孕期尿频 事大事小?
怀孕时准妈妈经常想去厕所,排尿次数明显增多,还经常伴有尿急尿痛等症状,面对这些问题准妈妈该如何应对?
尿频是指排尿次数增多。正常成人每天日间平均排尿4~6次,夜间就寝后0~2次;如排尿次数明显增多,超过了上述范围,就是尿频。
尿频有因
尿频是准妈妈最容易产生的症状和困扰,这主要是因为逐渐增大的子宫和胎头挤压到膀胱,让准妈妈产生尿意,进而发展为尿频。
膀胱位于子宫的前方,怀孕3个月时,子宫增大,从骨盆腔出来,可以在耻骨联合上方触及到增大的子宫,此时,增大的子宫可以刺激前方的膀胱,出现尿频症状。到了中期后,子宫在腹腔内慢慢增大,对膀胱的刺激症状随之减轻。在妊娠28周以后,正常时均可出现不规律的子宫收缩(子宫发硬),但是,一般没有症状;一旦宫缩刺激膀胱,可以出现尿频的症状。如果未达足月,宫缩很频繁,应该及时就医,防止早产的发生。
进入怀孕后期,约38周左右,胎头下降入骨盆,又可以压迫膀胱,出现尿频症状。白天,准妈妈站立坐位,增大的子宫压迫腹腔内的大血管,使下肢静脉回流障碍,肾血流减少,白天尿量减少。夜间卧床,减轻了子宫对下腔静脉的压迫,增加了肾血流量,夜尿增加,这是孕育宝宝的一种很正常的生理现象,但是,如果出现多渴、多饮、多尿“三多症状”伴体重不增长时,应及时就医,以排除妊娠糖尿病的可能。
另外,尿频也有能是有以下病因,比如:炎症刺激,膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频非炎症刺激;尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现;膀胱容量减少,如膀胱占位性病变、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等;精神神经性尿频,尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者,此时亦可伴有尿急、尿痛。如尿频并带有尿急、尿痛,一定要及时就医。
我是正常的吗?
例1小颖怀孕9周了,前两天感觉尿尿的时候有点不舒服,尿急,后出现尿频、尿痛……难受死了!前天到一所市医院看医生,因为都已经下班了,护士推荐挂了急诊内科,医生给开了阿莫西林、还说了头孢类的也行,处方没开、名字也没签,就直接写在病历本上,这些药都是孕妇慎用的,小颖不放心,就没拿,也没吃药。回去吃了几颗核桃、喝了好多水,感觉舒服了一些,可今天还是有一点点急……不知道怎么办?
虽然说许多准妈妈在刚开始怀孕的时候出现尿频现象,这很正常。但也不能因此忽略了一些病理征兆。怀孕后,由于输尿管和膀胱的移位,使尿液积聚在尿路里,让细菌易于繁殖,容易发生尿路感染。如果准妈妈小便时出现疼痛感,或尿急得难以忍受时,可以查一下尿常规,看看是不是泌尿系统感染等疾病。应赶紧就医。妊娠4~12周是胎儿致畸的敏感时期,用药应该在医生的指导下慎重使用,但又不是绝对禁用,可以先通过大量饮水,多次排尿,冲洗膀胱和尿道,减少细菌在泌尿系统的滞留,再适当配合消炎药,可以尽快减轻症状。
怀孕前3个月,子宫在骨盆腔中渐渐长大,压迫到膀胱,从而使准妈妈一直产生尿意。到了怀孕中期,子宫会往上升到腹腔,尿频的现象就会得到改善。但到了怀孕末期,尿频现象会再度出现。如果尿频出现时,每次排尿的量并不多(尿路感染除外),就是上述原因引起的。如果出现尿频而且尿量也很多,就要警惕糖尿病等情况的可能了,此时,就应该到医院做进一步的检查。感觉尿频时,准妈妈不妨多上几次厕所,这没有关系,尽量不要憋尿。如果在小便时出现疼痛或烧灼感等异常现象时,要立即就医。
