上海交通大学医学院附属新华医院儿保科主任医生洪昭毅教授会诊偏食宝宝:
案例四:
妈妈:我女儿3岁半,不太喜欢吃海鲜、奶、豆子这种有腥味的食物,她的身高体重和同龄小孩差不多,但是夜里总是睡不踏实,爱出虚汗,而且脾气很大。这让我们特别担心,想了解一下孩子哪里出了问题,是不是和营养缺乏有关?
洪医生:
孩子的健康和饮食密切相关。通常饮食状况良好的孩子也较健康,而一些偏食的孩子,因为饮食不全面、不均衡,很容易导致健康状况不良。你的宝宝夜里出虚汗很可能是由缺钙引起。因为钙元素可以降低神经细胞的兴奋性,钙摄入不足会导致小儿多汗、性情急躁、哭闹和注意力不集中等问题出现。有数据显示,严重偏食的宝宝每日维生素D摄入量低于推荐量(4.3微克/天,推荐量是10微克/天),缺少维生素D钙就很难吸收,因此他们钙元素的水平仅为非偏食儿童的57%。而鱼虾等海鲜类、奶类及豆类食物都是钙元素的重要来源,对孩子正常生长发育非常重要。
要改善宝宝的偏食状况,要从营养补充和行为纠正两方面着手,双管齐下,科学应对。妈妈应该选择一些偏食儿童针对性的营养补充产品,如专门根据偏食宝宝营养需求设计的全营养配方奶(惠氏金装膳儿加),不但强化了偏食宝宝易缺乏的7种维生素矿物质,使维生素D 和钙元素的水平更加合理,以保证偏食宝宝摄入足量的钙,同时还富含宝宝每日所需“谷蔬果鱼肉蛋奶”7类膳食中的40种重要营养成分,是偏食宝宝的营养好支持。
另外要科学地调整孩子的饮食行为,如少喝可乐、汽水等饮料,因为其中含磷酸、碳酸,长期饮用可能会导致体内钙的流失。妈妈可以通过形象的比喻,让孩子对海鲜等产生食欲,例如“宝宝你看,这些小鱼在水里都是游泳健将,他们经常比赛,看谁游得快。现在,小金鱼想到你的这个鱼缸里去游游泳哪。”边说边拍拍孩子的肚子;如果孩子不肯喝奶,可以用艳丽的吸管插进倒好牛奶的漂亮杯子里,让孩子主动去喝,也可以为孩子搭配各种她喜欢的小零食让孩子边吃边喝。
如果孩子对海鲜或牛奶等过敏,那么就是另一种情况了。家长千万不要强迫孩子进食。应及时到医院就诊,在医生的指导下调整膳食。
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上海交通大学医学院附属新华医院儿保科主任医生洪昭毅教授会诊偏食宝宝:
案例三:
妈妈:我家儿子4岁半,身高和体重都还比较正常,蔬菜水果蛋奶都吃,可就是不喜欢吃荤菜,肉类吃得特别少,而且平时在幼儿园老师让他看书学习,没多久就去和别的(图老师整理)小朋友玩了,注意力比较难以集中,我看见书上说不吃肉的宝宝不聪明,真的是这样吗?
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yuerzhishi/)洪医生:
你儿子的情况不是很严重,您不必过度担心。但需注意,肉类富含蛋白质、锌、铁等重要营养素,对学龄前儿童的智力和身体发育非常重要,而偏食会影响宝宝的膳食摄入,造成营养缺乏,长此以往影响生长发育,甚至引发疾病。例如,蛋白质是脑细胞的主要成分之一。蛋白质不足直接影响脑部发育和功能;锌和铁的缺乏都会影响孩子的认知和学习能力。临床数据表明,偏食宝宝的智力发育指数显著低于不偏食的宝宝,更容易出现学习注意力不集中等问题。英国一项针对102例12-33月龄儿童(无不良饮食行为者、偏食者、厌食者各34例)的研究证实,偏食儿童的智力发育指数显著低于无不良饮食行为者14分。
如何改善?妈妈应注意一定要从营养和行为两个方面着手,双管齐下。
在行为干预方面,妈妈在为宝宝准备食物时,应尽量让食物种类丰富多彩,多给宝宝尝试、选择的机会。因为宝宝需要接触多种多样的食物、味道和质感,这样做不仅能帮助他健康成长,同时还有助于智力发育!其次,妈妈还可以通过讲故事来鼓励孩子多吃肉,或者把肉类食物做得很漂亮来诱导孩子对肉类的兴趣。比如可以做个鸡肉花篮,把鸡肉、蔬菜都切成见方的小丁炒熟,再装在生菜叶做的小花篮里。
