呕吐有时也未必不是好事

孕期为何小便多

对于准妈妈来说，怀胎十月并不是一件轻松的事，其间可能会出现一些不适，尿频(小便次数增多)就常困扰着准妈妈。

小雪怀孕已经2个月了，正在为没有什么早孕反应而暗自庆幸，可是她最近遇到了一件非常头痛的事，小便次数明显增多。平时倒还好说，没有人会注意她上多少次厕所，可今天公司里开重要会议时就让她很为难了，想着自己离开座位时别人异样的目光可真是让她感到不好意思，等一会儿再去吧，结果会议结束时她发现自己已经把裤子尿湿了。

这样的例子可是不胜枚举的，当然准妈妈们也不必为此大惊小怪，因为大多情况下这都是怀孕惹的“祸”，即孕期尿频。

孕期尿频有原因

频繁有尿意常常是确定怀孕的一个标志，甚至有很多人是在发现尿频而去医院检查的时候才发现自己怀孕的。多数准妈妈都被尿频所扰。整个怀孕过程中，有两个时期容易发生尿频现象。

怀孕前3个月，准妈妈们特别容易感到尿频，主要是因为子宫慢慢变大时，造成骨盆腔内器官相对位置的改变，导致膀胱承受的压力增加，使其容量减少，即便有很少的尿也会使孕妇产生尿意，进而发生尿频；同时有研究表明，身体中激素分泌的改变也是尿频的原因之一。到了孕期的第4个月，由于子宫出了骨盆腔进入腹腔中，膀胱所受压力减轻，因此症状就会慢慢地减缓。

进入孕晚期，由于胎头下降进入骨盆腔，使得子宫重心再次重回骨盆腔内，膀胱受压症状再次加重，尿频的症状也就又变得较明显，甚至很多孕妇一用力就容易有尿液从尿道渗出，也就是所谓“尿失禁”。妊娠晚期尿频是胎头下降到盆腔的标志，应到医院检查是否临产。

发生尿频怎么办

小便多让人觉得很麻烦，惟一可行的方法就是适当控制饮水量，白天适当多喝水，睡前减少饮水量，以免半夜频频起床。

或许准妈妈们有一些自己的方法来减轻尿频的发生，不过可一定小心不要走入误区。

误区之一：

少喝水

水的重要性其实不需要过多的解释，科学已经证实人3天不喝水就会死亡。有些准妈妈为了减少上厕所的次数而有意少喝水，甚至口渴才饮水。这可就走进了一个误区。口渴才喝水，犹如田地龟裂后再浇水一样，口渴是大脑中枢发出要求补水的救援信号，是缺水tulaoShi.com的结果而不是开始。口渴说明体内水分已经失衡，脑细胞脱水已经到了一定的程度。这对于孕妇及胎儿来说都是非常不利的，准妈妈们可不要做这种捡了芝麻丢了西瓜的事噢。

TIPS：准妈妈应每隔2小时饮水一次，每日8次，每次200毫升，共1600毫升左右。

误区之二：

憋尿

有了尿意应及时排尿，切不可憋尿，因为有的人会因为憋尿时间太长，而影响膀胱的功能，以至于最后不能自行排尿，造成尿潴留，需要到医院行导尿术。

TIPS：推荐一些应对尿频的小方法。(1)随时排净小便：出门前、参加会议或活动前及自由活动期间应及时排净小便，学会“忙里偷闲”。(2)使用护垫：以防“突发事件”。(3)加强肌肉力量的锻炼：可做会阴肌肉收缩运动，如此不仅可收缩骨盆肌肉，以控制排尿，亦可减少生产时产道的撕裂伤。

如何判断正常与异常的尿频

正常的尿频只是小便频繁，身体不会出现其他症状和不适。如果尿频同时伴有尿痛、尿不尽(小便后仍有尿意)，或有发热、腰痛等症状时，则有可能患泌尿系感染，必须到医院找医生治疗。此时应检查尿常规，同时做尿培养，一切正常才可以认为是生理现象，不可疏忽，以免延误治疗。同时要多饮水，多排尿。

