哪些药是安全的

0wohuihaohaode

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2015-12-12 11:04

当宝宝鼻部出现疾患时,需要使用滴鼻药来进行治疗,但怎样正确地使用滴鼻药,这对宝宝来说是尤为重要的。滴鼻药要在医生的指导下使用,不能随意乱滴、多滴……

成人药千万别当宝宝药

  成人药千万别给孩子吃

  有的孩子出现感冒、腹泻等常见病后,家里没有储备相关的儿童专用药物,由于看病不方便等原因,有的家长会自行给孩子吃成人药,有时还自作主张把药量减半,认为这样就可以了。

  杨景秀指出,这种做法是错误的。因为儿童的各个器官处于生长发育阶段,神经、内分泌以及许多脏器发育不完善,肝脏的解毒功能、肾脏的排泄功能都较成人弱。因此,大人用的药儿童不一定能用。特别是六个月以下的婴幼儿,用药更要格外慎重。比如儿童如果服用阿司匹林,可能引起脑、肝部的病变甚至死亡,因此12岁以下的儿童要慎用阿司匹林,3个月以下的婴儿禁用(某些特殊情况除外,如川崎病)。

  此外,其它很多成人常用药也是明确不能用于儿童的,如喹诺酮类(左氧氟沙星、氟哌酸等),不能用于16岁以下儿童,否则可能带来潜在的骨骼发育风险。而氨基糖甙类(庆大霉素、链霉素)具有耳毒性,儿童服用可能导致听力障碍。因此,父母给儿童用药时要特别慎重,尤其不要擅自使用抗生素及处方药。

  另外专家还提醒,成人用的药品剂型(如胶囊剂、片剂)也不适合给儿童服用,服用不当会引起窒息。尽量选择适合小孩吞咽的液体或颗粒剂型。

  儿童服药时间严格遵医嘱

  对于儿童来说,为使药物达到最佳的疗效,一定要严格遵守服药时间,饮食往往会影响药物的疗效。

  杨景秀指出,药物和食物、药物和药物之间是会相互作用的,药物搭配使用不当会影响到疗效和身体健康,而合理使用会增加药物的疗效,事半功倍。如在服用退烧药泰诺林时,为尽快使药物发挥作用,最好避免摄入高碳水化合物,因为高碳水化合物会延缓泰诺林的吸收,不能够达到很快退烧的目的。不过,也有一些药物和食物的搭配会促进药物吸收,如把布洛芬与食物同服能减少胃肠刺激。

  另外,有些家长担心饭前服药伤肠胃,会选择在饭后服药,但并非所有的药都该如此。对于那些对肠胃刺激较大的药物,适合饭后服用,服用后多喝水并走动,使药物尽快分散,避免药物对黏膜的局部刺激。而有些药饭后服药会使药物的吸收受到影响,减弱治疗效果。另外还有些药物空腹服用效果好,比如治疗腹泻的蒙脱石,需与食物及其他药物隔开两个小时服用。

  因此建议家长在购药时,除了咨询每种药物的用法、用量、药物使用的间隔、如果漏服或服药后呕吐如何补服外,还应了解药物及食物对正在服用药物的影响。

(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yuerzhishi/)

  家庭小药箱别忘备这些药

  很多年轻的家长不知道家中该常备哪些儿童用药。杨景秀建议,季节变换和饮食不当时儿童容易发生感冒、发烧、腹泻等常见病,家长可以在家备些对症的儿童用非处方药,如缓解感冒症状的药物、治疗咳嗽、鼻塞、腹泻的药物。夏季还应准备防蚊虫叮咬的药物。具体适合儿童使用的品种可以咨询专业的药剂师。

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怎样使用滴鼻药

当宝宝鼻部出现疾患时,需要使用滴鼻药来进行治疗,但怎样正确地使用滴鼻药,这对宝宝来说是尤为重要的。

首先,在滴药前要清除鼻腔内的分泌物,可以让会擤鼻涕的宝宝擤出鼻涕,不会擤鼻涕的宝宝,家长可用沾凉开水的棉花棍将鼻内分泌物掏干净。但应注意动作要轻柔,不要损伤鼻腔粘膜。滴药时要让宝宝作好思想准备,争取宝宝的主动配合。对不合作的宝宝可以趁其熟睡时滴药。滴药时必须采用坐位或仰卧位,坐位时让宝宝身体靠在椅背上,头向后仰,鼻孔向上。仰卧位时把枕头垫在肩背上,使头向后仰,使鼻孔向上,便于药液的滴入。

滴药前,家长要注意查(m.tulaoshi.com)看准备滴入的药液名称,以防误滴其他药品。滴药时,家长用左用手指轻轻推起鼻尖部,使鼻腔充分暴露,右手持滴鼻药对准鼻孔,每个鼻孔滴药2-3滴,滴完后用手指轻轻压鼻翼,使药液与鼻粘膜充分接触。滴药后,不要让宝宝立即抬头或站立,要静坐或静卧2-3分钟,使滴鼻药充分流入和接触,治疗效果较好。滴药后药液可以流入咽后部,有药液的异味,宝宝感觉不适。可用清水漱口,来清除咽部残留的药液。