从营养补充角度,可以选择偏食儿童针对性的营养补充品,迅速帮助宝宝恢复全面均衡的营养,如惠氏S-26金装膳儿加,就是为偏食宝宝特别设计,涵盖“谷蔬果鱼肉蛋奶”7类日常膳食中40种重要营养成分,特别添加合理数量的蛋白质、铁和锌元素等,支持宝宝智力发育,全面均衡每日营养,还特别强化了偏食宝宝易缺乏的7种维生素矿物质,维生素C、D、E、叶酸、钙、铁、锌等重要营养素矿物质,可偏食宝宝科学补全营养。
最近,中国预防科学院儿童营养专家调研结果表明,我国大约2/3的儿童,有偏食和拒绝吃某些食物的习惯,因而容易导致身体缺乏一些必需营养,成为现代“营养不良儿”,因而免疫力普遍下降。其实这些现象是缘于父母在喂养上走入误区。
宝宝偏食的六大原因:
一、对孩子最初表现的“偏食”采取强制态度
宝宝在8个月时,对于食物已经能表示出喜厌,这就是最初的“偏食”现象。然而,这种偏食是很天真的,不能同大一点的孩子的偏食相提并论。因为宝宝在这个月龄不喜欢吃的东西,很有可能到了下个月就又爱吃了。而父母并不了解这一点,生怕宝宝缺了营养,对宝宝不吃的行为非常在意,十分“较真”,以致采取强硬的态度,结果给宝宝的脑海中留下十分不良的印象,以后很难再接受这种食物,从而导致真正的偏食习惯。
二、对于宝宝的营养摄取过于关注和担心
妈妈总是按照自己对于营养知识的了解,去给孩子安排膳食,从来不允许宝宝按照自己的欲望去喜好某种食物,认为这样才能保证营养的摄取。然而,儿科医学专家表明,只要宝宝的味觉、嗅觉及对食物的口感发育正常,正常的幼儿是完全可以从爱吃的各种搭配得当的食物中,选择出有益健康的饮食组合。虽然宝宝的食欲可能会经常变化,只要不过分受到人为偏见的影响,从长远看他们的饮食一般是能够达到平衡的。
因此,妈妈应该允许宝宝按照自己的愿望去喜厌某种食物,不必大惊小怪的,过分的关注和担心反而会起反作用。如果妈咪对于米饭、牛奶、肉类、蛋类等食品的营养价值不太了解,也不能为宝宝提供能够满足身体生长发育需要的均衡营养。
三、让宝宝错过了味觉最佳发育机会
每种没有吃过的食物,对于宝宝来说都是新鲜的、好奇的,他们并不会天生就有什么成见,通常需要妈妈培养出良好的味觉及嗅觉感受。宝宝的味觉、嗅觉在6个月到1岁这一阶段最灵敏,因此是添加辅食的最佳时机,因为,宝宝通过品尝各种食物,可促进对很多食物味觉、嗅觉及口感的形成和发育,也是宝宝从流食——半流食——固体食物的适应过程。
在1岁左右时,已经能够接受多种口味及口感的食物,而满足身体生长发育的需要,顺利断奶。然而,在给幼儿添加辅食的过程中,如果妈咪一看到宝宝不愿吃或稍有不适,就马上心疼地让宝宝停下来,不再让吃,这样,便使宝宝错过了味觉、嗅觉及口感的最佳形成和发育机会,不仅造成断奶困难,而且导致日后典型的厌食症。
四、在饮食上总是娇纵宝宝
通常幼儿都是碰到喜欢吃的食物,就没完没了地吃个不停,而妈咪却对此不以为然,一味地娇纵宝宝。然而,小孩子的消化器官还很娇嫩,如果一味地娇纵,就会使宝宝伤了脾胃,结果造成伤食,以后一碰到这种食物,就感到十分厌恶,从此再也不吃了,由此导致营养摄取不均衡,发生“营养不良”。
五、纠正宝宝偏食、厌食习惯过于心急
当宝宝不爱吃某种东西时,妈妈一着急,就常常采取强迫、诱惑、收买或威胁等做法,硬要宝宝往肚子里吃,结果造成不良的心理影响。时间一长,就会使宝宝对这种不爱吃的食物形成条件反射,即一见到便感到厌恶。长此以往,也会影响营养的均衡摄取。
六、妈咪自己有不良饮食习惯
宝宝偏食、厌食,往往受妈咪的影响,如对妈咪对自己不爱吃的饭菜,懒于很好地去做,也不注重口感和色泽;常常在言语之中经常流露出对这些食物的偏见。这样,就会使宝宝先入为主,对某些食物没等进口就感到厌恶了。或是一种饭菜只要自己认为有营养,便让宝宝上顿吃完下顿又吃,最终使宝宝对这种饭菜倒了胃口,以后再也不吃了。
面对如上宝宝偏食的问题,得有好的方法来解决,主要有以下三种方法:
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yuerzhishi/)方法一、科学合理喂养,以防宝宝养成偏食、厌食习惯
及时适时添加离乳食品,促进幼儿对多种食物的口感及味觉、嗅觉的形成和发育;正确对待宝宝最初出现的“偏食”表现,切不可态度生硬,也不可娇纵宝宝的不良饮食习惯,如碰到爱吃的食物,就不加以节制地过食,最终导致伤食,而不喜欢吃的东西一点也不吃;妈咪要以身作则,不要在宝宝面前表现出对食物的喜或厌,也不要对于食物妄加评论。