孕期警防泌尿系感染

怀孕后，输尿管会增长增粗，又因受孕激素的影响，管壁的平滑肌松弛，蠕动减少减弱。到孕晚期，膨大的子宫压迫膀胱和输尿管，这些都会造成尿流不畅和尿潴留。潴留的尿液不仅对泌尿道的粘膜有刺激，而且还容易使细菌孽生。妊娠后尿液中的葡萄糖、氨基酸等营养物质增多，这又是细菌繁殖的有利条件。这些原因，使孕期的妇女很容易发生泌尿系感染。

TIPS

孕期应注意保持外阴部的清洁，睡觉时采取侧卧位。多喝水、多排尿。另外加强营养，增强体质。在发生了泌尿系感染后应积极治疗。若治疗不及时、不彻底，常可使病情加重或造成迁延不愈，影响母亲和胎儿的健康。

文/彭向峰

孕早期患了感冒烦恼多

真的怀孕了，可糟糕的是感冒乘虚而入，吃药吧，害怕药物对宝宝产生不好的影响，不吃药又担心后果更严重，面对这样的状况，好不容易升级成功的未准妈妈不免有些“快乐减半”的感觉。

不过不用担心，怀孕期由于人体免疫力的下降，孕妈咪本身就容易感冒，只要在医生的建议下对症治疗，小小的感冒一定是能战胜的。

感冒类型分析

一般来说，感冒分为两种类型，即风寒型感冒和风热型感冒。这两种感冒的致病因不同，感冒后症状也不完全相同，用药的方式自然也会有所区别。

类型起因症状轻微感冒的食疗

风寒感冒一般由受冷引起，在秋、冬季节比较常见发冷感觉重、轻度发热或不发热、鼻塞、咳嗽、流清鼻涕，舌苔薄白。 把鲜姜切厚片和葱放水中，中火煮10分钟，趁热喝下(发汗)，避免受风。

风热感冒大多由上火引起，夏季和干热的季节比较多见发烧出汗、头胀痛、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘稠、鼻塞、鼻涕黄脓、口渴、舌苔薄白微黄。可用菊花10克、金银花10克、薄荷6克煎水喝(清热去火)。

早孕妈妈用药需注意

如果感冒症状严重的话，孕妈咪就不得不吃药了，需要注意的是，孕期所有的药物都必须是在医生的指导下服用，千万不要擅自用药。

1、准确判断自己的症状是感冒还是孕早期的反应，既不可自认为是感冒并擅自用药，也不可将感冒症状当成是早孕反应而延误最佳治疗时机，两种情况都可能性出现不良后果；

2、用药最好通过医生处方，这样比较安全；

3、要明确告诉医生自己正在准备怀孕或有可能已经怀孕；

4、要仔细看药品说明，若有注明“孕妇忌用”或“孕妇慎用”的字样就不要用了；

5、某些解热镇痛类药及抗菌素如灭滴灵类、喹诺酮类药物类等，有的可以引起胎儿畸形，有的影响胎儿骨骼发育，一定要忌用！

感冒还是应该以预防为主

如果你准备怀孕或者已经怀孕了，就应该尽量避免到人群密集的公共场所，避免接触污浊的空气，若家里有人感冒，可以戴上口罩，用煲醋气熏得办法进行空气消毒，尽量减少传染的机会。但如果真的感冒了，也不要因噎废食，要请教医生，权衡用药的利弊。

孕期腹泻可引起宫缩致流产

日前，一位孕妇告诉记者她怀孕7个多月去吃了寿司，结果当天晚上就肚子痛，而且有轻微见红。吓得她还以为自己早产，原来得了急性胃肠炎，最后打了几天点滴，但是把一整家人吓出了一身冷汗。妇产科刘医生说，腹泻对于妊娠来说是一个危险的信号，提示有流产或早产的可能，不能大意。

