孕期进行游泳锻炼的益处

腹痛阴道流血小心卵巢妊娠

“十月怀胎，一朝分娩”这句话尽人皆知。怀孕时，胚胎“驻扎”在母亲的子宫腔内，在这个优越的环境中逐渐成长，十个月后呱呱坠地。但是有些胚胎却“不守规矩”，偏偏生长在输卵管、腹腔、阔韧带、宫颈、卵巢等不宜生长的地方，这就称为异位妊娠，习惯称宫外孕。这些组织器官不适于胚胎生活，随着胚胎的日渐长大，就会“惹事生非”，致使流产或所生存的器官破裂，对母体造成危害，甚至危及生命。

异位妊娠以输卵管妊娠最常见，约占95%，而异位妊娠发生在卵巢，则很少见。日前，郑州市第三人民医院妇产科就遇到了一位卵巢妊娠的妇女。这位32岁的孙姓妇女停经45天，经两家医院B超检查，发现左侧卵巢增大，这两家医院做妊娠试验检查结果均为阳性，但他们仍诊断为“卵巢囊肿”。市三院妇产科主任医师徐佩安为病人做了认真的检查，结合患者的病史和体征，考虑为卵巢妊娠，收入院治疗。在住院观察中，病人突然出现剧烈的腹痛，经检查，发现病人有内出血情况。医生立即为她做了手术，术中发现患者的卵巢破裂，做病理检查，诊断为卵巢妊娠。

卵巢妊娠的主要症状为停经、腹痛及阴道流血。破裂后可引起腹腔内大量出血，甚至休克。

患者有停经史，卵巢妊娠和正常妊娠一样，滋养细胞产生的绒毛膜促性腺激素维持黄体生长，使甾体激素分泌增加，因此，月经停止来潮。

腹痛：卵巢妊娠发生破裂之前，由于胚胎在卵巢内逐渐增大，卵巢膨胀而表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生卵巢破裂时，患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛或下腹部坠痛，常伴有恶心、呕吐。

阴道流血：胚胎死亡后，常有不规则阴道流血。色暗红或深褐，一般不超过月经量。阴道流血一般在病灶去除后，方能停止。

晕厥与休克：由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。出血量越多越快，症状也越严重。

卵巢妊娠破裂后，病人腹腔内出血症状较严重。大量出血tulaoshi时，患者可出现面色苍白、四肢厥冷、脉快而细弱、血压下降等休克表现。腹部检查，病人有明显压痛及反跳痛。进行盆腔检查时，可发现阴道后穹隆饱满，有触痛。子宫稍大而软，内出血多时，子宫有漂浮感。

治疗方法以手术为主，手术方式可选择开腹或腹腔镜，术后常规做病理检查。

由于卵巢妊娠极少见，常常容易误诊为输卵管妊娠、卵巢囊肿、黄体破裂、急性阑尾炎等，而贻误治疗，给病人带来严重的后果。所以医生要详细地了解病史，为病人做认真仔细的检查及B超等影像学检查，做好鉴别诊断。同时要求医生能够进行去粗取精、去伪存真的判断，减少误诊。

准妈妈孕期游泳的利与弊

孕妇在水中运动的好处是身体负担非常小，这样就能轻松锻炼腰腿部肌肉。另外游泳耗能较多，可以在比较短的时间去掉孕妇身体上过多的脂肪……

准妈妈孕期游泳的利与弊

27岁的李芳已经怀孕6个月了，虽然要做妈妈的喜悦充盈心间，可臃肿的身体仍让娇小的她苦不堪言，要知道她以前可是单位的游泳健将呢！为了保持身材，她还买了游泳池的年票。可是怀孕以后，她就再也没有去过游泳池了，看见要好的姐妹们结伴去游泳，她的心也痒了起来，可丈夫罗友棋说：都怀孕了还想游泳呀！等着生了以后再说吧。

孕妇就不能游泳吗？国外不是还有专门为孕妇开设的游泳医院吗？李芳带着这些疑问来到了医院，宁夏妇幼保健院妇产科的魏主任告诉她，游泳对于怀孕4个月以上的健康孕妇来说，就像散步、做操一样，都是比较好的锻炼方式。

比较陆上运动，孕妇在水中运动的好处是身体负担非常小，这样就能轻松锻炼腰腿部肌肉。另外游泳耗能较多，可以在比较短的时间去掉孕妇身体上过多的脂肪，游泳技术好的孕妇还可以通过潜泳等方式增加肺活量。此外，游泳锻炼还能明显减轻孕妇妊娠期间的腰痛、痔疮、静脉曲张及有效纠正胎位异常，这些都可以促使孕妇分娩更加顺利。国外的有关统计数据也表明，参加过游泳训练的孕妇不仅顺产率远远高于普通产妇，并且产程能缩短一半左右。所以游泳对孕妇好处颇多。

