早孕妇女应慎用B超检查

孕妇年龄越大 畸胎风险越高

如今很多女性的生育年龄逐渐增加，尤其是准备生二胎的女性，已经跨入了高领产妇的行列。母婴健康专家指出，孕妇年龄越大 畸胎风险越高。为了避免胎儿畸形的情况发生，我们要做好孕期保健工作。

来自连云港41岁的刘女士，去年年底她如愿怀上二胎，这对刘女士一家而言绝对是天大的喜讯。但没想到，前几日的唐氏筛查显示胎儿21三体高风险，喜悦还没过，现在只剩下满面愁云。单独二孩政策出台后，高龄产妇必将有所增加。对此，南京市妇幼保健院优生遗传专家提醒，高龄产妇一定要在医生的指导下，做好相关检查，重视产前诊断。

怀孕17周查出高风险

刘女士现已怀孕17周，因为第一胎是女儿，家里老人常给她们施压，要求生二胎。想着自己年龄越来越大，要生就得抓紧，刘女士最终妥协了。自地方妇幼保健机构查出21三体高风险后，刘女士立马转到南京市妇幼保健院进行羊水穿刺检查，现确诊21号染色体数目异常。

21三体综合征又称唐氏综合征，是种先天染色体畸形，60%患儿在胎内早期就已流产。即便出生，主要表现为先天愚型及多脏器畸形，目前对这种染色体疾病并没有治疗方法。南京市妇幼产前诊断中心蒋涛主任说道，21三体也就是人体的21号染色体多了一条，属于先天畸形，确诊后，孕妇往往选择终止妊娠。

年龄是道坎，高龄风险大

据悉，去年南京市妇幼产前诊断中心遗传咨询门诊达到10100人次，唐筛高风险，行羊水穿刺诊断764例，确诊染色体异常53例，其中21三体综合征26例，18三体综合征11例。

