新生儿保健

damyowen

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2015-12-12 09:01

刚出生十几天的宝宝,一直母乳喂养,不知为何放屁多且声音响,有时会带出一点屎,肚子里面还经常咕噜咕噜响?

和新生儿做游戏

新生儿指的是出生28天以内的婴儿。宝宝刚刚来到人世,每天睡眠时间长达十八九个小时,有些家长就认为无法与他们交流、游戏。其实不然,这时的宝宝已经开始逐步适应社会,逐步与人交往,爸爸妈妈可以用适当的方法与他们进行游戏。

1、对宝宝讲话或唱歌

一个连语言都听不懂的宝宝,怎样与他讲话或唱歌呢?爸爸、妈妈千万不要有疑虑,宝宝虽然还听不懂你的话,但他能感受到你温柔的声音,这种听觉刺激会加强父母与宝宝之间的感情。爸爸妈妈可以轻柔地对宝宝说:“好宝宝,笑一笑”,“小宝宝,快睡吧”,“别哭了,妈妈唱支歌”等等。另外,可以给宝宝唱些小摇篮曲。

2、为宝宝做一些简单的按摩动作

宝宝还不能做什么翻身、爬等动作,只会伸伸自己的小胳膊,用脚和腿蹬被子。爸爸妈妈可以为宝宝做一些简单的按摩动作,比如,用手从肩再到手按摩宝宝胳膊4~6次,注意动作一定要轻柔。这样的按摩可以使宝宝产生舒适愉快的情绪,锻炼宝宝的大肌肉活动。

3、触动宝宝的脸颊

爸爸妈妈可以在宝宝吃奶或清醒时,用手指轻轻触动宝宝的左、右两侧脸颊,使其头往左右转,这种触觉刺激可以训练宝宝的反应能力。

4、让宝宝看亲人的脸

爸爸妈妈将脸靠近宝宝微笑着对他讲话,让宝宝注视自己的脸,逐渐将脸移向一侧,并轻声叫宝宝名字,让宝宝的视线追随爸爸妈妈的脸。

新生儿为何放屁多

  刚出生十几天的宝宝,一直母乳喂养,不知为何放屁多且声音响,有时会带出一点屎,肚子里面还经常咕噜咕噜响?

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  其实,放屁多的现象在婴儿期极TuLaoShi.com为常见。这是由于婴儿胃肠发育不成熟,造成婴儿各阶段肠道蠕动不协调,引起肠道胀气——肚子咕噜咕噜响,排气多,放屁多,并频繁出现不明原因的哭闹。医学上将这种现象称为婴儿肠绞痛。所谓婴儿肠绞痛指的是营养充足的健康婴儿,每天哭闹至少3小时,每周哭闹至少有3天,发作超过3周。多数婴儿出生后2~3周开始,3~4个月后逐渐改善。由于婴儿肠绞痛属于婴儿发育中的问题,所以,家长不必担心,应理解为婴儿的这种哭闹不是病症。同时尽可能保持婴儿舒服的体位,协助孩子顺利排便。如情况较为严重,可服用一些改善胃肠蠕动的药物。

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  对难以缓解的婴儿肠绞痛应考虑为奶蛋白过敏,可适当减少奶量或将奶冲稀,处于腹泻期间的患儿,服用妈咪爱或合生元等益生菌冲剂可缩短腹泻病程,调理胃肠系统。

给新生儿生的希望——新生儿复苏

  生命是什么?是一呼一吸间的成长!而生的希望,对呱呱落地的新生儿来说,又是那么的可贵。

  对于新生儿来说,第一次顺利的呼吸非常重要,这不仅是每一个小天使健康成长的动力,更是宝宝心肺功能顺利适应外界新环境的一个开始。但是,你知道吗?还有很多新生儿在出生时的第一次呼吸并没有那么顺利,这些宝宝遇到的问题就是新生儿窒息。新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一。新生儿发生窒息后,因缺氧造成脑部供血不足还会引起小儿智力低下、脑瘫、癫痫等。在中国,医疗水平较低的欠发达地区更易发生新生儿窒息,且状况发生后因条件所限往往不能及时采取有效措施。

  正因如此,2004年7月,强生儿科研究院与国家相关单位正式启动以“因爱而生”为主题的“新生儿复苏”医学项目,该项目得到了美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)等各界专业学会的技术支持及推动,运行10年来,让更多的宝宝得到了很好的救治,让更多的人了解了新生儿窒息的问题。迄今为止,“新生儿复苏”医学项目省的县级培训覆盖率达97.7%,助产机构培训覆盖率总体达94.3%,累计培训超过15万名专业医护人员,包括产科医生、助产士、新生儿科医生和麻醉师,超过600个城市的2万多所医疗卫生助产机构接受了培训。“新生儿复苏”医学项目的推进让超过90,000多名新生儿因此被拯救。


