B超检查对胎儿有创伤吗？

孕早期应接受初诊检查(1)

初诊的检查内容包括身高、体重、腹围、子宫底、血压及骨盆外的测量，以及血型检查、贫血检查、尿常规检查、B超肝炎的检查、梅毒血清反应检查、风疹抗体值的检查、www.Tulaoshi.com弓形体抗体的检查。

其中身高和骨盆外测量在初诊时进行，其他的测量在每次定期健康检查时进行。在检查的当天，要注意进餐的时间，至少应在饭后两小时后再接受检查，因为刚吃完饭时尿里容易出现糖分，这时做尿常规检查容易得出错误结论。

丈夫要做的事

在怀孕早期，常出现恶心、呕吐、厌食等早孕反应，并伴有头晕、倦怠等症状，同时，由于身体的变化也会使心情跌宕起伏，因此丈夫在此时的作用是很重要的。

(1)多体贴照顾妻子

怀孕初期虽然从表面上看没有明显的表现，但此时的胎盘很脆弱，很容易造成流产，因此丈夫注意不要让妻子干体力活儿，要帮助妻子提重的物品，帮助妻子从高的地方拿东西或者放东西，打浴室等，让妻子尽可能得到充分的休息。平时不与妻子斤斤计较；注意妻子的性情和心理变化，为创造一个和睦、亲热的生活环境。有些孕妇会因孕吐而吃不下东西。丈夫要注意选择做一些妻子喜欢的能吃的饭菜，以保证营养的供给。

孕妈咪要向医生透露“隐疾”(1)

按约定，在第14周，大夫为我施行了子宫内口缝扎术，手术非常顺利。我最大的不适是手术后麻醉引起的恶心和呕吐。大夫说，几天内轻微流血属于正常现象，但如果流血量大，要立即与他电话联系。他告诉我几天内不要下床，同时开了一些抗生素给我服用。缝扎术后，我得到些许心安。在随后的监测过程中，尽管出现过一些波折并因此服用过药物，但最终我仍然坚持到第35周(大夫给我定了33周的目标)，而且不必再卧床休息。几天后，拆除了缝扎线。我终于可以走动一下，也感觉自己像个正常的孕妇了。

随着时间一天天过去，宫缩开始加剧。第36周末，宫缩紧凑而有规律，我住进了医院。几个小时后，可爱的儿子平安降生了，他体重3。1千克，身长46厘米。我和丈夫欣喜万分，在经历了前两次悲剧，以及为将这个孩子孕育到足月所承受的漫长压力和恐惧之后，他的出生，简直就是一个奇迹!

如今，儿子快满3岁了，正在健康活泼地成长。

医生点评：

宫颈曾动手术要告诉医生

子宫内口松弛症是导致孕妇晚期流产的常见原因之一。由于宫颈环形肌肉松弛，宫颈内口扩张，功能不全的宫颈比正常宫颈柔软、无力，因此在妊娠过程中可能提前张开。这个问题通常发生在妊娠中期以后，羊膜囊可自宫颈内口脱出。羊膜囊自破而致的流产，在孕妇中的发病率约为2%。

本病的发病原因尚未完全明了，一般认为大多与刮宫、分娩或手术所致的宫颈损伤有关，尤其是大月份人工流产钳刮术，极易损伤宫颈内口，少数病人为先天性发育异常。此外，曾经做过激光或手术施行子宫颈锥状切片治疗的女性，怀孕时早产发生率约为5%。因此，做过上述治疗的孕妇，务必要告知你的妇产科医生，以避免孕期子宫颈过早扩张。

子宫内口松弛症的症状包括骨盆区域有沉重感和压迫感，阴道分泌物增多(其中有血或没有血)等，通常在孕中期妊娠中止时诊断出来。但有时在超声波检查中发现宫颈过短也可确诊此病。由于本病引起的流产是因子宫颈内口难以承受宫腔内的压力造成的，所以，使用黄体酮、镇静剂及保胎药均无法阻止宫内的扩张和开放，也就无法制止流产的发生，即使整日卧床休息也常常没有效果。因此一旦确诊，应在再次妊娠后及时采取子宫内口缝扎手术。该手术操作简单，成功率高。

