产后减肥失败将导致持续肥胖
那些在怀孕期间体重增加,而在分娩之后又未能有效减肥的妇女,在今后一段时间内持续肥胖的可能性较高。 来自美国Gundersen Lutheran医疗中心的妇产科专家Charles W Schauberger说:“在怀孕期间体重增加,而在分娩后六个月未能有效实施图老师减肥是未来远期肥胖的预测因素之一。”
Schauberger与其同事Brenda Rooney一道对与怀孕后远期肥胖发生有关的影响因素进行了研究。在这一初步试验中,研究人员对795名妇女进行了追踪观察,这些受试者在分娩前到分娩后6个月期间复诊。所有受调查者的分娩过程顺利。在以后的随访中,研究人员对其中的540名妇女进行了平均8。5年的观察,评价与体重增加有关的因素。相关的研究结果发表于今年八月份的《妇产科学》杂志上。研究人员发现妇女在怀孕后六个月与怀孕前相比体重平均增加3。7磅,而远期随访的结果显示体重平均增加13。8磅。研究人员发现那些分娩后6个月检查时体重超过推荐水平的妇女远期观察体重增加也更为明显。医生建议妇女在怀孕期间体重的增加平均应该在25到35磅,但是那些超重者则应该在15到25磅。那些在分娩6个月后体重减轻的妇女远期观察体重增加大约5磅,而那些分娩6个月后体重未减轻的妇女远期观察体重的增加超过18磅。
Schauberger说:“这一直是妇产科领域存在争论的问题,即妇女在怀孕时体重增加多少,这是否会对其远期情况产生影响。我们关心的是怀孕后的这种体重增加是否会一直持续,是否会导致严重的结果。”那些进行需氧运动和母乳喂养时间超过三个月的妇女从远期来看体重增加最小,尽管这种影响的短期效果并不明显。但是这并不意味着单纯进行母乳喂养就能够造成远期体重减少。Schauberger建议妇女遵守有关的体重指导原则,在分娩后逐渐减轻体重,而不是在分娩后立即减轻体重。
简单按摩帮你清爽减肥(图)
简单按摩帮你清爽减肥
按摩按摩不仅能消除身体的僵硬,还对减肥有很大效果。让我们通过一些简单的按摩让我们的身体变得清爽吧!
淋巴按摩
按摩在让堵塞的淋巴循环变得顺畅的同时还和废弃物的排放有很大关系。淋巴按摩早已出现在各种各样的美容院服务项目中。
按照图片所示,每天进行5分左右的淋巴按摩能达到良好的效果。沿着淋巴管,由身体下端依次向上,最后在脸部进行淋巴按摩。
淋巴液,有运送多余的水分和废物等的工作。这些废弃物通过淋巴结运送,并被排出体外。由于紧张和疲劳的原因,阻碍循环后,就会引起寒症,浮肿,皮肤变粗糙等等麻烦。
【重点事项】
1、不要太用力而要轻轻地进行。不需要涂抹油和奶油等。
2、在沐浴或放松的状态下进行3, 前后都要敷水
【注意】
饮酒·生理期·妊娠中请不要进行。
另外,有下列症状的朋友可能对身体造成不好影响。
1、发烧;2、 心脏隐患;3、淋巴结肿大;4、和免疫有关的疾病;5、重度的循环障碍;6、低血压;7、化脓;8, 气喘;9, 感染症状;10、甲状腺技能亢进沐浴时按摩在沐浴时进行按摩能促进血液循环,并能消除身体的浮肿。入浴时间中最适合的按摩。
有效的利用浴缸和淋浴,对身体的各处进行按摩吧!