但魏主任同时也指出，身孕未满4个月或有流产、早产、死胎病史及阴道出血、腹部疼痛者，或患有妊娠中毒症、心脏病的孕妇们，都是不适合游泳的。而且，孕妇游泳对水质要求较高，游泳池的水必须经过严格消毒，如果某些细菌含量超标，就有可能引发妇科炎症，一旦用药治疗还有可能对胎儿发育造成影响。

另外，怀孕8个月以上的孕妇也不再适合游泳，因为此时腹部迅速增大，体重明显增加，行动也会变得迟缓和吃力起来，在游泳池活动难免会发生意外，最好每天散散步就可以了。
  

准妈妈用药应注意给药途径

孕妇注意事项:孕妇用药应注意给药途径

妊娠期由于特定的生理变化，孕妇对不同剂型的药物吸收会发生改变。

口服剂：口服是孕妇最常tulaoShi.com用的用药方法。怀孕时，由于消化液的分泌量减少和胃肠蠕动功能的减退，使胃排空时间和通过小肠的时间都延长，导致药物的血浓度高峰值时间推迟，而小肠吸收药物的量却有所增加。

肌肉注射剂：肌肉注射药物较口服药物吸收快而完全，但怀孕时由于下肢血液循环减慢，延缓了对药物的吸收。

雾化吸入剂：药物雾化吸入常用于治疗肺部疾患。妊娠期由于心输出量及每分钟呼吸量均增加，所以对喷雾剂的吸收量大大增加。

外用剂：外用的药物有涂搽、洗涤、滴入、含漱等药剂，妊娠时因皮肤、粘膜的血液供应增加，吸收速度会加快，吸收量也有不同程度的提高。

因此，孕妇用药时不仅要注意药物对胎儿的不良影响，还应根据给药途径的不同而适当增减药量。

安胎药会有副作用吗？

我刚怀孕1个月，但因为我本身体质较弱，老是伤风感冒，所以婆婆和妈妈都很紧张，她们准备了很多补品，说是女人怀孕了一定要进补。但婆婆说要以热补为主，而妈妈则说应凉补，真不知道该听谁的。另外，服用中药安胎会有副作用吗？

专家释疑：

中医认为，孕期服用中药必须对症，即使服用一般补养的药物，也应当平和适中，与孕妇的体质相符。陈教授说，准妈妈在怀孕后不应滥用中药补品，尤其是那些大辛大热的补药，不仅对胎儿和孕妇无益，反而会加重妊娠呕吐、血压增高等症状。中医认为，孕后阴血下聚以养胎，这会使准妈妈的身体处于一种“阴血偏虚，阳气偏亢”的生理状态，所以进补时要注意产前宜凉补，多用苦寒药，比如黄芩就是一味具有清热效果的中药。如果阴虚内热的症状较重，可以在医生指导下服用一些滋养阴血的补品，如银耳汤等。

同时，陈教授指出，目前，西医对于安胎并无十分有效的方法，多以补充黄体酮等孕激素为主，但这种方法可能会造成不良反应。而中医安胎，是通过调理孕妇的脏腑、气血及冲任诸脉，使孕妇全身机能得到改善，胎儿也就自然得以安养。只要运用恰当，对胎儿不会造成损伤。服用中药保胎后生养的孩子，其智力和健康不会受到影响，中药安胎是没有什么副作用的。

微波炉开启后孕妇要离开1米

有5种人特别要注意电磁辐射污染：生活和工作在高压线、变电站、电台、电视台、雷达站、电磁波发射塔附近的人员；经常使用电脑、电视电子仪器、医疗设备、办公自动化设备的人员；生活在现代电器自动化环境中的工作人员；佩戴心脏起搏器的患者；生活在以上环境里的孕妇、儿童、老人及病患者等。如果生活环境中电磁辐射污染比较高，公众必须采取相应的防护措施。

不要把家用电器摆放得过于集中，以免使自己暴露在超剂量辐射的危险之中。特别是一些易产生电磁波的家用电器，如收音机、电视机、电脑、冰箱等更不宜集中摆放在卧室里。

各种家用电器、办公设备、移动电话等都应尽量避免长时间操作，同时尽量避免多种办公和家用电器同时启用。手机接通瞬间释放的电磁辐射最大，在使用时应尽量使头部与手机天线的距离远一些，最好使用分离耳机和话筒接听电话。