孕妇的产前检查应注意的事项？

一：检查时间
三个月(12周)内,进行第一次检查；
从第13开始到27周，每四周检查一次；
第28-35周，每两周检查一次；
第36周-分娩前，每一周检查一次。
二：检查项目、目的、注意事项金乡县人民医院妇产科李景娥
1、12周(三个月)左右做第一次孕期检查.
此时去医院,医生会给您领取孕妇健康手册，这也就是我们平常所说的建卡，以后每次去检查都要带上这个，同时每次检查后医生都会把检查结果、建议、用药等情况登记在上面以备以后参考。
此次检查项目主要包括：量体重和血压、医生进行问诊、主要是问怀孕以前的情况以备以后参考、B超(多普勒)检查、验尿、身体其他各部位的检查、抽血、检查子宫大小、胎儿颈部透明带筛查。
目的：
抽血：第一次抽血估计会比较多,主要是查血色素,判断准妈妈是否贫血,轻度的贫血对孕妇及分娩影响不大，重度贫血可引起早产，低体重儿等不良后果.所以发现贫血时应及时治疗。还有检查血型，以备生产是输血，准妈妈了解自己的血型是非常重要的，如果丈夫为A型，B型或AB型血，孕妇为O型血，生出的宝宝有ABO血型不合的可能，需要进行相应的进一步的检查，当然还包括血红蛋白,肝功能,乙肝,肾功能等检查的。
2、13-16周, 第二次产检: 唐氏症筛查
从第二次产检开始,以后准妈妈每次必须做的基本例行检查包括: 称体重; 量血压; 验尿; 量宫高; 腹围; 问诊及看宝宝的胎心音等.
另外这次检查的一个重要检查项是抽血做唐氏综合症的筛查,并对照第一次产检的抽血报告.
此时孕妇平常要注意正确的姿势,比如伸直背肌,不然容易引起腰酸背痛的毛病.无任是工作或休息都要让自己保持一个很舒服的状态.
记得尽量休息,此阶段开始可以过性生活,但一定要注意性生活的姿势和力度,不要按压腹部,姿势尽量舒服,力度一定要轻柔,以免造成流产.
3、17-20周, 第三次产检
此阶段主要是做一些常规的基本例行检查. 但此时做B超可以比较准确的查出胎儿的性别.20周以后会出现假性宫缩,但大部分会在30分钟内缓解,但随着孕期周数的增加,出现的频率也会越来越高的.
此阶段孕妇要注意饮食均衡以避免体重增加太多或不足;大部分孕妇这个阶段开始容易腿抽筋,怀孕多久能测出来所以一定要及时补充钙铁的;为了让妊娠过程顺利一些,可以开始每天做一些简单的体操.
4、21-24周, 第四次产检 妊娠糖尿病筛查
大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的,医院会让准妈妈先喝下50克的葡萄糖水,一小时后进行抽血检查.
此时孕妇容易便秘.甚至引起痔疮,因此孕妇要养成固定时间排便的习惯,当出现比较严重的便秘是一定要及时去看医生.可以通过多吃蔬菜和水果来减轻便秘,不建议使用药物以免影响胎儿的发育.
中期以后容易出现贫血,建议多吃含铁多的食物,如肝脏,菠菜,葡萄干,牡蛎,鸡蛋等.同时注意胎动情形,如果有时间可以详细纪录胎动次数以供医护人员参考.
5、25-28周, 第五次产检 乙型肝炎抗原 梅毒血清试验
此阶段最重要是为准妈妈抽血检查乙型肝炎，目的是要检视准妈妈本身是否带原或已感染到乙型肝炎，如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应，一定要让小儿科医师知道，才能在准妈妈生下胎儿24小时内，为新生儿注射疫苗，以免让新生儿遭受感染。此外，要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应，是呈阳性还是阴性反应，如此方能在胎儿未出生前，即为准妈妈彻底治疗梅毒。
此阶段开始出现孕妇水肿症状是正常的,多注意适当的活动,比如坚持每天走路半小时,或做腿部按摩,但记得脚底是不能按摩的,这样以增加血液循环,以减轻水肿.但是如果水肿在膝盖以上或脸部出现的话,就要去看医生做个详细的检查了.
孕妇在饮食方面要多注意糖份和盐份的摄取.同时要多了孕期和生产方面的知识了.并且要随时注意出血和腹痛的症状,以及早的发现紧急性早产等情况.
6、 29-32周, 第六次产检 下肢水肿 子痫前症的发生 预防早产
孕期28周以后,医生会陆续为准妈妈检查水肿情况.准妈妈可以通过平时穿弹性袜,睡觉时将双脚抬高(垫枕头),或者左侧位躺来减轻水肿的发生.
由于大部分的子痫前症，会在孕期28周以后发生。医师通常依据准妈妈测量血压所得到的数值作为依据，如果测量结果发现准妈妈的血压偏高，又出现蛋白尿、全身水肿等情况时，准妈妈须多加留意，怎样才能怀孕以免有子痫前症的危险。
另外，准妈妈在37周前，要特别预防早产的发生，如果阵痛超过30分钟以上且持续增加，又合并有阴道出血或出水现象时，一定要立即送医院检查。
此时开始出现妊娠纹了,可以适度擦拭滋润乳霜,但要注意其成分含量.
在怀孕后期，tulaoshi.com出现低于十分钟的持续子宫收缩，孕妇就要判别是否是产兆的开始，此时若伴有便意感，就可能进入产程阶段，孕妇须立刻前往医院。
7、33-35周, 第七次产检 超声波(B 超)检查 评估胎儿体重
从30周以后，孕妇的产检是每2周检查1次。到了孕期34周时，建议准妈妈做一次详细的超声波检查，以评估胎儿当时的体重及发育状况(例如：患子痫前症的胎儿，看起来都会较为娇小)，并预估胎儿至足月生产时的重量。
一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重，准妈妈在饮食上就要稍加控制，以免日后需要剖宫生产，或在生产过程中出现胎儿难产情形。
此时要开始向医生咨询分娩,无痛分娩和丈夫陪产等事项了.了解医院产房,婴儿房等环境;办理产假手续,外出时随身携带保健卡或孕妇健康手册;要做适当的运动,比如走路等.
8、36周, 第八次产检 为生产事宜做准备 减少性爱次数 注意性爱姿势
从36周开始每周检查一次,并且每次都要做胎儿监视.开始准备一些生产用的东西以免当天太匆忙而遗漏.
由于胎动愈来愈频繁，准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况，以免胎儿提前出生。
9、37周, 第九次产检 注意胎动
了解待产医院可能提供的东西和自己需要带的物品,比如保健卡;夫妻身份证,准生证,结婚证,钱等等.了解生产的进行情况,并且适当的练习.保持适当的运动,注意饮食,一般为少吃多餐较为合适.
10、 38-42周 第十次产检 胎位固定 胎头下来 准备生产 考虑催生
从38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在骨盆腔内，此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后，仍没有生产迹象，就应考虑让医师使用催产素。
从38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在骨盆腔内，此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后，仍没有生产迹象，就应考虑让医师使用催产素。
怀孕女性一定要按时做产检项目，日后才能将胎儿顺利产出。不可因人为疏忽或刻意不来，而影响自身及胎儿的安危。