缝扎术必须在以往流产孕周之前进行。通常选在妊娠第12~14周之间。根据情况，医生还会建议在剩余的孕期内适当卧床休息、禁止性生活或服用药物等。术前，还应先排除阴道炎。如果有阴道炎，治愈后方可行缝扎术。到妊娠足月或有临产先兆时，再拆除缝扎线，胎儿就能顺利产出。

妈妈吸烟宝宝易患唇裂

由美国国家牙科暨颅面研究院支持的科学家最近报道，如果在妊娠期吸烟的妇女怀有的宝宝缺少一对参与分解香烟有毒物质的基因，将会大大增加宝宝患有先天性裂唇和裂腭，或裂腭的可能性。据科学家介绍，目前大约1/4的欧裔宝宝和近60%的亚裔宝宝缺少这对被称作GSTT1的基因。

作为这份报告的高级作者，美国爱荷华大学的一位科学家指出，如果正在考虑生育孩子的父母而且母亲很难做出戒烟决定时，也许这些父母在未来的某一天需要检测一下他们的GSTT1基因的状态。这是因为，胎儿继承的基因来自于他的父母。这个测试也许可以测定因GSTT1基因缺失而不能分解香烟有毒物质的婴儿的可能发育状态。

虽然其他实验显示，由于这种先天性疾病牵涉到很多其他遗传和环境因素，所以GSTT1基Tulaoshi.Com因的存在不能消除婴儿患裂唇和裂腭的可能性。但是，GSTT1基因缺失的实验结果可以成为很多想做母亲的妇女一个强有力的戒烟理由：戒烟不单单是为了她的自身健康，也是为了孩子的健康。

四招预防胎儿心脏缺陷

先天性心脏病是婴儿在出生时发生在心脏的结构问题，它往往在女性怀孕后或不曾意识到自己怀孕的时候就已经产生了。美国心脏学会估测，在1000多个新生儿中，约有9个婴儿患有先天性心脏疾病。在中国，先天性心脏病也是小儿心血管疾病中最常见的一种，其发病率约占出生活产婴儿的6%~8%，即每11个婴儿中会遇到1个。

美国心脏学会日前发布最新指南，帮助准妈妈们做好自我防护，减少新生儿罹患先天性心脏病的风险。

这部指南可以总结为四条：第一，凡事与产科医生多交流；第二，每天摄入一定剂量的叶酸；第三，避免接触流感人群；第四，使用任何药物治疗都要与医生商量，即使是非处方药。心脏学会有关人员称，这套指南适合所有孕妇以及准备怀孕的育龄妇女。

首先，多与医生交流。虽然听起来有些老生常谈，但却非常实用、有效。准妈妈们需要定期上医院检查自己是否患有糖尿病、麻疹及流感等疾病，并在医生指导下及早作出相应处理。

其次，要求女性每日摄取各种维生素，包括400毫克叶酸及叶酸补剂。叶酸能有效预防先天性心脏病，同时，它预防神经管畸形的作用也为人们所熟知，女性最好在怀孕前3个月就适当补充。

心脏学会认为，随时向医生咨询药物的使用也是非常重要的，这在很大程度上预防了因滥服药物导致胎儿畸形的可能性。对于习惯自己买药保健的中国人来讲，这条指南尤其值得重视。

最后，远离流感人群以及那些容易引起发烧的其他疾病患者。因为在怀孕前三个月，任何与发烧有关联的疾病都容易引起胎儿患心脏病双倍的风险。

孕期4次B超不可少

晓梅怀孕2个月了，很想知道自己宝宝的情况，同事建议她去做B超，可晓梅担心B超会对孩子的发育造成不良影响，左右为难。

B超应用于临床已近40年了，其检查的安全性已得到肯定，在医学上诊断用的B超是低强度的，不会影响胎儿身心发育。

湖北省妇幼保健院超声科主任医师陈欣林建议，孕妇最好分四阶段进行超声波检查。

第一次，孕期10-14周

以往观点认为早孕期不要做超声检查，其实早孕期也要进行超声检查，可以有助于排除葡萄胎，可以测量胎儿颈项皮肤透明层，当胎儿颈项透明层增厚大于3mm时能早期诊断68%胎儿染色体疾病，和唐氏筛查结合可对98%的胎儿染色体疾病做出诊断。

