剖腹产术前不宜滥用高级滋补品。如高丽参、洋参,以及鱿鱼等食品。因为参类具有强心、兴奋作用,鱿鱼体内含有丰富的有机酸物质――EPA,它能抑制血小板凝集,不利于术后止血与创口愈合。
剖腹产术后6小时内禁食。剖腹手术,由于肠管受刺激而使肠道功能受刺激,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,易造成术后的腹胀感。6小时后宜服用一些排气类食物(如萝卜汤等),以增强肠蠕动,促进排气,减少腹胀,并使大小便通畅。易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉等,产妇也要少吃或不吃,以防腹胀。
当产妇排气后,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且易消化。如蛋汤、烂粥、面条等,然后依产妇体质,饮食再逐渐恢复到正常。术后不久的产妇,应禁止过早食鸡汤、鲫鱼汤等油腻肉类汤和催乳食物,可在术后7~10天再食用。
(洪慧莉)
检视你的铁质够不够?
杨淑如营养师表示,平时只要做好营养摄取均衡,铁质摄取量一定足够。以下列举四位女性平时一天的三餐饮食一览表,通过营养师的分析与建议,让您也可以对照一下自己在饮食上是否也跟她们有相同饮食习惯以及应该加以注意的饮食原则。
油脂、胆固醇摄取偏高!
姓名:陈飞飞
年龄:35岁
职业:执行主编
早餐:奶茶或是200毫升咖啡1杯(大颗奶精1颗、糖半包)+荷包蛋+火腿1片
午餐:排骨或鸡腿之类的套餐(通常是1主菜、2~3副菜,饭后饮料通常为热咖啡或热奶茶)。
晚餐:面食(就是市售泡面1包),但是用锅煮,再加上一颗蛋以及一小把青菜。
营养师的分析
热量摄取约7.11千焦,铁质约14.66毫克。
营养师的建议
铁质摄取量仍不足(建议量15 毫克/天),且当日饮食奶类摄入量不够,油脂的摄取偏多,且1天摄取了两个鸡蛋,胆固醇摄取超出建议量。建议若能将早餐换为牛奶,晚餐泡面须摄取其他餐点,并补充水果将会更完美,水果可食用小蕃茄100 毫克,如此可提供0.6 毫克铁质,则当日所需铁质即足够了。
可加强牛奶及蔬菜摄取!
姓名:孙华
年龄:26岁
职业:广告助理
早餐:200毫升奶茶1杯+三角三明治(荷包蛋+火腿1片+生菜数片)。
午餐:清蒸鳕鱼餐(1片鳕鱼+1碗白饭+青菜1份)+奇异果汁250毫升1杯。
晚餐:鸡肉卷1份+猪肝汤1碗+苹果1个。
营养师的分析
热量摄取约6.43千焦,铁质摄取约14.2 毫克。
营养师的建议
铁质摄取量仍不足(建议量15 毫克/天),建议早餐将奶茶改为牛奶。晚餐再多补充一些蔬菜,如油菜1份(约100克)即可,提供1.5 毫克铁质,则铁质摄取即足够了。
奶类摄取稍嫌不足!
姓名:杨美媛
年龄:29岁
职业:采访主编
早餐:糯米饭团1个。
午餐:1碗饭+芹菜炒肉丝30克+炸白带鱼片50克+蕃茄炒蛋30克+奇异果汁500毫升。
晚餐:卷心菜锅贴10个+酸辣汤1碗。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yunqian/)营养师的分析
热量摄取约9.19千焦,铁质摄取约13.4 毫克。
营养师的建议
早餐蛋白质量稍嫌不足,晚餐蔬菜量不足,且整日未摄取牛奶,易导致钙质摄取量缺乏,而且整日的饮食太油,所以摄取的总热量会太高。建议将锅贴改为蒸饺或水饺,则油量将会减少,总热量也会降低。晚餐加1份蔬菜,如芥菜1份,约可提供1.9 毫克铁质,则当日铁的摄取量即足够了。
减少油脂的摄取量!
