一般来说,普遍属局部原因,常见于先天性毛细血管扩张、鼻中隔偏曲、鼻外伤、鼻腔炎症和鼻腔、鼻窦或鼻咽部肿瘤等。
问:小孩经常流鼻血,去医院检查过了,却查不出原因,请问是怎么回事?尤其是天一冷更容易出血。
市第二人民医院(上海肿瘤医院台州分院)儿科副主任医师江德富答:鼻出血,是鼻腔疾病的常见症状之一。流鼻血的原因很多,检查时原则上要确定出血部位、估计出血量、判断出血原因。除检查鼻腔以外,还应注意病人脸色、检查脉搏、血压,做血化验及其他必要的检查。一般来说,普遍属局部原因,常见于先天性毛细血管扩张、鼻中隔偏曲、鼻外伤、鼻腔炎症和鼻腔、鼻窦或鼻咽部肿瘤等。
但近一半左右的人是找不出原因的。我们知道,鼻腔黏膜中的微细血管分布很密,特别是小孩子,天气乍一寒,鼻腔过于干燥时,里面的毛细血管就会破裂,导致流血。从临床上来看,90%的流鼻血现象属于血管破裂导致的血管性流血。这种现象较为常见,大多数情况下可以自行处理,及时止血即可,家长不必过于担忧。
一般情况下,鼻腔血管破裂性流血并不需要特别的治疗。鼻属于肺窍,鼻子出现病症,一般来说,与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升,特别是肺气较热时,人就会流鼻血。因此,在日常饮食中应注意清热降火,少吃辛辣的食物,尽量避免导致肺热的情形发生。
至于为什么在寒冷干燥的季节鼻子更容易出血,主要是因为在寒冷的天气下,我们喜欢吃一些热腾腾的食物,在进食时,热气会令鼻腔内的血液加速运行,若鼻黏膜天生较薄或曾经受伤,则容易流鼻血。另外,在寒冷干燥的环境下,我们需要更多血液流经鼻腔,以提高温度和湿度,鼻黏膜的微细血管因此容易充血,从而导致流鼻血。
小孩子活泼好动,经常无意间会弄伤鼻子,此外,他们也可能因养成诸如用手指掏挖鼻孔等不良生活习惯,令鼻黏膜破损。生活中,家长应注重教育。
流鼻血时,正确的方法是:头部保持正常直立或稍向前倾的姿势,并用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处),似一般以手夹鼻子的做法,直接压迫约5分钟至10分钟。大部分病人可以此种方法简单地止血。
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如果您的孩子经常流黄鼻涕,应该及时带孩子到医院就诊,以确认孩子是否患上小儿鼻窦炎。如果孩子患上小儿鼻窦炎应及时治疗,以免引起其他不良后果。
鼻窦炎是儿童常见的一种疾病,故称小儿鼻窦炎。儿童与成人相比,体质较差,自我保护能力有限,易发生感冒。当孩子感冒时鼻腔黏膜发炎,若治疗不及时,鼻腔的炎症便会蔓延并侵入鼻窦而引起急性鼻窦炎。感冒是引起儿童鼻窦炎的最主要的原因。鼻异物的存在妨碍了鼻窦内分泌物的引流,也会引起鼻窦炎。如果孩子有龋齿,又没及时治疗,致使齿根发炎,可以诱发接近齿根的上颌窦发炎。
小儿鼻窦炎的表现除鼻塞、多脓涕外,可伴有发热咳嗽、精神萎靡、烦躁不安等,也可伴发中耳炎、鼻出血和关节痛,较大儿可诉头痛。形成慢性鼻窦炎后,出现闭塞性鼻音和张口呼吸,黏液性鼻涕“取之不尽”。长期鼻阻塞和张口呼吸会影响面部和胸部的发育,并导致记忆力下降,学习成绩下降。
由于儿童不能准确地表达病情,容易延误孩子的治疗,家长如果发现患儿出现以下情况,应想到患鼻窦炎的可能:感冒后症状持续10天以上;每年都多次患上呼吸道炎症;有很多脓性鼻涕。一定要及时带孩子去有条件的专科医院就诊,规范治疗,不要自行滥用药物,以免延误病情,造成严重影响。
小儿鼻窦炎的治疗可采用多种方法进行。鼻内可滴用血管收缩剂,有变态反应因素者,可以全身应用抗变态反应药物。6岁以上儿童的慢性鼻窦炎可做负压置换疗法。对慢性鼻窦炎而有腭扁桃体肥大者,则应早期行扁桃体切除术并连同腺样体一并刮除。tulaoShi.com对迁延不愈的小儿鼻窦炎,在严格掌握适应症的情况下,可考虑施行鼻中隔矫正术、下鼻道鼻内开窗术或鼻息肉切除术。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yuerzhishi/)提醒家长平时注意孩子的鼻腔卫生,有牙病者要彻底治疗,严禁烟、酒、辛辣食品等,游泳时姿势要正确,尽量做到头部露出水面,注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤,之后交替进行,多休息,卧室应明亮,保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射,治疗要有信心与恒心,注意加强锻炼以增强体质,保持性情开朗,精神上避免刺激,同时注意不要过劳,平时可常做鼻部按摩。
有些小宝宝总是爱流口水,妈妈这是否说明宝宝不健康呢?
流口水是婴儿期很常见的现象。分布在口腔里的唾液腺,24小时都在分泌唾液,俗称口水。成人吞咽功能发育健全,能随时把唾液咽下去。
宝宝爱流口水主要有两个原因:
一是出牙期刺激。宝宝在5个月左右开始出牙,会刺激Tulaoshi.Com口腔分泌唾液,口水相应增多。这个时期流口水是每个宝宝都会经历的。一旦牙齿出来了,口水就会减少。
二是咀嚼功能发育落后。6个月到1岁,是宝宝锻炼咀嚼的最佳时期。咀嚼功能发育正常的孩子,吞咽能力强,不易流口水。如果超过1岁还总流口水,说明咀嚼功能发育没跟上。家长要反省自己的喂养方式,是不是总给孩子吃很软的糊状食物。专家建议,6个月后,家长要多给宝宝吃一些块状的、较硬的食物。同时,可以将咀嚼、吞咽等动作夸张地做给宝宝看,让他模仿。此外,让宝宝口腔多接触勺子,也能有效锻炼咀嚼能力。