小产孕妇可避免的噩梦

灭蚊剂可能引致孕妇流产

怎样对付蚊子？这是让一些准妈妈烦恼的事情：市面上驱蚊产品挺多，可那些能灭蚊的喷雾剂和蚊香，是否会对腹中胎儿有害？拿什么抵御蚊子的骚扰，是最安全有效的？而在很多驱蚊产品中，只有花露水的说明书上明确注明“孕妇慎用”字样；一些喷雾式灭蚊杀虫剂及电蚊香液中，标明主要有效成分是“胺菊酯”、“氯菊酯”、“氯氰菊酯”等，且说明对“鱼、蚕有害”，却未注明是否对孕妇有害；而大多数盘式蚊香则连有效成分都未注明，确实让准妈妈们无从选择。

据药剂师介绍，“菊酯”类物质是神经杀毒剂，能通过神经末梢纤维麻痹，麻晕蚊子。但由于只是用来灭蚊，往往剂量较轻，间接接触人体不会构成严重危害。相比而言，有些灭蚊产品添加了芳香剂，可对蚊虫产生窒息作用，对人体的危害更大，不适合孕妇使用。花露水中若含有麝香等挥发成分，则可能引起子宫收缩、流产。

正规蚊香上市前都应通过动物试验，一般不会对人体构成危害，但是否会影响孕妇这一特殊人群，目前没有研究资料。但由于蚊香、防蚊水、花露水多数是化工产品，为求安全，孕妇最好避免使用。

孕妇长期操作复印机可导致早产

昨日，100多名早产儿在广东省妇幼保健院聚会游戏。据了解，由于工作环境污染而导致的早产越来越多。省妇幼保健院副院长陈运彬指出，目前广东很多县市医院建立了新生儿重症监护病房(简称新生儿ICU)，但在治疗上存在混乱，因此，广东正着手制定相关规范，拟对新生儿ICU实行分级管理。

2006年广东省妇幼保健院共接生了2400多名新生儿，其中早产儿占了40%。今年与去年同期相比，新生儿ICU接收的患儿增加了28%。

专家表示，近年，由于生活节奏加快压力大，夜生活太丰富，年轻人吸烟、酗酒增多，加上滥用药物等，广东早产儿发生率一直呈上升趋势，且早产儿多发生于年轻妈妈。尤其需要注意的是，因不明原因污染、X光污染、工作环境污染而导致的孕妇早产越来越多，比如在(图老师整理)复印室工作的准妈妈，比其他办公室人员更易发生早产。

据介绍，由于省内很多区县医院盲目购进设备，设置新生儿ICU，但医护人员数量和技术跟不上，一些医院对患儿何时该上呼吸机、用氧指标应如何控制等，都没有严格按照规范操作。这些年来，由于吸氧控制不恰当，导致早产儿视网膜病变发生率增加，严重者甚至致盲。

陈运彬透露，省妇幼保健院正在联合卫生厅进行调研，准备制定相关规范，拟对新生儿ICU将实行分级管理，包括对新生儿ICU里的医生进行专业培训，对医院实行分级管理。

孕妇应该尽量少食甲鱼螃蟹

孕妇要当心某些水产品。因为祖国医学认为，某些水产品有活血软坚的作用，食用后对早期妊娠会造成出血、流产。如螃蟹，虽然味道鲜美，但其性寒凉，有活血祛瘀之功，故对孕妇不利，尤其是蟹爪，有明显的堕胎作用。甲鱼，又称为鳖，具有滋阴益肾之功，对一般人来说，它是一道营养丰富的菜肴。但是甲鱼性味咸寒，有着较强的通血络、散瘀块作用，因而有一定堕胎之弊，尤其是鳖甲的堕胎之力比鳖肉更强。

孕妇还应忌食滑利之品。薏仁又称薏米，是一种药食同源之物，中医认为其质滑利。药理实验证明：薏仁对子宫平滑肌有兴奋作用，可促使子宫收缩，因而有诱发流产的可能。马齿苋又名马齿菜、瓜仁菜，它既是草药又可作菜食用，其药性寒凉而滑利。实验证明，马齿苋汁对于子宫有明显的兴奋作用，能使子宫收缩次数增多、强度增大，易造成流产。

孕期服药应看“安全期”