【淋浴】
淋浴完后,从头部开始画图似的稍微淋浴些热水。在有交感神经和活肩酸的时候按照温水1分冷水5秒的形式重复一次对肩膀和背部进行洗浴,以达到缓解疼痛的效果。
足部劳累的时候,用热水从足部最下面的地方开始,以画图的样子进行洗浴吧。在浴缸中进行效果更好。
【浴缸】
1、浸入水中后,用手抓住脚趾,拨弄手指。持续3秒后施入力量慢慢放松,并重复几次。由于刺激了手指的肌肉,能达到活跃血管的作用。
2、 做足部的按摩的时候,在浴缸中进行效果更佳。
具有减肥效果的穴位
身体的各处有各种各样的穴位。其中对减肥有很好效果的穴位多集中在耳部。刺激耳部穴位减肥耳部有与食欲,消化器官,促进新陈代谢等相关的穴位,针灸中有进行《耳部穴位减肥》的技术。捏住耳朵,采用折弯等动作来进行按摩吧!耳朵的皮肤很薄,因此不要太过于用力。
神门:消极压力便秘点:消除便秘胃点:调节胃部活动饥点:抑制食欲内分泌:促进新陈代谢脑天:调节神经机能。
冬天 坐个舒服的月子(1)
冬天坐月子,听起来好像是件美差,外面寒风刺骨,(图老师整理)屋里却是暖洋洋的,但是只有温度的支持就行了吗?当然不是,新妈妈还需要清洁卫生、适宜的湿度和适当的活动。
干干净净的月子
勤洗澡、勤换衣 产褥期由于妊娠期体内积蓄的一部分液体要排出,出汗较多,汗渍污垢会弄脏衣物,所以应经常洗澡及勤洗勤换内衣,以保持皮肤清洁。
注意:洗澡时要用热水,且浴室内应先加温(如用浴霸等)至20℃左右再进入;应选择淋浴或擦浴,不应洗盆浴;应穿着棉制品内衣裤,避免化纤类。
口腔的卫生不能忽视 口腔是食物必经之路,饭后5分钟口腔内的细菌就会繁殖,而且留在口腔中的食物残渣会发酵、腐败,与细菌混合,易造成口腔感染,如牙龈炎、牙周炎等,这就会导致牙齿松动、咀嚼无力和牙齿脱落。产妇一般吃得较好,所以更应该注意口腔的卫生,每次饭后都应刷牙漱口。
注意:应用温水来刷牙及漱口,牙刷要软一些,刷牙时要沿牙缝上下刷,不要左右刷,以保护牙周不受损伤。
头发勤洗、指甲勤剪 肮脏的头发会损害头皮的毛囊,使头发容易脱落,而且在护理宝宝时头发中的脏东西、指甲中的污垢均可污染孩子,造成感染;长长的指甲不小心的话就容易划破宝宝娇嫩的皮肤,对母亲和宝宝均不利。所以头发要常洗,指甲要勤剪。
注意:应该用温热的水洗头,洗完后要及时擦干;剪指甲时应注意勿伤到手指。
室内空气要新鲜 产妇分娩后身体虚弱,需要有新鲜的空气,以尽快改变身体虚弱状况,恢复健康。新生儿出生后,生长发育很快,不仅需要充分的营养,也需要新鲜的空气,否则,容易得感冒、患肺炎等妨碍健康成长。另外,通风还是一种简单、方便、有效的空气消毒方法,通风后室内细菌数可大大减少。产妇和宝宝的居室应清洁、明亮、通风好,把门窗关得紧紧的来捂月子是不科学的。
注意:通风时应将产妇与孩子换到另一间房间,或盖好被子,且不要让风直吹。一般通风20~30分钟,每天一两次。
月子万元餐你消费得起?
