【图】预防中暑我有招

怎么救治中暑者？

　　夏日在户外游玩时，一旦发生中暑该怎样救治呢？

　　下面就是有效的救治办法：　　1、一旦出现口渴、头晕、心慌、无力等中暑症状时，应迅速到阴凉处休息，同时喝些清凉饮料，内服十滴水、霍香正气水以助恢复。　　2、遇到高热中暑者，应将其搬到通风、阴凉的地方仰卧，可用温水、50％酒精或白酒擦身，以增加散热速度，同时可喝些凉饮料和冷的淡盐水。　　3、肌肉痉挛时，应多服些盐开水，以牵引痉挛的肌肉，也可用些白酒或醋，在抽筋处反复按摩，以缓解痉挛。　　4、头痛剧烈时，应冷敷头部和颈部，同时用手按压太阳、风池、合谷、足三里等穴位。　　5、对于昏迷的患者，还可用香烟或氨水刺激其鼻孔，以促其苏醒；同时用针刺或指掐其人中、十宣和百会穴，以促其恢复知觉。　　6、经上述方法抢救仍无明显好转时，应尽快送医院抢救，以避免不必要的死亡。
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中暑的临床症状

中暑是指在高温环境下人体体温调节功能紊乱而引起的中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病。除了高温、烈日曝晒外，工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。

根据临床表现的轻重，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。

★先兆中暑症状

高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。

体温正常或略有升高。

如及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。

★轻症中暑症状

体温往往在38度以上。

出头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。

如及时处理，往往可于数小时内恢复。

★重www.Tulaoshi.com症中暑症状

顾名思义，是中暑中情况最严重的一种，如不及时救治将会危急生命。这类中暑又可分为四种类型：热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。

·热痉挛症状特点：多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。

·热衰竭症状特点：这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。

·日射病症状特点：这类中暑的原因正像它的名字一样，是因为直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。

·热射病症状特点：还有一部分人在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。

肛周脓肿的临床症状

　　随之出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状。一般在1周左右可形成脓肿，在肛门周围成直肠内指诊可摸到柔软、压痛、有波动的肿物，用注射器穿刺可抽出脓汁。若自行溃破或切开排脓后疼痛缓解或消失，体温下降，全身情况好转。但流脓的伤口却不易愈合或暂时愈合后又复发流脓，经久不愈，就成为肛瘘。由于脓肿发生的位置不同，症状也不同。　　1、肛周皮下脓肿主要是疼痛，最初为胀痛、化脓时跳痛、排便时疼痛加重，脓肿在肛门前方可发生尿潴留，脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。全身中毒症状轻，局部肿胀，发红、压痛、有波动感。
　　2、坐骨直肠窝脓肿患者有周身不适、发热寒战、体温升高等全身中毒症状。局部见肛门一侧肿胀、发红、灼痛、跳痛、压痛、坐卧不安，活动和排便时痛加重，有排尿困难等。
　　3、骨盆直肠窝脓肿患者全身症状重，先寒战高热，周身疲倦，严重者可有败血症的中毒症状。局部症状轻，仅有直肠下坠感，酸痛或不适的表现，亦可发生排尿困难。
　　4、直肠后脓肿全身症状与骨盆直肠窝脓肿相似，但局部症状主要在尾骶腰部酸胀坠痛，向背部及两侧大腿放射，尾骨有压痛，患者不能端坐。
　　5、直肠粘膜下脓肿患者有周身不适，疲倦，发热。局部以直肠刺激症状为主，有里急后重，下坠，便次多或便意感等。结核性肛门直肠周围脓肿与上述细菌性感染不同，患者常是慢性发病，脓肿经数周、数月后才能形成，局部疼痛不剧烈，伴有低热，局部红肿也不明显，破溃后流出的脓液清稀、乳白色，脓口凹陷，周围皮肤发青或呈青白色，常有多个流脓的外口，经久不愈。全身检查可以发现肺部、大肠或其他部位的结核病灶，脓液培养可找到结核杆菌。