第二次，孕期18-23周

这时胎儿各器官的结构和羊水量均最适合胎儿超声的检查，检测胎儿异常的阳性率高。同时还可以观察胎盘、羊水和胎儿的大小。

第三次，孕期28-32周

了解胎儿生长发育情况。有些胎儿结构的异常是在妊娠过程中逐渐表现出来，例如先天性膈疝、脑积水等，胎儿这个时期的结构通过超声能够辨认得很清楚。

第四次，分娩前

预测胎儿体重，确定胎盘的位置，脐带的位置和羊水情况，医生了解这些情况对于宝宝的安全分娩和母亲的健康平安是非常重要的。

同时建议，第一次系统胎儿超声检查希望选择三级甲等医院。

怀孕与流行感冒疫苗

怀孕与流行感冒疫苗

每年的10月到来年的5月是流行性感冒好发的季节,流行性感冒的定义需同时符合下列3项条件：1.突然发病有高烧,耳温38℃及呼吸道症状。2.肌肉酸痛、头痛及肚痛感中之其中一种症状者。3.排除单纯性流鼻涕、扁桃腺炎与支气管炎。在早期的文献报告当中,在怀孕期孕妇得病者胎儿的死亡率通常大于50%,且多发生在怀孕后期。孕妇罹患流行性感冒对胎儿可能造成的影响,有先天性畸形(包含神经管缺陷、四肢缺陷和先天性心脏病)、流产死亡及低体重胎儿, 儿童期则产生血癌的机率偏高,而成年后患帕金森氏疾病与精神分裂(图老师整理)症偏高, 因此世界卫生组织多会在冬季前发出警告,建议有下列情况者在流行感冒季节前接受流行感冒疫苗的注射。

世界卫生组织建议：

1.    年龄大于50岁。

2.    慢性疾病、养护中心的居民。

3.    慢性肺脏和心脏病患者,如气喘、肺气肿。

4.    新陈代谢疾病患者。

5.    肾脏病患者。

6.    血液疾病患者。

7.    免疫疾病患者。

8.    中后期妊娠孕妇。

9.    6-3岁的婴幼儿。

10.   到国外旅行者。

11.   希望降低减少流行性感冒发病。

美国妇产科医学会支持和建议在流行的季节里,对准备要怀孕及怀孕第2-3孕期的妇女、有慢性心肺疾病的孕妇,建议接受流行性感冒疫苗注射。

流行疫苗对胎儿造成的影响在最近一篇研究报告(1997-2002)显示,在比较3700多位孕妇接受流行感冒疫苗注射与4587位没有注射的孕妇比较,发现两者妇女因肺炎或感冒症状住院剖腹产或早产的比例皆没有差别,而两组妇女所产下畸形胎儿,因流行性感冒或也是住院的机率并无差异,另外,孕妇接受疫苗注射后其免疫力泽及婴儿,使婴儿对流行性感冒也有抵抗的能力。此功能十分重要，因刚出生6个月的婴儿无法经流行性感冒疫苗制造抗体,需靠母亲传来的免疫力。另胎儿对抗流行性感冒的免疫球蛋白IgG,在婴儿出生后6-12个月中会全部消失,故婴儿此时应接受疫苗注射,哺喂母奶并不影响疫苗注射。目前对于孕妇有流行性感冒的治疗尚未有定论,国内目前提供流感抗病毒治疗的药物为Tamiflu,然目前尚无这些抗病毒药物在孕妇和胎儿的安全性报告,需靠医师评估,而抗病毒药物不能取代流感疫苗则为大家的共识。

※ 流行性感冒 : 为病毒所引起之急性呼吸道疾病,潜伏期为1-3天,发病期一周内具传染力,疾病发作包括肺炎、慢性疾病等恶化及甚至死亡。

※ 流行性感冒疫苗 : 为纯化性之病毒蛋白所制造,每年病毒结构都在改变,因此疾病管制局在每年都会预测来年的流行之三种病毒之抗原制造不活跃性病毒,因此每年都要重新接受注射才能确保免疫能力,流行性感冒疫苗安全有效是由已死亡的病毒制成(如破伤风疫苗、A.B型肝炎疫苗是相同的),其副作用为轻微感冒症状,对蛋类过敏者会有过敏反应,而造成严重的下肢瘫痪征状其发生率仅约百万分之一。