  留住呼吸,才能留住生命的美好。因此,强生承诺,在每个新生命的呼吸里,用爱陪伴他的一生。同时,面对新生儿窒息这一社会问题,强生也呼吁更多的人来给予她们关注和帮助。关爱新生儿窒息问题,有你有我,让我们一同携手来帮助这些天使宝宝,让他们能更顺利的一呼一吸。强生相信:关爱可以超越时间,成就生命的意义,用巨大的爱做细小的事,我们会共同找到人生的答案。

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如何进行新生儿教育

心理研究表明,孩子的教育应在孩子出生后就开始,也许有人感到好笑和不可思议,认为是天方夜谭。因为人们把新生儿看成像所有刚出生的生物一样,只不过对光有反映,而对周围的环境没有感受力;他们只需要充足的乳汁、清洁的尿布和温暖的摇床。实际上,新生儿也有自己的喜怒哀乐,感觉很灵敏,具有非凡的模仿和辨别力。对新奇的事物特别感兴趣,尤其是喜欢有生命的东西。新生儿的视觉和听觉感受器在结构上已与成人基本相同,视觉和听觉是婴儿与成人交流的最初渠道。新生儿出生1周,就能辨别出出生之日起给他喂奶的妈妈的声音,4周就具有对语言不同发音的辨别力。婴儿出生后的前4周是他们步入生命最有意义的时期。

婴儿的微笑和哭声,是一种本能的情绪活动。哭声是身体某种不适的反应,而微笑则是身体舒适的表现。父母若以脸、物忽隐忽现来刺激婴儿的视觉,或以说话声、铃声来刺激婴儿的听觉,可以诱发婴儿心理反应而微笑。这样既可使视觉和听觉得到锻炼,同时也对婴儿最初的智力发育具有十分重要的意义。笑是婴儿与人交往的开端。父母也可从笑声中了解婴儿的心理世界,也可以从笑声中了解婴儿的智力发育水平。研究发现,爱笑的婴儿其智力发育水平比不爱笑的婴儿要略Tulaoshi.Com高一些。因为不爱笑的婴儿,往往心情压抑、感情忧郁、不愿意与人交往,势必影响婴儿获得信息,而不利于智力发育。因此父母千万不要忽视婴儿的微笑,要让婴儿经常拥有微笑,在欢声笑语中茁壮成长。

婴儿的教育还体现在对待孩子的哭声。婴儿不会讲话,不能告诉父母自己的感受:是不舒服、是不称心、还是……而只会用哭声来表达。家长应该对孩子的哭声有所辨别:有病哭,或无病哭,还是无故哭闹。有病哭闹应及时送医院治疗。无病哭闹是饿、渴、尿布湿了,或受冷、太热,或衣服穿得不舒服等,经护理或改变就会安静。若是无故哭闹,则不要立即去抱他哄他,否则一哭就抱,久而久之则养成了坏习惯,“哭”成了向大人“示威”的武器。而要根据婴儿的年龄大小特点,去接触他,逗乐他。这对婴儿的智力发育有利。

心理研究证明,孩子出生后的1~2年是中枢神经系统发育最迅速、最关键时期。新生儿的大脑已具备了接受外界良好刺激的条件。早期教育从新生儿开始,可使大脑获得足够的刺激,既使大脑在功能上和结构上更趋完善,又促使潜在能力得到较好的发挥。因此,孩子从出生到3岁这一阶段,可塑性最大,智力潜力也很大。在此阶段父母可身体力行,言传身教,从孩子的生活习惯着手,如饮食、睡眠、大小便及清洁卫生等方面,严格要求,合理教育,使孩子逐渐养成良好的生活习惯。值得一提的是,家长以身作则的行为很重要,如夫妻关系、邻里关系、待人接物、礼貌语言等。虽然幼儿不懂事,但接受感观形象能力、模仿能力都很强,如你张嘴、伸舌,孩子也会学你的样子。父母的一言一行会在小儿脑海中留下深刻的影像,在今后的相应时候会自然流露或模仿出来。家长了解了新生儿的行为能力,有利于家长和新生儿的接触和交往,也有利于新生儿早期的智力开发。