膀胱是由平滑肌组成的空腔容器,它的作用是储存尿液,它本身有很好的伸缩性。当尿液达到一定量,其产生的压力超过膀胱的耐受程度时,人就有了尿意,需要排尿。当身体素质、性功能下降时,体内的雄激素水平下降,膀胱平滑肌的肌纤维张力也出现了下降,使得膀胱的伸缩性降低。当尿液积到的量并不比过去多时,它所产生的压力已经和以前相同,这就有了排尿的需求,出现尿频,甚至出现尿失禁。妊娠后子宫的增大,膀胱与尿道角度的改变,可能会出现排尿异常(尿频或漏尿)的表现。此时,可以通过盆底肌肉功能的训练(收缩肛门扩约肌的练习),加强控尿肌肉的功能,达到改善排尿状况的目的。必要时可以到医院妇产科门诊(有尿失禁门诊的医院)或泌尿外科进行咨询。
虽然说尿频是孕期正常的生理现象,但是,准妈妈们可别因此而忽略了“病理”的征兆!怀孕后,由于输尿管和膀胱的移位,使尿液积聚在尿路里,让细菌易于繁殖。如果准妈妈小便时出现疼痛感,或尿急得难以忍受时,可能发生了泌尿系统的感染,此时应赶紧就医。
预防尿频的2个小招
1.准妈妈平时要适量补充水分,但不要过量喝水;
2.准妈妈若有尿意,一定要上厕所,尽量不要憋尿,以免造成膀胱感染,而加重尿频。
Baba Lesson 5 做家务,减轻孕妈咪的负担
为了减轻孕妈咪的负担,准爸爸可以做的事
1.做可口的饭菜给妻子吃
一般过了孕早期,孕妈咪的食欲好转、胃口大开。这时候,准爸爸应关怀备至,多准备可口的饭菜。鸡鸭鱼肉、蛋、豆类可多食用,水果蔬菜、粗细粮要合理搭配。
2.打扫卫生这样的事准爸爸也可以代劳
怀孕虽然不是病,但严禁干重活,特别是避免对腹部有压力的工作,如弯腰提重物、高处取东西、打扫门窗等,多承担些力气活和日常家务。由于孕妈咪的腹部凸出,弯腰很困难,准爸爸还可可以帮妻子系鞋带、从高处取东西等。
3.帮助布置宝宝的房间或者婴儿床
在10月怀胎的过程中,这是你与妻子可以一起做的最好的事情。比如,可以一起去挑选最合适的摇篮,在宝宝房间贴上最可爱的墙纸,一起讨论哪种奶瓶最实用。还有,不要错过共同享受互相陪伴的乐趣,和互相依偎的安静时光,这样的宁静很快就将一去不复返了。
Baba Lesson 6 抓紧时间充电!
阅读育儿图书杂志,了解宝宝是怎么一天天长大的
你的妻子可能从打算做妈妈开始就会找来各种各样与怀孕和育儿有关的图书杂志,没事就捧着看半天,并且把它们在房间里放得到处都是。其实,不论是谁,在宝宝未出生之前,没有人会真正理解“做父亲”、“做母亲”是一个怎样的概念,不过事先学一些跟育儿相关的知识、熟悉一些方法和道理,可以使“怀孕”这件事情对你来说显得更加真实,对早日进入父亲角色和宝宝的健康成长非常有用。
因此,准爸爸最好能见缝插针地读读育儿图书杂志,了解胎儿的发育状况,弄明白在自己看不到的情况下,宝宝是怎么一天天长大的。这样即使在孕期遇到棘手问题时,你也不至于不知所措。
Baba Lesson 7 送一份特别的礼物
礼物不在于大小贵贱,在于一份心意
特别可不是昂贵,大礼物可以,小礼品也行,只要你是真正地发自内心,能真正表达你的感情的。或许,一封充满爱意的短信(可以是给妻子的,也可以是给宝宝的);一个镶着你俩旧照片的一个别致的相框(甚至也可以是你自己婴儿时期的照片);列出在宝宝出世后你打算为他做的事情;用一盘录像带记录下你对未来三口之家的设想……总之,为幸福的小家所准备的,孕妈咪都会喜欢的!