方法二、饮食安排注意均衡营养
按照中国营养学会制定的均衡营养指导,安排幼儿饮食均衡,即食物要多样化,主食粗粮与细粮及副食荤与素搭配要合理;让宝宝每天喝奶,经常吃鱼、蛋、瘦肉、禽类、豆类及豆制品;多吃各种蔬菜、水果及薯类,保证膳食纤维的摄取。
方法三、注意培养幼儿良好的饮食习惯
良好的饮食习惯包括不偏食、挑食、暴食、过食,不过度吃零食。然而,这并非是件一朝一夕就能达到的,需要妈妈每时每刻都要注意培养,也取决于妈咪对幼儿饮食的态度是否重视。首先妈咪要尊重宝宝的个性,让他觉得吃饭是自己的愿望,是一件愉快的事情;既要注意均衡营养,也要考虑到宝宝的口味,同时还要讲究食物的色、香、味及食物的花样,不可因为只讲究营养而忽视宝宝对食物的感官需求。
上海交通大学医学院附属新华医院儿保科主任医生洪昭毅教授会诊偏食宝宝:
案例:
妈妈:我女儿2岁多了,吃东西特别挑,爱吃鱼,吃肉的话只吃肥肉,瘦肉全都吐出来,而且每次喂饭都特别累,又要讲故事,又要哄,硬塞还不肯吃,又哭又闹的,一吃就一个多小时。现在更严重了,连喂饭都不要我喂了,只要家里的阿姨喂。我发现孩子的头发也越来越黄,和别的小朋友在一起的时候尤其明显,我该怎么办?
洪医生:
孩子挑食,父母无需过分焦虑,以免造成宝宝逆反,甚至影响亲子关系。学龄前儿童个性有明显的发展,更具独立性和主动性,好奇心强,在饮食行为上喜欢自我做主,对父母要求进食的食物产生反感,甚至厌恶;另外,5岁儿童已经能短暂地控制注意力,时间约为15分钟。但注意力分散是学龄前儿童的行为表现之一,在饮食行为上的表现是进餐不专心。临床研究证实,家长的压力会加重儿童的偏食,因此父母切莫过分着急,可以多与孩子在一起,了解孩子的心态,采用多种措施帮孩子建立良好的饮食习惯,以保证均衡营养。
要彻底纠正孩子偏食,的确需要较长的时间,还要父母从营养补充和行为纠正两个方面双管齐下才能奏效,不过别灰心,看看我们下面的建议,掌握一些行为纠正的基本原则,宝宝偏食的问题也就可以轻松应对。
注意正确引导:如向孩子报菜名,并讲讲饭菜对健康有哪些益处,比如让孩子聪明、漂亮等,不要反复讲,也不要强迫孩子,否则会引起宝宝对食物的厌恶,产生抵触情绪;
为孩子树立良好榜样:父母的行为常是孩子模仿的主要对象。父母应保持良好的饮食习惯,不要在孩子面前对食物挑肥拣瘦;
烹调食物要精心:经常变换食物的制作方m.tulaoshi.com式和品种,注意食物的色彩搭配和造型,以增加孩子对食物的兴趣;
提供新食物从少量开始:用小型容器提供小份的食物。在饥饿时给孩子新食品,往往会收到较好的效果;
谨防孩子食物过敏:当孩子对某些食物过敏时,如虾皮、鲜牛奶等,家长在安排膳食时不要过于主观或强迫,应及时带孩子到医院就诊。
此外,还要积极给予宝宝针对性的营养补充,恢复全面和均衡的膳食营养。妈妈可以在医生的指导下,选择一些专门根据偏食宝宝营养需求设计的全营养配方奶粉,如惠氏公司的金装膳儿加,它涵盖五谷蔬果鱼肉蛋奶7大膳食中的主要营养元素,全面营养均衡每日膳食;还特别强化7种偏食儿童容易缺的维生素和矿物质,帮助填补营养缺口;此外在富含充足能量的同时更少含脂肪,帮助宝宝体格发育,无脂肪过量风险,是偏食宝宝营养补充的好选择。
图老师育儿网友:付老师你好,有几个问题想问你:
1、宝宝不吃咸的怎么办?
2、宝宝不吃奶粉怎么办?
3、宝宝不吃菜怎么办?
4、宝宝有点缺锌但不要吃葡萄糖酸锌怎么办?
请专家帮忙解答一下,很着急,不知道该怎样喂他?现在宝宝13个月,只吃白饭和水果,或者超市里买的营养八宝粥,这样长期下去肯定会营养不够,我该怎么办?
付小青: 孩子的饮食以清淡为主,不要太咸。十三个月的孩子每天至少要喝三次配方奶,不吃葡萄糖酸锌也没关系,可以从食物中获得锌的补偿,调节他的饮食。八宝粥太甜,也会影响孩子的食欲。
付小青:东四妇产医院儿科主治医师,从76年工作到现在,在新生儿护理方面有31年的经验。
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