姓名:阿Re
年龄:29岁
职业:行销企划
早餐:黑豆浆500毫升1杯。
午餐:白饭1碗+青菜1份+空肉1片+鱼丸汤1碗+奇异果500毫升。
晚餐:馄饨面一碗+烫青菜一份+四角黑豆干一块。
营养师的分析
热量摄取约7.94千焦,铁质的摄取约12.39 毫克。
营养师的建议
建议早餐可减少黑豆浆的摄取量,多补充一些谷类,如此可增加铁质的摄取。如在黑豆浆中加入燕麦片20克,即可增加2.3 毫克铁质,午餐的肉类可改吃其他脂肪较低的红色肉类,如此可增加铁质又可降低脂肪。晚餐则可以再补充1份水果,饮食即可达到铁质的建议量。
据美国“今日医学”网站7月26日报道,丹麦哥本哈根大学的研究发现,哺乳期母亲的饮食会影响乳汁味道,进而对孩子未来的饮食偏好产生一定影响。
研究结果显示,食物味道在进入母乳后,保持的时间各不相同。如香菜、甘草的成分在食后两小时达到峰值,而香蕉的味道在1小时后就测不到了。同时,研究人员发现,母乳喂养的孩子比用牛奶喂养的孩子,更容易接受各种食物的味道,尤其是妈妈经常吃的食物。比如,母亲爱喝胡萝卜汁,则母乳喂养后的孩子就比其他孩子更愿意吃胡萝卜。所以,专家建议,母亲多吃家常饭,不偏食挑食,会使孩子更容易接受多种饭菜的味道。
当然,对于姜、蒜、韭菜等味道比较辛辣、浓烈的食物,Tulaoshi.com北京军区总医院儿童保健室主任李南平则建议妈妈少吃,因为这些食物可以影响到乳汁的味道,导致孩子拒绝母乳。
导读:水果不但营养丰富,而且味道鲜美,男女老幼,人人爱吃。有些人认为,水果是生冷的食物,产妇怕着凉,吃生冷的水果对身体有没有好处呢?实践证明,产妇适当吃些水果,不仅能增加营养,帮助消化,补充维生素和矿物质,而且水果还有一些特殊的医疗作用,对产妇的身体健康,很有帮助作用。
那么,产妇应吃哪些水果呢?
1、香蕉
香蕉中含有大量的纤维素和铁质,有通便补血的作用。产妇多爱卧床休息,胃肠蠕动较差,常常发生便秘。再加上产后失血较多,需要补血,而铁质是造血的主要原料之一,所以产妇多吃些香蕉能防止产后便秘和产后贫血。产妇摄入的铁质多了,乳汗中铁质也多,对预防婴儿贫血也有一定帮助作用。
2、橘子
橘子中含维生素C和钙质较多,维生素C能增强血管壁的弹性和韧性,防止出血。产妇生孩子后子宫内膜有较大的创面,出血较多。如果吃些橘子,便可防止产后继续出血。钙是构成婴儿骨骼牙齿的重要成分,产妇适当吃些橘子,能够通过产妇的乳汁把钙质提供给婴儿,这样不仅能促进婴儿牙齿、骨骼的生长,而且能防止婴儿发生佝偻病。另外,橘核、橘络(橘子瓣上的白丝)有通乳作用,产妇乳腺管不通畅时,除可引起乳汁减少外,还可发生急性乳腺炎,影响对婴儿的喂养。吃橘子能够避免以上现象的发生。
3、山楂
山楂中含有丰富的维生素和矿物质,对产妇有一定的营养价值。山楂中还含有大量的山楂酸、柠檬酸,能够生津止渴、散瘀活血。产妇生孩子后过度劳累,往往食欲不振、口干舌燥、饭量减少,如果适当吃些山楂,能够增进食欲、帮助消化、加大饭量,有利于身体康复和哺喂婴儿。另外,山楂有散瘀活血作用,能排出子宫内的瘀血,减轻腹痛。
4、红枣
红枣中含维生素C最多,还含有大量的葡萄糖和蛋白质。中医认为,红枣是水果中最好的补药,具有补脾活胃、益气生津、调整血脉、和解百毒的作用,尤其适合产后脾胃虚弱、气血不足的人食用。其味道香甜,吃法多种多样,既可口嚼生吃,也可熬粥蒸饭熟吃。
5、桂圆
桂圆又叫龙眼,是营养极其丰富的一种水果。中医认为,桂圆味甘、性平、无毒,入脾经心经,为补血益脾之佳果。产后体质虚弱的人,适当吃些新鲜的桂圆或干燥的龙眼肉,既能补脾胃之气,又能补心血不足。