哪些孕妇应该做畸胎检查呢

哪些孕妇应该做畸胎检查?近些年来，新生儿畸形问题越来越严重。如果我们能在孕期早发现的话，就能早解决了。那么哪些孕妇应该做畸胎检查?母婴专家指出，以下这些孕妇需要做畸胎检查。

(1)年龄38岁以上者。因卵子老化，甚至异常的较多，高龄孕妇产出先天性畸形或者先天性愚形胎儿的危险性较大，所以应进行畸胎检查。

(2)孕妇丈夫年龄超过55周岁。即便孕妇年龄较小，但因男性精子老化，产出先天性畸形儿的风险也会较高。

(3)习惯性流产者。习惯性流产、有早产史或者发生过多次胎死宫内的妇女再次怀孕后，要进行畸胎检查。因为这往往是由夫妇一方或双方染色体异常引起的，再次怀孕仍可能出现畸胎。

(4)妊娠3个月内的孕妇感染病毒。凡患过风疹、带状疱疹、单纯疱疹、巨细胞病毒病等病毒感染者或支原体、衣原体感染者，易传染给胎儿，孩子发育畸形的危险性大。

(5)怀孕初期接受过放射线照射者。孕妇曾使用过能致胎儿畸形的药物或接受过放射线物质，易造成胎儿畸形，应做畸胎检查。

(6)夫妻双方工作常接触不良因素者。如放射性物质、农药、有害环境等。

早孕妇女应慎用B超检查

自50年代中期，超声开始应用于妇产科临床，很多人认为孕期超声诊断是安全无副作用的，所以为了母婴的健康，会定期到医院做超声波检查。果真如此吗?其实，孕早期超声诊断对胎儿的生长发育无疑会产生不利影响，所以早孕妇女应慎用B超检查。

近年来，生物物理学家对此提出质疑。其理由是，超声对固体和液体均有很强的穿透能力。高强度的脉冲超声波在含有微米级的小气泡的液体中传播时，可导致气泡收缩、膨胀以及猛烈的爆炸，称为空化现象。瞬态空化作用时，靠近爆炸气泡附近的细胞会受到损伤。

一般地说，在人体内大多数器官中，损伤少量细胞不会产生危害。但对正在发育敏感期的胚胎tulaoshi和胎儿，即使只是损伤几个细胞也是不允许的。国外研究人员发现，孕妇进行B超检查时，子宫内胎儿的活动比平时增加。

我国学者在研究中还发现，孕早期超声诊断影响绒毛细胞内的生化代谢，并使蜕膜组织的多疫反应减弱。这些变化对胎儿的生长发育无疑会产生不利影响。

最近，国内有研究表明：诊断时超声照射早孕妇女20分钟以上，绒毛SCE明显上升。专家认为，SCE频率升高是染色体DNA受损的敏感指标，表明细胞遗传物质受到损害。毛细胞含有与胚胎及胎儿同样的遗传信息，它维系着早孕胚胎的发育，绒毛细胞受损，势必危害胚胎的发育。

近年来，由于超声诊断仪种类增多，功率大，频率高，并且超声应用已呈现早期化和多次化的特点，尤其扩展到对卵、胚胎发育期进行监测。在器官形成的早期胚胎阶段，对物理、化学刺激都很敏感，故怀孕早期应用超声诊断会对胎儿引起不良反应。

知道了早孕妇女应慎用B超检查，因为孕妇进行B超检查时，子宫内胎儿的活动比平时增加，所以孕妇能不必要做则尽量不做，确实需要时，也应严守最小剂量原则，尽可能减少超声波的强度，缩短检查的时间。

孕前检查之前应该做好什么准备

现代人的健康观念普遍增强了，准备怀孕的夫妻们大多也知道孕前检查对于保证孕期母婴健康的重要性。大部分的夫妻在怀孕之前都会主动进行全方位的孕检。这是一种非常好的现象。不过，大家虽然对于孕前检查的重要性有所认识，但是对于孕前检查本身却了解甚少，这样就不利于我们在做检查之前事先做好准备。所以，在下面的内容中我们将要说一说孕前检查之前，夫妻双方应该做好哪些准备，这样才能更好的配合进行检查，以便取得最为准确的检查结果。

女性做孕前检查应注意以下一些方面：

(1)、女性在检查当天起床后，在空腹的情况下收集少许第一次排的尿液，放入干净的小玻璃瓶中，待前往化验时使用。