教你看孕期B超检查单

怀孕期间，孕妇将做2-3次的超声波检查，你是不是特别想知道报告单上的各种数字都说明了什么？医院超声检查报告单一般包括以下几方面内容：胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。它们各说明什么问题，什么情况下正常，而什么情况下又属异常呢？这里提供一些参考指标：

1、胎囊：胎囊只在怀孕早期见到。它的大小，在孕1.5个月时直径约2厘米，2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆形、椭圆形、清晰为正常；如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要流产。

2、胎头：轮廓完整为正常，缺损、变形为异常，脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径，怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律，在孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米，孕32周(8个月)时约为8.0厘米，以此类推。孕8个月以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常。

3、胎心：有、强为正常，无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120-160次之间。

4、胎动：有、强为正常，无、弱可能胎儿在睡眠中，也可能为异常情况，要结合其他项目综合分析。

5、胎盘：位置是说明胎盘在子宫壁的位置；胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间；钙化一项报告单上分为Ⅲ级，Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀30-32周可见到此种变化；Ⅱ级表示胎盘接近成熟；Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月，胎盘越成熟，回声的不均匀。

6、股骨长度：是胎儿大腿骨的长度，它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右，比如说BPD为9.3厘米，股骨长度应为7.3厘米；BPD为8.9厘米，股骨长度应为6.9厘米等。

准妈妈拔牙可危及胎儿

设在市口腔医院的全国首家口腔国际诊疗中心开诊一周多来，每天都要接诊30余位患者，还有两位孕妇前来就诊，对此专家提醒说，孕妇治牙一定要慎重，再周到的服务对有些患者来说也是不适宜的。

从来到诊室的一刻起，就有专业护士全程陪同挂号、拍片、付费，并帮助取药；在拥有丰富临床经验的专家为患者提供全程医疗服务的同时，聘请国内外知名专家参与复杂口腔疾病会诊；配置了世界最先进的医疗设备和全套进口消毒设备，引进国际先进技术并采取手术室级无菌操作，每个患者治疗时拥有完全独立的诊室，有效杜绝交叉感染；患者就诊前可预约医生，无需长时间等候……虽然有这些一流服务，但牙医们依然拒绝对这两位孕妇的牙齿大动干戈。诊疗中心齐翊主任医师介绍说，拔牙或动牙齿手术，不但会从生理上对孕妇和胎儿造成影响，还会引发孕妇的焦躁情绪。

　　在孕期如果牙齿出现紧急状况，也只能做暂时性的症状治疗，拔牙或任何侵入性治疗都应延至产后进行。如果孕妇牙齿的问题严重，不得不进行治疗，最好选择在怀孕的第四至第六个月。因为怀孕前3个月正是胎儿手脚、脑脊髓神经系统等重要器官生长发育的关键时期，此时稍有疏忽都会造成孕妇自然流产，也有可能形成畸形儿。在临近胎儿出生的第七至第十个月时，敏感的子宫又很容易因外界刺激引发早期收缩，从而导致早产儿和分量不足儿。为了避免牙齿在怀孕期间出现问题，孕妇每天饭后都应刷牙，使用含氟牙膏以及头小毛软的保健牙刷。刷牙时要顺着牙缝纹路，做到面面俱到，减少细菌残留。孕妇还应少吃甜食和黏性较强的食物。

B超检查对胎儿有创伤吗？

B超是产科中应用最为广泛的检查手段，B超对胎儿到底有无伤害，在医学领域中尚没有权威性定论，大多数学者认为B超检查对胎儿没有肯定的伤害。至今尚没有B超检查引起胎儿畸形的报道。目前，各医院在产科领域中使用的B超检查对胎儿是安全的。 
 
　　所以你不必对做B超怀有恐惧心理。在孕期适时B超检查是非常必要的，因为借助B超你可以了解胎儿在宫内的生长发育情况，可以及早发现异常，及早处理。

但是，这并不意味着在整个妊娠期可以随意地做B超检查，而没有时间和次数的限制，正常妊娠者应该根据医生建议，在适当的时间接受B超检查，次数最好不要超过tuLaoShi.com三次。