总之,滴鼻药要在医生的指导下使用,不能随意乱滴、多滴。

怎样为小儿使用滴鼻药

鼻腔内滴药是治疗鼻腔内疾病特别是炎症的主要措施,鼻腔内给药比其他任何途径给药更直接,药液直接接触鼻腔粘膜,可以充分发挥其疗效,鼻腔内滴药须有小儿的合作,较小的婴幼儿可趁其睡熟时滴药,年长儿则应讲清滴药治病的道理,争取其主动配合。

鼻腔是一个由后上向前下倾斜的斜坡形通道,因此小儿立位时是无法滴药的,必须取坐位或仰卧位,坐位时应使身体靠在椅子背上,头向后仰,使鼻孔向上,仰卧位时应把枕头放在肩背下,使头向后垂在枕头前,目的也是使鼻孔向上,使鼻腔变成自上向下的方向,便于药液的流入。

滴药液前首先要清除鼻腔内分泌物,大孩子可让其擤净鼻涕,婴幼儿可用吸管吸出分泌物,及用棉棍掏净鼻涕,强调动作要轻柔,避免损伤鼻粘膜。滴药时用手指轻轻推起鼻尖部这样鼻腔更充分暴露了。药瓶口不要直接接触鼻腔,以免细菌污染药液,最好距离鼻孔1-2厘米,对准鼻孔,每个鼻孔滴药2-3滴,滴完后用手轻轻捏压双侧鼻翼数下,以便使药液与鼻粘膜充分接触。滴药后不要立即抬头或站起,要静坐或取卧位3-5分钟,特别是患鼻窦炎的小儿更应多等待一会儿,因为药液还要经鼻腔到鼻窦,否则就达不到应有的治疗目的。近年来,许多滴鼻剂采用喷雾的形式给药,简便易行,减少了药液浪费,患儿也乐于接受,而且药液成为雾状后,易与粘膜接触,利于药物吸收,值得推广使用。

常用的滴鼻药有新可麻、呋麻液等,这些药液具有苦味,有时流入咽后部,小儿会感到不舒服,滴药后可用清水漱口,清除咽部残留药液。麻黄素有收缩血管的作用,可暂时减轻鼻部充血,使鼻腔有通畅感,但因其后有扩张作用,不久鼻堵又出现,这是药物作用的正常过程。麻黄素对小儿有一定的毒性作用,所以新生儿忌用,婴幼儿也要按医嘱使用,不可乱滴、多滴。

哪些药是安全的

越来越多的准妈妈开始关注孕期的用药问题;即使是哺乳期的妈妈,也对药物非常谨慎,生怕自己服药会通过乳汁影响宝宝的健康,有些妈妈甚至病到很难受,依然自己忍着,不敢用药。其实,有很多药对胎儿和宝宝都是安全的。

“准妈妈”的安全药箱

妊娠以后,孕妇的全身各个系统都会发生变化,家庭药箱里就应该准备一些药品以备不时之需,而且也能防患于未然,那么哪些药物既帮助妈妈又不影响到胎儿呢?

基础治疗类

孕期中所患的一些常见病,可用一些常用药,按常规剂量、常用疗程及常见方法,一般对胎儿影响不大,不必讳疾忌医。如: 

1、感冒等呼吸道疾病,可使用感冒退热冲剂、板蓝根冲剂、双黄连口服液或头孢拉定,头孢氨苄等。 

2、尿路感染,除多饮水外,可服用头孢类及阿莫西林等药物。但需要注意:避免使用喹诺酮类药物(氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星),否则会影响胎儿骨骼。 

3、腹泻等胃肠炎,可口服黄连素、阿莫西林等,思密达、复合维生素B等。

Q:降压药会对胎儿健康不利吗?
A:如果医生没有建议必须服用降压药,最好先不服用,因为迄今为止,此类药物中的绝大多数尚缺乏足够的妊娠安全实验,并且已经证明某些药对胎儿发育有副作用,充足的卧床休息可以预防疾病恶化。但在降压类药物中,也有对胎儿安全的药物,如尼莫地平等。

专家提示:如果在不知道已经怀孕的情况下服用了某些药物,不要武断认为应该继续妊娠还是中止妊娠,不同的个体对药物的敏感性也不一样,胎盘屏障的效应也不尽相同,因此,最好是到医院进行详细的检查之后再做决定。

保健药品类

补血药

妊娠时,孕妇的血容量增加,在这个过程中血浆比血球增加的比例大,使血液出现生理性稀释,造成孕妇的生理性贫血。孕期对铁的需要量相应增加,单靠每日的饮食补充是不够的,应添加常规补铁剂,如硫酸亚铁0.3g,每日1~3次口服,以防贫血。