许多孕妇在先期不知自己怀孕的情况下，如果服用了某些药物时往往会不知所措，担心会对胎儿造成影响，对是不是中止妊娠犹豫不决。

从优生优育的角度来看，误服药物对胎儿是否造成影响显得尤为重要。至今为止，药物对胎儿的实际致畸作用及潜在的毒副作用是难以估计和预测的。目前来看，惟一的一条大概的预测途径就是不要完全从药物的药理作用及作用机制出发，而主要从服药时间及有关症状来加以考虑。

一般而言，服药时间发生在孕3周(停经3周)以内，称为安全期。由于此时囊胚细胞数量较少，一旦受有害物的影响，细胞损伤则难以修复，不可避免地会造成自然流产。此时服药不必为生畸形儿担忧。若无任何流产征象，一般表示药物未对胚胎造成影响，可以继续妊娠。

孕3周至8周内称高敏期。此时胚胎对于药物的影响最为敏感，致畸药物可产生致畸作用，但不一定引起自然流产。此时应根据药物毒副作用的大小及有关症状加以判断，若出现与此有关的阴道出血，不宜盲目保胎，应考虑中止妊娠。

孕8周至孕4--5个月称为中敏期，此时是胎儿各器官进一步发育成熟的时期，对于药物的毒副作用较为敏感，但多数不引起自然流产，致畸程度也难以预测。此时是否中止妊娠应根据药物的毒副作用大小等因素全面考虑，权衡利弊后再作决定。继续妊娠者应在妊娠中、晚期作羊水、B超等检查，若是发现胎儿异常应予引产；若是染色体异常或先天性代谢异常，应视病情轻重及预后，或及早终止妊娠，或予以宫内治疗。

孕5个月以上称低敏期。此时胎儿各脏器基本已经发育，对药物的敏感性较低，用药后不常出现明显畸形，但可出现程度不一的发育异常或局限性损害，如眠尔通引起胎儿生长发育迟缓，苯巴比妥引起脑损伤，链霉素、奎尼丁引起耳聋等。此时服药必须十分慎重。

胎停育白领生子一道坎

一阵烧开水似的奇怪声音从检查床旁边的白色盒子里传出来。

“是胎心音吗？这么说，他是活着的了？”跟这句话一道汹涌而出的是苏琪的眼泪。

32岁的苏琪预产期正是所谓“金猪年”的6月，因为有胎停育经历，并伴有先兆流产症状，今年10月确认怀孕后，苏琪就遵医嘱卧床保胎了。与恶心、孕吐相伴着折磨了她两个月的是对可能再次胎停育的恐惧。

一年前，一个小生命胎死腹中。B超显示，怀孕八周，未见胎心。流产手术诊断书上陌生的医学术语“胎停育”像一记惊雷慑得苏琪心惊胆寒。

“为什么他就不长了？”面对苏琪困惑的眼睛，医生平静而冷漠地回答:“说不好，可能是精子问题，也可能是卵子问题。你家养宠物吗？也可能是环境污染，空气、食物……像你一样的病例越来越多，不过，也许下次就好了”。

身体的伤痛很快就恢复了，可是，“胎停育”却像影子一样不时出现在苏琪的生活圈子里。

同一单位两位比自己略大的女同事，也先后“莫名其妙”胎停育。

“闺蜜”去海淀妇幼做妇科检查，忙不迭地发来短信:“姐姐，我在这里碰见好几个胎停育呢，看来这事儿挺平常”。

最近一次噩耗由在某杂志社当图老师小编的大学同学传来:“我们这儿六个怀孕的，有两个都不长了，是不是第一次怀孕都有这种可能呢？”

状况：门诊每天遇到一例

阮祥燕，首都医科tulaoShi.com大学附属北京妇产医院内分泌诊疗中心的主任，每周一三五全天出诊。“每次门诊70名患者中有二三十名都是自然流产患者，他们中的绝大多数年龄都在33岁以上。”阮祥燕说，自然流产绝大多数都是因为胚胎停止发育。科学研究表明，15%至20%的妊娠以流产告终。

海淀妇幼保健站产科主任李智这几年也感到门诊中的胚胎停育患者多了起来。“以前是一周遇到一个，这两年是每天遇到一个，而且年龄越来越大。”就在记者采访李智那天，他刚刚接诊了两名胎停育患者，两个准妈妈都是大学老师，“年龄也不小了，工作都挺紧张。”

病因：染色体、内分泌、感染、环境污染皆成祸端

造成胎儿停止发育的原因很多，并非每例病人都能找出确切的原因。但是有些原因是业内专家一致公认的。

由于染色体的数目或结构异常所致的胚胎发育不良，是流产最常见的原因，在自然流产中，遗传因素可占50%至60%。这也是一个自然淘汰的过程。导致胎儿染色体异常的原因很多，比如妈妈卵子异常，爸爸精子畸形，有毒化学物质的影响，放射线、高温等都会使胚胎染色体发生异常。