阴道分娩是胎儿出生的最佳途径,因为这是一个“生理”过程。顺利的自然分娩说明母婴身体的状况大多不错,所以自然分娩的产妇在产后身体恢复快,乳汁充足,而且婴儿生长发育良好。剖腹产是在不能正常分娩时,医生为了确保母婴的安全,不得以采取的分娩方式,这是一个“病理”过程,大多数剖腹产产妇的身体素质不如自然分娩的产妇,再加上开腹的大手术,产妇产后身体虚弱,恢复慢。所以,剖腹产易给母婴的身体留下隐患。
大家都知道,凡是住院动手术的患者,哪怕只是进行一个阑尾炎的小手术,都会得到很好的照顾,并能好好地休息一段时间。而剖腹产这么一个开腹的大手术,产妇却在手术的麻药还没退去的情况下就要开始给宝宝喂奶了,而且现在是母婴同室,母亲在手术后得不到很好的休息。回到家中,照看宝宝的责任大多又是由母亲来承担,所以许多产妇在宝宝还没满月时就出现了身体不适,如腰酸腿疼、头晕、记忆力减退、睡眠不好等情况,甚至还会出现产后抑郁症,这都与产妇身体虚弱,没能及时得到恢复有关。
剖腹产的切口,现在多采取横切口。这样的话,腹部纵向运行的任脉、足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经都会因此受到损伤,相应腑脏的功能也会受到不同程度的影响,多数人一年后刀口处的皮肤仍感麻木,这说明局部的血脉仍然运行不畅。
乳汁是母亲血液的一部分,乳房发育正常的情况下,只要母亲气血充足,乳汁的分泌也就充足。而剖腹产手术中的失血容易造成产妇气血两亏,从而导致产妇乳汁分泌减少或缺乳,使婴儿多以混合喂养或人工喂养为主,这类婴儿比单纯母乳喂养的婴儿难带,所以更易造成母亲的疲劳。
通过阴道分娩的胎儿,头部、身体由于宫缩受到挤压、摩擦,使他们身体、心理的发育得到最后一次强化,实现了人生第一次自我适应。因此,他们的外界适应能力强,生命体征稳定,心理发育良好。而剖腹产的婴儿由于缺乏产程的影响与训练,外界适应能力不强,心理发育也不如阴道分娩的胎儿,且易出现新生儿呼吸窘迫综合征或剖腹产儿综合征,往往需要得到更多的照顾与训练。除了上述原因外,还有一点非常重要:剖腹产使产妇的身体受到重创,造成气血两亏,如不及时补充营养、注意休息,这时吃母乳的婴儿也会出现气虚的症状,如易惊、多汗、胃口不好、便秘、免疫能力差等。
所以,胎儿的出生应尽量顺其自然,绝不要轻易要求剖腹产。而由于难产必须做剖腹产的产妇,在术后应注意休息,在饮食上多食用一些补气血、补肾的食物,尽早恢复健康,同时也为宝宝提供优质的乳汁,确保宝宝正常地生长发育。下面介绍一些食疗方,剖腹产及顺产的产妇都可食用。
1.取当归5克、黄芪3克、通草5克,每天用这三味中药煮成一碗药汁,在给产妇吃的各种食物中都加上一勺,这样中药的气味不重,又能起到补气血、通乳的作用。同时,三味中药的用量不大,适合身体虚弱的人慢慢调补,而且不会上火。
2.把红枣洗净后放入铁锅炒到表皮发黑,放入瓶中待用,每天取炒过的红枣4~6粒,桂圆4~6粒,冲水泡茶经常饮用。内火重的人,可以加枸杞子6~10粒一同饮用。红枣经铁锅炒制后具有暖胃的作用,同时炒制后的红枣易于泡开,能全面利用其营养成分,所以每天饮用此茶能起到补气血、调脾胃、治失眠、止虚汗的作用。
3.取鳝鱼1斤、瘦猪肉半斤,放入生姜5~8片、葱2~3根、蒜10瓣,再加入调味品红烧,经常食用可以起到补肾、去肾寒、补血的作用,可以治疗浑身酸痛、腰膝酸软、四肢无力等。