助消化药 多数孕妇早期常有恶心,呕吐,消化不良等症状。可服酵母片或多酶片2~3片,每日3次。也可服健脾胃的中药,如大山楂丸、加味保和丸。

防治痔疮药 妊娠后期,腹压增加及子宫增大压迫和影响静脉回流,痔静脉易趋曲张,因而痔疮的发生和发展也会加重,症状明显。妊娠期的习惯性便秘者更为加重,甚至影响休息和睡眠。所以必要时可服用缓泻剂软化大便,如乳果糖、甘油。局部用热水洗涤后敷鞣酸软膏。

维生素、补钙药 一般情况下,从食物中获取的维生素和钙质就可以维持身体健康,但如果孕妇常常发生小腿抽筋、腰背痛等情况,则应采用一些药物加以辅助治疗。

Q:抗生素会对宝宝产生副作用吗?
A:头孢菌素类、红霉素存在于母乳中对婴儿通常是安全的。但是青霉素在理论上会对宝宝有影响。

“哺乳妈妈”的安全药箱

哺乳期妈妈患病需要用药时,几乎所有药物都能通过血浆——乳汁屏障转运到乳汁中,若连续地通过乳汁摄取药物,可能会对乳儿产生影响和危害,尤其是新生儿的肝脏代谢功能、肾脏排泄功能均未完善,(图老师整理)且缺少与代谢相关的酶,故对药物的敏感性增高,易产生毒性作用。所以,了解一些安全类的药物是非常重要的。

止痛药

乙酰水杨酸(阿司匹林)为一种有机酸,较少透过血乳屏障,所以妈妈偶尔摄入阿司匹林不会对婴儿产生副面影响。

抗惊厥药

一些抗惊厥药如卡马西平未发现对婴儿有不利影响。当母体血浓度在治疗范围之内时,使用苯妥英钠对婴儿也不会产生太大危害。

胰岛素

胰岛素是治疗糖尿病最安全的药物,虽能进入乳汁,但对婴儿无害,可以使用。在剂量方面,哺乳期应降至孕期剂量的75%。

心血管类

β-受体阻滞剂:普奈洛尔、倍他乐克等在乳汁中的浓度较低,可以使用。

Q:避孕药会对宝宝有影响吗?

A:存在于母乳中的避孕药对婴儿的影响尚有争论,已有报道母体接受大剂量含有雌激素的口服避孕药,其男婴表现为女性样乳房肿大,然而对婴儿的生长发育未发现有不利的远期影响。

文/陈泽西
指导专家/ 北京医院妇产科主任医师 罗立华

怎样使用滴耳药

小儿很容易患外耳道及中耳疾病,滴耳药直接滴入病变部位,对治疗有极其重要的作用。所以家长应当学会怎样使用滴耳药。

向耳内滴药,首先应争取小儿的配合,经说服后能配合的小儿,可让他采取坐位,头向一侧偏斜,也可以采用侧卧位。

不合作的小儿要有两位家长来配合滴药,可由一位家长将小儿抱在怀里,抱住小儿的躯干和双手,家长的双腿夹住小儿的双腿,防止小儿扭动。

另一位家长用左手将小儿的耳道拉直,这样有利于滴耳药顺利地滴入耳道,同时也便于滴药前查看耳道内有否异常分泌物。如果有脓性分泌物,可先用3%双氧水清洗后再滴药。

家长的右手持滴耳药滴药,滴药前应查看药液名称,防止误滴其他药品。将药液对准耳道缓缓滴入外耳道,每次2-3滴。

药液滴入后,用手指轻轻按压耳屏,促进药液流入接触,同时滴药后不要让小儿马上直立起来,待药液慢慢渗入后再直立活动。

滴药时应注意滴管口不要接触外耳道壁,以免Tulaoshi.Com污染滴管。

我流产和这些药有关吗

网友提问
我于去年十月份怀孕。我在闭经32天时到了我市。某医院做验孕检查,当时检查确实怀孕,并且一切正常,但是因为1999年曾经有过自然流产的现象,所以该医院建议开始保胎,给我开了20支黄体酮,4合保胎灵,2瓶“多力妈”,12支绒毛促进素。后来2个多月时我到别的医院去检查,说我的胎儿比正常的胎儿小。等到怀孕3个月胎儿已经停止发育,就流产了。我和我爱人也做了血液效价,效价值小于32,属于正常。我现在怀疑我的这次流产和前期医院用药有关,请专家给我一个答复。

丁辉回答
连续流产两次时,称为反复性流产,其发生原因比较复杂。一般认为与下列因素有关:

1、染色体异常,在妊娠早期染色体异常约占30.5—54.9%。

2、细胞核型正常,但胚胎发育不全。

3、母体对胚胎及胎儿的排异:这主要是由于感染子宫结构异常,内分泌功失调或免疫机制缺陷等。
  
例如在母体方面,有内分泌失调、子宫发育不良、全身疾病、慢性中毒等。在胚胎方面,现已公认:染色体异常是早期流产的主要原因。血型不合的流产,多为晚期流产的主要原因。建议夫妇双方全面查体并检查双方的染色体,以排除染色异常的可能性。
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