Baba Lesson 8 陪产,共同记录宝宝诞生的瞬间
准爸爸陪产会给孕妈咪勇气
在分娩的过程中,夫妇同甘共苦,无形中也增进了夫妻间的恩爱之情。同时,在经历了太太生产和实际的陪产后,准爸爸目睹了整个过程且尝到了甜酸苦辣的滋味,日后会更体谅太太,并对整个家更具责任感。
在准妈妈的阵痛刚开始时,可以利用谈话、游戏或是笑话,转移准妈妈的注意力,帮她按摩一下背部、双脚或者肩膀,转移孕妈咪宫缩疼痛时的注意力,都能帮助减轻疼痛。另外通过按摩,也可以让孕妈咪感到舒服与放松。所以准爸爸在产前应该学习一些按摩的技巧,多多练习,等到待产时,就可以娴熟地为孕妈咪减痛了。
痛风”,不是男人的专利!痛风的产生是由于人体体内的普林(purine)代谢不正常所导致,普林在人体中代谢的最终产物是尿酸,当体内尿酸上升,人体又无法正常代谢,就会引起痛风。女性在怀孕的过程中和坐月子期间,由于大量摄取营养,若远超过身体可以负荷的范围,痛风的情形就会产生。
何谓“高尿酸血症”
当人体血液中的尿酸值高于正常值,男性每100毫升血液中的尿酸值在7毫克以上,而对于停经前的女性,血液中的尿酸值在6毫克以上,便称为“高尿酸血症”。
血液中尿酸值每100毫升增加1毫克,未来发生痛风的机率即上升五倍。
怀孕和坐月子期间罹患痛风机率高
一般来说,男性发生痛风的机率较女性高出7至9倍,女性因为雌激素的分泌,能促进尿酸排除。但在女性怀孕过程中和坐月子期间,雌激素浓度降低,无法有效降低体内血液中尿酸浓度,再加上大量补充营养,经常食用含有高普林的食物,如贝类的海鲜、红肉、内脏、豆类、香菇、酒类、高汤等等,所以怀孕和坐月子(图老师整理)期间,发生痛风的机率明显升高。
人体血液中的尿酸值须特别留意
罹患痛风的机率,伴随着血液中尿酸浓度的升高而增加,痛风不只是身体局部的疾病,而是全身性的疾病,当人体内的尿酸值过高时,游离态的尿酸会形成尿酸钠结晶,也就是所谓的痛风石,彼此之间会反应形成自由基,增加脂肪氧化,破坏血管内皮,活化体内发炎介质及吞噬细胞、血小板及补体系统,造成局部红肿热痛的反应。
单纯性高尿酸血症的注意事项
针对单纯性高尿酸血症,基本上可以先从饮食方面着手,少食用高普林的食物,若血液中的尿酸值持续大于9mg/dl以上,就必须配合药物治疗,服用降尿酸药物,避免引发痛风、关节病变及心血管、肾脏并发症。此外,怀孕期和坐月子期间的妇女也无法免除罹患这些病症的危险,所以本身必须特别小心,尽可能少服用药物,注意饮食均衡。
小结:高尿酸血症,可视为女性缺血性心脏病的独立预测因子,怀孕和坐月子期间的女性对于饮食方面必须特别留意,做好体重控制,并随时随地补充水分。停经后的妇女,因为荷尔蒙的影响,尿酸排泄率和男性是一样的,更需要特别注意。
一般来说,胎儿出生体重大于4000克者称为巨大儿。巨大儿的发生可能与遗传有关,父母身材高大,胎儿较大。巨大儿多见于经产妇,胎儿体重随分娩次数增多而增重。过期妊娠、患糖尿病的孕妇均可分娩巨大胎儿。
胎儿巨大无论对母体还是对孩子的将来,都有不利的影响。这是因为巨大的胎儿在生产时,虽然此时的产力、产道及胎位均正常,但由于胎儿过大及胎头变形差,当胎头以及胎肩娩出时,常感困难,需行手术助产,如处理不当,可发生子宫破裂,胎儿常因窘迫或手术损伤(如颅内出血)而死亡。产妇因盆底组织在分娩过程中过度伸张或撕裂,易造成子宫脱垂。对胎儿来讲,出生体重过大,在成人后,发生肥胖的可能性较大,许多慢性病如心血管病、高血压、糖尿病等的发生,均与肥胖有关,所以预防成人疾病应从胎儿做起。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)因此,在孕中晚期,母亲在摄取足够营养的同时,应尽量控制过多摄入高脂肪及高热量的饮食,以预防胎儿巨大。