另外,多食用羊肉、牛肉、海鱼、海虾、海参等高蛋白的食品及新鲜的蔬菜水果,尽量不吃反季节的蔬菜水果。寒凉的食物会减少乳汁的分泌,如荞麦、薏苡仁、绿豆、螃蟹、蜗牛、田螺、螺蛳、蚌肉、乌鱼、柿子、柚子、香蕉、猕猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸荠、慈姑、蕹菜、苦瓜等,产妇应尽量不吃或少吃。
剖腹产手术的刀口,每天最好用理疗仪器治疗1~2次。或者在伤口愈合后,每天用热水袋热敷刀口处两次,最好坚持1~2月或更长的时间,这样能促进血液循环,利于经络的疏通,同时也可以预防妇科的疾病。(文 马悦凌)
妊娠期肝病主要包括妊娠肝内胆汁淤积症和肝细胞疾病(病毒性肝炎、急性妊娠脂肪肝),前者可影响胎儿生长发育,导致胎儿窒息、死胎。后者常出现肝功能异常,引起产后大出血等并发症,甚至孕妇死亡。充分了解妊娠期肝病的生理改变、临床特点、防治措施,对降低孕妇围产儿死亡及新生儿窒息极为重要。
△妊娠肝内胆汁淤积症
本病绝大多数发生在妊娠后期,其临床以皮肤瘙痒为主要表现,一般无消化道症状,瘙痒4周后可出现轻微黄疸。肝功能检查谷丙转氨酶和总胆红素轻度升高。肝纤维化全套或单项甘胆酸检查明显升高,分娩后肝功能及甘胆酸迅速下降,一般一周内恢复正常。但本病引起的新生儿窒息死亡率明显高于病毒性肝炎,这是由于患者胎盘组织内也存在胆汁淤积,可引起胎盘血液灌注不足,胎盘缺氧造成胎儿宫内窘迫所致。
△病毒性肝炎
妊娠期急性病毒性肝炎是一种全身性疾病,具有明显食欲不振、恶心、呕吐,厌油等消化道症状。甲、戊型肝炎早期常伴有发热,3—5天热退后出现巩膜黄染,但皮肤瘙痒轻微。肝功能检查谷丙转氨酶及总胆红素显著升高,重症肝炎死亡率达70%。孕妇急性病毒性肝炎危险性比非孕妇高,因为孕妇胎儿的呼吸、代谢、解毒和排泄等均靠母体完成,增加了母体的基础代谢,从而加重肝脏负担,此外,妊娠期蛋白质摄入不足,使血清白蛋白进行性下降,加上分娩时精神紧张、疲劳、出血、手术创伤、麻醉药物等因素促使机体恶性循环,导致肝衰竭。孕前做肝功能、乙肝全套、丙肝抗体、丙肝、乙肝病毒含量检验,专科医师针对性tuLaoShi.com早期选择胸腺肽a1抗病毒,调节免疫治疗,可减少发病率。
△妊娠急性脂肪肝
本病并不罕见,多见于第一胎36周—40周之间的孕妇,其临床特点为突然持续呕吐,上腹疼痛,随后出现黄疸迅速加深,以直接胆红素为主,但尿胆原多为阴性,皮肤瘙痒罕见,如不及时住院专科治疗,而进展为典型的暴发性肝衰竭、肾衰竭、胰腺炎、不能控制的胃肠道或子宫出血、昏迷而死亡,所以对妊娠期肝病都应列入高危妊娠范畴。
妊娠期肝病患者应注意以下事项:
●首先,重在预防,孕妇在传染病流行季节应避免到公共场所接触感染人群,注意饮食卫生,避免进不洁食物,如果孕妇要接受检查,应使用一次性注射器抽血,避免交叉感染,同时,要避免摄入过量的蛋白质、脂肪,以免增加肝脏负担形成脂肪肝。
●妊娠早期出现恶心、呕吐,不轻率归根于妊娠本身所致,要到医院做肝功能、乙肝全套,甲、丙、戊型肝炎抗体检查,腹部B超等检查,明确病因,早期治疗。
●妊娠晚期有皮肤瘙痒,要引起高度重视,警惕妊娠肝内胆汁淤积症,加强胎儿监护,适时终止妊娠能降低围产儿死亡率。
●对慢性乙肝携带的孕妇应定期复查肝功能及乙肝病毒含量,制订治疗方案,同时注意避免羊膜腔穿刺,并缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,尽量减少新生儿暴露母血的机会,加上有效的母婴阻断方案,95%以上的乙肝母亲可生健康宝宝。
●初次妊娠晚期患者突然腹痛,呕吐,一般解痉药物不能缓解,伴有高热或白细胞、淀粉酶增高,要警惕妊娠急性脂肪肝,不要误诊为急腹症而施行手术,加重病情。娄底市中心医院传染科