孕妇腹泻多由感染引起

刘医生说，孕妇腹泻一般由感染引起的。最常见的病原体有沙门氏菌、志贺氏痢疾杆菌、弯曲杆菌与病毒等；此外，食物中毒或其他部位的病毒感染也可能引起孕妇腹泻。

而孕妇腹泻通常的处理方式是给孕妇适当补液，补足孕tulaoShi.com妇体内因腹泻丢失的水分和电解质，尤其是钾离子；补充因腹泻而失去的热量；同时要密切观察胎儿情况是否良好，有无早产或流产的征兆，并遵医生嘱咐进行适当的药物治疗。

孕妇要慎用药物

刘医生说，孕妇要重视腹泻问题，因为剧烈的腹泻可能会引发子宫收缩导致流产。而且腹泻会影响孕妇对营养物质的吸收。因此，孕妇一旦出现剧烈的腹泻，应及时就医，采取积极措施进行治疗。

刘医生说，有些孕妇的腹泻并不厉害，所以就想自己找药吃。如果真的想自行处理，首先抗生素要慎用。常用的多种抗生素与抗原虫药物，除有不良反应外，不少还有潜在的致畸可能，怀孕期间最好不要使用。而一些微生态制剂，如丽珠肠乐、整肠生、金双歧等，能调节肠道菌群，扶正抑邪，可以使用。思密达有多层结构，吸附面大，又不被母体所吸收，对母婴都比较安全，它不但可吸水，而且还可吸附一些致病菌，有止泻和抗菌的双重作用，也可以选用。

刘医生强调，孕妇最好是按照医嘱吃药，这是最安全的做法。

奶粉也可引起腹泻

有些孕妇既不是食物中毒又不是肠道感染，但仍然出现腹泻的情况，这有可能和喝了孕妇奶粉有关。

刘医生表示，不是说奶粉有问题，是有些人的肠胃本身就不适应奶粉，喝了会出现腹泻的情况。如果是这种情形，只要停止喝奶粉，问题就可以解决了。

孕妇得水痘会传染给胎儿

春天是水痘比较多发的季节。专家提醒，不但孩子要提防水痘，孕妇也要注意预防水痘，因为如果孕妇被水痘找上门来，对胎儿的健康极为不利。

解放军302医院感染科主任赵敏主任医师告诉记者，孕妇感染水痘后可能会把疾病传给胎儿，使胎儿患上先天性水痘，甚至还会导致胎儿畸形。因此提醒孕妇应该注意加倍预防水痘，要尽量避免与水痘患者接触。

如果孕妇在孕期患上水痘，特别是在怀孕四五个月时，水痘-带状疱疹病毒可通过胎盘使胎儿发生先天性水痘综合征，这个比例大约在7%到9%左右。这会导致未来的宝宝出现体重减轻、肌肉和神经萎缩、指趾畸形、皮肤瘢痕变、白内障及弱智等问题，而且大多在一两年内死亡。如果是在妊娠后期感染水痘-带状疱疹病毒，胎儿可能会发生水痘，虽然出生时已无明显症状，但有直接发生带状疱疹的危险性。

需要警惕的是，如果孕妇是在临产前四五天或产后2天内发生水痘-带状疱疹病毒感染，婴儿因得不到母体的保护性抗体，容易在产后5到10天发病，且易转变成播散型水痘，病死率高达25%-30%。因此孕妇要尽量避免与水痘-带状疱疹病毒患者接触。

妊娠期妇女应警惕心肌炎

近年来病毒性心肌炎的发病率不断增加，可发生于任何年龄，以青少年人群为多见。妇女妊娠期亦可发生心肌炎，此时发生心肌炎，无论对大人还是婴儿，其危险性都是非常高的，尤其是心肌炎后遗症对妊娠妇女有较大影响。而且这一发病趋势有逐年增加的态势。