小儿肠炎的临床症状

小儿肠炎的临床症状有哪些？

　　一、轻度：一天大便次数5～8次，有轻微发热，无脱水现象。

　　二、中等度：一天大便次数超过10次，大便为水样、泥状、细菌性带有粘液、脓或血液，俗称“痢疾”。有脱水现象，发高热；因细菌有毒素，常引起痉挛、昏睡、休克现象，严重者甚至死亡。

　　三、重度：一天大便在15次以上，水样大便喷射而出，有重度脱水现象，即皮肤干燥、眼球凹陷、眼圈发黑、小便减少，口渴、不安，此外尚有血酸症、呼吸不适、虚脱、半昏迷等状态。由于钾缺乏及www.Tulaoshi.com水肿的关系，腰部膨胀，有肠麻痹现象。若不及时之治疗，死亡率可达 30％以上。

中暑是如何发生的

众所周知，人类是恒温生物，无论四季气候有多大变化，人的正常体温都维持在摄氏36度-37度之间，相差仅1度左右。冬季气候寒冷时，除了加衣保暖外，机体可通过运动、摄入高热量食物和高温度液体等方式增加产热，以保持体温恒定。夏季酷暑难耐时，除减少衣服外，机体通过大量出汗、排尿等增加散热，以保持体温在正常范围。机体的这些调节能力由位于颅内的下丘脑体温调节中枢所控制。当中枢感受到体内温度低于摄氏36度时，则启动产热中枢；当高于37度时，则散热中枢开始工作，以调控机体温度在36度-37度。但人体毕竟不是机器，对周围环境温度的升高程度和时间有一定耐受限度。长时间置身于高温环境中，机体则失去调节代偿的功能，这时高温便可对身体造成损伤。小儿在高温、高湿环境中或在烈日直射下活动时间过长，导致体温调节功能失衡，水盐代谢紊乱和神经系统功能损害等一系列症状时即称为中暑，以夏季暑热时节最常发生。

暑热是怎样发生的呢？首先在高温环境下，由于体表蒸发、空气对流造成体内液体大量丢失，严重时可发生低血容量性休克，病儿大汗淋漓、口干、疲乏、虚脱、焦虑、皮肤苍白和四肢发凉，检查病儿可发现脉搏微弱、血压偏低甚至难于测出，继而出现昏迷。当高温、高湿环境同时存在，不仅人体的对流散热方式——辐射与传导发生障碍，而且出汗蒸发散热亦受影响，从而使体内余热大量蓄积，体温迅速升高，引起中枢神经系统兴奋、内分泌系统活动增强，蛋白质和糖类分解代谢亢进，体内产热增多，使体温升高，两者形成恶性循环。

暑热是怎样损伤人体的呢？超高热中暑最常见的危害是导致全身组织充血、出血和变性，细胞结构和酶功能异常。脑血管充血会引起脑水肿；心血管系统可有心内膜下出血、心肌细胞损伤，起病初心率加快，心输出量增加，继而下降，如果高热未能控制，随之出现心力衰竭；肝和肾脏亦常有充血和细胞变性或坏死；体内丢失大量氯化钠还可出现阵发性肢体肌肉痛性痉挛和抽搐；因高热、脱水酸中毒、血液浓缩或粘稠度增加可诱发弥漫性血管内凝血，使病情突然恶化，甚至死亡。暑热对人体有如此严重的危害，应引起家长足够的重视。

冬季也中暑

中暑，似乎只是“三伏”的专利，难道“三九”也会中暑吗？很有可能的。如果你家有个小宝宝，你就要特别关注一下这个问题了。

“冬季中暑”其实只是个形象的说法，这种“中暑”，实际上就是多发于1岁以内婴儿的
“婴儿捂热综合征”（也叫“婴儿闷热综合征”），未满月的新生儿尤其容易患病。

由于冷能引起感冒，进而可能引发其他很多病症，所以，“冻着”总是能引起父母们的注意，因而使得他们对孩子是否“冻着”多加关注和爱护。而“热着”，就不那么让人介意和警惕了。可是，有句话说“若要小儿安，三分饥与寒。”热出来的病，也同样不容忽视。