注意人体与办公和家用电器距离，对各种电器的使用，应保持一定的安全距离，离电器越远，受电磁波侵害越小。如彩电与人的距离应在4至5米，与日光灯管距离应在2至3米，微波炉在开启之后要离开至少1米远，孕妇和小孩应尽量远离微波炉。 字串6

有条件的单位和个人可配备防辐射服装，防辐射窗帘等措施减少电磁辐射，根据“多一分防护，少一分危害”的观念，宁可信其有，不可信其无，做到有务无患。

怀孕期间如何安全用药

其实，怀孕期间的用药安全，除了考虑药物安全性分级之外，也要注意服用药物的时间点。在怀孕的过程中，怀孕第三周至第三个月的阶段，是胎儿器官分化发展的关键期，如果准妈妈在此时服用药物，对胎儿造成危害的风险较大。

不管是何种药物，由于孕妇的人体试验并不太容易执行，有时只能从实际用药经验判断来评估为安全。因此，即使是A、B、C级的药物，在胎儿发展关键期时，如果准妈妈病情不严重，避免服用任何药物仍是比较安全的作法。而D、X级的药物虽然危险，但如果过了关键期，又加上有使用的必要时，也可以经过医师评估后使用。

总而言之，准妈妈最好能够具备药物使用的知识，并遵循妇产科医师、专科医师以及药师的药物使用建议，才是确保自己与胎儿健康的唯一途径，毕竟有健康的妈妈才有健康的宝宝！

小贴士：关于非类固醇类药物

丹麦对孕妇服用非类固醇类消炎药(NSAID)是否会造成流产和胎儿出生缺陷(先天畸形、低出生体重儿、早产)进行了最新的统计研究。

非类固醇类消炎药是孕妇的常用药物。约有31%的孕妇在妊娠头3个月内曾服用过这类药，而在整个妊娠期曾应用过这类药者竟高达65%。所有非类固醇类消炎药均是环氧酶tulaoshi的抑制剂，对孕妇和胎儿均有副作用，感冒药、解热药、镇痛药、抗风湿药等处方或非处方药中大多含有非类固醇类消炎药成分。因此，育龄夫妇有必要了解这类知识。

有些研究人员认为孕妇服用阿司匹林和消炎药会导致新生儿先天畸形和出生体重低的发生率增高。但另一些研究人员的研究结果并不能证实上述结论的正确性。不管怎样，由于应用非类固醇类消炎药的普遍性，既使是由此造成胎儿出生缺陷的发生率稍稍偏高，也会对人类健康带来严重影响。

通过人群普查及数理统计分析，得出这样一个结论，孕期服用非类固醇类消炎药与婴儿出生缺陷(先天畸形、低出生体重儿或早产)无明显相关性，但与流产有关。

TORCH感染会引起宫内感染

TORCH感染会引起宫内感染。若孕妇在妊娠早期感染，后果较为严重，易引起胎儿先天性畸形、早产、流产或死胎。为了提高人口素质和搞好优生优育，TORCH感染已被列为我国出生缺陷干预工程中的一个重要内容，对它的重视和检查，是出生缺陷防治体系中的一个重要环节。

什么叫TORCH感染?大家知道，孕妇受到某些病原体感染，可导致胎儿发育异常或先天性畸形。1971年，Nahmias等学者将这些病原体用5个英文字的字首命名，称之为TORCH感染。其中，T指弓形体，O为其他(包括梅毒螺旋体及其他微小病毒)，R代表风疹病毒，C代表人类巨细胞病毒，H代表单纯疱疹病毒。TORCH感染的特点是孕妇患其中任何一种疾病之后，多数自身症状轻微，甚至无明显症状，但这几种病原体却可能使胎儿、新生儿呈现严重症状，以致流产、死胎、死产、胎儿先天性畸形或新生儿遗留神经障碍等疾病，甚至死亡。故这一组疾病也叫TORCH综合征。我国目前共有先天性畸形患者3000多万人，每年出生的畸形儿38万人以上。先天性畸形者由于精神、体格上的缺陷，给自身、家庭和社会带来了诸多问题。本文就TORCH综合征与先天性畸形相关问题予以介绍，以期引起社会，特别是育龄妇女的关注。