沪上准妈妈扎堆,而专门针对母婴市场的产品,更是层出不穷。昨天,准妈妈小黄(化名)犯了难——面对商家提供的“万元月子餐”,她吃不准是否要订购。
负担不起
“坐月子时吃什么,这是我一直考虑的。”小黄说:“我们夫妻俩的父母,都不在上海。坐月子时,月嫂负责带孩子,我的一日三餐就成了问题。如果有人能一天三餐帮你配好,再送上门,那当然很不错。”
然而,困扰小黄的是价格。“30天要8000多元,42天要超过1万元,56天的顶级套餐,我连价格都没敢问。”身为沪上白领,小黄夫妻俩的月收入约15000多元。但即便如此,面对“万元月子餐”,小黄还是感觉“负担不起”。
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提供“万元月子餐”的商家表示,客户在坐月子时,每次用餐都需要特别配置。“月子餐的用水、用油等,都有特别讲究。一日三餐送上门,也增加了成本。此外,我们还提供中医师上门把脉、新生儿泳池按摩等众多服务,绝对值这个价。”
由于今年是结婚大年,上海也将迎来生育高峰,因此提供套餐的商家表示,很有信心推广“万元月子餐”。据了解,目前颇有一些准妈妈,选择了“万元月子餐”的服务。
有些离谱
然而,在一些老年人看来,“万元月子餐”有“暴利”的嫌疑。周阿姨算了一笔账:“一个月一万,每天就要300多元,坐月子哪里吃得了这么多?我们以前坐月子,喝一点鲫鱼汤,身体照样恢复得很好。”
而不少准妈妈也觉得“万元月子餐”有些离谱。“生孩子也需要理性消费。”准妈妈小俞说:“我觉得‘万元月子餐’是顶级消费了,很少有人能承担。像我们这样的小白领,还是应该量力而行。”
解除便秘 让你不做大腹婆
“哎呀!我的压力好大喔!”这是身为现代人一定会讲的一句话,无论大人、小孩、男女只要一碰到“压力”,举凡忧郁症、新陈代谢不良等毛病就会一一出现,尤其是“宿便”更是大家的公敌,我们这次就教你如何消灭敌人。
“便秘”是成就大腹婆的功臣之一,有便秘习惯的人,八九不离十地有下半身肥胖的困扰。而除了肥胖之外,“便秘“还会有长痘痘、长痔疮等后遗症,是现代人的文明病,专家建议,除了日常养成按时排便的习惯之外,还必须配合饮食与运动,如果再加上按摩就更有效了,以下我们一一为您说明。
容易便秘的体质
台北妇幼医院中医部主治医师庄雅惠表示,产后的妇女由于大量出汗,导致严重脱水,使其大便难,再加上由于消耗了阴、阳、气、血,进补时又吃了属于热性的麻油鸡、十全大补汤、四物汤等,当然容易便秘。通常易便秘的体质为血虚、阴虚型的人,如果进补不当,就会成为火热型的体质:
血虚型
脸色苍白或萎黄、唇白肤干、头晕目眩;心悸健忘、失眠多梦;眼睛干涩、视力模糊、容易抽筋、月经量少等症状。
适用——平或温性食物及补血中药
举例—葡萄、柠檬、木瓜、凤梨、草莓、枇杷、李子、龙眼、荔枝、樱桃、红萝卜、茼蒿、花椰菜、包心菜、豌豆、四季豆、花生、黑木耳、玉米、栗子、橄榄、豆浆、白米、糙米、黄豆、黑豆、赤小豆、冰糖、牛肉、鸡肉、鱼肉、猪肉、鸡蛋、燕窝。
中药——熟地、当归、何首乌、桂圆、红枣、桑椹、枸杞子。
阴虚型
两颊潮红、口燥咽干、口舌生疮、手足心热、睡时流汗、大便干结、小便量少;心悸失眠;干咳痰少而稠;饥饿却不想吃、干呕、胃胀气、脸红眼痒、眼睛充血、易燥易怒、青春痘;女子月经提前、阴部干燥搔痒等。
适用——凉补及中药
举例—菱角、莲藕、香菇、蘑菇、白木耳、菠菜、绿豆、豆腐、麻油、生姜皮、苹果、莲雾、番茄、甘蔗、香瓜、橙、无花果、蜂蜜、乌骨鸡、鸭、蟹、蛋白、牛奶、小米、薏仁。
中药——西洋参、石斛、黄精、麦冬。
若同时出现血虚及阴虚的症状,则表示属于阴血虚弱的综合体质、需同时或轮流食用平性及凉性的食物或中药。
哺乳+便秘妈咪可以吃
针对哺乳中的妈咪有便秘情况时,庄雅惠建议可以在日常中添加些凉性的食物,用以清热却又不影响宝宝的营养。
养阴清热烩海参
材料:海参1碗、黄芪3钱、新鲜山药半碗、山竹3钱、桑椹子3钱,石斛3钱、姜3片,适量鲜干贝、虾仁、香菇、小玉米。
做法:将中药材放入纱布袋中,加入1500cc的水,熬煮45分钟,取药汁备用;虾仁及鲜干贝先以热油爆炒备用;将海参、香菇、小玉米与药汁一天炖煮,熟后加入虾仁及鲜干贝,快炒数下,加酒及调味料,勾芡后即可食用。