爸妈的“热爱”捂病了宝宝

冬季是小宝宝最难熬的季节，也是爸爸妈妈比较痛苦的季节，因为冬天的冷让小宝宝更容易患上感冒等疾病。于是父母们便更容易倾向于“保守”政策：宁可热着点儿也不能冻着！满心关爱的爸爸妈妈们把宝宝一层一层地包裹，睡觉的时候也又是睡袋又是电暖气；外出时，宝宝更是被弄得像个小粽子一样。温暖无比的世界里，一点儿也不用担心冬日寒气的侵袭了宝贝。

可是，温室中的宝宝过不了几天就会出现情绪烦躁、不爱吃东西、满身大汗及皮肤出现红色小疹子的现象，甚至出现发热，面红耳赤，头和手都烫烫的，呼吸急促，表现出很难受的表情。保护得这么好，宝宝不可能是感冒了呀！那他这是怎么了呢？

如果孩子在父母的“热爱”之下出现了这些症状，那就要考虑是患了 “闷热综合征” 了。这些症状的出现（非常严重的时候，宝宝还会出现口干、尿少、前囟及眼窝凹陷、抽搐甚至昏迷），正是由于家长给孩子过度保暖或捂热过久而造成的。每年的11月至次年4月这段寒冷时期都是这种病征的发病高峰期。

新生儿或小婴儿的散热主要靠皮肤蒸发散热的方式。因此，当他被捂得太久或过度保暖的时候，散热受到影响，自身的温度就会迅速升高，尤其是小婴儿又无法挣脱包裹的束缚。宝宝就会通过加速呼吸来排放热量。体温升高造成机体代谢加快，水分消耗增多，消耗的氧气同时增加。这种高热环境的持续，很可能引起体内环境失调、一系列代谢的紊乱，以及多个器官和系统功能的损害和衰竭；严重情况下，还会遗留后遗症。

“中暑”后的家庭急救

婴儿捂热综合征发病通常比较急，父母们切不可以轻视。一旦孩子发病，家长要立即除去捂热的因素：

首先，把包裹宝宝的重重衣物或被子解开，让宝宝的身体脱离高温环境；但同时需要注意的是，孩子刚刚从一个高热的环境中出来，不仅浑身是汗，而且毛孔张开，这时也最容易受寒凉空气侵袭而感冒。所以，务必在去除过厚衣被的同时，在温暖的居室把孩子头上和身体上的汗擦干，换上干爽的内衣，避免感冒。

在确定宝宝无汗和穿着适度后，把他移至空气新鲜和通风良好的地方，让他喝一些温水，并用一些他喜爱的食品或玩具让他保持心情愉快。

如果宝宝“烧”得特别厉害，父母可以采用给孩子洗澡的方式给孩子降温。让孩子洗温水澡是一个比较好的方式，因为孩子往往很喜欢洗澡，家长也容易操作。但浴室的温度要有保证。如果没有条件洗澡，还可以考虑温水擦浴。温水擦浴的方式为孩子进行物理降温：把几块纱布和毛巾浸泡在34～37摄氏度的温水中，微微拧干，把纱布放在宝宝的腋窝下和大腿根部，同时用毛巾轻轻地擦拭宝宝的胳膊、腿和手脚。纱布隔几分钟换一次。每次擦浴一般进行20～30分钟。因为孩子多是小婴儿，所以不要因为怕宝宝“烧坏了”而擅自退烧药。

如果宝宝表现的症状比较严重，家长们在家稍做处理后，一定要立即送往医院，请医生进行及时的处理。

预防才是关键

对于小婴儿的“冬季中暑”，显然是人为因素造成的，它其实完全可以提前预防，进而避免发生。因此，在认识到婴儿闷热综合征的危害和症状识别后，父母们就一定要把重视“捂热”和重视“着凉”一样提上宝宝日常护理的日程了。尤其是那些自己就很怕tuLaoShi.com冷的家长们，因为这些父母会更容易觉得“孩子穿的好像不太够”。
以下这些要点，小宝宝的父母们都要注意了：

