一方不支持自然分娩时,那么也会建议您选择剖宫产为适宜。分娩是一个自然,生理的过程,请准妈妈们相信大自然的力量和自己的潜力,坚定信心,去体验一份做母亲的完整经历,在您经历过这段历程之后,您也会为自己的明智选择和坚毅勇敢而感到骄傲!选择适合自己的分娩方式,请多听听主管医生的建议。另外不管是顺产还是剖宫产都需要有一个健康的身体,在此祝愿每一位准妈妈平安、健康。最后特别邀请各位准父母积极参加每星期六上午9:00-11:00金华市人民医院举办的准父母俱乐部围产期健康教育活动,从中可以获得意想不到的收获。
水中分娩不会感染 新生儿也不会呛水
新快报讯(记者 林靖峻)“要在水里生小孩,大家最担心的就是感染和安全的问题。”市十二医院妇产科缪士慧主任接受采访时直言,对于水中分娩,市民普遍担心三方面的问题:一是水不干净,造成细菌感染;二是因为水中分娩不需要剪切阴道,产妇会阴会否撕裂;三是婴儿会不会被水呛到危及生命。
缪主任解释,首先有传染病的人绝对不能入浴缸,在整个生产过程中,浴缸内的水是不断循环的TuLaoShi.com,昂贵的水净化处理设备可以保证浴缸用水的无菌性。
据已经做了1000多例水中分娩的上海市长宁区妇幼保健医院统计,水中分娩的产妇超过2/3的人阴道完全没有任何撕裂,1/3的人有轻微撕裂,且小于顺产时因切阴对阴道造成的伤害。
至于有人担心婴儿在水中出世会被淹死,缪主任表示,由于分娩池与母亲子宫内的羊水环境类似,婴儿脐带剪断之前泡在水里也不会呛水。不过,婴儿在水里呆的时间不能超过1分钟。
自然分娩,妈妈应该拿出勇气(1)
时下,许多准妈妈都想选择剖腹产来代替自然分娩,以为这样既可以减少分娩痛苦,也有利于宝宝健康。为此,有关专家告诫,其实这是一个理解误区。
缺少勇气就想剖腹产
妈妈,我不想自然分娩了,还是剖了吧,我怕疼。日前,即将分娩的刘女士来到三精女子医院待产,初检的各项指标良好,符合自然分娩的条件。
可是,由于恐惧分娩的痛苦,刘女士竟害怕地哭了。
孩子,你要是挺不了,那咱就剖吧。看着女儿可怜的模样,产妇的妈妈也心疼得留下了眼泪,家人并向医务人员提出要进行剖腹产分娩。
别太担心了,从产妇各方面的检查来看都较符合自然分娩的条件,只要我们勇敢、坚强……医护人员耐心地讲解,告诉她们自然分娩对母子健康带来的益处,刘女士和家属被医护人员认真负责的敬业精神所感染,逐渐消除了恐惧心理。
16日,产妇刘女士在无侧切及裂伤等情况下,自然分娩了一名体重为3100克的健康男婴。