功效:补气养血、滋阴清热,适于疲倦、口干舌燥、烦热多汗、大便干结者。
备注:可将海参改为鲈鱼,而吃素者可将海参改为竹笙山药汤。
通乳猪脚面线
材料:猪脚适量、花生米2两、通草1.5钱、黄芪3钱、何首乌3钱、麦冬5钱、香菇数朵、米酒少许,过水面线一碗。(2-3天份)
做法:将药材放入纱布袋中与食物一同炖煮,熟后加入面线及调味料,即可食用。
功效:补血益气下乳,促进乳汁分泌。
山药紫米汤圆
材料:新鲜山药一斤、红豆半斤、桔梗1.5钱、紫糯米一杯、黄精一两、适量小汤圆及冰糖。
做法:山药削皮洗净,切成丁块备用;加水浸泡约一小时,黄精加入药袋中,将红豆、紫糯米及药袋放入锅中,开大火煮滚后,转为小火,煮熟后加入山药,再煮约五分钟,最后加入冰糖及滚煮之汤圆,即可食用。
功效:补肺益气、补血通乳、健脾补肾
花生银耳羹
材料:黄芪3钱、玉竹5钱、桂圆5钱、泡软白木耳一碗、花生仁一碗及适量冰糖。
做法:花生仁洗净,加水浸泡一小时;其它药材放入药袋中;与花生仁一起熬煮二小时后,加入桂圆、白木耳及冰糖,待冰糖溶化后即可分2-3天食用。
功效:肺脾双补、滋阴通乳
恶露的处置
恶露的处置:何谓恶露?
当胎儿娩出后的3――4周内,子宫腔内的组织物、粘液和创面排出的血液混合在一起,从阴道内排出,俗称恶露。开始几天的恶露为血性恶露,颜色鲜红,3-4天后逐渐变淡,呈褐色、淡黄色或白色。有时恶露排出不顺利,如子宫收缩不良等血性恶露或褐色恶露会持续不断、气味难闻,要找医生治疗。恶露的处置应加以重视,如不注意清洁,会引起阴道、子宫感染发炎相当麻烦。恶露处置应先洗手,大小便后也应立即洗手,同时要用消毒纸或药棉,由阴道向肛门方向擦拭消毒,同一张纸或药棉不可使用二次,务必每次使用过后就换新的。药棉可用医院配制的。阴道或会阴有伤口,应特别注Tulaoshi.Com意避免从伤口处擦拭,要勤换卫生巾和内衣内裤,按医生医嘱服用子宫收缩剂和坐盆等,保持会阴部的清洁。
葡萄酒可防产后脂肪堆积(图)
葡萄酒可防产后脂肪堆积
葡萄酒发源于法国,并深为各国人民喜爱。它除了酒精度低、口感好外,还对某些疾病有一定的预防、治疗作用,这也是近年来葡萄酒销量大增的一个主要因素。
在中法庄园从事技术支持工作的法国籍首席酿酒师尼古拉先生告诉记者,在太太分娩后,他送给太太的第一份礼物,就是两瓶上好的波尔多红葡萄酒。
“优质的红葡萄酒中含有丰富的铁,对女性非常有好处,可以起到补血的作用,使脸色变得红润。同时,女性在怀孕时体内脂肪的含量会有很大增加,产后喝一些葡萄酒,其中的抗氧化剂可以防止脂肪的氧化堆积,对身材的恢复很有帮助。”
可能有人会问,葡萄酒毕竟是酒,正处于哺乳期的妇女能喝吗?北京积水潭医院妇产科副主任孙丽芳在接受记者采访时说,葡萄酒中的酒精含量并不高,只要不是酒精过敏体质的人,一天喝一小杯(大约50毫升)是没有问题的。哺乳期的人应尽量在哺乳后喝,这样到下次哺乳时,体内的酒精已被大部分降解,对婴儿不会有很大影响。
除上述功效外,中国农业大学葡萄酒科技发展中心助理工程师时同华告诉记者,葡萄酒除富含人体所需的8种氨基酸外,还有丰富的原花青素和白黎芦醇。原花青素是保卫心血管的标兵,白黎芦醇则是出色的癌细胞杀手。目前已经有越来越多的研究显示,每天喝一定量葡萄酒,可以有效预防乳腺癌、胃癌等疾病。不过要提醒大家,购买时一定要选正规厂家生产的葡萄酒。好的葡萄酒完全由葡萄发酵而成,味道甘酸、微甜,不含任何添加剂。那种喝起来比较甜的葡萄酒(除特殊工艺发酵的甜酒外),都加入了很多糖,大家还是少喝为好。
橙色果蔬让妈咪轻松瘦腹
橙色水果和蔬菜
它们除了含有纤维素,能延长饱胀感以外,其富含的维生素C和β-胡萝卜素还能避免腹部脂肪堆积。胡萝卜、南瓜和桃子都能提供大量的β-胡萝卜素,而柑橘、樱桃、猕猴桃都是富含维生素C的佼佼者。
获得更多的硒,硒不仅可以抗癌,还能降低腹部肥胖的发生率。许多食品都含有硒,但很难知道是否达到推荐量55微克/天,因此,应养成服用补充剂或吃各种不同食物的习惯。
产后:用整形恢复美丽?