新生儿疾病

(1)分娩外伤

①产瘤:胎儿经过产道时,由于挤压,而使头部某个部分形成肿胀,大都发生于头顶部,出生时即可见到,数天后即会消失,不必过于担心。

②头颅血肿:存在于头骨与骨膜间的血块,称之头颅血肿,类似产瘤。不同之处是,其范围只限于一块骨头,不超越骨缝,出生后数小时至数天逐渐增大。

压迫肿胀处也不会缩小。

头颅血肿没有多大害处,只要任其自然即可,大约数个月后就会消失。

(2)分娩麻痹

经过产道时,由于压迫、阻碍脊髓神经而引起肩与手腕的麻痹,医学上称为臂丛神经麻痹。

受到伤害的神经不同,麻痹的部分也不同,最常见的是肩与前腕屈肌麻痹,这是比较容易治疗的。

如果是手指肌肉麻痹(前腕麻痹、颈髓与第一颈髓障碍)后果相对严重。

此外也会发生脸部神经麻痹。

一般只有单侧的脸部麻痹,哭泣时,症状才会明显出现。

大都经过1~2周后,即自然痊愈,有时候因横膈膜神经麻痹,而发生呼吸困难。

(3)颅内出血

经过产道时,受到外伤而出血,或因氧气不足而出血。出血部位也有不同。

不过症状却是相同的,会出现抽搐、呻吟、不安、尖叫、发紫等现象,大都发生于出生时,有时候在数天后才会出现。

(4)新生儿出血疾病

①原因与症状:新生儿容易缺乏维生素K,又由于血液凝固机能尚未成熟,头颅与肺部容易出血,尤其是消化器官更容易出血,称之新生儿出血症。

大部分在出生后2~5天即会出现,出血量少的话,呕吐物会杂有咖啡状秽物,或粪便呈暗红色,大量出血时,会吐出鲜血。

②治疗:轻者肌内注射维生素K即可治愈,重者速去医院就诊,必要时输血。

(5)新生儿黄疸

①原因与症状:大多数新生儿在生后2~4天,都会出现暂时性黄疸,这是由于出生后发生溶血,以及处理溶血的肝脏机能尚未成熟所致,不会引起其他障碍,称之生理性黄疸。

但是有时候血中的胆红素会相当高,此种情形多发生于未成熟儿,其他如溶血性疾病,也是造成此病的主要原因,如果黄疸持续下去,会使宝宝出现哺乳障碍。

更严重时,中枢神经核也会被黄疸染黄,而受到阻碍,称核黄疸。未成熟儿在生后6~7天,容易发生此症状,一旦感染,宝宝无法动弹,手脚僵硬、惊厥、呼吸障碍,有死亡危险。

如果能继续活下去,惊厥会逐渐消失,但可留有手足徐动症、智能落后、眼球运动障碍等后遗症。

②治疗:光照疗法是最有效的疗法。

此法非常便利,如果无效,可进行换血疗法,即除去宝宝黄疸血液,输入正常血液。

(6)新生儿溶血疾病

①原因:

胎儿与妈妈血型不合致使胎儿血中的红血球受到破坏,大量血红蛋白释放血中,称溶血,一旦发生这种情形,宝宝即会出现严重的黄疸。

血型不合主要见于RH血型及ABO血型两大类。

东方人因RH血型引起新生儿溶血疾病的比例少于欧美,即使是RH型不合,在第一次妊娠时,几乎也不会发生溶血性疾病,第二次以后的妊娠,其发病比率为5%~20%。

A、B、O血型不合所引起的新生儿溶血性疾病约占1.25%,换言之,每80个就有1个。

②症状:

最严重的症状是胎儿水肿,在出生后不久即死亡。

通常严重黄疸,在出生后24小时内出现,黄疸渐加重,经常发展成核黄疸,尤其是RH型不合所引起的,情况更为严重。ABO型不合的情形,比较轻微,以贫血为主要症状。

③治疗:

早期进行换血疗法,如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。

(7)脐炎

①原因与症状:

脐带切口应保持清洁,如果进入细菌,就容易发生感染,肚脐受到感染称脐炎,局部会发红,有分泌物或脓,继续下去会波及周围,而引起门脉炎或败血症。

②治疗:使用抗生素并局部涂上龙胆紫药水,再贴上杀菌纱布,不久会变干燥。

(8)脐肉芽肿

①原因与症状:脐带脱落后,肚脐会呈现粉红色或红色的隆起伏,称之脐肉芽肿,大部分是由于轻微感染引起的。

所谓肉芽是指伤口恢复时,所出现的增殖组织,如果过多,伤口难以治愈,一旦有了肉芽肿,则难以痊愈。

②治疗:若是小型肉芽肿,只要消毒后贴上纱布杀菌即可自然痊愈,如果以硝酸银涂抹使其干燥,大都在1~2周即会消失。


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怎样抱新生儿

经常抱抱新生儿,会增加父母与宝宝之间的情感交流,也会使宝宝的体形更健美。许多人认为这样会使他养成不抱就哭的坏毛病,其实不然,新生儿啼哭大多是由于饥饿、不舒服等原因造成的,是一种正常的运动。