一、弓形体与先天性感染

弓形体病是一种人畜共患的寄生虫病，它是由一种外形呈香蕉形或弓形的小虫子引起的。一般情况下，人多半是吃了半生不熟的患病动物的肉、内脏、蛋、奶而感染得病。街头烧烤的羊肉串、猪肉串，很多都是半生不熟的，弓形虫不可能被全部杀死，极易造成感染。猫在弓形体病的传播中起着非常重要的作用，因为它的粪便中常含有大量致病性的卵囊，加之它与人类关系十分密切，所以养猫的家庭成员感染弓形体病的机会大大高于一般人群。

孕妇感染了弓形体后，会有什么后果呢?1923年，一位捷克医生观察到一个不满周岁的右眼失明、左眼畸形伴脑积水的患儿，这是被公认的人类弓形体病的首例报告。显然，这是一例先天性弓形体病的受害者，同时也表明该病对儿童的损害是多么严重。目前，在已知的几种先天性宫内感染性疾病中，如弓形体病，风疹、巨细胞病毒感染和人类疱疹病毒感染等，先天性弓形体感染是生物致畸之首。在小儿先天性畸形中，弓形体感染者占18.4%，并且有逐年上升的趋势。这些病原体都非常微小，能随血液透过胎盘或通过产道直接感染胎儿，引起诸多小儿先天性疾病，严重地影响人口素质，这也是开展优生优育的重大障碍。

先天性弓形体病对胎儿损害程度，它所表现的症状的轻重，与受感染时胎龄的大小密切相关，孕早、中、晚期妇女原发感染弓形体，胎儿发病率分别为17%、25%与65%。孕早期虽然胎儿的发病率低，但后果严重，重症发生率约为60%，远远高于孕中晚期。也就是说感染发生得越早，胎儿受损越严重。感染发生在妊娠的前三个月，胎儿的脑、眼等器官损害最甚，故多以流产、死胎而告终。在妊娠中、晚期的感染，对胎儿的影响较小些，大多能在宫内生长发育直至出生，但婴儿出生后多有缺陷，如小头畸形、脑积水、脑膜及脑膨出、无脑儿、无眼、小眼、先天性白内障、青光眼、腭裂、食道闭锁、食道气管瘘、内脏外翻、先天性心脏病及肢体畸形等。此外，尚可见发热、黄疸、贫血、周身淋巴结肿大、肝脾大、肺炎、心肌炎、心包炎、脑膜脑炎等严重病例，如救治不及时，多于生后数日或数周内死亡。经治疗的存活者也将留下终身后遗症，如多种畸形、癫痫、痴呆等。

一部分患儿出生时表现为隐性感染，无明显的症状，但于生后数日、数月或数年后出现症状，有的甚至到成年期才发病。一旦发现小儿患有先天性弓形体病，应立即到医院救治。某些药物针对弓形虫病的滋养体效果较好，可以杀灭这种病原体。但对弓形体包囊，目前尚未发现特效药物。包囊低抗力很强，在人体内可生活数月、数年，甚至可以伴随宿主到生命的终点，在人体抵抗力降低时，包囊可以释放出滋养体引起疾病的复发。因此，该病很难彻底治愈，故应特别着重预防。只要认真做到以下几点，本病是完全可以预防的。

1.首先应对育龄妇女进行弓形体检测，发现新近感染，立即进行治疗。

2.注意孕期保健，增进营养，适当运动，增强抵抗力。孕妇家中不要养猫，不可触摸猫狗等宠物。做菜切生肉片，要及时洗手，防止直接接触感染。

3.孕妇要把好“病从口入”关，不吃未煮熟的肉类、鱼类、蛋类、乳类等。在生吃水果蔬菜时，一定要清洗干净，防止弓形体卵囊从口侵入人体。

4.在妊娠早期(前三个月)，进行弓形体抗体检测，发现新近感染要中止妊娠，或给予药物治疗，减少宫内感染的发生。

5.对弓形体抗体阳性的孕妇所生的新生儿，要及时进行脐后检测，对确定为先天性感染的新生儿，立即进行治疗。对无症状及血清学检查不能确定的新生儿，要定期系统随访，定期观察，发现问题及时处理。

孕期进行游泳锻炼的益处

游泳：游泳这项锻炼特别适合原来就爱游泳的女性。由于体重能被水的浮力支撑起来，不易扭伤肌肉和关节。可以很好地锻炼、协调全身大部分肌肉，增进你的耐力。

在国外，游泳是孕妇们普遍参加的一项运动，可持续到孕末期。不过，最好在温水中进行，水太冷容易使肌肉发生痉挛。另外，值得注意的是，胎膜破裂后，应停止此项运动。

怀孕期间进行游泳锻炼的益处：

游泳是一项极好的运动，因为这可以让两个大肌肉群(手脚)都得到锻炼。尽管效果不是非常明显，但这会给心脏血管带来极大的好处，并且让即将生产的孕妇感受无重量的状态，尽管因为怀孕，她们的身体一日重过一日。同时这也不容易造成伤害。