如果你很在意孕育的过程在你身上留下的痕迹---松弛的腹部皮肤、大而下垂的乳房,那么你可以考虑选择整形手术来恢复你往日的紧致。
怀孕和哺乳都会在女性的身体上留下痕迹,有的淡淡的,有的则是体现岁月痕迹的,不受欢迎的。如果急于摆脱这些生育后的痕迹,有一个很“迅速”的办法—-整形。腹部和乳房的整形手术目前已经很成熟,危险性较小,成功率比较高。如果你对整形手术心有所动,又犹豫不决,那么来看看下面的问答,也许能够帮助你做出更好的判断。
整形前需要了解的
哪些女性适合做腹部和乳房的整形手术?
做整形手术的人群至少应该是健康的,不能患有疾病,尤其是糖尿病、心脏病等。
腹部:生育过,并不打算再要孩子的女性。
乳房:乳房松弛下垂。与是否生育无关,手术后不会影响再次哺乳。
哪些女性会做腹部和乳房的整形手术?
这取决于每个人的态度,有些女性并不很在意小腹和乳房有些松弛,而有些女性绝对不能忍受这一点。
因此,对于对体形的改变很痛苦的女性来说,就可以接受收紧乳房和小腹所带来的疼痛、伤口、风险和手术费用。为了全面的考虑并做出决定,从专业大夫那里收集真实、可信、有价值的信息就非常重要了。
手术前需要考虑到哪些风险?
如果手术是在非常有经验的医院做的,那么风险非常低。通常在26000例手术中有一例会出现呼吸和循环问题。其他有可能出现的并发症有: 术后出血:这是手术后及其罕见的,但也是非常严重的情况。 伤口恢复缓慢:伤口总是没有完全愈合。 感觉障碍:乳头和腹部的敏感度在一定时间内降低。 腹部有积液:可以采用腹部引流避免这种情况发生。 伤口感染:任何手术都会冒这样的风险。
什么情况下不能做手术?
生病或以前出现过血栓的情况下手术应该暂缓进行。此外,如果你期望通过手术挽救濒临破灭的婚姻,或将未来所有的幸福都寄托于此,手术是无法承受这么大的期望的。
关于手术……
乳房整形手术是什么样的手术?
乳房整形手术分为两种:一种是提升手术;另一种是缩小手术。
提升手术:只是将下垂的多余的皮肤去除,不改变乳房的大小。
缩小手术:除了去除一部分皮肤,还要切除一部分乳腺。是乳房的形状整体缩小。
一般手术需要两个半小时,麻醉方式一般为硬膜外麻醉或静脉麻醉,与目前应用比较普遍的无痛分娩的麻醉方式一样。
如果有必要,也可以改变乳头的位置。
什么时候可以看到手术是否是成功的?
在手术后几天就可以从乳房的形状看出来了。
收腹手术是什么样的手术?
手术麻醉方式同样为硬膜外麻醉或静脉麻醉,整个过程通常在1到2个小时之间。一般刀口比乳房收紧手术的要大一些,略微程拱(图老师整理)形——沿着阴毛的发迹,在这里肚子上的皮肤和脂肪与腹部肌肉是分离的。将多余的脂肪和皮肤去除,然后紧缩肌肉。紧缩肌肉的部分很重要,因为如果只是去除脂肪,肌肉依旧是松弛的,效果会不好。
关于术后……
什么时候可以看到手术是否是成功的?
和乳房整形手术相似,在手术后几天就可以看出效果。
术后恢复需要多少时间?