抱新生儿的方法大都采用手托和腕抱两种。手托指用左手托住宝宝的背、脖子、头,用右手托住他的小屁股和腰。腕抱是指将宝宝的头放在左臂弯里,肘部护着宝宝的头,左腕和左手护背和腰部,右小臂护着宝宝的腿部,右手护着宝宝的屁股和腰(图老师整理)部。

父母抱着宝宝活动时,他的视野更开阔,受周围环境的刺激也更多,这对他的大脑发育很有好处。每天躺在床上的新生儿,父母虽说省心了,但与宝宝的交流少,会失去早期教育的最佳时机。

新生儿保健

新生儿出生后从子宫内生活转到外界生活,环境发生了巨大变化,新生儿自身各系统的功能发育尚不成熟,适应性差,抗感染的能力也弱,易患各种疾病,且病死率高,是生命的最脆弱时期,所以新生儿保健非常重要。

1.新生儿保暖

居室的室温应保持在22-24C,相对湿度60%-65%。冬季若室温过低,可使新生儿体温不升,引起寒冷损伤,甚至危及生命,夏季若室温过高,又易引起失水或发热,因此应注意环境温度,也该注意衣被的厚薄,不可包裹过紧,使体温维持在36~37℃之间即可。

2.新生儿喂养

正常的新生儿出生后半小时内应开始吸吮母亲乳头,不要晚于生后2小时内,因为早开始吸吮可促乳汁分泌;哺喂可以不必强调定时,可根据婴儿的需要喂奶。如果因某些原因无法母乳喂养,可采用配方奶喂养,每4小时喂一次,每次60~90 mL,不主张喂糖水,必要时可喂少量白开水。

3.新生儿护理

注意皮肤清洁,脐带脱落前不可将新生儿放入水中洗澡,脐带脱落后可放入水洗澡,要保持脐部干燥清洁。每天洗澡,少用肥皂,防止擦损,皮肤皱褶处可涂紫草油,不宜用爽身粉。新生儿衣服宜用柔软的棉布制作,要宽松便予穿脱,不宜用带子或橡紧捆绑,以免影响胸廓和肢体的发育。

4.新生儿体位

吃奶后要拍婴儿的背部,促使其排气,睡下时向右侧卧,避免吐奶,以后要经常变换体位,不宜长时间仰卧,也可以俯卧有益于呼吸功能的发展。婴儿的床要用平板床,不要用枕头。

5.预防新生儿感染

尽量减少不必要的人接触新生儿,避免感染,室内要清洁通气,不能有烟味或油味。母亲或护理人员若患感冒,要戴口罩以免传染。此外要为新生儿接种卡介苗,生后第一天要接种乙型肝炎疫苗。

6. 新生儿常见的一些生理现象

(1) 生理性体质量下降 新生儿生后几天由于吃奶少,排出胎粪和小便,又通过呼吸和皮肤蒸发水分,体质量可能短时下降,通俗称为”缩水”,医学上叫”生理性体质量下降,一般只下降出生体质量的6%左右,大多在生后7-10天就能恢复到出生体质量。如果下降很多或恢复得迟,就应请保健人员诊治。

(2) 新生儿生理性黄疸 约75%-85%的新生儿在生后第二天开始皮肤发黄,逐渐加深,在1周左右黄疸最明显,以后慢慢消退,大多在2-3周内黄疸完全消失,这种现象称为生理性黄疸,不需要特殊治疗。如果黄疸出现在生后第一天或3周还不消退,或退后又出现,那就应立即去医院诊治。

(3) 新生儿乳房肿胀 男女新生儿在生后5-7天,可见两侧乳房肿胀,甚至有少许乳汁分泌,这是正常生理现象,家长不必担忧,一般2-3周后会自行消失,不需要处理,更不可挤压,以免引起乳房感染。

(4) 新生儿阴道出血 女婴在生后5-7天左右,会出现阴道少量出血,称为”假月经”,持续1~2天自行恢复,这是正常生理现象,不必惊慌,也不需要治疗,但应注意会阴部的局部清洁卫生。

(5)新生儿啼哭 啼哭是新生儿的一种本能反应,也是一种运动,可以促进肺的发育,所以新生儿啼哭不一定是病态。由于出生后对环境不适应,新生儿不分黑夜和白天,往往白天安睡,夜间啼哭,出现夜啼的特殊症状,俗称”夜啼郎”。那么怎么办?只要婴儿吃奶正常,体质量增加,没有其他病症,就不必治疗,可以在白天适当逗醒小儿,不要抱不离手,夜间睡前喂饱,环境安静,即能随着新生儿日龄的增长,啼哭症状会日渐好转。当然,如果一直哭啼不止,或伴有其他异常时,就应立即送医院诊治。


本文摘自《衣食住行与儿童健康》,由重庆出版集团授权图老师育儿网独家发表,未经许可,禁止转载。
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