心肌炎是指由于各种原因引起的，在心肌中发生局限性或弥漫性的炎性病变。有的可伴有心包或心内膜炎症改变。引起心肌炎的原因大致包括：物理及化学因素、细菌、病毒、免疫反应性、孤立性(或特发性)及一些微生物。由于心肌炎的病因90%以上与病毒有关，因此从广义上讲，心肌炎就是指病毒性心肌炎。在病毒感染早期往往是直接侵犯心肌细胞，导致心肌细胞变性、坏死。两周后，则主要是变态反应造成心肌损害。

发病没有季节性

心肌炎的发病没有明显的季节性，多数病人为散在发生，很少造成流行。临床表现差异很大，婴幼儿多较重，成人则较轻，约50%的患者发病前1-3周有呼吸道或消化道感染史。轻的心肌炎患者可无明显不适，常不为人们所忽视，在很多情况下是因为合并患有其他疾病就诊时，做心电图、拍胸片或超声心动图等检查时才被发现。重者症状明显，可并发严重心律失常，心源性休克，急性心力衰竭，甚至可在数小时或数日内猝死。如病人在发热、腹泻、咽痛、流涕、咳嗽或肌肉酸痛等病毒感染症状出现后1月左右，又出现胸闷、胸痛、心慌及气短等情况时，应及时到医院明确诊断。

病毒性心肌炎的主要症状一般有发热、乏力、苍白、多汗、心悸、气短、胸闷、头晕、心前区闷痛，晕厥、惊厥等。若反复迁延不愈或合并心力衰竭，心脏扩大明显。后者可见心搏动减弱，伴肺淤血、肺水肿或胸腔少量积液。有心包炎时，有积液征状。

充分休息很重要

目前，治疗病毒性心肌炎尚无特效方法，需要综合治疗。充分休息对心肌炎治疗很重要，急性期需卧床休息到退热后一个月,心影恢复正常,才能下床轻微活动。恢复期应继续限制活动，逐渐增加活动。一般重症患儿需卧床休息半年以上。抗生素的使用，虽对引起心肌炎的病毒无直接作用，但可消除并发的细菌感染因素，因此在开始治疗时，可适当使用抗生素。保护心肌是治疗心肌炎的又一重要环节，主要包括：大剂量维生素C、维生素E、辅酶Q10、能量合剂、极化液及中医中药等。饮食应当食用富含维生素及蛋白质等易于消化的食物。

由于目前对心肌炎的治疗尚无特效方法，因此做好预防工作尤为重要。要尽可能地让最多的人认识此病的危害性，提高对疾病的认识，让大家知道对付病毒性心肌炎关键在于预防，平时注意加强锻炼身体，讲究卫生，提高机体的免疫力，尽量避免感冒。孕妇若患感冒，一定要注意休息，减少活动，更不要进行剧烈的运动。一旦出现上述症状，且用“感冒”不能解释的变化时，应及时去医院检查。虽然目前治疗心肌炎尚无特效疗法，但发现越早，控制越好，心肌受损就越小，预后也就越好。否则因延误治疗或反复发作演变成慢性心肌病，预后往往不良。有时，重症心肌炎还可能会在短期内出现心脏严重事件。(作者系北京军区总医院心肺中心副主任)

怀孕时感冒、咳嗽怎么办？

1.感冒初起喉头痒痛时，立即用浓盐水每隔10分钟漱口及咽喉1次，10余次即可见效。

2.喝鸡汤可减轻感冒时鼻塞、流涕等症状，而且对清除呼吸道病毒有较好的效果。经常喝鸡汤可增强人体的自然抵抗能力，预防感冒的发生。

3.用一把金属匙子放在开水里加温后(以不烫伤手为度)放在手掌表面“治感冒穴”上按摩，如果某处感觉异常，则在该处加强按摩。

热按摩片刻后，再用一把泡在冷水里的匙子刺激该处。轻感冒或咳嗽者，按上述方法刺激5—10次即可。手掌的治感冒穴位于左手掌大拇指和食指之间(近虎口处)以及右手大拇指第二关节以下部分的掌面。