* 冬季宝宝的房间适宜的温度最好在22-25摄氏度。

* 对于新生儿，他们的体温调节能力差，父母们更要注意不能觉得他们太过“娇弱”就拼命包裹。手脚和头部温温的，没有汗，就说明宝宝不冷。

* 对于宝宝的衣着，6个月以下的小婴儿，因为他们活动较少，可以比爸爸妈妈略多穿一些，但贴身的衣物不要太多，因为他们大多数时间是躺在小床里，所以，给他盖上一条小薄被是比较好的办法。6个月以上的孩子活动增多，会怕以致会走，这时，他们就可以和爸爸妈妈穿的一样了，大人多多少不觉得冷，他们也就不会冻着了。

* 出门时不要用衣被包裹得太厚太紧，但最好给他们戴上帽子（因为头部是宝宝的主要散热部分）、手套。不要乘坐过于拥挤的公交车或地铁；自己家开车的，要注意车内的空气清新和流通。

* 夜晚睡觉时不要给宝宝穿得太多，也不要盖得太多，更要防止宝宝熟睡时头蒙在被子里；孩子不要与大人盖一个被，成年人的体温会使宝宝被窝的温度过高。

Tips

冬季本身就是一个干燥的季节，再加上使用暖气等原因就会使房间里的空气更加燥热。不论是从小宝宝的健康还是舒适的角度考虑，保持室内湿度的适宜，都是极其重要的。合适的室内湿度是宝宝安全度过寒冬的窍门之一。

* 对于人类来说最合适的湿度是55%。适度低于50%的话，房间就会觉得干燥，皮肤和喉咙就会觉得不舒服。而高于65%的话，细菌就会很容易生存和繁殖，并且衣物、床被也会容易潮湿。所以，最舒适的适度是55%。

* 可以买一个湿度计，随时检测宝宝室内的湿度。

* 当室内干燥时，可以通过使用加湿器，或是晾湿毛巾在暖气上和晾挂湿衣服等方式来增加室内湿度，使其保持在50%～60%之间就可以。

编辑/小萝卜专家支持/陈英（北京香港国际诊所儿科专家）

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预防中暑我有招

治不如防，中暑还是应该以预防为主，预防宝宝中暑从衣食住行都要注意：

1衣——清凉、透气是首要原则

夏季的穿衣原则是清凉简单，无论大人、宝宝都应穿透气、轻便的服装，纯棉、麻或蚕丝都是很亲和的夏装面料；而化纤织物则不利于散热。

俗话说“要想小儿安，三分饥和寒”，是很有道理的。在夏天小宝宝穿衣能少就少，注意让腹部保暖，让颈部、背部和四肢彻底解放吧，传统的小肚兜是最好选择了。

还在使用纸尿裤的小宝宝要注意及时更换，纸尿裤可能会导致局部散热不通畅，建议妈妈们可换成尿布，或者可以考虑给宝宝把尿。

2食——善用温和的消暑食品

天气炎热导致代谢加速，体表水分蒸发快，宝宝在母乳期间，可以适当补充点水分，比如温和的菊花茶、清凉的西瓜、冬瓜汤之类，不需要给宝宝额外清凉饮品，尤其注意不要给婴儿吃冰激凌雪糕类冰品。在小宝宝还没有适应冷饮的情况下，也许没有达到降温效果却已经把宝宝肠胃吃坏了。但是哺乳的妈妈可以吃一点清热泻火、解毒利尿的水果食品或者饮料，达到帮母乳宝宝去火的目的。

对稍大的宝宝，家里可以多准备一些自制防中暑饮品，如西瓜汁、菊花茶、酸梅汤、绿豆汤、银耳羹等。

进食过程对宝宝来说也是一项体力劳动，爸妈要注意及时给宝宝降温，帮助热量散发。 123