内分泌失调也是个重要原因。在内分泌门诊，经常会有“黄体功能不足”的患者，黄体功能不足可引起分泌期子宫内膜发育不良而致孕卵不易着床，或者卵虽然着床却早期流产。

孕妇感染也是导致胎停育的一个重要原因。有些比较小的病毒，比如风疹病毒、巨细胞等微小病毒，对母体不会产生什么影响，有的孕妇感染病毒后甚至没有任何症状，但对胎儿的影响可能是致命的。

环境污染对孕妇的影响也比较大，虽然目前还没有科学的研究数据，不过医生还是建议孕妇最好注意远离各种辐射，比如看电视最好距离两米以外等。

其实，在15%至20%的妊娠以流产告终的同时，还有30%至40%的隐型流产尚未被发现。不过，所有的因素作用在高龄孕妇身上时，“威力更大”。

小产孕妇可避免的噩梦

临床医学研究发现，孕妇流产的几率高达15%至20%。而自然流产主因，是胚胎的发育不正常。

如果小产后再孕，孕妇应尽早让医生检查，必要时加以治疗，便可确保胎儿健康成长。

必要时加以治疗，便可确保胎儿健康成长。

“为什么我会意外小产？”

这是许多孕妇感到痛心、难受与困惑的事。好不容易怀了胎，为何无法顺利生产？

小产意外，可能发生在任何孕妇的身上。临床医学研究发现，孕妇流产的几率有15%至20%。

所谓小产，是指怀孕24周前胎死腹中。但是，根据世界卫生组织的标准，小产是指死胎在500克以下。

据医学记载，小产约75%发生在妊娠16周以前，其中大多数又发生在妊娠8周前。

征兆及原因

小产有什么征兆？

最常见的小产征兆是腹部绞痛、阴道流血及有红色分泌物。研究发现，女性怀孕初期，约有50%已受精的胚胎是不能成功发育，而且会随经血排出体外，因此有些孕妇也不晓得自己已流产。

另外，美国康奈尔大学的佘曼和弗拉克斯曼教授，综合了16个国家的研究发现，有10%在早上没有作呕现象的孕妇中，会出现小产现象。较之于经常作呕的孕妇，只有4%流产几率。初步推断，没有晨呕的孕妇，其小产几率比曾有此经验的孕妇高出一倍以上。

小产的原因很多，通常孕妇想在第一时间向妇产科医生了解真相。除了一些不明的原因之外，一般上造成小产的原因如下：

◆胚胎发育异常

这是自然流产的最常见的原因。早期流产的孕妇中，染色体异常约占50%。

◆生殖系统病变

子宫发育不良、畸形，患有子宫肌瘤，会直接影响胚胎发育，造成流产。堕胎次数太多，也可能伤害子宫。

◆疾病缠身

孕妇如果患有严重的心、肺疾病、高血压、肾病等，也可能间接危害胎儿的发育，导致孕妇流产。患有红斑狼疮的孕妇，流产几率占30%，这是因为患此症孕妇的胎儿会发育较小，甚至因胎盘功能不足而胎死腹中。

◆曾经流产

如进行流产手术时，有胚胎残留体内，或引起生殖道受感染、出血，细菌或病毒经胎盘进入胎儿的血液循环中，也可能出现流产。

◆服食药物

一些激素类药物、某类中药等，使用不当的话，也会使孕妇流产。

◆其他因素

工作忙碌、生活紧张、精神压力太大、长期暴露在化学物的环境中等，会增加流产的几率。

预防

有了小产的经历，再次怀孕后，也可能面对同样的问题。怀孕后，应尽早让妇产科医生检查，确保胎儿发育正常，健康成长。

怀孕的4至10周内，如果医生发现孕妇的卵巢分泌不足，经血液化验后，会使用黄体素(Progesterone)的药物作为补充剂，使胎儿健全发育。

除了药物之外，孕妇在怀孕初期，应注意下列事项：

1、暂停性生活，免得孕妇的子宫受刺激收缩，导致流产。

2、避免剧烈运动，如球类运动、跳舞等。

3、避免做桑拿浴或泡热水浴，因为腹中胎儿没有直接的体温调节和散热机能，热空气和热水会使孕妇的血液加速流动，容易引起小产及早产。