任何形式的有氧练习都可以增强身体运输和利用氧气的功能，这对你和胎儿都极为重要。而游泳可以提高你的循环能力，增强肌肉的品质和力量，同时锻炼你的耐力。如果你游泳的话，你就会燃烧卡路里，不再感到那样疲倦，睡眠也得到改善，同时能够更好的处理怀孕所带来的生理和心理的变化。

安全提示：

游泳是最为安全的锻炼方式之一。如果你在怀孕之前就有规律的进行游泳锻炼，那么你在怀孕期间不用做多少调整，便可以继续锻炼。如果你从未游泳或者锻炼的话，怀孕期间你也应该进行游泳锻炼，不过要在你的医生或者健身教练的指导下进行。开始时要小心翼翼，在缓慢的热身过程中，让身体得到很好的舒展，同时不要用力过猛。

当你入水以后，要适量饮水这个建议很容易被跑诸脑后。没有正式的规定，说一个孕妇在锻炼期间应该喝多少的水，但我们建议，在开始游泳之前，最好喝上一杯(8盎司)的水，在锻炼期间，每20分钟喝一杯，在离开泳池之后，再喝上一杯。无论是在潮湿或者燥热的天气，还是又潮湿又燥热的天气，你都需要更多的水。

孕早期(1~3个月)指南：

如果你身体允许的话，一周三次，游泳30分钟。在早上游泳可以缓解你的恶心状况，同时让你全天精力充沛。

孕中期(4~7个月)指南：

随着你体重的增加，你不必缩减游泳练习，因为这对准妈妈来说，非常简单。你可能甚至不用改变你的游泳方式。

孕后期(8~10个月)指南：

当你进行游泳锻炼的时候，水会支撑你的关节和韧带，防止拉伤，同时将你的体温维持在一定水平。蛙式在第三个孕期尤为有益，因为这可以拉伸胸部肌肉同时缩短了背部的肌肉，当怀孕期间身体有所变形时，这两片区域极易产生偏离。当你的头部不断上下运动，出水入水时，使用一个通气管，来缓解你的颈部所产生的压力。当你的产期临近的时候，向你的医生咨询，到底是不是应该停止游泳，何时停止。

怀孕期间最好的游泳方式：

当你怀孕的时候，蛙泳是最佳选择，因为这不需要身体(除了两臂)的扭转，同时也更加省力。这也可以缓解随着腹部重量增加而导致的背部紧张。当怀孕使得脊骨和肩部向上凸起，同时骨盆也开始脱离时，蛙式则会慢慢的增强肌肉力量，并且缓解这种趋势。

另外一个比较好的方式便是仰泳。因为这样水可以减轻重力对你身体所产生的影响，你可以躺在水上，来练习仰泳，而不用担心血流堵塞。如果是在陆地的话，这种情况很有可能发生。

孕妇取暖慎用“暖宝宝”

暖宝宝的效果似热水袋，由于即撕即贴比较方便，受到很多年轻女白领的青睐。但由于使用不当，医院也出现不少暖宝宝烫伤的病例。而且，暖宝宝并非每个人都适用，尤其是孕妇应尽量避免使用，如果使用不当，会严重影响胎儿健康。

现在市面上出售的暖宝宝一般一包十片，每片有手掌大小。暖宝宝最高温度可达62℃，平均温度也在52℃，可持续发热12小时。林奇志表示，孕妇最好能远离过热的物质，建议不要使用暖宝宝。因为如果孕妇使用暖宝宝这类产品，并且贴的部位正对着子宫，就可能导致子宫收缩，影响胎儿，严重的可能导致胎儿畸形、早产。而孕妇尤其是怀孕3个月以内的孕妇，腹部不能过热，最好是保持常温。准妈妈也不能用过热的水洗澡，最好使用温水。

对于电热毯，同样不建议孕妇使用，不仅因为其容易导致图老师皮肤干燥，在安全性上也不太可靠。据悉，即使是绝缘电阻完全合格的电热毯，也会有感应电压产生并作用于人体。人体与电热毯之间的感应电压可达40～70伏特，且有15微安的电流，产生足以危害胎儿健康的电磁波。