4.在保温茶杯内倒入42℃左右的热水，患感冒者将口、鼻部置入茶杯口内，不断吸入热蒸气，1日3次。

5.咳嗽者可用鸡蛋1只打匀，加入少量白砂糖及生姜汁，用半杯开水冲服2—3次即可止咳。

6.感冒初起，刚感到鼻、喉发痒时做下述体操2—3次即能痊愈。方法是：两脚稍分开直立，脖子伸直，头尽量上顶，两眼睁大，尽量伸长舌头，两手十指伸直，然后从头顶至手、脚趾使劲用力，直至全身震颤，(m.tulaoshi.com)并不断发出“嗳”声，反复2—3次。

妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，在孕早期胎器官形成时，药物对胎儿有一定的影响，故感冒最好不吃药。但万事都是一分为二，孕妇用药有一定的风险，并不是完全无益。一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响，这时，就应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。

抗感冒药大多是复合制剂，含有多种成分，常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等，这些药大都含组胺药，孕期不宜服用，特别是孕4周前，感冒药主要是对症药物，治标不治本，对孕妇又不是安全用药，所以笔者建议孕妇最好不用抗感冒药。

抗病毒药，均对胎儿有不良影响，孕妇不易使用，若必须使用，则应在医生指导下。

退热药。感冒伴有高热，多预示病情较重应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药，阿斯匹林孕32周后也不宜使用。

抗菌素。孕妇感冒如没明确的细菌感染证据，如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等，可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内，有20%-40%的可能性对胎儿构成危害，要在医生指导下，选择安全的抗菌素。

祛痰、止咳药。一般比较安全，但含碘制剂的止咳药，孕妇不宜使用。

压力越大反复流产率越高

压力越大反复流产率越高

近年来反复性流产发病率迅猛增加，张教授分析主要有四个原因，一是人流做得多，造成宫颈松弛；二是污染问题，环境污染和食品污染越来越严重，影响了人们的正常生育；三是精神压力大，心理压力是造成反复性流产的一个重要原因，我们发现，白领、三高人群的发病率要远高于农民，城市的发病率也远高于农村；四是生育年龄大，随着现代生活变迁，人们的生育年龄逐渐向后推延，大龄产妇越来越多。

张建平特别强调，精神压力大是导致流产的一个极为重要的原因，举例说，医院的医生和护士长期进行紧张的工作，其反复性流产的发病率就远高于那些工作轻松的人。这是因为某些孕妇在怀孕后，加上工作压力大，情绪紧张，这种紧张使机体处于一种应激状态，使体内神经免疫及内分泌发生紊乱，特别是孕激素水平的降低，使胎盘发育不良，容易导致流产。

张建平说，通过心理治疗能治愈60%~70%的反复性流产患者。

流产的复发情况还有几个明显的特征，一是孕妇年龄大于35岁，复发率明显增加；二是流产发生越晚、月经稀发者、紧张型夫妇复发率越高。

卸下心理包袱

才易再次怀孕

今年37岁的刘芷因免疫因素导致反复流产，经过一系列的治疗，医生认为她的身体状况可以怀孕了。之后，刘芷跟丈夫的性生活每次都按着排卵日期进行。但这样持续了半年多，刘芷还是没有怀孕的迹象。医生后来建议他们：“别把性生活当成是做功课，要像娱乐一样，你越是紧张就越怀不上。”结果，刘芷的丈夫在下一次性生活前特意喝了点红酒，听着音乐，刘芷果然就怀上了。

张建平说，对有连续两次以上流产经历的患者而言，精神压力之大，不是一般人可以想象的。因此，要让性生活放松，这样产生的激素更多，怀孕也更容易。