如果手术在上午进行的,那么至少需要在第二天晚上以前都住院观察。做完手术的第一天,病人会感到非常的虚弱,也有疼痛的感觉。10天左右伤口拆线,恢复缓慢的人至少需要6周的时间伤口才能愈合。乳房成形手术后最好带没有钢托的,柔软的胸罩。采用腹部整形手术的人在3个月内不要做重体力劳动或刻意地腹部练习。恢复阶段需要带束腹带。
伤疤会持续多长时间?
技术高超的医生会尽量使伤口浅平而且色淡,也会使伤口不显眼,只要不是瘢痕体质的人,伤口甚至可以恢复成一条很浅的线,但伤疤是不可能完全消失的。医生会尽可能地将刀口藏在阴毛的发迹下、腹部的皱折处或其他不显眼的位置。总之,在手术前,应该请医生展示不同的刀口会恢复成什么样子,在心理上有一定的准备。
手术的效果能持续多长时间?
效果能持续相当长的时间,至少手术后乳房和腹部的紧绷程度随着时间的流逝与身体其他部位是一样的。
如果对手术效果不满意,应该怎么办?
好在这样的情况并不多见。大多数人都很满意,尤其是那些在手术前对手术有充分的了解,并且有恰当的预期的人对手术的结果都会比较满意。
如果手术后健康受到了威胁,要第一时间咨询主治医生。也有可能是恢复需要一定的时间,之后就一切正常了。
乳房手术后是否还能哺乳?
如果进行的是保持哺乳能力的手术就可以,现在大部分手术都是这一类的。通常专业人士不建议用手术后的乳房哺乳,因为总有一些乳腺被切除了,即使哺乳,乳汁量也会减少。因此,在手术前最好考虑一下,如果不打算再要孩子了,再进行手术也不迟。
腹部手术后是否对再次怀孕不利?
不会的。皮肤和肌肉组织是非常有弹性的,它们能毫无问题地承受体重的大幅度增加。尽管如此,外科医生还是建议在有了“足够”的孩子之后,再进行手术。因为再次怀孕会使肚子又被“撑”得很大,那么以前的手术就前功尽弃了。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yuezi/)手术的费用是多少?
以北京的外资医院和睦家为例,一般乳房成形手术的费用在3~5万元(人民币)之间,腹部的整形手术为2~4万元之间,以上费用包括住院和手术的一切费用。
tips手术前需要做哪些准备?
任何手术都有危险,为了将这种危险减少到最低限度,一定要选择正规的、有资质的、经验丰富的、技术比较好的整形医生。
将手术的前前后后咨询清楚
将心中所有的疑问毫无保留地向医生询问清楚。包括费用,恢复的时间,恢复后的效果等等都事先问清楚。并且要签订在手术协议书上。
一定要签订手术协议书
协议内容包括手术方式、过程、术中可能出现的情况、术后短期反应或可能出现的并发症等。费用是很重要的一部分,要详细注明收取的费用都包括哪些部分,哪些情况会额外收取其他的费用等等。并且应该在术前将要手术的局部拍照片留底,以便作为证据,在产生医疗纠纷的时候作为证据使用。
做好心理准备很重要
不要凭空猜想预后的情况。询问医生,根据自己的实际情况,恢复后会是什么效果。深思熟虑后做好充分的心理准备,再做出接受手术的决定。
要慎重选择手术的时间
避免在月经期进行手术。此时身体自身的恢复能力有限,不利于术后伤口恢复。
做好术前检查
根据手术需要做好各项化验检查,避免手术中发生任何意外。例如凝血时间化验等。
一定要耐心听取医生的建议
术前检查及术后,医生都会根据每个人的不同情况提出相应的建议。因为医生接触到的病历一般比较多,所以最好能仔细倾听医生的意见,并认真考虑。
专家支持:李燕妮,北京和睦家医院整形外科医师,手外科医师和显微外科医师。毕业于北京大学医学院,也曾在美国梅奥诊所及西奈山医学中心有长达15年的执业经验。在超过30年的职业生涯中,李医生的专长包括胸部及脸部整形及皮下脂肪切除手术。“燕妮结”作为美国外科业界常用的方法之一,就是以李燕妮医生的名字命名的。
采编/一鳞 付笛